نقاط أبغار: ما يجب أن تعرفه
ما هي درجة أبغار؟
نتيجة أبغار هي نظام تسجيل يستخدمه الأطباء والممرضات لتقييم الأطفال حديثي الولادة بعد دقيقة واحدة وخمس دقائق من ولادتهم.
أنشأت الدكتورة فيرجينيا أبغار النظام في عام 1952 ، واستخدمت اسمها كتذكار لكل فئة من الفئات الخمس التي سيحرزها الشخص. منذ ذلك الوقت ، استخدم المتخصصون الطبيون في جميع أنحاء العالم نظام التسجيل لتقييم الأطفال حديثي الولادة في اللحظات الأولى من حياتهم.
يستخدم المتخصصون الطبيون هذا التقييم لنقل حالة الحالة العامة لحديثي الولادة بسرعة. قد تشير درجات أبغار المنخفضة إلى أن الطفل يحتاج إلى رعاية خاصة ، مثل مساعدة إضافية في التنفس.
عادة بعد الولادة ، قد تعلن الممرضة أو الطبيب عن نتائج أبغار لغرفة المخاض. يتيح هذا لجميع العاملين الطبيين الحاليين معرفة حالة الطفل ، حتى لو كان بعض أفراد الطاقم الطبي يعتنون بالأم.
عندما يسمع أحد الوالدين هذه الأرقام ، يجب أن يعرفوا أنها واحدة من العديد من التقييمات المختلفة التي سيستخدمها مقدمو الخدمات الطبية. تشمل الأمثلة الأخرى مراقبة معدل ضربات القلب وغازات الدم في الشريان السري. ومع ذلك ، فإن تحديد درجة أبغار هي طريقة سريعة لمساعدة الآخرين على فهم حالة الطفل بعد الولادة مباشرة.
كيف تعمل درجة أبغار؟
ينقسم نظام تسجيل أبغار إلى خمس فئات. تحصل كل فئة على مجموع نقاط من 0 إلى 2. على الأكثر ، سيحصل الطفل على مجموع نقاط 10. ومع ذلك ، نادرًا ما يسجل الطفل 10 نقاط في اللحظات القليلة الأولى من حياته. وذلك لأن معظم الأطفال يكون لديهم يد أو أقدام زرقاء بعد الولادة مباشرة.
ج: نشاط / قوة العضلات
- 0 نقطة: ضعيف أو مرن
- نقطة واحدة: الأطراف مثنية
- نقطتان: حركة نشطة
P: النبض / معدل ضربات القلب
- 0 نقطة: غائب
- نقطة واحدة: أقل من 100 نبضة في الدقيقة
- نقطتان: أكثر من 100 نبضة في الدقيقة
G: كشر (استجابة للتنبيه ، مثل شفط أنف الطفل)
- 0 نقطة: غائب
- نقطة واحدة: حركة الوجه / كشر مع التحفيز
- نقطتان: السعال أو العطس والبكاء وسحب القدم مع التحفيز
ج: المظهر (اللون)
- 0 نقطة: أزرق أو رمادي مزرق أو شاحب في كل مكان
- نقطة واحدة: الجسم وردي ولكن الأطراف زرقاء
- 2 نقطة: وردي في كل مكان
R: التنفس / التنفس
- 0 نقطة: غائب
- نقطة واحدة: بكاء غير منتظم وضعيف
- نقطتان: صرخة جيدة وقوية
يتم تسجيل درجات أبغار في دقيقة واحدة وخمس دقائق. هذا لأنه إذا كانت درجات الطفل منخفضة في دقيقة واحدة ، فمن المحتمل أن يتدخل الطاقم الطبي أو أن التدخلات المتزايدة قد بدأت بالفعل.
في خمس دقائق ، يتحسن الطفل بشكل مثالي. إذا كانت النتيجة منخفضة جدًا بعد خمس دقائق ، فيجوز للطاقم الطبي إعادة تقييم النتيجة بعد 10 دقائق. يتوقع الأطباء أن يكون لدى بعض الأطفال درجات أبغار أقل. وتشمل هذه:
- الأطفال الخدج
- الأطفال المولودين بعملية قيصرية
- الأطفال الذين لديهم ولادات معقدة
ما الذي يعتبر نتيجة أبغار العادية؟
النتيجة من 7 إلى 10 بعد خمس دقائق هي "مطمئنة". النتيجة من 4 إلى 6 "غير طبيعية إلى حد ما".
النتيجة من 0 إلى 3 مثيرة للقلق. يشير إلى الحاجة إلى زيادة التدخل ، عادة للمساعدة على التنفس. قد يرى أحد الوالدين الممرضات يجففون الطفل بقوة أو يوصلون الأكسجين عبر قناع. في بعض الأحيان ، قد يوصي الطبيب أو القابلة أو الممرضة الممارس بنقل المريض إلى حضانة العناية المركزة لحديثي الولادة للحصول على مزيد من المساعدة.
لا يعتبر العديد من الأطباء نظام تسجيل أبغار مثاليًا. هناك تعديلات على نظام التسجيل هذا ، مثل مجموع نقاط أبغار. لا يصف نظام التسجيل هذا درجة أبغار للطفل فحسب ، بل يصف أيضًا التدخلات التي تلقاها الرضيع.
الحد الأقصى لنتيجة Combined-Apgar هو 17 ، مما يشير إلى أن الطفل الذي لم يتلق أي تدخلات ويحصل على جميع النقاط. تشير الدرجة 0 إلى أن الطفل لم يستجب للتدخلات.
استنتاجات بشأن درجة أبغار
في حين أن درجة أبغار لها قيمة في مساعدة مقدمي الخدمات الطبية على فهم كيفية أداء الطفل فور ولادته ، إلا أن النتيجة لا تؤثر عادةً على مدى صحة الطفل على المدى الطويل.
أيضًا ، نظرًا لأن الشخص يقوم بتعيين الرقم ، تكون درجة أبغار ذاتية. يمكن لشخص واحد أن يسجل للطفل "7" بينما يمكن لشخص آخر أن يسجل للطفل "6." هذا هو السبب في أن درجة أبغار هي مجرد تقييم واحد من عدة تقييمات مستخدمة لتقييم الحالة العامة لحديثي الولادة.