ايبوبروفين والربو

تمت مراجعته طبيا بواسطة Alan Carter، Pharm.D.- بقلم آن بيترانجيلو - تم التحديث في 3 سبتمبر 2018

ملخص

الإيبوبروفين دواء مضاد للالتهابات (NSAID). إنه دواء بدون وصفة طبية (OTC) يستخدم لتخفيف الألم وتقليل الحمى أو الالتهاب.

الربو مرض مزمن يصيب الشعب الهوائية. هذه هي الممرات الهوائية داخل وخارج رئتيك. يمكن لحوالي 95 في المائة من المصابين بالربو تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإيبوبروفين بأمان. لكن البعض الآخر حساس للإيبوبروفين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. هذه الحساسية يمكن أن تؤدي إلى رد فعل سيئ.

كيف يؤثر ايبوبروفين على الربو؟

وفقًا لملحق عبوة الإيبوبروفين ، يجب ألا تتناوله إذا كنت قد عانيت من الربو أو الشرى (خلايا النحل) أو رد فعل تحسسي بعد تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. إذا كنت مصابًا بالربو ولديك حساسية تجاه الأسبرين ، فقد يتسبب استخدام هذه المنتجات في حدوث تشنج قصبي شديد ، والذي يمكن أن يهدد حياتك.

يعمل الإيبوبروفين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى عن طريق تثبيط بروتين يسمى انزيمات الأكسدة الحلقية. ليس من الواضح سبب فرط الحساسية لدى بعض المصابين بالربو تجاه هذه المثبطات.

قد يكون مرتبطًا بالإفراط في إنتاج مواد كيميائية تسمى الليكوترين. في الأشخاص المصابين بالربو ، يتم إطلاق الليكوترينات في الممرات الهوائية بواسطة خلايا الحساسية في القصبات. هذا يسبب تشنج عضلات الشعب الهوائية وتضخم الشعب الهوائية.

لا يزال سبب إفراز بعض الأشخاص المصابين بالربو للكثير من الليكوترين غير مفهوم جيدًا.

يُباع الإيبوبروفين تحت مجموعة متنوعة من الأسماء التجارية ، بما في ذلك:

  • أدفيل
  • موترين
  • نوبرين

تحتوي العديد من الأدوية المركبة على الإيبوبروفين. وتشمل هذه الأدوية أدوية الزكام والأنفلونزا ومشاكل الجيوب الأنفية واضطراب المعدة. تشمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى التي تصرف بدون وصفة طبية ما يلي:

  • الأسبرين (Anacin ، Bayer ، Bufferin ، Excedrin)
  • نابروكسين (أليف)

البعض الآخر متاح بوصفة طبية.

ما يقرب من 5 في المائة من المصابين بالربو حساسون لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. معظمهم من البالغين.

يعاني بعض الأشخاص من الربو وعدم تحمل الأسبرين والأورام الحميدة في الأنف. يُعرف هذا بأمراض الجهاز التنفسي المتفاقمة مع الأسبرين (AERD أو ASA triad). إذا كان لديك ثالوث ASA ، يمكن أن تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تفاعلًا شديدًا ، بل يهدد الحياة.

ما هي مخاطر تناول الإيبوبروفين إذا كنت تعاني من الربو؟

إذا كنت تعاني من الربو ، لكنك لست حساسًا للأسبرين ، فيجب أن تكون قادرًا على تناول الإيبوبروفين حسب التوجيهات.

إذا كنت مصابًا بالربو بسبب حساسية الأسبرين ، فيمكن أن يؤدي الإيبوبروفين إلى ظهور أعراض الربو أو الحساسية. تظهر أعراض رد الفعل التحسسي الشديد عادة في غضون ساعات قليلة بعد تناول الدواء. ومنهم:

  • احتقان الأنف وسيلان الأنف
  • سعال
  • أزيز ، مشاكل في التنفس
  • تشنج قصبي
  • ضيق في صدرك
  • طفح جلدي وخلايا النحل
  • تورم الوجه
  • آلام البطن
  • صدمة

وجدت دراسة أجريت عام 2016 على الأطفال المصابين بالربو أن الأعراض تظهر عادة في غضون 30 إلى 180 دقيقة ، ولكن يمكن أن تستغرق ما يصل إلى 24 ساعة. بينما يتسبب الإيبوبروفين أحيانًا في تفاقم أعراض الربو عند الأطفال ، إلا أنه لا يرتبط بدخول المستشفى.

هل هناك شيء آخر يمكنني أخذه؟

إذا كنت حساسًا للإيبوبروفين ، فمن المهم فحص ملصقات الأدوية بعناية. تجنب المنتجات التي تحتوي على الأيبوبروفين أو الأسبرين أو أي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.

يمكن لمعظم المصابين بالربو تناول عقار الاسيتامينوفين (تايلينول) بأمان لعلاج الحمى أو الألم.

تمنع بعض أدوية الربو الليكوترين. وتشمل هذه زافيرلوكاست (أكوليت) ومونتيلوكاست (سينجولير) وزيليوتون (زيفلو). اسأل طبيبك إذا كانت هذه الأدوية تؤثر على قدرتك على تناول الإيبوبروفين. يمكن لطبيبك أيضًا أن يرشدك إلى أكثر مسكنات الألم أمانًا والآثار الجانبية المحتملة وماذا تفعل إذا كان لديك رد فعل تحسسي.

بالنسبة للألم المتكرر أو المزمن ، قد يكون طبيبك قادرًا على تقديم حلول بديلة بناءً على السبب.

ماذا لو تناولت إيبوبروفين بالخطأ؟

إذا كان لديك رد فعل سيئ في الماضي وتناولت الإيبوبروفين عن طريق الخطأ ، فاتصل بطبيبك على الفور. اطلب رعاية طبية طارئة أو اتصل برقم 911 إذا كانت لديك أعراض رد فعل تحسسي شديد مثل:

  • تورم الوجه
  • صعوبة في التنفس
  • ضيق الصدر

الخط السفلي

معظم المصابين بالربو ليسوا حساسين للإيبوبروفين. ولكن لا يوجد اختبار طبي يمكن أن يحدد ما إذا كنت كذلك. إذا لم تكن قد تناولت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مطلقًا ، فاسأل طبيبك عما إذا كان يمكنك أخذ جرعة اختبار تحت إشراف طبي.

بالطبع ، أي دواء يمكن أن يؤدي إلى رد فعل تحسسي. أخبر طبيبك إذا ساءت أعراض الربو بعد تناول دواء جديد. إذا أمكن ، استخدم مقياس تدفق الذروة لقياس أي تغييرات في تدفق الهواء ، وأبلغ عن التغييرات التي تحدث بعد تناول الدواء.

تذكر ، إذا كان لديك رد فعل سيئ تجاه أحد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، فمن الضروري أن تتجنبها جميعًا.