لماذا تحتاج إلى جرعتين لبعض لقاحات COVID-19؟

تمت مراجعته طبيا من قبل ميريديث جودوين ، دكتوراه في الطب ، FAAFP - بقلم جيل سيلادي شولمان ، دكتوراه.في 5 مارس 2021

COVID-19 هو المرض الناجم عن فيروس كورونا الجديد ، SARS-CoV-2. في حين أن العديد من الأشخاص المصابين بـ COVID-19 يعانون من أعراض خفيفة ، يمكن أن يصاب آخرون بمرض خطير. تم تطوير العديد من اللقاحات للحماية من COVID-19.

سمحت إدارة الغذاء والدواء (FDA) حتى الآن بثلاثة لقاحات COVID-19 للاستخدام في حالات الطوارئ. اثنان من هذه اللقاحات هما Pfizer-BioNTech و Moderna. كلا هذين اللقاحين يتطلب جرعتين.

تم ترخيص لقاح Johnson & Johnson أيضًا للاستخدام في حالات الطوارئ. ومع ذلك ، فإن هذا اللقاح يتطلب جرعة واحدة فقط.

لماذا تتطلب بعض اللقاحات جرعتين؟ كم من الوقت تحتاج إلى الانتظار بين الجرعات؟ هل لديك أي مناعة بعد الجرعة الأولى؟

ستساعد هذه المقالة في شرح سبب احتياجك لجرعتين من لقاح Pfizer-BioNTech و Moderna ، وستوفر إجابات للعديد من الأسئلة الأخرى أيضًا.

كيف تعمل هذه اللقاحات؟

يستخدم لقاحا Pfizer-BioNTech و Moderna تقنية mRNA. تستخدم الخلايا في جسمك بشكل طبيعي mRNA في كل وقت لإنتاج أنواع مختلفة من البروتينات التي تحتاجها للبقاء بصحة جيدة.

يوفر mRNA الموجود في جرعتين من لقاح COVID-19 لخلايا الجسم تعليمات حول كيفية صنع بروتين سبايك المخصص لفيروس كورونا الجديد. تم العثور على هذا البروتين الشائك على سطح الفيروس. يستخدم هذا البروتين الشائك ليرتبط ويدخل الخلية المضيفة في جسمك.

عندما تحصل على لقاح COVID-19 الخاص بك ، يقوم جهازك المناعي بمعالجة المعلومات حول البروتين الشائك ويولد استجابة مناعية له. وهذا يشمل إنتاج الأجسام المضادة.

تعتمد اللقاحات على جانب مهم جدًا من نظام المناعة لديك ، وهو حقيقة أن لديه ذاكرة. بعد التطعيم ، يستمر جهازك المناعي في تخزين المعلومات عن بروتين سبايك.

إذا تعرضت لفيروس كورونا الجديد ، فسيستخدم جهازك المناعي هذه المعلومات المخزنة للاستجابة للفيروس وحمايتك من الفيروس. يمكن أن يساعد ذلك في منعك من الإصابة بـ COVID-19.

تستغرق عملية المناعة بأكملها عادةً حوالي أسبوعين بعد الجرعة الثانية من اللقاح. لهذا السبب لا يزال بإمكانك الإصابة بفيروس كورونا الجديد والإصابة بالمرض إذا تعرضت له بعد فترة وجيزة من تلقي لقاحك.

لماذا يتطلب لقاحا Pfizer-BioNTech و Moderna جرعتين؟

خلال الدراسات المبكرة ، وجد الباحثون أن لقاح Pfizer-BioNTech و Moderna يثير استجابة مناعية ضعيفة نسبيًا عند إعطائه كجرعة واحدة فقط. ومع ذلك ، كانت هناك استجابة مناعية أقوى عند إضافة جرعة ثانية.

في الأساس ، تبدأ الجرعة الأولى من اللقاح في عملية بناء الحماية. تعمل الجرعة الثانية على تعزيز هذه الحماية بشكل كبير.

إليك تشبيه للمساعدة في شرح هذا: أنت وصديق تحاولان تحريك طاولة ثقيلة عبر غرفة. بينكما ، يمكنك الحصول عليه جزئيًا. بعد ذلك ، يقفز صديقان آخران للمساعدة ، ويمكنك جميعًا تحريكها بقية الطريق.

اللقاحات التي تحتاج إلى أكثر من جرعة واحدة ليست غير شائعة. تتضمن بعض الأمثلة على اللقاحات الأخرى التي تعد جزءًا من سلسلة الجرعات المتعددة ما يلي:

  • لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية
  • لقاحات ضد التهاب الكبد أ والتهاب الكبد ب
  • لقاح الهربس النطاقي

هل هناك لقاحات أخرى لفيروس كوفيد -19 تتطلب جرعتين؟

تتطلب عدة أنواع أخرى من لقاحات COVID-19 ، بما في ذلك تلك التي لا تزال قيد التطوير ، جرعتين. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:

  • أكسفورد أسترا زينيكا: جرعتان تفصل بينهما 8 إلى 12 أسبوعًا
  • نوفافاكس: جرعتين تفصل بينهما 3 أسابيع
  • سبوتنيك الخامس: جرعتين تفصل بينهما 3 أسابيع
  • كورونافاك : جرعتان تعطى كل شهر على حدة

هل تتطلب بعض لقاحات COVID-19 جرعة واحدة فقط؟

لقاح COVID-19 الذي طورته شركة Johnson & Johnson يتطلب جرعة واحدة فقط.

بعد مراجعة بيانات السلامة والفعالية من التجارب السريرية واسعة النطاق ، منحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) هذا اللقاح الإذن بالاستخدام الطارئ في الولايات المتحدة.

كم من الوقت تحتاج إلى الانتظار بين اللقاحات؟

بالنسبة لكل من لقاح Pfizer-BioNTech و Moderna ، هناك فترة انتظار بين الجرعة الأولى والجرعة الثانية. يعتمد الإطار الزمني بين الجرعات على اللقاح الذي تلقيته.

الإطار الزمني بين جرعتين من اللقاحات
  • فايزر- بيوانتك. تتلقى جرعتك الثانية بعد 3 أسابيع (21 يومًا) من جرعتك الأولى.
  • موديرنا. تتلقى جرعتك الثانية بعد 4 أسابيع (28 يومًا) من جرعتك الأولى.

لماذا تحتاج فترة الانتظار هذه؟

تساعد الجرعة الأولى على تنشيط جهاز المناعة لديك. يقدمه إلى بروتين سبايك ويسمح له بتوليد استجابة مناعية صغيرة قبل الجرعة الثانية. هناك حاجة إلى الوقت للسماح لهذه العملية بالتطور بشكل صحيح.

من المهم أيضًا عدم تناول الجرعة الثانية في وقت مبكر جدًا ، لأن ذلك قد يؤثر على فعالية اللقاح.

وفقًا للإرشادات الصادرة عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يمكنك تلقي جرعتك الثانية قبل 4 أيام من الموعد الموصى به.

ماذا يحدث إذا انتظرت لفترة أطول للحصول على اللقاح الثاني؟

يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بأن تتلقى جرعتك الثانية في أقرب وقت ممكن من الفاصل الزمني المطلوب.

قد تتساءل عما يحدث إذا لم تتمكن من الحصول على جرعتك الثانية خلال الأطر الزمنية المحددة. لدى مركز السيطرة على الأمراض إرشادات لهذا أيضًا. في هذه الحالات ، يمكن إعطاء الجرعة الثانية حتى 6 أسابيع (42 يومًا) بعد الجرعة الأولى.

لا نعرف حاليًا ما إذا كان تأخير الجرعة الثانية لفترة أطول من هذه المرة له تأثير على المناعة.

إذا كان ذلك ممكنًا ، فحاول تحديد موعدك لجرعتك الثانية في اليوم الذي تحصل فيه على جرعتك الأولى. إذا لم تقم بجدولة جرعتك الثانية في هذا الوقت ، فاتصل بالموقع الذي تلقيت فيه جرعتك الأولى لتحديد موعد.

ما هو مستوى المناعة لديك بعد اللقاح الأول؟

على الرغم من أن لقاح Pfizer-BioNTech و Moderna يتطلب جرعتين ، فإنك تحصل على بعض المناعة بعد تلقي الجرعة الأولى. دعونا نفحص هذا بمزيد من التفصيل أدناه.

فايزر- بيوانتك

لاحظ الباحثون العاملون في التجارب السريرية للقاح Pfizer-BioNTech فعالية اللقاح بنسبة 52 في المائة بين وقت الجرعتين الأولى والثانية ، وهي فترة 21 يومًا.

ومع ذلك ، قد يكون لقاح Pfizer-BioNTech أكثر فعالية بعد الجرعة الأولى مما كان يعتقد سابقًا. تأتي هذه المعلومات من تحليل منفصل لعلماء في المملكة المتحدة.

أراد هؤلاء العلماء النظر في فعالية اللقاح بعد 15 يومًا أو أكثر من تلقي الأشخاص للجرعة الأولى من لقاح Pfizer-BioNTech. ووجدوا أن فعالية اللقاح كانت في الواقع أقرب إلى 89 إلى 91 في المائة بعد 15 يومًا من الجرعة الأولى.

موديرنا

في تقرير تم تقديمه إلى إدارة الغذاء والدواء ، ناقش الباحثون فعالية اللقاح في المشاركين في التجارب السريرية الذين حصلوا على جرعة واحدة فقط من اللقاح.

تم العثور على فعالية لقاح بنسبة 50.8 في المائة لمدة تصل إلى 14 يومًا بعد الجرعة الأولى. كانت فعالية اللقاح 92.1 في المائة بعد أول 14 يومًا.

ما هو مستوى المناعة لديك بعد اللقاح الثاني؟

دعونا الآن نلقي نظرة على المناعة بعد تلقي الجرعة الثانية من لقاح Pfizer-BioNTech أو لقاح Moderna.

فايزر- بيوانتك

مناعة Pfizer-BioNTech

نظر الباحثون العاملون في التجربة السريرية للقاح Pfizer-BioNTech في فعالية اللقاح بعد 7 أيام من الجرعة الثانية. في هذه المرحلة ، لوحظ أن فعالية اللقاح بلغت 95 بالمائة.

وماذا عن المناعة طويلة المدى؟ بحثت دراسة منفصلة ، قيد الطباعة حاليًا ، في هذا الأمر. تابعت هذه الدراسة الأشخاص لمدة 63 يومًا بعد أن تلقوا جرعتهم الثانية.

لاحظ الباحثون استجابة قوية للأجسام المضادة بعد الجرعة الثانية. بينما بدأت المستويات الإجمالية للأجسام المضادة في الانخفاض ببطء مع مرور الوقت ، إلا أنها ظلت مرتفعة عند علامة الـ 63 يومًا.

موديرنا

مناعة مودرن

قام المحققون العاملون في تجربة Moderna السريرية بتقييم فعالية اللقاح بعد 14 يومًا من حصول المشاركين في التجربة على الجرعة الثانية.

كانت فعالية اللقاح 94.1 في المائة في هذه المرحلة.

كما نشر الباحثون دراسة منفصلة عن الاستجابة المناعية للقاح Moderna بعد 90 يومًا من الجرعة الثانية. كانت هذه الدراسة صغيرة نوعًا ما ، حيث شملت 34 مشاركًا.

تم إجراء مستويات عالية من الأجسام المضادة بعد الجرعة الثانية. على غرار دراسة Pfizer-BioNTech التي تمت مناقشتها أعلاه ، بدأت مستويات الأجسام المضادة في الانخفاض ببطء بمرور الوقت. ومع ذلك ، استمرت المناعة عند مستويات عالية عند علامة 90 يومًا.

هل الجرعة الثانية ضرورية؟

نظرًا لأن كلا اللقاحين يبدو أنهما يتمتعان بفاعلية عالية بعد 14 يومًا أو أكثر من الجرعة الأولى ، فقد تتساءل عما إذا كانت الجرعة الثانية من اللقاح ضرورية بالفعل.

صحيح أنه كانت هناك مناقشات بين مسؤولي الصحة العامة والعلماء حول إمكانية تأخير أو إلغاء الجرعة الثانية من هذه اللقاحات.

عملية التفكير وراء ذلك هي أن إما تأخير أو إلغاء الجرعة الثانية من شأنه أن يمكّن عددًا أكبر من الأشخاص من الحصول على مستوى معين من الحماية. كما أنه سيساعد في مد إمدادات اللقاح إلى المزيد من الناس.

ومع ذلك ، هناك بعض المخاوف بشأن القيام بذلك. من الممكن أن تتأثر المناعة العامة أو فعالية اللقاح. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي المستويات المنخفضة من المناعة إلى ظهور المزيد من متغيرات الفيروسات التي يمكنها الهروب من لقاحاتنا الحالية.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث في تأخير أو إلغاء الجرعات الثانية. في الوقت الحالي ، توصي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بشدة بالاستمرار في اتباع جدول الجرعات الذي تم اختباره في التجارب السريرية والمصرح به للاستخدام في حالات الطوارئ.

هل يمكنك الحصول على فايزر بجرعة واحدة ومودرنا بجرعة أخرى؟

يلاحظ مركز السيطرة على الأمراض أنه على الرغم من عدم وجود تفضيل لقاح على آخر ، إلا أن اللقاحين لا يمكن استبدالهما. لهذا السبب ، من المهم أن تتلقى جرعتك الثانية من نفس المنتج مثل جرعتك الأولى.

هذا هو أحد أسباب تقديم بطاقات تسجيل لقاح COVID-19 بعد تلقي جرعتك الأولى. توفر هذه البطاقات معلومات قيمة حول اللقاح الذي تلقيته وتاريخ تلقيه.

هل هناك فرق في الآثار الجانبية بين الجرعة الأولى والجرعة الثانية؟

لقاحات COVID-19 ذات الجرعتين آثار جانبية مماثلة ، مثل:

  • تفاعلات موقع الحقن ، والتي يمكن أن تشمل الألم أو الاحمرار أو التورم
  • إعياء
  • حمى
  • قشعريرة
  • صداع الراس
  • أوجاع وآلام في الجسم
  • غثيان
  • تورم الغدد الليمفاوية

تكون الآثار الجانبية التي تشعر بها في جميع أنحاء الجسم ، مثل الحمى والتعب والصداع ، أكثر شيوعًا بعد الحصول على الجرعة الثانية من اللقاح. هذا صحيح بالنسبة لكل من لقاحات Pfizer-BioNTech و Moderna.

تذكر أن الجرعة الأولى من اللقاح تولد استجابة أضعف من الجرعة الثانية. لهذا السبب ، من المرجح أن تشعر بآثار جانبية بعد الجرعة الثانية.

هذه الآثار الجانبية هي في الواقع علامة على حدوث استجابة مناعية في جسمك. ولكن ، من الطبيعي أيضًا ألا يكون هناك أي آثار جانبية على الإطلاق. سيظل اللقاح يعزز استجابتك المناعية ، حتى بدون أعراض.

الخط السفلي

تتطلب بعض لقاحات COVID-19 ، مثل تلك التي تنتجها شركة Pfizer-BioNTech و Moderna ، جرعتين. تتطلب أنواع أخرى ، مثل لقاح Johnson & Johnson ، جرعة واحدة فقط.

تتطلب بعض اللقاحات جرعتين لأن الاستجابة المناعية للجرعة الأولى ضعيفة نوعًا ما. تساعد الجرعة الثانية على تعزيز هذه الاستجابة المناعية بشكل أفضل.

عندما تحصل على لقاح COVID-19 الخاص بك ، تأكد من التمسك ببطاقة سجل اللقاح الخاصة بك بعد ذلك. يساعد ذلك في التأكد من أنك تعرف اللقاح الذي تلقيته ومتى ستحتاج إلى جدولة جرعتك الثانية.