اختبار البول البورفيرين
البورفيرينات هي مواد كيميائية طبيعية توجد في جسمك. إنها جزء مهم من العديد من وظائف الجسم.
عادة ، ينتج جسمك كمية صغيرة من البورفيرين عندما ينتج الهيم. يعتبر الهيم مكونًا مهمًا للهيموجلوبين ، وهو البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء الذي يحمل الأكسجين. يتضمن إنتاج الهيم عملية متعددة الخطوات ، ويتحكم إنزيم مختلف في كل خطوة. إذا كان أحد هذه الإنزيمات معيبًا ، فقد يتسبب ذلك في تراكم البورفيرينات في جسمك ومن المحتمل أن تصل إلى مستويات سامة. هذا يسبب مرض البورفيريا السريرية.
البورفيريا نادرة. تنتقل معظم أنواع البورفيريا إلى الإنسان من خلال جيناته. إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بنوع من البورفيريا ، فسوف يرغب في إجراء بعض الاختبارات لتحديد مستوى البورفيرين في جسمك. طريقة واحدة لاختبار ذلك من خلال اختبار البول.
نوع واحد من اختبار بول البورفيرين هو عينة عشوائية من البول ، أو قد يطلبون منك إكمال اختبار بول على مدار 24 ساعة. قد يختلف إنتاج البورفيرينات والقضاء عليها على مدار اليوم وبين النوبات ، لذلك قد تفقد عينة عشوائية مستويات البورفيرين المرتفعة. اختبار البول لمدة 24 ساعة غير مؤلم ويتطلب فقط جمع بول بسيط يتم إجراؤه على ثلاث مراحل.
أنواع البورفيريا التي يتم تشخيصها باختبار البول البورفيرين
يمكن تصنيف البورفيريات إلى نوعين رئيسيين ، البورفيريا العصبية والبورفيريات الجلدية.
تؤثر البورفيريات العصبية على جهازك العصبي. تُعرف أيضًا باسم البورفيريات الحادة لأنها تظهر فجأة وتسبب أعراضًا شديدة لفترة قصيرة.
تؤدي البورفيريات الجلدية إلى حساسية للشمس ، مما يؤدي إلى مشاكل جلدية مثل البثور أو الحكة.
قد يستخدم الأطباء اختبار البورفيرين للبول كجزء من تشخيصهم للأنواع التالية من البورفيريات العصبية:
- البورفيريا المتقطعة الحادة
- متنوع البورفيريا
- coproporphyria الوراثي
- ALA ديهيدراتاز نقص البورفيريا
قد يستخدمونها أيضًا إذا اشتبهوا في إصابتك بالبورفيريا الجلدية المتأخرة ، وهي نوع من البورفيريا الجلدية.
كيفية التحضير لاختبار البول البورفيرين
قد يرغب آباء الأطفال الذين يجرون اختبار البول في الحصول على أكياس تجميع إضافية متاحة في حالة قيام طفل نشط بإخراج الحقيبة.
إذا كنت شخصًا بالغًا تجري الاختبار ، فقد يوجهك طبيبك للتوقف عن تناول الأدوية التي يمكن أن تتداخل مع دقة اختبار البول البورفيرين. تأكد من اتباع إرشادات وتعليمات طبيبك عند التوقف عن تناول الأدوية.
قد تتداخل الأدوية التالية مع القياس الدقيق للبورفيرينات في البول:
- كحول
- حمض أمينوساليسيليك ، الأسبرين (باير الأسبرين المتقدم ، البافيرين)
- الباربيتورات
- حبوب منع الحمل
- الكلورال هيدرات
- كلوربروباميد
- غريزيوفولفين (جريس- بيج)
- مورفين
- فينازوبيريدين (بيريديوم ، يوريستات)
- بروكايين
- السلفوناميدات
إجراء اختبار البول على مدار 24 ساعة للبالغين
إليك كيفية عمل إجراء التجميع لاختبار البول على مدار 24 ساعة:
- في اليوم الأول ، تتبول في المرحاض عند الاستيقاظ في الصباح.امسح هذه العينة الأولى بعيدًا.
- بالنسبة لبقية اليوم ، تجمع كل البول في وعاء خاص وتخزينه في مكان بارد.
- في اليوم الثاني ، تتبول في الحاوية الخاصة عند الاستيقاظ في الصباح.
- بعد ذلك ، تعيد الحاوية إلى المختبر في أسرع وقت ممكن.
إجراء اختبار البول للأطفال على مدار 24 ساعة
إذا كنت والدًا لطفل يجري اختبار البول ، فعليك اتباع هذا الإجراء:
- في اليوم الأول ، اغسل المنطقة المحيطة بمجرى البول لطفلك ، ثم اربط كيس تجميع في تلك المنطقة.بالنسبة للصبي ، تضع الحقيبة على قضيبه.بالنسبة للفتاة ، ضعي الكيس على شفتيها.يمكنك بعد ذلك وضع حفاضات طفلك فوق الكيس.
- خلال الفترة المتبقية من 24 ساعة ، اجمع العينات وفقًا لنفس الجدول الزمني مثل البالغين.
- تفقد الحقيبة طوال اليوم.غيري الكيس في كل مرة يتبول فيها طفلك.
- في كل مرة يتبول طفلك ، اسكبي العينة في وعاء الجمع.احتفظ بهذه الحاوية في مكان بارد.
- في اليوم الثاني ، اجمعي العينة النهائية عندما يستيقظ طفلك لأول مرة.
- أعد الحاوية إلى المختبر في أسرع وقت ممكن.
ماذا تعني النتائج
النطاق الطبيعي لاختبار البورفيرين للبول لمدة 24 ساعة هو حوالي 50 إلى 300 ملليجرام ، على الرغم من اختلاف النتائج بين المختبرات المختلفة.
يمكن أن تشير نتائج الاختبارات غير الطبيعية إلى سرطان الكبد أو التهاب الكبد أو التسمم بالرصاص أو أحد الأشكال المختلفة من البورفيريا. سيكون طبيبك قادرًا على تفسير النتائج للتشخيص والتوصية بأفضل مسار للعلاج.