التهاب المعدة المزمن

تمت مراجعته طبياً بواسطة جوديث مارسين ، دكتوراه في الطب - بقلم شيترا بديع - تم التحديث في 24 يوليو 2020

التهاب المعدة المزمن

تحتوي بطانة المعدة أو الغشاء المخاطي على غدد تنتج حمض المعدة ومركبات مهمة أخرى. أحد الأمثلة على ذلك هو إنزيم البيبسين. بينما يكسر حمض المعدة الطعام ويحميك من العدوى ، يقوم البيبسين بتكسير البروتين. الحمض في معدتك قوي بما يكفي لإتلاف معدتك. لذلك ، تفرز بطانة معدتك المخاط لحماية نفسها.

يحدث التهاب المعدة المزمن عندما تلتهب بطانة المعدة. يمكن أن تؤدي البكتيريا أو تناول الكثير من الكحول أو بعض الأدوية أو الإجهاد المزمن أو مشاكل الجهاز المناعي الأخرى إلى حدوث التهاب. عندما يحدث الالتهاب ، تتغير بطانة المعدة وتفقد بعض خلاياها الواقية. قد يسبب أيضًا الشبع المبكر. هذا هو المكان الذي تشعر فيه معدتك بالامتلاء بعد تناول بضع قضمات من الطعام.

لأن التهاب المعدة المزمن يحدث على مدى فترة طويلة من الزمن ، فإنه يتلاشى تدريجيًا في بطانة المعدة. ويمكن أن يسبب الحؤول أو خلل التنسج. هذه تغييرات محتملة التسرطن في خلاياك ويمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالسرطان إذا لم يتم علاجها.

عادة ما يتحسن التهاب المعدة المزمن بالعلاج ، ولكنه قد يحتاج إلى مراقبة مستمرة.

ما هي أنواع التهاب المعدة المزمن؟

توجد عدة أنواع من التهاب المعدة المزمن ، ويمكن أن يكون لها أسباب مختلفة:

  • نوع أ ناتج عن تدمير جهاز المناعة لخلايا المعدة.ويمكن أن يزيد من خطر الإصابة بنقص الفيتامينات وفقر الدم والسرطان.
  • اكتب ب ، النوع الأكثر شيوعًا ، ناتج عنهيليكوباكتر بيلوري البكتيريا ، ويمكن أن تسبب تقرحات في المعدة ، وقرح الأمعاء ، والسرطان.
  • اكتب ج ناتج عن مهيجات كيميائية مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) أو الكحول أو الصفراء.ويمكن أن يتسبب أيضًا في تآكل بطانة المعدة والنزيف.

تشمل الأنواع الأخرى من التهاب المعدة التهاب المعدة الضخامي العملاق ، والذي يمكن أن يكون مرتبطًا بنقص البروتين. هناك أيضًا التهاب المعدة الحمضي ، والذي يمكن أن يحدث جنبًا إلى جنب مع حالات الحساسية الأخرى مثل الربو أو الأكزيما.

ما هي أعراض التهاب المعدة المزمن؟

لا يؤدي التهاب المعدة المزمن دائمًا إلى ظهور أعراض. لكن الأشخاص الذين تظهر عليهم الأعراض غالبًا ما يعانون من:

  • آلام في الجزء العلوي من البطن
  • عسر الهضم
  • النفخ
  • غثيان
  • التقيؤ
  • التجشؤ
  • فقدان الشهية
  • فقدان الوزن

ما الذي يسبب التهاب المعدة المزمن؟

يمكن للأمور التالية أن تهيج بطانة المعدة وتؤدي إلى التهاب المعدة المزمن:

  • الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية ، مثل الأسبرين والأيبوبروفين
  • استهلاك الكحول المفرط
  • حضور الجرثومة المعدة بكتيريا
  • أمراض معينة ، مثل مرض السكري أو الفشل الكلوي
  • ضعف جهاز المناعة
  • الإجهاد المستمر والشديد الذي يؤثر أيضًا على جهاز المناعة
  • تدفق الصفراء إلى المعدة ، أو ارتداد الصفراء

ما هي عوامل الخطر لالتهاب المعدة المزمن؟

يزداد خطر إصابتك بالتهاب المعدة المزمن إذا أدى نمط حياتك وعاداتك الغذائية إلى إحداث تغييرات في بطانة المعدة. قد يكون من المفيد تجنب:

  • حمية غذائية مرتفعة الدهون
  • نظام غذائي عالي الملح
  • التدخين

يمكن أن يؤدي استهلاك الكحول على المدى الطويل أيضًا إلى التهاب المعدة المزمن.

يمكن أن يؤدي أسلوب الحياة المجهد أو التجربة المؤلمة أيضًا إلى تقليل قدرة المعدة على حماية نفسها. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد مخاطر إصابتك إذا كنت تعاني من أمراض المناعة الذاتية أو أمراض معينة مثل مرض كرون.

متى يجب أن أرى طبيبي؟

يعد تهيج المعدة أمرًا شائعًا ، ولكنه ليس دائمًا من أعراض التهاب المعدة المزمن. اتصل بطبيبك إذا استمر تهيج المعدة لأكثر من أسبوع أو إذا كنت تعاني من الأعراض الشائعة لالتهاب المعدة المزمن بانتظام.

احصل على مساعدة طبية على الفور في حالة حدوث أي مما يلي:

  • يتقيأ الدم
  • ضربات قلب سريعة
  • صعوبة في التنفس أو البلع
  • النعاس الشديد
  • يغمى عليه فجأة
  • الالتباس

يعرضك التهاب المعدة المزمن لخطر النزيف في المعدة والأمعاء الدقيقة. ابحث أيضًا عن العلاج فورًا إذا كان لديك براز أسود ، أو تقيأت أي شيء يشبه القهوة المطحونة ، أو كان لديك ألم دائم في المعدة.

كيف يتم تشخيص التهاب المعدة المزمن؟

سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي وأعراضك. قد يلزم أيضًا إجراء سلسلة من الاختبارات ، بما في ذلك:

  • اختبار للبكتيريا المسببة لقرحة المعدة
  • اختبار البراز للبحث عن نزيف في المعدة
  • تعداد الدم واختبار فقر الدم
  • التنظير الداخلي ، حيث يتم إدخال كاميرا متصلة بأنبوب طويل في فمك ولأسفل في جهازك الهضمي

اعرف المزيد: التنظير »

كيف يتم علاج التهاب المعدة المزمن؟

تعد الأدوية والنظام الغذائي أكثر الطرق شيوعًا لعلاج التهاب المعدة المزمن. ويركز العلاج لكل نوع على سبب التهاب المعدة.

إذا كان لديك النوع أ ، فمن المحتمل أن يعالج طبيبك المشاكل المتعلقة بالعناصر الغذائية التي تفتقر إليها. إذا كان لديك النوع ب ، فسيستخدم طبيبك العوامل المضادة للميكروبات والأدوية المانعة للحموضة للتدميرجرثومة المعدة بكتيريا. إذا كنت مصابًا بالنوع سي ، فمن المرجح أن يخبرك طبيبك بالتوقف عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو شرب الكحول لمنع المزيد من الضرر لمعدتك.

الأدوية

قد يصف لك طبيبك دواءً لتقليل حموضة المعدة. الأدوية الأكثر شيوعًا لتقليل حمض المعدة هي:

  • مضادات الحموضة ، بما في ذلك كربونات الكالسيوم (Rolaids و Tums)
  • مثبطات مضخة البروتون ، مثل أوميبرازول (بريلوسيك)

يوصى بتقليل أو التخلص من الأسبرين والأدوية المماثلة لتقليل تهيج المعدة.

يمكن أن تختفي أعراض التهاب المعدة المزمن أحيانًا في غضون ساعات قليلة إذا تسببت الأدوية أو الكحول في حدوث التهاب المعدة لديك. لكن عادةً ما يستغرق التهاب المعدة المزمن وقتًا أطول حتى يختفي. وبدون علاج قد يستمر لسنوات.

نظام عذائي

قد يوصي طبيبك بتغييرات في نظامك الغذائي لتقليل تهيج المعدة. تشمل الأشياء التي يجب تجنبها ما يلي:

  • نظام غذائي عالي الملح
  • نظام غذائي عالي الدهون
  • الكحول ، بما في ذلك البيرة أو النبيذ أو المشروبات الروحية
  • نظام غذائي غني باللحوم الحمراء واللحوم المحفوظة

تشمل الأطعمة الموصى بها:

  • جميع الفواكه والخضروات
  • الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك ، مثل الزبادي والكفير
  • اللحوم الخالية من الدهون ، مثل الدجاج والديك الرومي والأسماك
  • البروتينات النباتية مثل الفول والتوفو
  • المعكرونة من الحبوب الكاملة والأرز والخبز

ما هي العلاجات البديلة لالتهاب المعدة المزمن؟

قد تساعد بعض الأطعمة معدتك على التخلص منهاجرثومة المعدة وتخفيف الأعراض:

  • ثوم قد يكون لها خصائص مضادة للميكروبات فعالة بشكل خاص ضدجرثومة المعدة بكتيريا.
  • التوت البري قد تقتل البكتيريا ، إلى جانب تغيير طريقة تفاعلها مع المعدة.
  • زنجبيل قد يمنع نمو البكتيريا.
  • كُركُم قد يساعد في التئام القرحة ومنع نمو البكتيريا.

أخذ البروبيوتيك ، وخاصة التي تحتوي علىاكتوباكيللوس أوBifidobacterium ، قد يساعد في تحسين وظيفة بطانة المعدة وحمايتها من البكتيريا المسببة لالتهاب المعدة. الأطعمة مثل الكفير وخبز العجين المخمر والزبادي مليئة ببكتيريا البروبيوتيك الصحية.

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب المعدة المزمن؟

يعتمد تعافيك من التهاب المعدة المزمن على السبب الكامن وراء الحالة.

إذا استمر التهاب المعدة المزمن دون علاج ، يزداد خطر إصابتك بقرحة المعدة ونزيف المعدة.

مع تآكل بطانة المعدة ، تضعف البطانة وغالبًا ما تسبب تغيرات في الخلايا ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بسرطان المعدة. يمكن أن يتسبب عدم قدرة معدتك على امتصاص الفيتامينات أيضًا في حدوث أوجه قصور تمنع الجسم من تكوين خلايا الدم الحمراء أو تؤثر على وظيفة الأعصاب. هذا قد يؤدي إلى فقر الدم.

كيف يمكن منع التهاب المعدة المزمن؟

يمكنك المساعدة في السيطرة على مضاعفات التهاب المعدة من خلال مراقبة نظامك الغذائي ومستويات التوتر لديك. قد يساعد أيضًا الحد من تناول الكحول واستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الأيبوبروفين والنابروكسين والأسبرين ، في منع هذه الحالة.