ما الذي يمكن أن يسبب فرقعة صاخبة في ركبتك إلى جانب الألم؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Adam Bernstein ، MD ، ScD - بقلم Jennifer Larson في 10 مايو 2021

صرير ركب كثير من الناس أو تشققها أو حتى فرقعتها ، وهي ظاهرة تُعرف باسم الخرق. في الواقع ، في معظم الأوقات ، ليس بالأمر المهم على الإطلاق.

لكن صوت فرقعة مرتفع قد يمنحك وقفة - وهو محق في ذلك. قد يكون هذا النوع من البوب مصحوبًا بألم وتورم ، وهي علامات تشير إلى حدوث إصابة. قد تعني هذه الضوضاء ، والتي تسمى أحيانًا الضوضاء المرضية ، أن هناك شيئًا ما خطأ.

في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون إصابات الركبة خفيفة ، ولكنها قد تكون شديدة بما يكفي لتتطلب عملية جراحية. لن تعرف على وجه اليقين حتى يلقي الطبيب نظرة على ركبتك.

أسباب فرقعة عالية في الركبة يتبعها ألم

إذا سمعت فجأة صوت فرقعة ملحوظ قادمًا من ركبتك ، فمن الآمن جدًا افتراض وجود خطأ ما ، على الرغم من أن درجة الإصابة يمكن أن تختلف. فيما يلي بعض الأسباب المحتملة.

تمزق الرباط الصليبي الأمامي

من العلامات المميزة لتمزق الرباط الصليبي الأمامي (ACL) في الركبة صوت فرقعة مرتفع يتبعه عادةً ألم شديد. قد لا تكون قادرًا على الوقوف أو تحميل الوزن على الساق المصابة.

إصابة PCL

الرباط الصليبي الأمامي ليس هو رباط الركبة الوحيد الذي يمكن أن يصاب. ومع ذلك ، فإن إصابة الرباط الصليبي الخلفي (PCL) في الجزء الخلفي من مفصل الركبة أقل شيوعًا من إصابة الرباط الصليبي الأمامي. كما أنه أقل احتمالية من حدوث نفس النوع من ضوضاء الفرقعة الصاخبة من تمزق الرباط الصليبي الأمامي في وقت الإصابة. من المحتمل أن تشعر ببعض الألم والتورم.

إصابة MCL

يمكن أن يسبب تمزق الرباط الجانبي الإنسي (MCL) في ركبتك أيضًا بعض الألم الشديد والتورم ، ويمكن أن تحدث ضوضاء طقطقة مسموعة عند تمزق الرباط. يمكن أن يختلف الألم ، اعتمادًا على ما إذا كنت تمدده أو تمزقه بالفعل. في وقت لاحق ، من المحتمل أن تشعر ببعض التورم والتصلب ، وربما عدم القدرة على ثني ركبتك وتقويمها.

إصابة LCL

الرباط الجانبي الجانبي (LCL) هو آخر أربطة من الأربطة الأربعة الكبيرة في الركبة ، وهو عبارة عن رباط مصاب بشكل شائع. ولكن قد يكون مصابًا مع رباط آخر في الركبة ، لذلك بينما قد تسمع صوت فرقعة أو صوت تمزق إذا تمزق ، فقد يكون أيضًا صوتًا لرباط آخر. ستشعر بالألم ، والضعف ، وربما الخدر أو التيبس.

هلالة المسيل للدموع

يمكن للدوران أو الدوران المفاجئ ، أو الضغط المباشر ، أن يؤدي إلى تمزق إحدى قطعتين من الغضروف المحصورين بين عظم الفخذ وعظم الظنبوب. يُعرف هذا النوع من الإصابة ، المعروف باسم تمزق الغضروف المفصلي ، بضوضاء طقطقة.

قد يتبع ذلك ألم وتورم وصعوبة في الحركة وإحساس بعدم الاستقرار. قد تشعر أيضًا بإحساس غريب بالانزلاق إذا أصبح الغضروف رخوًا وسد مفصل ركبتك.

إصابة الغضروف

في حالة تلف قطعة من الغضروف ، يمكن أن تحدث ضوضاء طقطقة بينما تتحرك ركبتك ذهابًا وإيابًا.

تمزق وتر الرضفة

يربط الوتر الرضفي الجزء العلوي من عظم الساق بأعلى الرضفة. يمكن أن تلتهب ، وهو ما يعرف باسم التهاب الأوتار الرضفي ، أو يمكن أن يتمزق.

قد تسمع صوت تمزق أو فرقعة إذا تمزق. قد لا تتمكن من فرد ساقك ، وقد تشعر بأن ركبتك تتحرك لأعلى في فخذك. قد تصاب أيضًا ببعض الألم والتشنج والكدمات والمسافة البادئة في أسفل الرضفة.

التهاب مفاصل الركبة

يتطور التهاب مفاصل الركبة ، المعروف أيضًا باسم هشاشة العظام ، عندما ينكسر الغضروف الذي يفصل العظام في مفصل الركبة. عندما تقوم بتحريك ركبتك ، يمكنك أن تشعر بالعظام تتضرب أو تتضرب مع بعضها البعض ، مما قد يتسبب في أصوات فرقعة.

الإسعافات الأولية لإصابات الركبة

لا ينبغي تجاهل أي من الإصابات المذكورة أعلاه. راجع الطبيب على الفور إذا واجهت واحدة. في غضون ذلك ، ابق بعيدًا عن ركبتك وضع الثلج عليها للحفاظ على التورم. إذا كنت تعتقد أنه لا يمكنك وضع أي وزن عليه ، فلا تحاول.

متى ترى الطبيب

قد تحدث ضوضاء الفرقعة بعد الاصطدام بشخص آخر ، أو قد تحدث بعد أن تقوم بالدوران أو الدوران أو القفز والهبوط بقوة. بغض النظر عما كنت تفعله أو مستوى لياقتك ، إذا سمعت "موسيقى البوب" ، قم بفحصها. قد تحتاج إلى بعض الاختبارات لتحديد سبب ومدى الضرر.

بالإضافة إلى ذلك ، يعد الحصول على العلاج أمرًا مهمًا ، لأنه قد يساعدك على تجنب الإصابات الأخرى في المستقبل. وجدت دراسة أجريت عام 2016 على ما يقرب من 1900 من البالغين المصابين بالتهاب مفاصل الركبة أن الركبتين غير المستقرة تجعل الناس أكثر عرضة للإصابات المرتبطة بالسقوط والسقوط. لكن التدخلات المناسبة يمكن أن تقلل من هذا الخطر.

تشخيص الاصابة

سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي لركبتك ، مع ملاحظة أي كدمات أو تورم أو أي تشوهات أخرى نشأت. سيشمل هذا أيضًا على الأرجح بعض اختبارات الحركة لمعرفة ما سيحدث إذا ثنت ركبتك أو استدارت.

على سبيل المثال ، إذا اشتبه الطبيب في حدوث تمزق في الرباط الصليبي الأمامي ، فقد يقوم بإجراء بعض الاختبارات التشخيصية الجسدية مثل اختبار لاكمان واختبار الدرج الأمامي لاختبار ثبات الرباط الصليبي الأمامي. إذا بدا أنه قد يكون تمزق في الغضروف المفصلي ، فقد يقومون بإجراء اختبار McMurray ، والذي يضع بعض الضغط على الغضروف المفصلي لمعرفة كيف يتفاعل.

بعد ذلك ، من المحتمل أن تخضع لاختبارات التصوير. غالبًا ما تكون الأشعة السينية هي الخطوة التالية ، تليها فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، لإلقاء نظرة أفضل على الأربطة والهياكل في ركبتك.

علاج أسباب حدوث فرقعة صاخبة في الركبة يليها ألم

ستختلف تفاصيل علاجك بناءً على تشخيصك.

أرز

نهج RICE ، الذي يرمز إلى الراحة والثلج والضغط والرفع ، مفيد في علاج الإصابات في المنزل ، بما في ذلك إصابات الركبة. يوصي خبراء الطب الرياضي عادةً باستخدام هذا الأسلوب لمدة يومين أو ثلاثة أيام بعد التعرض للإصابة.

أدوية تسكين الآلام

نعم ، يمكن أن تؤلم إصابة الركبة. قد يوصي طبيبك بالعقاقير المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) للمساعدة في تقليل الألم ، أو قد تكون مرشحًا لحقن الكورتيكوستيرويد.

ممارسه الرياضه

قد يقترح طبيبك دمج بعض تمارين الركبة في روتينك لتحسين مرونتك ونطاق حركة ركبتك.

تشير الأبحاث من عام 2014 إلى أن التمارين البرية يمكن أن تساعد في تحسين الوظيفة والألم وأن التمارين التي تعتمد على الماء قد تساعد أيضًا في وظيفة الركبة.

دعامات الركبة وغيرها من الدعامات

إذا كانت ركبتك المزعجة ناتجة عن هشاشة العظام ، فقد يقترح طبيبك استخدام دعامة الركبة أو كم الركبة لدعم مفصل الركبة ، حيث تشير الأبحاث من عام 2014 إلى أنها قد تساعد.

قد تساعد أيضًا إدخالات تقويم العظام في حذائك. قد لا تقضي على الضوضاء ، ولكن قد تساعدك العصا في التجول بسهولة أيضًا.

علاج بدني

في بعض الحالات ، قد يكون العلاج الطبيعي وحده بعد فترة من التعافي كافيًا لمساعدتك في طريق التعافي من إصابة الركبة. ولكن غالبًا ما يُنصح به أيضًا بعد الجراحة لمساعدة الأشخاص على استعادة قوتهم وقدرتهم على الحركة.

جراحة

قد تكون الجراحة ضرورية لإصلاح بعض تمزق الأربطة جزئيًا أو كليًا.

على سبيل المثال ، قد يوصي طبيبك بإعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي بعد تمزق الرباط الصليبي الأمامي حتى تتمكن من استعادة القوة والثبات في ركبتك. سيحل الرباط من جزء آخر من جسمك أو من متبرع محل الرباط الممزق.

قد يتطلب الغضروف المفصلي الممزق إجراء جراحة بالمنظار لقص نسيج الغضروف المفصلي التالف أو خياطة حواف الغضروف المفصلي الممزق معًا.

يبعد

لا تبتسم وتتحمل. إذا أصدرت ركبتك ضوضاء فرقعة عالية (أو حتى سلسلة من أصوات الفرقعة) ، فقم بفحصها على الفور.