كل ما تحتاج لمعرفته حول التهاب اللوزتين

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم Ann Pietrangelo - تم التحديث في 27 سبتمبر 2019

ما هو التهاب اللوزتين؟

اللوزتان هما العقدتان الليمفاويتان اللتان تقعان على جانبي مؤخرة الحلق. تعمل كآلية دفاع وتساعد على منع جسمك من الإصابة بعدوى. عندما تصاب اللوزتين ، تسمى الحالة التهاب اللوزتين.

يمكن أن يحدث التهاب اللوزتين في أي عمر وهو مرض شائع في مرحلة الطفولة. غالبًا ما يتم تشخيصه في الأطفال من سن ما قبل المدرسة وحتى منتصف سن المراهقة. تشمل الأعراض التهاب الحلق وتورم اللوزتين والحمى.

هذه الحالة معدية ويمكن أن تسببها مجموعة متنوعة من الفيروسات والبكتيريا الشائعة ، مثلالعقدية البكتيريا التي تسبب التهاب الحلق. يمكن أن يؤدي التهاب اللوزتين الناجم عن التهاب الحلق إلى مضاعفات خطيرة إذا تُرك دون علاج.

من السهل تشخيص التهاب اللوزتين. تزول الأعراض عادة في غضون 7 إلى 10 أيام. إليك ما تحتاج إلى معرفته - من الأنواع إلى العلاجات.

أعراض التهاب اللوزتين

هناك ثلاثة أنواع من التهاب اللوزتين: حادة ، ومزمنة ، ومتكررة.

تشمل الأعراض المحتملة لالتهاب اللوزتين ما يلي:

  • التهاب الحلق الشديد
  • صعوبة أو ألم أثناء البلع
  • صوت مشوش
  • رائحة الفم الكريهة
  • حمة
  • قشعريرة
  • ايراشيس
  • آلام في المعدة
  • الصداع
  • تصلب الرقبة
  • حنان الفك والرقبة من تضخم الغدد الليمفاوية
  • تبدو اللوزتين حمراء ومنتفخة
  • اللوزتين التي تحتوي على بقع بيضاء أو صفراء

عند الأطفال الصغار جدًا ، قد تلاحظ أيضًا زيادة التهيج أو ضعف الشهية أو سيلان اللعاب المفرط.

التهاب اللوزتين الحاد

التهاب اللوزتين شائع بشكل لا يصدق عند الأطفال. في الواقع ، من المحتمل أن يصاب كل طفل تقريبًا بالتهاب اللوزتين مرة واحدة على الأقل.

إذا استمرت الأعراض حوالي 10 أيام أو أقل ، فيُعتبر التهاب اللوزتين الحاد. إذا استمرت الأعراض لفترة أطول ، أو إذا عاد التهاب اللوزتين عدة مرات خلال العام ، فقد يكون التهاب اللوزتين مزمنًا أو متكررًا.

من المحتمل أن يتحسن التهاب اللوزتين الحاد مع العلاجات المنزلية ، ولكن في بعض الحالات قد يتطلب علاجات أخرى ، مثل المضادات الحيوية.

التهاب اللوزتين المزمن

تستمر أعراض التهاب اللوزتين المزمن لفترة أطول من الأعراض الحادة. قد تعاني من:

  • إلتهاب الحلق
  • رائحة الفم الكريهة (رائحة الفم الكريهة)
  • الغدد الليمفاوية الرقيقة في الرقبة

قد يسبب التهاب اللوزتين المزمن أيضًا حصوات اللوزتين ، حيث تتراكم مواد مثل الخلايا الميتة واللعاب والمواد الغذائية في شقوق اللوزتين. في النهاية ، يمكن أن يتصلب الحطام ويتحول إلى حصوات صغيرة. قد تتفكك هذه من تلقاء نفسها ، أو قد تحتاج إلى إزالتها من قبل الطبيب.

قد يوصي طبيبك باستئصال اللوزتين لإزالة اللوزتين جراحيًا إذا كنت مصابًا بالتهاب اللوزتين المزمن.

التهاب اللوزتين المتكرر

كما هو الحال مع التهاب اللوزتين المزمن ، فإن العلاج القياسي لالتهاب اللوزتين المتكرر هو استئصال اللوزتين. غالبًا ما يتم تعريف التهاب اللوزتين المتكرر على النحو التالي:

  • التهاب الحلق أو التهاب اللوزتين على الأقل من 5 إلى 7 مرات في سنة واحدة
  • الحدوث 5 مرات على الأقل في كل عام من السنتين السابقتين
  • يحدث 3 مرات على الأقل في كل من السنوات الثلاث السابقة

تشير الأبحاث من عام 2018 إلى أن التهاب اللوزتين المزمن والمتكرر قد يكون ناجماً عن الأغشية الحيوية في ثنايا اللوزتين. الأغشية الحيوية عبارة عن مجتمعات من الكائنات الحية الدقيقة ذات مقاومة متزايدة للمضادات الحيوية يمكن أن تسبب عدوى متكررة.

قد تكون الوراثة أيضًا سببًا لتكرار التهاب اللوزتين.

فحصت دراسة أجريت عام 2019 اللوزتين عند الأطفال المصابين بالتهاب اللوزتين المتكرر. وجدت الدراسة أن الجينات قد تسبب استجابة مناعية ضعيفة للمجموعة أالعقدية البكتيريا التي تسبب التهاب الحلق والتهاب اللوزتين.

تعرف على المزيد حول العوامل الوراثية وراء التهاب اللوزتين المتكرر.

متى ترى الطبيب

يجب عليك مراجعة الطبيب إذا واجهت الأعراض التالية:

  • حمى أعلى من 103 درجة فهرنهايت (39.5 درجة مئوية)
  • ضعف العضلات
  • تصلب الرقبة
  • التهاب الحلق الذي لا يزول بعد يومين

في حالات نادرة ، يمكن أن يتسبب التهاب اللوزتين في تضخم الحلق بشكل كبير مما يسبب صعوبة في التنفس. إذا حدث هذا ، اطلب عناية طبية فورية.

بينما تختفي بعض نوبات التهاب اللوزتين من تلقاء نفسها ، قد يتطلب بعضها علاجات أخرى.

هل التهاب اللوزتين معدي؟

إذا كنت مصابًا بالتهاب اللوزتين ، فقد تكون معديًا قبل ظهور أي أعراض من 24 إلى 48 ساعة. قد تظل قادرًا على نشر المرض حتى تتخلص من المرض.

إذا كنت تتناول مضادات حيوية لالتهاب اللوزتين الجرثومي ، فيجب أن تتوقف عن العدوى بعد 24 ساعة.

يمكن أن تصاب بالتهاب اللوزتين إذا سعال أو عطس شخص مصاب بالعدوى بالقرب منك وأنت تتنفس في القطرات. إذا لمست شيئًا ملوثًا ، مثل مقبض الباب ، ثم لمست أنفك أو فمك ، فقد تصاب أيضًا بالتهاب اللوزتين.

يزيد الاتصال بالعديد من الأشخاص من خطر التعرض لالتهاب اللوزتين. هذا هو السبب في إصابة الأطفال في سن المدرسة بالمرض في كثير من الأحيان. إذا كانت لديك أعراض ، فمن الأفضل البقاء في المنزل لتجنب انتشار التهاب اللوزتين.

عادة ما يستغرق ظهور الأعراض من 2 إلى 4 أيام بعد التعرض لشخص مصاب بالتهاب اللوزتين. تعرف على كيفية تقليل خطر الإصابة بالتهاب اللوزتين أو انتشاره.

يسبب التهاب اللوزتين

اللوزتين هي خط دفاعك الأول ضد المرض. إنها تنتج خلايا الدم البيضاء التي تساعد جسمك على محاربة العدوى.

تحارب اللوزتان البكتيريا والفيروسات التي تدخل جسمك عن طريق الفم والأنف. ومع ذلك ، فإن اللوزتين أيضًا عرضة للإصابة من هؤلاء الغزاة.

يمكن أن يحدث التهاب اللوزتين بسبب فيروس ، مثل نزلات البرد ، أو عدوى بكتيرية ، مثل التهاب الحلق.

التهاب اللوزتين الفيروسي

الفيروسات هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب اللوزتين. غالبًا ما تكون الفيروسات التي تسبب نزلات البرد مصدرًا لالتهاب اللوزتين ، ولكن يمكن أن تسببه فيروسات أخرى أيضًا. وتشمل هذه:

  • الأنفلونزا
  • فيروس ابشتاين بار
  • إلتهاب الكبد أ
  • فيروس العوز المناعي البشري

نظرًا لأن فيروس Epstein-Barr يمكن أن يسبب كلاً من كريات الدم البيضاء والتهاب اللوزتين ، أحيانًا يصاب الأشخاص المصابون بمرض أحادي التهاب اللوزتين كعدوى ثانوية.

إذا كنت مصابًا بالتهاب اللوزتين الفيروسي ، فقد تشمل الأعراض السعال أو انسداد الأنف. لن تعمل المضادات الحيوية على الفيروسات ، ولكن يمكنك علاج الأعراض القياسية بالبقاء رطباً وتناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية والراحة لمساعدة جسمك على الشفاء.

التهاب اللوزتين الجرثومي

حوالي 15 إلى 30 في المائة من حالات التهاب اللوزتين ناتجة عن البكتيريا. غالبًا ما تكون البكتيريا المسببة لالتهاب الحلق العقدي ، ولكن البكتيريا الأخرى يمكن أن تسبب أيضًا التهاب اللوزتين.

يعد التهاب اللوزتين الجرثومي أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا.

يمكن لطبيبك أن يصف المضادات الحيوية لعلاج التهاب اللوزتين الجرثومي ، على الرغم من أنها قد لا تكون ضرورية. إلى جانب المضادات الحيوية ، فإن العلاج هو نفسه بالنسبة لمعظم حالات التهاب اللوزتين الفيروسي والبكتيري.

تشخيص التهاب اللوزتين

يعتمد التشخيص على الفحص البدني لحلقك. قد يأخذ طبيبك أيضًا مزرعة للحلق عن طريق مسح الجزء الخلفي من الحلق برفق. سيتم إرسال المزرعة إلى المختبر لتحديد سبب الإصابة بالتهاب الحلق.

قد يأخذ طبيبك أيضًا عينة من دمك لفحص تعداد الدم الكامل. يمكن أن يُظهر هذا الاختبار ما إذا كانت العدوى فيروسية أم بكتيرية ، مما قد يؤثر على خيارات العلاج.

علاج التهاب اللوزتين

لا تتطلب الحالة الخفيفة من التهاب اللوزتين بالضرورة علاجًا ، خاصةً إذا كان يسببها فيروس ، مثل الزكام.

قد تشمل العلاجات للحالات الشديدة من التهاب اللوزتين المضادات الحيوية أو استئصال اللوزتين.

إذا أصيب الشخص بالجفاف بسبب التهاب اللوزتين ، فقد يحتاج إلى سوائل في الوريد. يمكن أن تساعد أدوية الألم لتخفيف التهاب الحلق أيضًا أثناء شفاء الحلق.

إستئصال اللوزتين

تسمى الجراحة لإزالة اللوزتين استئصال اللوزتين. يوصى به بشكل عام فقط للأشخاص الذين يعانون من التهاب اللوزتين المزمن أو المتكرر ، أو في الحالات التي يتسبب فيها التهاب اللوزتين في حدوث مضاعفات أو لا تتحسن الأعراض.

إذا كنت قد أصبت بالتهاب اللوزتين أو التهاب الحلق على الأقل من 5 إلى 7 مرات في العام الماضي ، فقد يساعدك استئصال اللوزتين. يمكن للجراحة أيضًا أن تخفف من مشاكل التنفس أو صعوبة البلع التي يمكن أن تنتج عن التهاب اللوزتين.

قد يقلل استئصال اللوزتين من عدد التهابات الحلق لدى الأطفال خلال السنة الأولى بعد الجراحة ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2017. ومع ذلك ، وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن البالغين الذين خضعوا لعملية استئصال اللوزتين عندما كانوا أطفالًا لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بأمراض الجهاز التنفسي والأمراض المعدية على المدى الطويل.

قد يؤدي استئصال اللوزتين إلى تقليل مخاطر الإصابة بالتهاب الحلق بشكل عام. ومع ذلك ، لا يزال بإمكانك الإصابة بالتهاب الحلق والتهابات الحلق الأخرى بعد إزالة اللوزتين. من الممكن أيضًا أن تنمو اللوزتان مرة أخرى بعد الجراحة ، لكن هذا غير شائع.

يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة ، لكن الأمر سيستغرق من أسبوع إلى أسبوعين للتعافي تمامًا. تعرف على ما يجب القيام به قبل إجراء عملية استئصال اللوزتين وبعدها.

المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين

إذا تسببت عدوى بكتيرية في التهاب اللوزتين ، يمكن لطبيبك أن يصف لك مضادات حيوية لمحاربة العدوى.

قد تساعد المضادات الحيوية في التخلص من الأعراض بشكل أسرع قليلاً. ومع ذلك ، فإنها تزيد من خطر مقاومة المضادات الحيوية وقد يكون لها آثار جانبية أخرى ، مثل اضطراب المعدة. تعتبر المضادات الحيوية ضرورية أكثر للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بمضاعفات التهاب اللوزتين.

إذا وصف لك طبيبك مضادات حيوية ، فمن المحتمل أن يكون البنسلين لعلاج التهاب اللوزتين الناجم عن المجموعة أالعقدية . تتوفر مضادات حيوية أخرى إذا كان لديك حساسية من البنسلين.

من المهم أن تكمل الدورة الكاملة للمضادات الحيوية. حتى إذا اختفت الأعراض تمامًا ، فقد تزداد العدوى سوءًا إذا لم تتناول كل الأدوية كما هو موصوف. قد يطلب منك طبيبك تحديد موعد زيارة متابعة للتأكد من فعالية الدواء.

العلاجات المنزلية لالتهاب اللوزتين

هناك العديد من العلاجات التي يمكنك تجربتها في المنزل لتخفيف آلام الحلق الناتجة عن التهاب اللوزتين:

  • شرب الكثير من السوائل
  • خذ الكثير من الراحه
  • - الغرغرة بالماء الدافئ والملح عدة مرات في اليوم
  • استخدم معينات الحلق
  • تناول المصاصات أو غيرها من الأطعمة المجمدة
  • استخدم المرطب لترطيب الهواء في منزلك
  • تجنب الدخان
  • تناول عقار اسيتامينوفين أو ايبوبروفين لتقليل الألم والالتهاب

استخدم بخاخات الحلق بدلاً من المستحلبات للأطفال الصغار ، واستشر طبيبك دائمًا قبل إعطاء الأدوية للأطفال. اكتشف المزيد من طرق العناية بالتهاب اللوزتين في المنزل.

التهاب اللوزتين عند البالغين

يعتبر التهاب اللوزتين أكثر شيوعًا عند الأطفال لأنهم على اتصال وثيق بالآخرين كل يوم في المدرسة واللعب ، مما يعرضهم لمجموعة متنوعة من الفيروسات والبكتيريا. ومع ذلك ، يمكن أن يصاب البالغون بالتهاب اللوزتين أيضًا.

يزيد التعرض المتكرر للأشخاص من خطر مواجهة شخص مصاب بالعدوى. نتيجة لذلك ، قد يؤدي استخدام وسائل النقل العام أو القيام بأنشطة أخرى جنبًا إلى جنب مع العديد من الأشخاص إلى زيادة فرصتك في التعرض لالتهاب اللوزتين.

تتشابه أعراض التهاب اللوزتين والعلاجات لدى البالغين والأطفال على حدٍ سواء. إذا خضعت لعملية استئصال اللوزتين كشخص بالغ ، فمن المحتمل أن تستغرق وقتًا أطول للتعافي مما قد يستغرقه الطفل. تعرف على ما يجب فعله إذا أصبت بالتهاب اللوزتين كشخص بالغ.

التهاب اللوزتين مقابل التهاب الحلق

يمكن أن يحدث التهاب اللوزتين والتهاب الحلق بسبب البكتيريا نفسها في بعض الحالات ، لكنهما ليسا نفس الشيء.

يمكن أن يتسبب عدد من البكتيريا أو الفيروسات المختلفة في الإصابة بالتهاب اللوزتين ، بما في ذلك المجموعة أالعقدية بكتيريا. هذه البكتيريا نفسها هي السبب الوحيد لالتهاب الحلق.

كلتا الحالتين معديان ، لذا يجب أن تحاول الابتعاد عن الآخرين إذا كنت تعتقد أنك مصاب بأي منهما.

بالإضافة إلى أعراض التهاب اللوزتين ، قد يصاب الأشخاص المصابون بالتهاب الحلق بما يلي:

  • آلام في أجزاء أخرى من الجسم
  • غثيان
  • التقيؤ
  • بقع حمراء صغيرة في مؤخرة الفم
  • صديد أبيض حول اللوزتين
  • طفح جلدي

يمكن لطبيبك استخدام نفس الاختبارات لتشخيص كلتا الحالتين. تتشابه أيضًا علاجات التهاب اللوزتين الجرثومي والتهاب الحلق. تعرف على المزيد حول الاختلافات بين التهاب اللوزتين والتهاب الحلق.

مضاعفات التهاب اللوزتين

قد يبدأ الأشخاص الذين يعانون من التهاب اللوزتين المزمن في تجربة انقطاع النفس الانسدادي النومي. يحدث هذا عندما تنتفخ المجاري الهوائية وتمنع الشخص من النوم جيدًا ، مما قد يؤدي إلى مشاكل طبية أخرى إذا تُرك دون علاج.

من الممكن أيضًا أن تتفاقم العدوى وتنتشر إلى مناطق أخرى من الجسم. هذا هو المعروف باسم التهاب النسيج الخلوي اللوزتين.

يمكن أن تتسبب العدوى أيضًا في إصابة الشخص بتراكم القيح خلف اللوزتين ، والذي يُسمى خراج حول اللوزة. قد يتطلب ذلك تصريفًا وجراحة.

إذا لم تتناول جرعة كاملة من المضادات الحيوية أو إذا لم تقتل المضادات الحيوية البكتيريا ، فمن المحتمل أن تحدث مضاعفات من التهاب اللوزتين. وتشمل هذه الحمى الروماتيزمية والتهاب كبيبات الكلى التالي للمكورات العقدية.

منع التهاب اللوزتين

لتقليل خطر الإصابة بالتهاب اللوزتين ، ابتعد عن الأشخاص المصابين بعدوى نشطة. إذا كنت مصابًا بالتهاب اللوزتين ، فحاول الابتعاد عن الآخرين حتى تختفي من العدوى.

تأكد من أنك وطفلك تمارسان عادات النظافة الجيدة. اغسل يديك كثيرًا ، خاصة بعد ملامسة شخص مصاب بالتهاب الحلق أو يسعل أو يعطس.

آفاق التهاب اللوزتين

قد يسبب تورم اللوزتين صعوبة في التنفس ، مما قد يؤدي إلى اضطراب النوم. يمكن أن يؤدي عدم علاج التهاب اللوزتين إلى انتشار العدوى إلى المنطقة الواقعة خلف اللوزتين أو إلى الأنسجة المحيطة.

عادة ما تتحسن أعراض التهاب اللوزتين الناجم عن عدوى بكتيرية بعد أيام قليلة من بدء تناول المضادات الحيوية. يعتبر التهاب الحلق معديًا حتى تتناول المضادات الحيوية لمدة 24 ساعة.