اضطراب التشنج اللاإرادي العابر (اضطراب العرة المؤقت)

ما هو اضطراب التشنج اللاإرادي العابر؟

اضطراب التشنج اللاإرادي العابر ، المعروف الآن باسم اضطراب التشنج اللاإرادي المؤقت ، هو حالة تنطوي على التشنجات اللاإرادية الجسدية واللفظية. أعاد الدليل التشخيصي والإحصائي ، الإصدار الخامس (DSM-5) تسمية هذا الاضطراب في عام 2013. التشنج اللاإرادي هو حركة أو صوت مفاجئ لا يمكن السيطرة عليه وينحرف عن إيماءات الشخص الطبيعية. على سبيل المثال ، قد يرمش الشخص المصاب بالتشنجات اللاإرادية بسرعة وبشكل متكرر ، حتى لو لم يكن هناك شيء يزعج عينيه.

كل شخص يعاني من التشنجات اللاإرادية بشكل مختلف. قد يعانون من حركات أو ضوضاء غير منضبطة. تشيع التشنجات اللاإرادية عند الأطفال وقد تستمر لمدة تقل عن عام واحد. يعاني الطفل المصاب باضطراب التشنج اللاإرادي العابر من تشنجات بدنية أو صوتية ملحوظة. تنص الأكاديمية الأمريكية للطب النفسي للأطفال والمراهقين على أن التشنجات اللاإرادية تؤثر على ما يصل إلى 10 في المائة من الأطفال خلال سنوات الدراسة المبكرة.

من أبرز اضطرابات التشنجات اللاإرادية متلازمة توريت ، حيث تحدث التشنجات اللاإرادية الجسدية واللفظية في نفس الفرد ، وغالبًا في نفس الوقت. يتضمن اضطراب التشنج اللاإرادي أيضًا كلا النوعين من التشنجات اللاإرادية ، ولكن غالبًا ما تحدث بشكل فردي.

ما الذي يسبب اضطراب التشنج اللاإرادي العابر؟

لا يوجد سبب معروف لاضطراب التشنج اللاإرادي العابر. مثل متلازمة توريت واضطرابات التشنج اللاإرادي الأخرى ، هناك مجموعة من العوامل التي تؤثر عليها.

تشير بعض الأبحاث إلى أن اضطرابات التشنج اللاإرادي قد تكون موروثة. يمكن أن تسبب الطفرة الجينية متلازمة توريت في حالات نادرة.

قد تكون الاضطرابات في الدماغ مسؤولة أيضًا عن اضطرابات التشنج اللاإرادي. هذه التشوهات هي سبب حالات عقلية أخرى ، مثل الاكتئاب وتشتت الانتباه واضطراب فرط الحركة (ADHD).

تشير بعض الأبحاث إلى أن اضطراب التشنج اللاإرادي العابر يمكن أن يكون مرتبطًا بالناقلات العصبية. الناقلات العصبية هي المواد الكيميائية الموجودة في الدماغ والتي تنقل الإشارات العصبية إلى خلاياك. ومع ذلك ، لا توجد دراسات تقدم دليلاً كاملاً على الدور الذي تلعبه الناقلات العصبية. الأدوية المستخدمة لعلاج اضطراب التشنج اللاإرادي العابر تغير مستويات الناقل العصبي.

ما هي أعراض اضطراب التشنج اللاإرادي العابر؟

تشمل اضطرابات التشنج اللاإرادي متلازمة توريت ، واضطراب التوتر الحركي أو الصوتي المزمن ، واضطراب التشنج اللاإرادي العابر. قد يشخص طبيبك اضطراب التشنج اللاإرادي لديك على أنه غير محدد إذا كانت أعراضك لا تندرج بالضبط في إحدى هذه الفئات.

غالبًا ما يتم الخلط بين التشنجات اللاإرادية والسلوك العصبي. تزداد شدتها خلال فترات التوتر ولا تحدث أثناء النوم. تحدث التشنجات اللاإرادية بشكل متكرر ، ولكن ليس لها إيقاع في العادة.

قد يرفع الأشخاص الذين يعانون من التشنجات اللاإرادية حواجبهم بشكل لا يمكن السيطرة عليه ، أو هز أكتافهم ، أو فتح أنفهم ، أو قبضتهم. هذه هي التشنجات اللاإرادية الجسدية. في بعض الأحيان ، يمكن أن تتسبب التشنجات اللاإرادية في قيامك بتنظيف حلقك بشكل متكرر ، أو النقر فوق لسانك ، أو إحداث ضوضاء معينة ، مثل النخر أو الأنين.

كيف يتم تشخيص اضطراب التشنج اللاإرادي العابر؟

لا يوجد اختبار مضمون لتشخيص اضطراب التشنج اللاإرادي العابر واضطرابات التشنج اللاإرادي الأخرى. يصعب تشخيصها ، حيث ترتبط التشنجات اللاإرادية أحيانًا بحالات أخرى. على سبيل المثال ، قد تكون الحساسية سببًا لتكرار استنشاق أو ارتعاش الأنف.

إذا كنت تعاني من التشنجات اللاإرادية ، سيبدأ طبيبك تقييمك الطبي بإجراء فحص بدني (خاصة الفحص العصبي) وتاريخك الطبي الكامل. سيساعد هذا في استبعاد وجود حالة طبية أساسية كسبب لأعراضك.

قد يحتاج طبيبك إلى طلب اختبارات أخرى ، مثل التصوير المقطعي المحوسب للدماغ واختبارات الدم ، لتحديد ما إذا كانت التشنجات اللاإرادية من أعراض شيء أكثر خطورة ، مثل مرض هنتنغتون.

يجب أن تستوفي جميع الشروط التالية لتلقي تشخيص اضطراب العرّة العابرة:

• يجب أن يكون لديك واحد أو أكثر من التشنجات اللاإرادية الحركية (مثل الوميض أو هز كتفيك) أو التشنجات اللاإرادية الصوتية (مثل الطنين أو تنقية حلقك أو الصراخ بكلمة أو عبارة).
• يجب أن تحدث التشنجات اللاإرادية لمدة تقل عن 12 شهرًا على التوالي.
• يجب أن تبدأ التشنجات اللاإرادية قبل سن 18 عامًا.
• يجب ألا تكون الأعراض ناتجة عن دواء أو عقاقير ، أو عن حالة طبية أخرى مثل مرض هنتنغتون أو التهاب الدماغ التالي للفيروس.
• يجب ألا تكون مصابًا بمتلازمة توريت أو أي اضطراب حركي أو عرة صوتي مزمن آخر.

كيف يتم علاج اضطراب التشنج اللاإرادي العابر؟

غالبًا ما يزول اضطراب التشنج اللاإرادي العابر عند الأطفال دون علاج. من المهم ألا يلفت أفراد الأسرة والمعلمون الانتباه إلى التشنجات اللاإرادية. هذا يمكن أن يجعل الطفل أكثر وعيًا بذاته ويزيد من تفاقم أعراضه.

قد يساعد الجمع بين العلاج والأدوية في المواقف التي تؤثر فيها التشنجات اللاإرادية على العمل أو المدرسة. نظرًا لأن الإجهاد يمكن أن يجعل التشنجات اللاإرادية أسوأ أو أكثر تواترًا ، فإن تقنيات التحكم في الإجهاد وإدارته مهمة.

يُعد العلاج السلوكي المعرفي أيضًا طريقة مفيدة لعلاج اضطرابات التشنج اللاإرادي. خلال هذه الجلسات ، يتعلم الشخص تجنب أفعال التدمير الذاتي من خلال التحكم في عواطفه وسلوكياته وأفكاره.

لا يمكن للأدوية أن تعالج اضطرابات التشنج اللاإرادي تمامًا ، لكنها يمكن أن تقلل الأعراض لدى بعض الأشخاص. قد يصف طبيبك دواءً يقلل الدوبامين في دماغك ، مثل هالوبيريدول (هالدول) أو بيموزيد (أوراب). الدوبامين هو ناقل عصبي قد يؤثر على التشنجات اللاإرادية.

يمكن لطبيبك أيضًا أن يعالج اضطراب التشنج اللاإرادي لديك بمضادات الاكتئاب. تساعد هذه الأدوية في علاج أعراض القلق أو الحزن أو اضطراب الوسواس القهري ، وقد تساعد في علاج مضاعفات اضطراب التشنج اللاإرادي العابر.

ما هي التوقعات بعيدة المدى؟

قد يكون التعايش مع اضطراب التشنج اللاإرادي العابر محبطًا في بعض الأحيان. ومع ذلك ، يمكن السيطرة على الحالة بالعلاج المناسب. حاول أن تحافظ على توترك عند مستويات معقولة للمساعدة في تقليل الأعراض. يمكن أن يساعد العلاج والأدوية في تخفيف الأعراض في بعض الحالات.

يلعب آباء الأطفال الذين يعانون من اضطراب التشنج اللاإرادي دورًا مهمًا في توفير الدعم العاطفي والمساعدة في ضمان عدم تأثر تعليم أطفالهم.

عادة ، تختفي التشنجات اللاإرادية بعد بضعة أشهر. يبدو أن البحث يشير إلى أن الأطفال الذين يعانون من التشنجات اللاإرادية والذين لم يسبق لهم أي شيء منذ أكثر من عام لديهم نظرة إيجابية. ومع ذلك ، فإن هؤلاء الأطفال لديهم فرصة واحدة من كل ثلاثة فقط للبقاء خاليين تمامًا من التشنج اللاإرادي خلال السنوات الخمس إلى العشر القادمة.

يجب على الآباء الانتباه إلى تغيير الأعراض بغض النظر. في بعض الحالات ، يمكن أن يتطور اضطراب التشنج اللاإرادي العابر إلى حالة أكثر خطورة ، مثل متلازمة توريت.