
نفخ العضلة العاصرة الاصطناعية
ما هي العضلة العاصرة الاصطناعية للنفخ؟
سلس البول (UI) هو حالة تحدث بشكل متكرر في عموم السكان. إنها ليست مهددة للحياة ، ولكن واجهة المستخدم يمكن أن تؤثر بشكل كبير على جودة حياتك. تظهر واجهة المستخدم المصنفة على أنها "واجهة مستخدم الإجهاد (SUI)" عندما تتوقف عضلاتك العاصرة ، التي تحتفظ بالبول ، عن العمل بشكل صحيح. عند حدوث ذلك ، قد يقوم طبيبك بزرع جهاز يعرف باسم العضلة العاصرة الاصطناعية.
تساعد العضلة العاصرة الاصطناعية القابلة للنفخ على منع تسرب البول من المثانة.
لماذا يتم استخدام الجهاز؟
يتم استخدام العضلة العاصرة الاصطناعية القابلة للنفخ عندما يطور المريض SUI. ستعرف أن لديك SUI إذا كان البول يتسرب من مثانتك أثناء الأنشطة العادية مثل المشي أو السعال أو رفع الأشياء أو ممارسة الرياضة. قد يُطلب الإجراء للرجال بعد جراحة البروستاتا لمساعدتهم على تقليل سلس البول ، أو عدم السيطرة على مثانتهم.
عادة ما يكون غرس العضلة العاصرة الاصطناعية القابلة للنفخ هو الملاذ الأخير لعلاج SUI. عادة ما يتم علاج المرضى أولاً بالأدوية وتدريب المثانة للمساعدة في سلس البول. إذا فشلت هذه العلاجات ، فقد يكون التدخل الجراحي هو الخطوة التالية.
التحضير للإجراء
من أجل الاستعداد لإجراء العضلة العاصرة الاصطناعية ، قد يطلب منك طبيبك الصيام لمدة ست إلى 12 ساعة قبل الجراحة. هذا يعني عدم تناول الطعام أو السوائل عن طريق الفم.
إذا كنت تتناول أدوية لحالات صحية أخرى ، فتحدث عنها مع طبيبك. سيعلمونك بما إذا كنت ستأخذهم قبل الإجراء أم لا.
ستحتاج أيضًا إلى إكمال اختبار البول للتأكد من عدم إصابتك بعدوى قبل الإجراء.
كيف يتم زرع العضلة العاصرة الاصطناعية القابلة للنفخ؟
إن وضع العضلة العاصرة الاصطناعية القابلة للنفخ هو إجراء جراحي. ستتلقى إما تخديرًا عامًا أو تخديرًا نخاعيًا حتى لا تشعر بأي ألم أثناء الجراحة. إذا كنت تحت التخدير العام ، فستكون فاقدًا للوعي. يخدر التخدير النخاعي جسمك من الخصر إلى أسفل ، لذا ستكون مستيقظًا ولكن لن تشعر بأي ألم.
هناك ثلاث مراحل من الإجراء:
- التنسيب الجراحي للجهاز
- الشفاء بعد الجراحة
- تعليم كيفية استخدام الجهاز
تتكون العضلة العاصرة الاصطناعية القابلة للنفخ من ثلاثة أجزاء:
- الكفة
- البالون
- المضخة
يتم وضع الكفة حول الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم ، ويسمى الإحليل. يتطلب الوضع الجراحي للكفة إجراء شق. يتم عمل الشق في واحد من ثلاثة مواضع:
- كيس الصفن (رجال)
- الشفرين (النساء)
- أسفل البطن (رجال ونساء).
بمجرد وضع الحزام في مكانه ، يتم إدخال البالون أيضًا. يحمل البالون نفس نوع السائل الموجود في الكفة. لا حاجة للمضخة حتى يتمكن المريض من استخدام الجهاز ، وهو ما يقرب من ستة أسابيع بعد الجراحة.
متابعة ما بعد الإجراءات والتعافي
بعد الإجراء ، يمكنك توقع وجود قسطرة فولي في مجرى البول. قسطرة فولي عبارة عن أنبوب ناعم مصنوع إما من المطاط أو البلاستيك ، ويستخدم لتصريف البول من المثانة. يمكن استخدامه أثناء الشفاء من هذه الجراحة. قبل مغادرة المستشفى ، ستتم إزالة قسطرة فولي ، لكنك لن تتمكن من استخدام العضلة العاصرة الاصطناعية القابلة للنفخ لعدة أسابيع. يحتاج جسمك إلى وقت للشفاء ولا يمكنه نفخ الكفة. خلال هذا الوقت ، ستظل مصابًا بسلس البول.
باستخدام المضخة
بعد ستة أسابيع تقريبًا من الإجراء ، ستتعلم كيفية استخدام المضخة. تستخدم المضخة لنقل السوائل بين الكفة والبالون. يؤدي الضغط على المضخة إلى نقل السائل من الكُفة إلى البالون بحيث تكون الكفة مفكوكة ويمكن أن يتدفق البول عبر الإحليل. يعود السائل من البالون إلى الكفة في غضون 90 ثانية. مع إعادة نفخ الكُفة ، لا يستطيع البول التسرب خارج المثانة. ستحتاج إلى المضخة في كل مرة تحتاج فيها إلى إفراغ المثانة.
ما هي مخاطر الإجراء؟
يعتبر هذا الإجراء آمنًا نسبيًا والمخاطر ضئيلة. كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية ، هناك مخاطر مهمة يجب مراعاتها. تشمل المخاطر العامة المرتبطة بالجراحة ما يلي:
- عدوى في موقع الشق أو التهابات أخرى
- تطور جلطات دموية في الساقين ، والتي يمكن أن تنتقل إلى الرئتين
- مشاكل في التنفس
- نزيف
هناك أيضًا بعض المخاطر الخاصة بهذا الإجراء. وتشمل هذه:
- تلف الأعضاء ، بما في ذلك مجرى البول أو المثانة أو المهبل
- زيادة سلس البول
- زيادة صعوبة إفراغ المثانة مما يتطلب قسطرة
- فشل الجهاز الذي يتطلب إزالته
ما هي النتائج المتوقعة؟
يمكن أن تساعدك العضلة العاصرة الاصطناعية القابلة للنفخ على التحكم في SUI. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تحسين نوعية الحياة بشكل كبير إذا كنت تعاني من سلس البول الشديد.
اعلم أن التغييرات في وظيفة العضلة العاصرة الاصطناعية القابلة للنفخ قد تحدث بمرور الوقت. قد تتآكل الأنسجة حول الكفة ، أو قد تفقد الكفة مرونتها. عندما يحدث هذا ، قد يعود سلس البول. قد تحتاج إلى إزالة الجهاز أو استبداله من أجل معالجة هذه المشاكل.