اختبارات وظائف الغدة الدرقية

تمت مراجعته طبياً بواسطة Elaine K.Luo ، M.D.- بقلم Debra Stang - تم التحديث في 10 يونيو 2020
ما هي اختبارات وظائف الغدة الدرقية؟

اختبارات وظائف الغدة الدرقية هي سلسلة من اختبارات الدم المستخدمة لقياس مدى كفاءة عمل الغدة الدرقية. تشمل الاختبارات المتاحة T3 و T3RU و T4 و TSH.

الغدة الدرقية هي غدة صغيرة تقع في الجزء السفلي الأمامي من رقبتك. إنه مسؤول عن المساعدة في تنظيم العديد من عمليات الجسم ، مثل التمثيل الغذائي وتوليد الطاقة والمزاج.

تنتج الغدة الدرقية نوعين من الهرمونات الرئيسية: ثلاثي يودوثيرونين (T3) وهرمون الغدة الدرقية (T4). إذا لم تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من هذه الهرمونات ، فقد تواجه أعراضًا مثل زيادة الوزن ونقص الطاقة والاكتئاب. تسمى هذه الحالة بقصور الغدة الدرقية.

إذا كانت الغدة الدرقية تفرز الكثير من الهرمونات ، فقد تعاني من فقدان الوزن ، ومستويات عالية من القلق ، والرعشة ، والشعور بالنشوة. وهذا ما يسمى بفرط نشاط الغدة الدرقية.

عادةً ، سيطلب الطبيب الذي يشعر بالقلق بشأن مستويات هرمون الغدة الدرقية اختبارات فحص واسعة ، مثل اختبار T4 أو اختبار هرمون الغدة الدرقية (TSH). إذا كانت هذه النتائج غير طبيعية ، فسيطلب طبيبك المزيد من الاختبارات لتحديد سبب المشكلة.

إذا كنت قلقًا بشأن وظيفة الغدة الدرقية ولم يكن لديك مقدم رعاية أولية بالفعل ، فيمكنك مراجعة الأطباء في منطقتك من خلال أداة FindCare للخط الصحي.

سحب الدم لاختبارات وظائف الغدة الدرقية

تحدث إلى طبيبك عن أي أدوية تتناولها ، وأخبر طبيبك إذا كنت حاملاً. قد تؤثر بعض الأدوية والحمل على نتائج الاختبار.

سحب الدم ، المعروف أيضًا باسم بزل الوريد ، هو إجراء يتم إجراؤه في المختبر أو مكتب الطبيب. عند وصولك للاختبار ، سيُطلب منك الجلوس على كرسي مريح أو الاستلقاء على سرير أطفال أو نقالة. إذا كنت ترتدي أكمامًا طويلة ، فسيُطلب منك رفع كم واحد أو إزالة ذراعك من الكم.

سيقوم الفني أو الممرضة بربط شريط مطاطي بإحكام حول ذراعك العلوي لجعل الأوردة تنتفخ بالدم. بمجرد أن يعثر الفني على الوريد المناسب ، سيقوم بإدخال إبرة تحت الجلد وفي الوريد. قد تشعر بوخز حاد عندما تثقب الإبرة جلدك. سيقوم الفني بجمع دمك في أنابيب الاختبار وإرساله إلى المختبر لتحليله.

عندما يجمع الفني كمية الدم اللازمة للاختبارات ، فسيسحب الإبرة ويضغط على جرح الوخز حتى يتوقف النزيف. سيقوم الفني بعد ذلك بوضع ضمادة صغيرة على الجرح.

يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى أنشطتك اليومية العادية على الفور.

الآثار الجانبية والرعاية اللاحقة

سحب الدم هو إجراء روتيني طفيف التوغل. خلال الأيام التي تلي سحب الدم مباشرة ، قد تلاحظ كدمات أو وجعًا طفيفًا في المنطقة التي تم إدخال الإبرة فيها. يمكن أن تساعد كيسات الثلج أو مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية في تخفيف انزعاجك.

إذا كنت تعاني من قدر كبير من الألم ، أو إذا أصبحت المنطقة المحيطة بالثقب حمراء ومتورمة ، فتابع مع طبيبك على الفور. قد تكون هذه علامات على وجود عدوى.

فهم نتائج اختبارك

نتائج T4 و TSH

يعد اختبار T4 واختبار TSH أكثر اختبارات وظائف الغدة الدرقية شيوعًا. عادة ما يتم ترتيبهم معًا.

يُعرف اختبار T4 باختبار هرمون الغدة الدرقية. يشير المستوى المرتفع من T4 إلى فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية). تشمل الأعراض القلق وفقدان الوزن غير المخطط له والرعشة والإسهال. يرتبط معظم T4 في جسمك بالبروتين. جزء صغير من T4 ليس كذلك وهذا يسمى T4 المجاني. T4 المجاني هو الشكل المتاح بسهولة لجسمك لاستخدامه. في بعض الأحيان يتم فحص مستوى T4 المجاني مع اختبار T4.

يقيس اختبار TSH مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم. يحتوي TSH على نطاق اختبار طبيعي بين 0.4 و 4.0 ملي وحدة دولية من الهرمون لكل لتر من الدم (mIU / L).

إذا ظهرت عليك علامات قصور الغدة الدرقية وكانت قراءة TSH أعلى من 2.0 ميكرو وحدة / لتر ، فأنت معرض لخطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية. تشمل الأعراض زيادة الوزن ، والتعب ، والاكتئاب ، وتقصف الشعر والأظافر. من المرجح أن يرغب طبيبك في إجراء اختبارات وظائف الغدة الدرقية كل عامين على الأقل من الآن فصاعدًا. قد يقرر طبيبك أيضًا بدء علاجك بالأدوية ، مثل ليفوثيروكسين ، لتخفيف الأعراض.

يتم إجراء كل من اختبارات T4 و TSH بشكل روتيني على الأطفال حديثي الولادة لتحديد وظيفة الغدة الدرقية المنخفضة الأداء. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة ، المسماة قصور الغدة الدرقية الخلقي ، إلى إعاقات في النمو.

نتائج T3

يتحقق اختبار T3 من مستويات هرمون ثلاثي يودوثيرونين. يُطلب عادةً إذا كانت اختبارات T4 واختبارات TSH تشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية. قد يُطلب اختبار T3 أيضًا إذا ظهرت عليك علامات فرط نشاط الغدة الدرقية ولم يرتفع T4 و TSH.

المعدل الطبيعي لـ T3 هو 100-200 نانوجرام من الهرمون لكل ديسيلتر من الدم (نانوغرام / ديسيلتر). تشير المستويات المرتفعة بشكل غير طبيعي في أغلب الأحيان إلى حالة تسمى مرض جريف. هذا هو اضطراب المناعة الذاتية المرتبط بفرط نشاط الغدة الدرقية.

نتائج امتصاص راتنج T3

امتصاص راتينج T3 ، المعروف أيضًا باسم T3RU ، هو اختبار دم يقيس القدرة الملزمة لهرمون يسمى الجلوبيولين المرتبط بهرمون الغدة الدرقية (TBG). إذا كان مستوى T3 الخاص بك مرتفعًا ، فيجب أن تكون سعة ربط TBG منخفضة.

غالبًا ما تشير المستويات المنخفضة بشكل غير طبيعي من TBG إلى وجود مشكلة في الكلى أو في عدم حصول الجسم على ما يكفي من البروتين. تشير المستويات المرتفعة بشكل غير طبيعي من TBG إلى مستويات عالية من هرمون الاستروجين في الجسم. قد يكون سبب ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين هو الحمل أو تناول الأطعمة الغنية بالإستروجين أو السمنة أو العلاج بالهرمونات البديلة.

متابعة

إذا كان فحص الدم يشير إلى أن الغدة الدرقية لديك مفرطة النشاط أو غير نشطة ، فقد يطلب طبيبك اختبار امتصاص الغدة الدرقية أو اختبار الموجات فوق الصوتية. ستتحقق هذه الاختبارات من المشكلات الهيكلية في الغدة الدرقية ونشاط الغدة الدرقية وأي أورام قد تسبب مشاكل. بناءً على هذه النتائج ، قد يرغب طبيبك في أخذ عينة من أنسجة الغدة الدرقية للتحقق من السرطان.

إذا كان الفحص طبيعيًا ، فمن المرجح أن يصف لك الطبيب دواءً لتنظيم نشاط الغدة الدرقية. سيتابعون مع اختبارات وظائف الغدة الدرقية الإضافية للتأكد من أن الدواء يعمل.