السحار السيليسي

تمت مراجعته طبياً بواسطة Debra Rose Wilson ، Ph.D.، MSN ، R.N.، IBCLC ، AHN-BC ، CHT - بقلم Rachel Nall ، MSN ، CRNA - تم التحديث في 29 سبتمبر 2016

ما هو السحار السيليسي؟

السحار السيليسي هو حالة ناتجة عن استنشاق الكثير من السيليكا على مدى فترة طويلة من الزمن. السيليكا هو معدن شائع جدًا يشبه الكريستال يوجد في الرمال والصخور والكوارتز. يمكن أن يكون للسيليكا عواقب مميتة للأشخاص الذين يعملون بالحجر أو الخرسانة أو الزجاج أو أي أشكال أخرى من الصخور.

ما الذي يسبب السحار السيليسي؟

يمكن أن يؤدي أي مستوى من التعرض للسيليكا إلى الإصابة بالسحار السيليسي. هناك ثلاثة أنواع من السحار السيليسي:

  • بَصِير
  • معجل
  • مزمن

يتكون السحار السيليسي الحاد بعد أسابيع قليلة أو أشهر من التعرض لمستويات عالية من السيليكا. هذه الحالة تتطور بسرعة.

يأتي السُحار السيليسي المُسارع بعد 5 إلى 10 سنوات من التعرض.

يحدث السحار السيليسي المزمن بعد 10 سنوات أو أكثر من التعرض للسيليكا. حتى مستويات التعرض المنخفضة يمكن أن تسبب السُحار السيليسي المزمن.

تعمل جزيئات غبار السيليكا كشفرات صغيرة على الرئتين. تخلق هذه الجزيئات جروحًا صغيرة يمكن أن تندب أنسجة الرئة عند استنشاقها من خلال الأنف أو الفم. الرئتين المتندبتين لا تفتحان وتغلقان كذلك ، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة.

تطلق وزارة السلامة الأمريكية على السيليكا "مادة مسرطنة". هذا يعني أن السيليكا يمكن أن تسبب السرطان ، بما في ذلك سرطان الرئة.

من هو المعرض لخطر الإصابة بالسحار السيليسي؟

يتعرض عمال المصانع والمناجم والبناء لخطر الإصابة بالسحار السيليسي لأنهم يتعاملون مع السيليكا في عملهم. الأشخاص الذين يعملون في الصناعات التالية هم الأكثر عرضة للخطر:

  • تصنيع الأسفلت
  • إنتاج الخرسانة
  • تكسير أو حفر الصخور والخرسانة
  • اعمال الهدم
  • تصنيع الزجاج
  • البناء
  • التعدين
  • المحاجر
  • السفع الرملي
  • حفر الأنفاق

يجب على العمال في الصناعات عالية الخطورة وأرباب عملهم اتخاذ خطوات للحماية من التعرض للسيليكا.

ما هي أعراض السحار السيليسي؟

يعتبر السحار السيليسي حالة تقدمية ، مما يعني أنها تزداد سوءًا بمرور الوقت. قد تبدأ الأعراض في شكل سعال شديد أو ضيق في التنفس أو ضعف. تشمل الأعراض المحتملة الأخرى ما يلي:

  • ألم صدر
  • حمة
  • تعرق ليلي
  • فقدان الوزن
  • توقف التنفس

تزيد الإصابة بالسحار السيليسي من خطر الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي ، بما في ذلك السل.

كيف يتم تشخيص السحار السيليسي؟

يجب عليك طلب العناية الطبية إذا كنت تشك في إصابتك بالسحار السيليسي. سيطرح طبيبك أسئلة حول متى وكيف قد تكون تعرضت للسيليكا. يمكنهم اختبار وظائف الرئة من خلال اختبارات وظائف الرئة.

يمكن أن تختبر الأشعة السينية على الصدر بحثًا عن أي نسيج ندبي قد يكون لديك. تظهر ندبات السيليكا في الأشعة السينية على شكل بقع بيضاء صغيرة.

يمكن أيضًا إجراء تنظير القصبات. يتضمن هذا الإجراء تمرير أنبوب رفيع ومرن إلى أسفل الحلق. تسمح الكاميرا المتصلة بالأنبوب للطبيب برؤية أنسجة الرئة. يمكن أيضًا أخذ عينات الأنسجة والسوائل أثناء تنظير القصبات.

كيف يتم علاج السحار السيليسي؟

لا يحتوي السحار السيليسي على علاج طبي محدد. الهدف من العلاج هو تقليل الأعراض. يمكن أن يساعد دواء السعال في علاج أعراض السعال ويمكن أن تساعد المضادات الحيوية في علاج التهابات الجهاز التنفسي. يمكن استخدام أجهزة الاستنشاق لفتح الشعب الهوائية. يرتدي بعض المرضى أقنعة الأكسجين لزيادة كمية الأكسجين في دمائهم.

يجب تجنب المزيد من التعرض للسيليكا إذا كنت مصابًا بالسحار السيليسي. يجب عليك أيضًا الإقلاع عن التدخين ، لأن التدخين يدمر أنسجة الرئة.

يتعرض الأشخاص المصابون بالسحار السيليسي لخطر متزايد للإصابة بمرض السل (TB). يجب إجراء فحوصات منتظمة لمرض السل إذا كنت مصابًا بالسحار السيليسي. يمكن للطبيب أن يصف أدوية لعلاج السل.

المرضى الذين يعانون من السحار السيليسي الشديد قد يحتاجون إلى زراعة الرئة.

ما هي النظرة طويلة المدى للسحار السيليسي؟

أصبح السحار السيليسي أقل شيوعًا بمرور الوقت بفضل تحسين إجراءات السلامة في العمل. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن حدوث السحار السيليسي ، ولا يوجد علاج له في الوقت الحالي. وفقًا لجمعية الرئة الأمريكية ، يموت أكثر من 100 شخص بسبب السحار السيليسي كل عام.

تعتمد نظرتك طويلة المدى على شدة حالتك. يمكن أن يتطور تندب الرئة الشديد في كل من السحار السيليسي المتسارع والمزمن. يدمر التندب أنسجة الرئة السليمة ، مما يقلل من كمية الأكسجين التي يمكن أن تنقلها الرئتان إلى الدم.

منع السحار السيليسي

يمكن للعمال ارتداء أقنعة خاصة تسمى أجهزة التنفس لمنع استنشاق السيليكا. يمكن وضع علامة على هذه الأقنعة لاستخدامها في "نسف كاشطة".

تقلل رشاشات الماء وطرق القطع الرطبة من مخاطر التعرض للسيليكا. يجب أن تفي أماكن العمل بمعايير إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA). وهذا يشمل التهوية المناسبة. يمكن لأصحاب العمل مراقبة جودة الهواء في مواقع العمل للتأكد من عدم وجود السيليكا الزائدة في الهواء. يجب على أرباب العمل الإبلاغ عن جميع حوادث السحار السيليسي التي تم تشخيصها.

يجب على العمال أن يأكلوا ويشربوا ويدخنوا بعيدًا عن الغبار الذي قد يحتوي على السيليكا. يجب عليهم أيضًا غسل أيديهم قبل القيام بأي من هذه الأنشطة لتنظيف أيديهم من أي غبار.