متلازمة فرط سكر الدم السكري

تمت مراجعته طبياً بواسطة مارينا باسينا ، دكتوراه في الطب - بقلم آن بيترانجيلو في 10 فبراير 2020

متلازمة فرط سكر الدم (HHS) هي حالة تهدد الحياة تنطوي على ارتفاع شديد في مستويات السكر في الدم (الجلوكوز).

عندما ترتفع نسبة السكر في الدم بشكل كبير ، تحاول الكلى التعويض عن طريق إزالة بعض الجلوكوز الزائد عن طريق التبول.

إذا كنت لا تشرب كمية كافية من السوائل لتعويض السوائل التي تفقدها ، فإن مستويات السكر في الدم ترتفع. يصبح دمك أيضًا أكثر تركيزًا. يمكن أن يحدث هذا أيضًا إذا كنت تشرب الكثير من المشروبات السكرية.

تسمى هذه الحالة بفرط الأسمولية. يبدأ الدم شديد التركيز في سحب الماء من الأعضاء الأخرى ، بما في ذلك الدماغ.

أي مرض يصيبك بالجفاف أو يقلل من نشاط الأنسولين يمكن أن يؤدي إلى HHS. عادة ما يكون نتيجة لمرض السكري غير الخاضع للسيطرة أو غير المشخص. يمكن أن يؤدي المرض أو العدوى إلى حدوث HHS.

يمكن أن يؤدي الفشل في مراقبة وإدارة مستويات الجلوكوز في الدم أيضًا إلى HHS.

قد تتطور الأعراض ببطء وتزداد على مدى أيام أو أسابيع. تشمل الأعراض المحتملة ما يلي:

  • العطش الشديد
  • زيادة التبول
  • حمى

يشمل العلاج عكس أو منع الجفاف والتحكم في مستويات الجلوكوز في الدم. يمكن أن يساعد الحصول على العلاج فورًا في تخفيف الأعراض في غضون ساعات قليلة.

يمكن أن يؤدي عدم علاج HHS إلى مضاعفات تهدد الحياة ، بما في ذلك:

  • تجفيف
  • صدمة
  • غيبوبة

HHS هي حالة طبية طارئة. اتصل برقم 911 أو احصل على مساعدة طبية فورية إذا كانت لديك أعراض HHS.

ما هي أعراض متلازمة فرط سكر الدم السكري؟

يمكن أن يحدث HHS لأي شخص. إنه أكثر شيوعًا بين كبار السن المصابين بداء السكري من النوع 2.

قد تبدأ الأعراض تدريجيًا وتتفاقم خلال بضعة أيام أو أسابيع. يُعد ارتفاع مستوى السكر في الدم علامة تحذيرية لـ HHS. تشمل الأعراض:

  • العطش الشديد
  • ارتفاع انتاج البول (بوال).
  • فم جاف
  • ضعف
  • النعاس
  • جلد دافئ لا يتعرق
  • غثيان
  • التقيؤ
  • فقدان الوزن
  • تشنجات الساق
  • فقدان البصر
  • اضطراب الكلام
  • فقدان وظيفة العضلات
  • ارتباك
  • الهلوسة

اذهب إلى غرفة الطوارئ أو اتصل برقم 911 على الفور إذا كانت لديك أعراض HHS.

يمكن أن يؤدي عدم علاج HHS إلى مضاعفات تهدد الحياة ، مثل:

  • تجفيف
  • جلطات الدم
  • النوبات
  • صدمة
  • نوبة قلبية
  • السكتة الدماغية
  • غيبوبة

ما الذي يسبب متلازمة فرط سكر الدم السكري؟

يكون كبار السن المصابون بداء السكري من النوع 2 أكثر عرضة للإصابة بـ HHS.

بعض العوامل التي يمكن أن تسهم في HHS هي:

  • ارتفاع شديد في مستويات السكر في الدم بسبب مرض السكري غير المُدار أو غير المشخص
  • عدوى
  • الأدوية التي تقلل من تحمل الجلوكوز أو تساهم في فقدان السوائل
  • الجراحة الحديثة
  • السكتة الدماغية
  • نوبة قلبية
  • ضعف وظائف الكلى

كيف يتم تشخيص متلازمة فرط سكر الدم السكري؟

سيظهر الفحص البدني إذا كان لديك:

  • تجفيف
  • حمى
  • ضغط دم منخفض
  • سرعة دقات القلب

من المرجح أن يستخدم طبيبك فحص الدم لتشخيص هذه الحالة. يتحقق فحص الدم من مستوى السكر في الدم الحالي. سيشخص طبيبك HHS إذا كان سكر الدم لديك 600 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر) أو أعلى.

قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات أخرى لتأكيد التشخيص أو لمعرفة ما إذا كانت هناك أي مضاعفات محتملة أخرى. قد تشمل الاختبارات اختبارات الدم للتحقق من مستويات:

  • سكر الدم
  • الكيتونات
  • الكرياتينين
  • البوتاسيوم
  • فوسفات

يمكن لطبيبك أيضًا طلب اختبار الهيموجلوبين السكري. يوضح هذا الاختبار متوسط مستوى السكر في الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر السابقة.

إذا كنت مصابًا بـ HHS ولكن لم يتم تشخيص مرض السكري لديك بالفعل ، فقد يقوم طبيبك بإجراء تحليل للبول لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بداء السكري.

وفقًا لمايو كلينك ، يمكن أن يصيب HHS الأشخاص الذين لم يتم تشخيصهم بالفعل بمرض السكري.

ما هي علاجات متلازمة فرط سكر الدم السكري؟

HHS كحالة طبية طارئة بسبب خطر حدوث مضاعفات. سيتضمن العلاج في حالات الطوارئ ما يلي:

  • السوائل التي يتم إعطاؤها عبر الأوردة لمنع الجفاف أو عكسه
  • الأنسولين لخفض واستقرار مستويات السكر في الدم
  • استبدال البوتاسيوم أو الفوسفات أو الصوديوم إذا لزم الأمر للمساعدة في إعادة الخلايا إلى وظائفها الطبيعية

سوف يعالج العلاج أيضًا أي مضاعفات من HHS ، مثل الصدمة أو الغيبوبة.

ما هي النظرة طويلة المدى؟

تتضمن العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر إصابتك بمضاعفات مع HHS ما يلي:

  • سن متقدم
  • شدة الجفاف عند العلاج
  • وجود أمراض أخرى عند تشخيصك

قد يؤدي الانتظار طويلاً للحصول على العلاج إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات. يمكن أن يحسن العلاج السريع الأعراض في غضون ساعات قليلة.

كيف يمكنني منع متلازمة فرط سكر الدم السكري؟

أفضل طريقة للوقاية من HHS هي مراقبة مرض السكري لديك بعناية وإدارته.

اتخذ الخطوات التالية للمساعدة في منع HHS:

  • تعرف على علامات الإنذار المبكر لـ HHS ، ولا تتجاهلهم.
  • افحص مستويات السكر في الدم بانتظام ، خاصة عندما تشعر بالمرض.
  • تناول الأدوية الموصوفة لك بانتظام وباستمرار.
  • حافظ على نظام غذائي صحي على النحو الموصى به من قبل طبيبك.
  • ممارسه الرياضه بشكل منتظم.
  • إذا كنت تعيش بمفردك ، فلديك قريب أو جار في حالة تأهب لحالات الطوارئ.
  • شارك إشارات تحذير HHS المبكرة مع العائلة والأصدقاء وزملاء العمل. اطلب منهم طلب الرعاية الطبية من أجلك إذا لم تتمكن من القيام بذلك بنفسك.
  • احصل على سوار أو بطاقة هوية طبية لمرض السكري واحتفظ به معك دائمًا.
  • احصل على فحوصات طبية منتظمة وابق على اطلاع بالتطعيمات.
  • هل لاحظت أعراض HHS؟ اذهب إلى طبيبك على الفور.