كيفية معرفة الفرق بين التهاب بطانة الرحم ومتلازمة تكيس المبايض

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Valinda Riggins Nwadike ، MD ، MPH - بقلم Kirsten Nunez في 1 فبراير 2021

يُعد الانتباذ البطاني الرحمي ومتلازمة تكيس المبايض (PCOS) من الاضطرابات التي تصيب الأشخاص الذين لديهم مهبل في سن الإنجاب. وهذا يشمل الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 52 عامًا.

كلتا الحالتين تسبب مشاكل في الدورة الشهرية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نزيف حاد. يمكنهم أيضًا أن يجعلوا الحمل أمرًا صعبًا.

لكن الأعراض الأخرى مختلفة. كما أنها تنطوي على مشاكل هرمونية مختلفة. يرتبط الانتباذ البطاني الرحمي بزيادة هرمون الاستروجين ، وهو هرمون أنثوي. متلازمة تكيس المبايض ناتجة عن زيادة الأندروجينات أو الهرمونات الذكرية. من الممكن أيضًا أن يكون لديك كلا الشرطين في نفس الوقت.

في المقابل ، تسبب الحالات أعراضًا مختلفة وتتطلب علاجات مختلفة. دعونا نستكشف الفرق بين الانتباذ البطاني الرحمي مقابل متلازمة تكيس المبايض.

أعراض الانتباذ البطاني الرحمي مقابل متلازمة تكيس المبايض

تشترك بطانة الرحم ومرض متلازمة تكيس المبايض في بعض الأعراض ، بما في ذلك النزيف الشديد وصعوبة الحمل. لكن معظم الأعراض مختلفة.

من الممكن أيضًا الإصابة بهذه الحالات دون أي أعراض. في بعض الأحيان ، قد تكون الأعراض خفية أو خاطئة التشخيص.

بطانة الرحم متلازمة تكيس المبايض
نزيف شديد نزيف شديد
نزيف بين فترات فترات غير منتظمة
فترات مؤلمة الفترات الضائعة
آلام الحوض قبل فترات آلام الحوض
ألم أثناء أو بعد ممارسة الجنس شعر الجسم الزائد
التبول المؤلم أو حركات الأمعاء تساقط الشعر على الرأس
صعوبة في الحمل صعوبة في الحمل
مشاكل في الجهاز الهضمي حب الشباب
إعياء بشرة دهنية
طاقة منخفضة الجلد السميك السميك (الشعرانية)
زيادة الوزن
نزيف بدون إباضة

ما مدى شيوع الانتباذ البطاني الرحمي مقابل متلازمة تكيس المبايض؟

يُعد الانتباذ البطاني الرحمي ومتلازمة المبيض متعدد الكيسات شائعًا بين الأشخاص الذين لديهم مهبل وهم في سن الإنجاب.

بالنسبة للانتباذ البطاني الرحمي ، قدرت دراسة أجريت عام 2018 أن 10 إلى 15 في المائة من النساء مصابات به ، وأنه يؤثر على حوالي 70 في المائة من النساء اللائي يعانين من آلام الحوض المزمنة.

مع متلازمة تكيس المبايض ، وجدت دراسة أجريت عام 2017 أنه يؤثر على 5 إلى 20 في المائة من النساء في سن الإنجاب. وجدت الدراسة نفسها أيضًا أن حوالي 80 بالمائة من النساء اللواتي يعانين من العقم بسبب قلة الإباضة لديهن متلازمة تكيس المبايض.

فهم الانتباذ البطاني الرحمي ومتلازمة تكيّس المبايض

دعنا نتناول الشرطين بمزيد من التفصيل.

بطانة الرحم

يُطلق على النسيج الذي يبطن الرحم اسم بطانة الرحم. يحدث الانتباذ البطاني الرحمي عندما تنمو أنسجة تشبه بطانة الرحم في أجزاء أخرى من الجسم.

ترتبط الحالة بمستويات عالية من الاستراديول ، وهو نوع من الإستروجين. استراديول مسؤول عن نمو أنسجة الرحم.

يؤثر الانتباذ البطاني الرحمي عادةً على الأعضاء التناسلية ، مثل:

  • خارج الرحم
  • قناة فالوب
  • المبايض
  • الأربطة الرحمية العجزية
  • الصفاق
  • في أي مكان بين المثانة والرحم والمهبل

قد يؤثر أيضًا على مناطق خارج تجويف الحوض ، بما في ذلك:

  • الأمعاء الغليظة والدقيقة
  • زائدة
  • الحجاب الحاجز
  • رئتين
  • المستقيم

قد تتكاثف الأنسجة وتنزف أثناء الدورة الشهرية ، مثل الأنسجة الموجودة في الرحم. هذا يمكن أن يسبب الألم والالتهابات والعقم.

متلازمة تكيس المبايض

متلازمة تكيس المبايض هي اضطراب هرموني يؤثر على المبايض. تشمل الخصائص الأساسية لمتلازمة تكيّس المبايض ما يلي:

  • فترات غير منتظمة أو بدون فترات
  • مستويات عالية من الأندروجين
  • الخراجات في أحد المبيضين أو كليهما

إذا كنتِ تعانين من متلازمة تكيس المبايض (PCOS) ، فمن المحتمل أن يكون لديك حالتان على الأقل من الحالات المذكورة أعلاه. من الممكن أن يكون لديك متلازمة تكيس المبايض بدون تكيسات في المبيض.

ما هي أسباب التهاب بطانة الرحم مقابل متلازمة تكيس المبايض؟

الأسباب الدقيقة للانتباذ البطاني الرحمي ومتلازمة تكيّس المبايض غير معروفة. ومع ذلك ، فقد حدد الباحثون التفسيرات المحتملة.

بطانة الرحم

  • رجوع الدورة الشهرية: يحدث هذا عندما تتدفق أنسجة الرحم عبر قناتي فالوب إلى تجويف الحوض أثناء الدورة الشهرية.
  • مشاكل الجهاز المناعي: يؤثر الحيض الرجعي تقريبًا على جميع الأشخاص الذين لديهم مهبل والذين هم في فترة الحيض ، ولكن الجهاز المناعي يديره بشكل طبيعي.ومع ذلك ، إذا كنت تعانين من مشكلة في الجهاز المناعي ، فقد يحدث التهاب بطانة الرحم.
  • الحؤول الجوفي: قد تتحول بعض الخلايا إلى خلايا بطانة الرحم ، وهو ما قد يفسر الانتباذ البطاني الرحمي الذي يحدث في مناطق بعيدة عن الرحم.
  • نقل خلايا بطانة الرحم: قد ينقل جهازك اللمفاوي أو الأوعية الدموية خلايا بطانة الرحم إلى مناطق أخرى.
  • زرع ما بعد الجراحة: بعد بعض العمليات الجراحية ، مثل استئصال الرحم ، قد تزرع خلايا بطانة الرحم نفسها في موقع الجراحة.

متلازمة تكيس المبايض

  • عدم التوازن الهرموني: قد تساهم المستويات العالية من بعض الهرمونات ، مثل التستوستيرون ، في الإصابة بمتلازمة تكيّس المبايض.
  • مقاومة الأنسولين: إذا كان جسمك غير قادر على استخدام الأنسولين بشكل فعال ، فقد تكون مستويات الأنسولين لديك مرتفعة للغاية.هذا يمكن أن يجعل المبايض تفرز المزيد من هرمونات الذكورة.
  • إشعال: يمكن أن يؤدي الالتهاب الزائد أيضًا إلى ارتفاع مستويات الهرمونات الذكرية.

ما هي مخاطر الانتباذ البطاني الرحمي مقابل متلازمة تكيس المبايض؟

تزيد عوامل الخطر المحددة من فرصك في تطوير هذين الشرطين.

بطانة الرحم

  • تاريخ عائلي من الانتباذ البطاني الرحمي
  • بدء الحيض مبكرًا (قبل 11 عامًا)
  • دورات الحيض القصيرة (أقل من 27 يومًا).
  • نزيف حيضي غزير لأكثر من 7 أيام
  • العقم
  • لم يلد قط

وتجدر الإشارة إلى أنه لا يزال من الممكن أن تصابي بالانتباذ البطاني الرحمي إذا كنت قد ولدت.

متلازمة تكيس المبايض

  • تاريخ عائلي من متلازمة تكيس المبايض
  • داء السكري
  • زيادة الوزن أو السمنة
  • زيادة الوزن بسرعة

يمكن أن تؤدي زيادة الوزن إلى زيادة خطر الإصابة بمقاومة الأنسولين ، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري. ولكن من الممكن الإصابة بمتلازمة تكيّس المبايض إذا لم يكن وزنك زائداً.

هل يمكن أن تصابين بالانتباذ البطاني الرحمي ومتلازمة تكيس المبايض معًا؟

يمكن أن تصابي بالانتباذ البطاني الرحمي و PCOS في نفس الوقت. في الواقع ، وجدت دراسة أجريت عام 2015 أن النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض أكثر عرضة للإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي.

توصلت دراسة أخرى عام 2014 إلى وجود صلة قوية بين الانتباذ البطاني الرحمي ومتلازمة تكيّس المبايض وألم الحوض و / أو صعوبة الحمل.

وفقًا لدراسة أقدم عام 2011 ، فإن المستويات العالية من الأندروجين والأنسولين في متلازمة تكيس المبايض يمكن أن تزيد بشكل غير مباشر من الإستراديول. هذا قد يزيد من خطر الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي.

تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي مقابل متلازمة تكيس المبايض

سيستخدم طبيبك عدة اختبارات لتحديد ما إذا كنت تعانين من الانتباذ البطاني الرحمي أو متلازمة تكيس المبايض أو كليهما.

بشكل عام ، سيستخدم طبيبك هذه الاختبارات إذا كانت لديك أعراض مثل عدم انتظام الدورة الشهرية. ولكن إذا لم تكن لديك أعراض ، فقد تتلقى تشخيصًا أثناء تلقيك علاجًا لشيء آخر.

بطانة الرحم

  • تاريخ طبى: سيسألك الطبيب عن الحالات الموجودة مسبقًا وما إذا كان لديك أقارب مصابون بالانتباذ البطاني الرحمي.
  • امتحان الحوض: سيتحققون من الندوب والجروح.
  • اختبارات التصوير: ينتج عن اختبار التصوير ، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، صورًا مفصلة لأعضائك.
  • تحاليل الدم: يمكن أن يحدد هذا المستويات غير الطبيعية لعلامات الالتهاب والهرمونات.
  • منظار البطن: يُحدث الجراح شقًا صغيرًا ويفحص نمو الأنسجة غير الطبيعي.

متلازمة تكيس المبايض

  • تاريخ طبى: يمكن أن يساعد تاريخ عائلتك وحالتك الصحية الطبيب في تحديد ما إذا كانت متلازمة تكيس المبايض هي سبب محتمل.
  • امتحان الحوض: هذا يسمح لهم بالبحث عن الخراجات والنموات الأخرى.
  • الموجات فوق الصوتية: ينشئ التصوير بالموجات فوق الصوتية صورة للمبيض والرحم.
  • تحاليل الدم: قد تشير المستويات الهرمونية غير الطبيعية لعلامات الالتهاب إلى متلازمة تكيس المبايض.

كيف يختلف العلاج؟

يتم التعامل مع كلتا الحالتين بأشكال مختلفة من الأدوية والجراحة.

بطانة الرحم

يركز العلاج على تقليل الإستروجين والألم. تشمل الخيارات:

  • دواء لهرمون الاستروجين: يمكن للأدوية ، مثل تحديد النسل ، أن تساعد في تقليل هرمون الاستروجين وتنظيم نمو أنسجة بطانة الرحم.
  • دواء الالم: قد توفر مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية الراحة.
  • الاستئصال الجراحي للأنسجة: يزيل الجراح نمو أنسجة بطانة الرحم.
  • استئصال الرحم: قد يوصى باستئصال الرحم أو استئصال الرحم إذا كنت لا تحاولين الإنجاب.
  • تغيير نمط الحياة: يمكن أن يساعد النظام الغذائي المتوازن الغني بالمغذيات في التحكم في الأعراض.

متلازمة تكيس المبايض

الهدف هو إحداث التبويض وتقليل الأندروجينات. تشمل العلاجات:

  • دواء: إذا كنت تحاولين الإنجاب ، يمكنك تناول دواء لتحفيز التبويض.إذا لم يكن الأمر كذلك ، فيمكنك تناول أدوية منع الحمل أو أدوية السكري لتقليل الأندروجينات.
  • علاج حب الشباب أو الشعر: تساعد هذه الأدوية في إدارة حب الشباب أو نمو الشعر الزائد.
  • حفر المبيض بالمنظار: إذا لم تساعد أدوية الإباضة ، فقد يوصي طبيبك بهذه الجراحة.إنه يدمر الأنسجة التي تطلق الأندروجين في المبايض.
  • إدارة الوزن: يمكن أن يساعدك اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام على إنقاص الوزن ، مما قد يساعد في التحكم في الأعراض.

متى يجب زيارة الطبيب بخصوص الانتباذ البطاني الرحمي أو متلازمة تكيس المبايض

قم بزيارة طبيب أمراض النساء إذا كان لديك:

  • آلام الحوض
  • ألم أو نزيف بين فترات
  • زيادة نزيف الحيض
  • فترات غير منتظمة أو بدون فترات
  • ألم أثناء أو بعد ممارسة الجنس
  • صعوبة في الحمل

في كل من الانتباذ البطاني الرحمي ومتلازمة المبيض متعدد الكيسات ، يعد التشخيص المبكر مفتاحًا للسيطرة على الأعراض. لهذا السبب من المهم أن تحضري فحوصات أمراض النساء السنوية.

قد تتم إحالتك أيضًا إلى أخصائي الغدد الصماء أو طبيب متخصص في الهرمونات.

يبعد

في الانتباذ البطاني الرحمي ، تنمو أنسجة الرحم في أجزاء أخرى من الجسم ، مما يسبب الألم والعقم. يرتبط بارتفاع مستويات هرمون الاستروجين ، لذلك يركز العلاج على تقليل هرمون الاستروجين والألم.

من ناحية أخرى ، ترجع متلازمة تكيس المبايض إلى مستويات عالية من الأندروجين. قد يسبب العقم وتكيسات المبيض.

الانتباذ البطاني الرحمي ومتلازمة المبيض متعدد الكيسات شائعان. من الممكن أيضًا الحصول على كليهما في نفس الوقت. إذا كنت تعانين من فترات غير طبيعية أو صعوبة في الحمل ، فقم بزيارة طبيب أمراض النساء.