ماذا تعرف عن ألم الكوع

تمت مراجعته طبياً بواسطة Brenda B.Spriggs ، M.D.، MPH ، FACP - بقلم Danielle Moores - تم التحديث في 3 يناير 2020

إذا كنت تعاني من ألم في الكوع ، فقد يكون السبب هو أحد الاضطرابات العديدة. يسبب الإفراط في الاستخدام والإصابات الرياضية العديد من حالات الكوع. غالبًا ما يعاني لاعبو الجولف وأباريق البيسبول ولاعبو التنس والملاكمون من اضطرابات في الكوع.

قد تتضمن اضطرابات الكوع أيًا مما يلي:

  • عضلات الذراع
  • أربطة الكوع
  • الأوتار
  • عظام في الذراع
  • الجراب

تعتمد علاجات اضطرابات الكوع على السبب الأساسي.

ما هي الأنواع المختلفة لاضطرابات الكوع؟

هناك ما لا يقل عن سبعة أنواع مختلفة من اضطرابات الكوع. تابع القراءة للتعرف على أعراضها وأسبابها.

التهاب اللقيمة الإنسي

يؤثر التهاب اللقيمة الإنسي على الأوتار الداخلية في الكوع ، ويُطلق عليه عادةً كوع لاعب الجولف ومرفق الصغير. تعد حركة الرمي المتكررة المستخدمة في لعبة البيسبول والتأرجح لأسفل لمضرب الجولف من الأسباب الشائعة.

يمكن أيضًا أن يكون التهاب اللقيمة الإنسي نتيجة لحركة اليد المتكررة ، مثل تأرجح المطرقة كل يوم في العمل. يمكن أن يسبب هذا الاضطراب ألمًا على طول الكوع من الداخل. يمكن أن تؤدي حركات المعصم على وجه الخصوص إلى الشعور بالألم.

تتحسن هذه الحالة عادةً مع الراحة وطرق العلاج التقليدية ، مثل وضع الثلج على المنطقة أو استخدام الأدوية المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين).

التهاب اللقيمة الجانبي

اسم آخر لاعتلال أوتار الكوع الجانبي هو مرفق التنس.

يؤثر على الأوتار الموجودة في الجزء الخارجي من الكوع. يمكن أن تؤدي ممارسة رياضة المضرب أو العمل في مهن معينة تستخدم نفس نوع الحركة إلى حدوث هذه الحالة.

من بين المتخصصين الذين يعانون عادة من التهاب اللقيمة الجانبي:

  • طهاة
  • الرسامين
  • النجارين
  • عمال السيارات
  • سباكين

تظهر أعراض مثل الألم أو الحرقة على طول الجزء الخارجي من الكوع. قد تواجه أيضًا مشاكل في الإمساك.

عادة ما تتحسن هذه الأعراض مع:

  • راحة
  • علاج بدني
  • استخدام دعامة أو حزام مرفق التنس

التهاب الجراب الزهري

الأسماء الشائعة لالتهاب الجراب الزهري هي:

  • كوع الطالب
  • كوع عامل منجم
  • كوع الرسام

يصيب التهاب الجراب الجراب ، وهي أكياس صغيرة من السوائل تساعد على حماية المفاصل. التهاب الجراب الزهري يؤثر على الجراب الذي يحمي عظم الكوع المدبب.

قد يكون سببه:

  • ضربة في الكوع
  • الاتكاء على الكوع لفترة طويلة من الزمن
  • عدوى
  • الحالات الطبية مثل التهاب المفاصل

تشمل الأعراض:

  • تورم
  • الم
  • صعوبة في تحريك الكوع

قد يحدث احمرار وسخونة في حالة الإصابة.

الأدوية ومنصات الكوع تعالج هذه الحالة. قد تكون الجراحة ضرورية في الحالات الشديدة والمزمنة.

في العمود الفقري

هشاشة العظام (OA) هي حالة تؤثر على الغضروف ، وهو نوع من النسيج الضام الموجود في المفاصل. يتسبب الزراعة العضوية في تلف هذا النسيج وتلفه. قد يكون سبب التهاب الكوع بسبب إصابة في الكوع ، أو تآكل في المفاصل.

تشمل الأعراض:

  • الم
  • صعوبة في ثني الكوع
  • إحساس بانغلاق في الكوع
  • صوت مقضب أثناء الحركة
  • تورم

يعالج التهاب المفاصل عادة بالأدوية والعلاج الطبيعي. تُعد الجراحة ، بما في ذلك استبدال المفاصل ، خيارًا في الحالات الأكثر خطورة.

خلع أو كسر في الكوع

يمكن أن تسبب إصابة الكوع ، مثل السقوط على ذراع ممدودة أو كوع ، خلعًا أو كسرًا. يحدث الخلع عندما يتحرك العظم من مكانه المعتاد. يحدث الكسر عندما يتشقق العظم أو ينكسر.

تشمل الأعراض:

  • تغييرات بصرية في الكوع ، مثل التورم وتغير اللون
  • عدم القدرة على تحريك المفصل
  • الم

يمكن لمقدم الرعاية الصحية إعادة العظم المخلوع إلى مكانه. سيضعون الكوع المخلوع أو المكسور في جبيرة أو جبيرة ، ويقدمون لك دواءً للألم والتورم. يساعد العلاج الطبيعي في استعادة نطاق الحركة بعد إزالة الجبيرة أو الجبس.

سلالات الأربطة والالتواء

يمكن أن تحدث مشاكل الأربطة في أي من الأربطة الموجودة في مفصل الكوع. قد تكون التواءات الأربطة نتيجة لصدمة أو إجهاد متكرر.

قد يكون الرباط:

  • امتدت
  • ممزقة جزئيا
  • ممزقة تماما

في بعض الأحيان ستسمع ضوضاء طقطقة عند الإصابة.

تشمل الأعراض:

  • الم
  • عدم الاستقرار المشترك
  • تورم
  • مشاكل في مجال الحركة

قد يشمل العلاج:

  • راحة
  • طرق تخفيف الآلام مثل وضع الثلج على المنطقة المصابة
  • تستعد الكوع
  • علاج بدني

التهاب العظم و الغضروف السالخ

يحدث التهاب العظم و الغضروف السالخ ، المعروف أيضًا باسم مرض بانر ، عندما تنفصل قطع صغيرة من الغضاريف والعظام في مفصل الكوع. غالبًا ما يكون نتيجة لإصابة رياضية في الكوع وغالبًا ما تظهر عند الشباب.

يمكن أن يشير الألم والحنان في الجزء الخارجي من الكوع ، وصعوبة في تمديد الذراع ، والشعور بأن المفصل مقفل إلى هذه الحالة. يمكنك علاج هذه الإصابة عن طريق شل حركة مفصل الكوع والخضوع للعلاج الطبيعي.

كيف يتم تشخيص اضطرابات الكوع؟

يمكن لطبيبك تشخيص اضطرابات الكوع من خلال:

  • الفحص البدني والتاريخ الطبي
  • الأشعة السينية
  • الاشعة المقطعية
  • تصوير الرنين المغناطيسي
  • تخطيط كهربية العضل (EMG)
  • خزعة من سائل الجراب

كيف يتم علاج اضطرابات الكوع؟

يختلف العلاج تبعًا لاضطراب الكوع والأعراض التي تعاني منها. تتطلب معظم اضطرابات الكوع علاجًا تحفظيًا. الجراحة هي الملاذ الأخير إذا لم تتحسن الأعراض.

تشمل خيارات العلاج الخاصة بك:

  • جليد
  • راحة
  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
  • علاج بدني
  • الأقواس أو الشلل
  • حقن الستيرويد
  • حشوة الكوع

تمارين آلام الكوع

اعتمادًا على سبب ألم المرفق ، قد تساعدك التمارين على التعافي ومنع تكرار الحالة.

التمارين والتمارين قد:

  • تخفيف الألم
  • زيادة نطاق الحركة
  • تقليل الالتهاب
  • تقوية العضلات حول المفصل لمساعدتك على تجنب الإصابة في المستقبل

تمارين لتسكين الآلام

تدعم الأبحاث الأنواع التالية من التمارين التي تساعد في تقليل الألم وتحسين النتائج للأشخاص المصابين بمرفق التنس:

  • تمارين لا مركزية: تطول العضلات تحت الشد عند أداء تمارين غريبة الأطوار.وجدت دراسة أجريت عام 2014 أن هذه التمارين تخفف الألم لدى الأشخاص المصابين بمرفق التنس.قد تساعد تقوية المعصم الباسطة ، وهي نوع محدد من التمارين الغريبة ، في تقليل ألم مرفق التنس ، وفقًا لمراجعة بحثية في عام 2015.
  • تمارين متساوية القياس: في التمارين متساوية القياس ، تتقلص العضلات وتنقبض دون أن تتحرك بشكل واضح.وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن تمارين إطالة المعصم متساوية القياس تقلل من آلام مرفق التنس.ومع ذلك ، قد لا يؤدي هذا التمرين وحده إلى تحسين الحالة.
  • تمارين الإطالة الساكنة: للحصول على العلاج الأكثر فعالية وتخفيف الآلام ، أشارت دراسة مقارنة أجريت عام 2013 إلى أنه يجب الجمع بين التمارين اللامركزية وتمارين الإطالة الثابتة.

أشارت دراسات متعددة إلى أن التمارين المائية وتمارين القوة قد تكون فعالة في تقليل آلام التهاب المفاصل في الركبتين والوركين. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول التمارين لتقليل الألم الناجم عن التهاب مفاصل الكوع واضطرابات الكوع الأخرى.

ممارسة السلامة

من المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول أنواع ومستوى التمرين الذي سيعمل بشكل أفضل بالنسبة لك قبل البدء في أي برنامج تمرين.

بمجرد أن تبدأ ، ضع في اعتبارك النصائح التالية:

  • كن لطيفًا وتوقف إذا شعرت بألم حاد.
  • تجنب الإجهاد أو ممارسة الرياضة أكثر من اللازم عند التعافي من الإصابة.
  • تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا لم يتحسن ألمك أو ازداد سوءًا ، أو إذا كان هناك تورم متزايد أو احمرار حول مرفقك.

غالبًا ما تلعب التمارين دورًا أساسيًا في التعافي من اضطراب الكوع.

تعلم كيفية أداء التمارين للمساعدة:

  • مرفق التنس
  • مرفق لاعب الجولف
  • التهاب الجراب الزهري

كيف تمنع اضطرابات الكوع؟

تحدث معظم اضطرابات الكوع نتيجة الإفراط في الاستخدام والإصابة.

يمكنك منعها من خلال:

  • تصحيح الأساليب الرياضية غير الملائمة
  • باستخدام قبضة بحجم مناسب على المعدات الرياضية
  • باستخدام التوتر الصحيح على المضارب
  • الاحماء والتمدد بشكل صحيح
  • باستخدام حشوة الكوع

من المهم أيضًا أخذ فترات راحة من المهام المتكررة. مارس التمارين التي يمكن أن تساعد في تقوية العضلات حول مفصل الكوع.

تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على المشورة والتوصيات.

يبعد

إذا كنت تعاني من ألم في الكوع طويل الأمد أو حاد ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد السبب.

يمكنك في كثير من الأحيان علاج حالات الكوع من خلال:

  • راحة
  • تمتد
  • جليد
  • علاج بدني

ومع ذلك ، قد تكون الجراحة ضرورية في الحالات القصوى.

يمكن أن تقلل ممارسة الرياضة والتمدد من الألم ، خاصة لمرفق لاعب التنس ، ويمكن أن تساعد في التعافي.

يمكن أن يساعدك تقوية عضلات الكوع باستخدام الأساليب الرياضية المناسبة وأخذ فترات راحة عند القيام بحركات متكررة في تجنب بعض اضطرابات الكوع.