الفك المكسور أو المخلوع

تمت مراجعته طبياً بواسطة Christine Frank ، DDS - بقلم Erica Roth - تم التحديث في 29 أغسطس 2018

ما هو الفك المكسور أو المخلوع؟

الفك المكسور أو المخلوع هو إصابة في أحد المفاصل التي تربط عظم الفك السفلي بالجمجمة أو كليهما. يُطلق على كل من هذه المفاصل اسم المفصل الصدغي الفكي (TMJ). يمكن أن ينكسر المفصل الفكي الصدغي أو يتشقق أو ينفصل من الجمجمة. يُعرف خلع مفصل الفك بالخلع.

يمكن أن يتسبب الفك المكسور أو المكسور أو المخلوع في حدوث مشاكل في الأكل والتنفس. العناية الطبية الفورية ضرورية لتقليل المضاعفات وتسريع الشفاء.

أسباب كسر أو خلع الفك

المعاناة من صدمة الوجه هي السبب الرئيسي لكسر أو خلع الفك. يمتد عظم الفك من ذقنك إلى خلف أذنك. الأنواع الشائعة من الإصابات التي يمكن أن تسبب كسورًا أو خلعًا في عظم الفك هي:

  • اعتداء جسدي في الوجه
  • الإصابات الرياضية
  • حوادث المركبات
  • السقوط العرضي في المنزل
  • الحوادث الصناعية أو في مكان العمل

أعراض كسر أو خلع في الفك

الفك المكسور

تشمل أعراض كسر الفك ما يلي:

  • الم
  • تورم ، بما في ذلك تورم الوجه
  • النزيف بما في ذلك النزيف من الفم
  • صعوبات في التنفس
  • عدم الراحة عند المضغ
  • تصلب الفك
  • خدر وكدمات في الوجه
  • الانزعاج المرتبط بالأسنان ، مثل تنميل اللثة أو ارتخاء الأسنان

يعتبر الألم والتورم والنزيف من الأعراض الفورية لكسر الفك. يمكن أن ينتفخ وجهك بالكامل ، مما يجعل فكك مؤلمًا وصلبًا. يمكن أن يحدث نزيف من الفم ، مما يسبب صعوبات في التنفس لدى بعض الأشخاص. يمكن أن يؤدي تدفق الدم إلى سد المسالك الهوائية. قد تشعر بألم شديد عند المضغ أو التحدث. إذا كان لديك كسر حاد في الفك ، فقد تواجه قدرة محدودة على تحريك فكك أو تكون غير قادر على تحريك فكك على الإطلاق.

من الطبيعي أيضًا الشعور بالخدر والكدمات في الوجه واللثة إذا كان فكك مكسورًا أو مكسورًا. يمكن أن يتسبب كسر العظام في حدوث تشوهات أخرى في شكل وجهك. قد تلاحظ أن فكك أو وجهك له مظهر متكتل. يمكن أن يؤدي تأثير إصابتك أيضًا إلى ارتخاء الأسنان أو فقدها.

خلع في الفك

يمكن أن تختلف علامات خلع الفك عن تلك الموجودة في الفك المكسور. يعد الألم عاملاً من العوامل ، وقد يزداد سوءًا عند تحريك فمك أو جسمك. تشمل العلامات الإضافية لخلع الفك ما يلي:

  • قد يبدو فكك بارزًا أكثر من اللازم ، كما هو الحال في العضة الزائدة.
  • قد تلاحظ أن أسنانك لا تصطف كما تفعل عادةً وأن لدغتك تبدو غريبة.
  • يمكن أن تمنعك اللدغة غير الطبيعية من إغلاق فمك تمامًا ، وقد يتسبب ذلك في سيلان اللعاب.
  • قد يكون الكلام صعبًا.

تشخيص كسر أو خلع في الفك

سيشخص طبيبك كسر الفك أو الخلع عن طريق سؤالك عن تاريخك وإجراء فحص بدني وإجراء الأشعة السينية ذات الصلة. الخلع البسيط يمكن معالجته بواسطة جراح الفم أو طبيب الأسنان. يحتاج الكسر الخطير الذي يتطلب جراحة إلى أخصائي ، مثل جراح تجميل الوجه وجراح الترميم ، وجراح الرأس والرقبة ، أو جراح الفم.

علاج إصابات الفك

إذا أصبت فكك ، فمن المرجح أن يتم التعامل معه على أنه حالة طارئة. أثناء انتظار الرعاية الطبية ، ادعم فكك السفلي للمساعدة في استقراره وإبقاء مجرى الهواء مفتوحًا.

علاج خلع الفك

يجب على الطبيب معالجة الفك المخلوع وإعادته إلى الموضع الصحيح. في بعض الأحيان يمكن لطبيبك القيام بذلك يدويًا. ستتلقى مخدرًا موضعيًا ومرخيات للعضلات لتقليل الألم ولمساعدة عضلات الفك على الارتخاء بدرجة كافية للسماح بالتلاعب. في بعض الحالات ، قد تكون الجراحة ضرورية لإعادة المفصل الفكي الصدغي إلى وضعه الطبيعي.

علاج كسر الفك

قد يتطلب علاج كسر أو كسر الفك أيضًا جراحة ، اعتمادًا على مدى الإصابة. قد تلتئم الفواصل النظيفة من تلقاء نفسها أثناء تثبيت فكك. قد تتطلب الكسور المتعددة في عظم الفك أو الكسور النازحة في جزء العظم الذي تم دفعه إلى جانب واحد إصلاحًا جراحيًا.

اسلك فكك مغلق

يتم ضم الفكين المكسور والخلع أو إغلاق الأسلاك أثناء التعافي.

قد يعالج طبيبك الخلع والكسر البسيط ببساطة عن طريق لف ضمادة حول رأسك وتحت ذقنك لمنعك من فتح فكك على نطاق واسع. يمكن للأدوية المضادة للالتهابات مثل إيبوبروفين (أدفيل وموترين) ونابروكسين (أليف) أن تخفف الألم وتقلل التورم.

قد تتطلب الفواصل الشديدة توصيل الأسلاك لتعزيز الشفاء. تحافظ الأسلاك والأربطة المرنة على إغلاق الفك وتثبيت مكان اللدغة. احتفظ بمقص أو قواطع للأسلاك في منزلك أثناء فترة التعافي. ستسمح لك الأدوات بفتح الأسلاك في حالة القيء أو الاختناق. إذا دعت الحاجة إلى قطع الأسلاك ، أخبر طبيبك حتى يتمكن من استبدال الأسلاك في أسرع وقت ممكن.

يتطلب التعافي من كسر أو خلع في الفك الصبر. لن تكون قادرًا على فتح فكك عريضًا جدًا أو على الإطلاق لمدة ستة أسابيع على الأقل أثناء العلاج. سيصف طبيبك المسكنات والمضادات الحيوية لمنع العدوى. ستكون أيضًا على نظام غذائي سائل لتزويدك بالتغذية خلال هذا الوقت بينما لا يمكنك مضغ الطعام الصلب.

نظام غذائي ناعم للفك المكسور أو المخلوع

سوف تحتاج إلى اتباع نظام غذائي طري بينما تتعافى من خلع أو كسر في الفك. تجنب الأطعمة المقرمشة أو التي تحتوي على مضغ إذا كان لديك خلع أو كسر بسيط يشفى من تلقاء نفسه. يمكن أن تسبب عناصر مثل اللحوم الطازجة أو المنتجات النيئة أو الأطعمة الخفيفة المقرمشة إجهادًا وألمًا لفك الشفاء. يمكن أن يكون من السهل مضغ النظام الغذائي الناعم الذي يتضمن ما يلي:

  • اللحوم المعلبة
  • معكرونة مطبوخة جيدا
  • أرز مطبوخ جيدا
  • حساء
  • فاكهة معلبة

سيحتاج الفك السلكي إلى تغيير أكثر جذرية في النظام الغذائي. نظرًا لأنك لن تكون قادرًا على فتح وإغلاق فمك ، فستحتاج إلى الحصول على حصتك اليومية من الفيتامينات والمعادن من خلال قشة أثناء التعافي. قد يكون الحصول على سعرات حرارية كافية مصدر قلق لبعض الأشخاص الذين يعانون من إصابات في الفك. يمكن أن تساعد الأطعمة المهروسة المحضرة بالحليب كامل الدسم أو الكريمة على إضافة السعرات الحرارية عند الحاجة. يمكن أن يمنحك هرس الفواكه والخضروات واللحوم المطبوخة جيدًا البروتين والمواد المغذية الأخرى التي تحتاجها للبقاء بصحة جيدة. يمكنك استخدام دقيق الشوفان وكريمة القمح والحبوب اللينة الأخرى كأساس لوجباتك.

الأكل الصحي أثناء توصيل الفك يعني تناول الطعام بشكل متكرر أكثر مما اعتدت عليه على الأرجح. بدلًا من تناول ثلاث أو أربع وجبات يوميًا ، استهدف تناول ست إلى ثماني وجبات صغيرة. يساعدك تناول كميات صغيرة على مدار اليوم على تلبية عدد السعرات الحرارية المطلوبة. يمكن للوجبات الصغيرة والمتكررة أن توفر أيضًا مجموعة متنوعة من النكهات عندما تشرب ثمانية عصائر السموذي كل يوم.

اشرب الحليب والعصير لزيادة عدد السعرات الحرارية. قلل من شرب الماء والقهوة والشاي والصودا الدايت. هذه المشروبات لا تحتوي على سعرات حرارية. لن تساعدك على الحفاظ على وزنك أثناء اتباع نظام غذائي مقيد.

تناول الأطعمة الفاترة. قد تكون أسنانك أكثر حساسية من المعتاد بعد إصابتك ، ويمكن أن تتأذى درجات الحرارة الشديدة على جانبي الطيف. ضع في اعتبارك اختيار أغذية الأطفال لتلبية احتياجاتك من الفيتامينات. استخدم الماء أو الحليب لتخسيس الحساء الثقيل أو المرق أو الأطعمة المجففة إذا كان قوامها كثيفًا جدًا بحيث يتعذر تمريره عبر القش.

الانتعاش والتوقعات

المظهر الخارجي جيد جدًا لمعظم الأشخاص الذين يعانون من كسر أو خلع في الفك. تشفى الخلع والتشوهات غير الجراحية في غضون أربعة إلى ثمانية أسابيع ، في حين أن التعافي من الكسر الجراحي قد يستغرق عدة أشهر. في معظم الحالات ، يشفى الفك بنجاح وهناك القليل من الآثار طويلة المدى.

ومع ذلك ، فمن المرجح أن تتكرر آلام المفاصل في فكك بعد إصابتك. هذه حالة تسمى اضطراب المفصل الصدغي الفكي ، والتي يشار إليها أيضًا باسم اضطراب المفصل الفكي الصدغي. قد يكون الأشخاص الذين أصيبوا بخلع في فكهم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالخلع في المستقبل أيضًا. احمِ فكك من الألم أو الإصابة في المستقبل من خلال دعم ذقنك عند العطس أو التثاؤب.