إنطباع

هيبوكوندريا ليست فقط مزعجة - إنها مكلفة

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، دكتوراه ، CRNP - بقلم Em Burfitt في 23 مارس 2020

القلق الصحي - أو المراق - يمكن أن يكلفك الآلاف.

ملاحظة المؤلف: لا أحد يعرف أجسادنا أفضل منا وغالبًا ما يتعين علينا أن نكون دعاة لأنفسنا عندما يتعلق الأمر بصحتنا.أحيانًا يكون الأطباء على خطأ وأنت بحاجة إلى فحوصات طبية! هذه المقالة مخصصة حصريًا لمن يعانون من القلق الصحي ، لاستخدامها كأداة أخرى للتغلب على هذا المرض العقلي الحقيقي للغاية.

في منتصف نوباتي الطويلة مع القلق الصحي ، كان هناك أسبوعين عندما كنتعرف كان لدي مرض لايم.

كان ذلك في عام 2014 وعرض الفيلم الوثائقي "The Punk Singer" لكاثلين حنا على Netflix. لقد وضعته بين "65 Red Rose" و "How to Die in Oregon" عندما لم أستطع النوم بسبب النبض المستمر في بطني.

لقد شاهدته جزئيًا لأنني من أشد المعجبين بشركة Bikini Kill و Hanna وجزئيًا لأنني كنت مصممًا لا شعوريًا على جعل أعراضي أسوأ.

يغطي "Punk Singer" تجربة هانا مع مرض لايم - وهو مرض لم أكن أعرف عنه شيئًا حتى شاهدته.

Lyme هي حالة حقيقية للغاية ومن المحتمل أن تكون مزمنة ، وتؤثر على الكثير من الناس ، وليس دائمًا مع الطفح الجلدي المميز الذي تم ذكره في زيارات غزيرة للدكتور Google. فجأة ، كنت أجري في كل مرة أزلت فيها القراد من كلبي متسائلاً ، "هل كانت لدغة الحشرة التي تلقيتها منذ زمن بعيد في الواقع لدغة قراد؟"

بعد المزيد من الأرق ، قمت بالحجز لرؤية طبيبي.

كانت هذه هي المرة الثالثة التي أرى فيها طبيبة عامة في ذلك الشهر وكانت حرفياً الأسبوع الأول.

حدق بي بصراحة ، وأخبرني أنني لا أستطيع أن أصاب بمرض لايم لأنه لم يكن في المملكة المتحدة في ذلك الوقت. ولم أكن أتقدم بطفح جلدي.

لكن - قلت لنفسي - القصص التي قرأتها تقول غير ذلك.

طردني الممارس العام وذهبت إلى المنزل لإجراء المزيد من الأبحاث حول لايم: هل هناك أي حالات في شمال إنجلترا؟ نعم - ويعتقد الخبراء أن هناك حالات إصابة بمرض لايم في المملكة المتحدة أكثر مما كان يعتقد في البداية. هل يصابون دائمًا بطفح جلدي حتى تتمكن من الحصول على المضادات الحيوية في الوقت المناسب؟ لا.

آها! اكتشفت فجأة ما يفسر 99٪ من الأعراض التي عانيت منها في ذلك الصيف. لقد كان هذاقطعا وسوف أطبع البحث لإثبات ذلك.

لذلك حجزت موعدًا آخر وأخذت مطبوعاتي لأثبت للأخصائي الطبي أنه كان مخطئًا. كنت أعرف جسدي ، وكان لديّ مرض لايم وأردت الاختبار الذي سيخبرني بذلك.

أعطيته ملاءاتي ، ومرة أخرى ، أخبرني أنني لا أعاني من الأعراض ، وبالتالي ، لا يمكنني الحصول على الفحوصات في خدمة الصحة الوطنية (NHS). حسنًا ، فكرت ، ربما سأضطر إلى الخصوصية.

الذهاب إلى القطاع الخاص مكلف

بصفتي مقيمًا في المملكة المتحدة ، فأنا محظوظ لامتلاك NHS.

عندما أرى تكلفة الاتصال بسيارة إسعاف فوق البركة ، أتحقق من امتيازي عند الباب. ومع ذلك ، في عام 2017 ، أفاد البعض أن القلق الصحي كان يكلف NHS 56 مليون جنيه إسترليني ، أو حوالي 73 مليون دولار أمريكي.

هذا كثير.

على الرغم من صعوبة إجراء فحص دم لمرض لايم من خلال هيئة الخدمات الصحية الوطنية ، إلا أن هناك بعض العيادات الخاصة التي تقوم بذلك.

في هذه الأيام - على الأرجح نتيجة للحالات المتزايدة - يمكنك الحصول على اختبار مقابل 50 جنيهًا إسترلينيًا. في عام 2014 ، كان الحد الأدنى 250 جنيهًا إسترلينيًا. لم يكن لدي المال لذلك ، لكنني اكتشفت ما إذا كنت سأتخلى عن أي نوع من المرح في المستقبل المنظور ، يمكنني تحمله.

يبدو ذلك عادلاً وصحيًا للغاية ولا يغذي بأي حال من الأحوال دورات التفكير القلق ، أليس كذلك؟

لحسن الحظ ، سيقول حسابي المصرفي ، لقد استمر قلقي الصحي قبل أن أواصل طلب الاختبار.

تكاليف القلق الصحي

أحد أهم الأشياء التي قرأتها عندما كنت أعاني من القلق الصحي جاء من شخص آخر كان يعاني منه.

في منتدى "لا مزيد من الذعر" ، ذكر مستخدم أمريكي كم سيكلفه إجراء تنظير قولون آخر. جعلني أدرك أن هناك شيئًا واحدًا لا ندركه ، وهو الحصول على مثل هذه الرعاية الصحية التي يمكن الوصول إليها في المملكة المتحدة ، وهو مقدار تكلفة الأشياء.

NHS ليست مثالية ، لكني لا أريد حتى أن أتخيل أين سنكون بدونها.

تذهب ضريبتنا نحو تمويلها ، وبالتالي ، نحصل على رعاية صحية مجانية. ومع ذلك ، لا توجد طريقة تجعل تشغيل الآلات والإمدادات الطبية والأجور لقوة تمريض يتقاضون رواتب منخفضة بالفعل شيئًا لا يكلف شيئًا.

كل المواعيد الخاصة بي ، وزيارات A & E ، واختبارات الدم ، والموجات فوق الصوتية كانت تكلف خدماتنا الصحية الهامة للغاية آلاف الجنيهات.

كم بالضبط؟

حسنًا ، دعنا نقسمها.

تكاليف الرعاية الصحية في NHS

باستخدام أدوات مثل GoCompare Bill of Health والتكاليف المرجعية لـ NHS ، قررت تحديد مقدار تكلفة بعض الحالات المتعلقة بالقلق الصحي على NHS. كما هو الحال مع فشل Lyme ، ربما أنقذت نفسي من البحث عن اختبارات خاصة ، لكن لا شيء يأتي بدون ثمن.

وفقًا للأداة ، فإن كل موعد ممارس عام يكلف NHS 45 جنيهًا إسترلينيًا. في سعيي للحصول على تشخيص بمرض لايم وحده ، كان لدي أربعة مواعيد ، إضافة إلى ما يصل إلى 180 جنيهًا إسترلينيًا.

من بين المحفزات الأخرى لدي كان سرطان الأمعاء ، ويرجع الفضل في ذلك جزئيًا إلى مقال مثير قرأته في الديلي ميل.

لطالما كان لدي ما تسميه عائلتي الشمالية "البطن السخيفة". لدينا متلازمة القولون العصبي في العائلة وأنا محظوظ بما فيه الكفاية لعدم امتلاكه لدرجة بعض أفراد عائلتي. بالإضافة إلى ذلك فإن القلق يسبب مشاكل في الجهاز الهضمي.

في الأساس ، لم يكن لدي أي أمل.

تحذير المحتوى: براز الحديث

بالنظر إلى الماضي ، الآن بعد أن أصبحت قادرًا على النظر إلى الوراء بشكل منطقي ، يمكنني شرح كل واحدة من مشكلات الجهاز الهضمي.

لقد أصبت بالإمساك لأن القلق كان يجعل من المستحيل تناول الطعام ، لذلك عندما ذهبت إلى الحمام ، بفضل الإجهاد ، رأيت دماء حمراء زاهية. رأيت أيضًا دماء حمراء زاهية لأنني كنت أتفقد داخل المرحاض في كل مرة أذهب فيها.

الفحص القهري؟ فهمتك.

للتخلص من الإمساك ، وصف لي طبيبي مسحوقًا يسمى Movicol. وغني عن القول ، أن Movicol كان له تأثير معاكس على جهازي وأحد آثاره الجانبية هو الشعور بالزحف داخل أمعائك.

أوه لا ، عرض آخر يدعو للقلق!

الآن ، كنت أعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي في الماضي. أدى تشخيص التهاب البنكرياس الخاطئ إلى تعفن الدم وتجربة الاقتراب من الموت وسرير في وحدة العناية المركزة. لسوء الحظ ، لم تنته تجربة الاقتراب من الموت كما حدث في The OA (RIP) ، لكنها مع ذلك إحدى قصصي الحزبية.

كل هذا يعني أن عمليات الفحص التي أجريتها في هذه الحالة قد نصح بها الطبيب العام ، ولكن بالنظر إلى أنني كنت في مرحلة لم أصدق فيها أي متخصص طبي ، فهذا بالكاد مهم.

مع أخذ كل هذا في الحسبان ، فإليك مقدار الخوف من الإصابة بسرطان الأمعاء الناتج عن القلق الصحي الذي أعاني منه والذي يكلف NHS:

  • تعيينات: 5 = 225 جنيه إسترليني
  • زيارات إلى A & E (غرفة الطوارئ): 1 = 80.55 جنيه إسترليني
  • عمليات المسح: 2 (الموجات فوق الصوتية للبطن) = 380 جنيهًا إسترلينيًا *

* تم تحديد متوسط التكلفة من خلال تقييم التكاليف الخاصة

المجموع (بدون دواء): 685.10 جنيه إسترليني

هذه فقط واحدة من الطرق التي أخذني بها القلق الصحي على مدار 5 أشهر.

وعلى عكس المقيمين في الولايات المتحدة ، فإننا لا نفعل ذلكيملك لدفع ثمنها من الجيب.

تكلفة القلق الصحي في الولايات المتحدة

النظر إلى تكاليف الرعاية الصحية الأمريكية من الوضع المريح المتمثل في الحصول على رعاية صحية مجانية أمر غريب. لم تتناول البرامج التليفزيونية مثل ER و Grey’s Anatomy أبدًا تكلفة البقاء على قيد الحياة عبر البركة.

وفقًا لورقة طبية صدرت عام 1986 ، فإن الأشخاص الذين يعانون من القلق الصحي لديهم تكاليف رعاية صحية تراوحت بين 6 إلى 14 ضعف المتوسط الوطني.

مع صعود الإنترنت ، ارتفع هذا بالتأكيد. بعد كل شيء ، يبحث ما يقرب من 89 بالمائة من الأمريكيين على شبكة الإنترنت عن معلوماتهم الصحية.

بالنسبة لأولئك الذين لا يعانون من القلق الصحي ، هذا لا يقدر بثمن. بالنظر إلى تكلفة زيارة الطبيب في الولايات المتحدة يعتمد على حالتك وما إذا كان لديك رعاية صحية ، فإن البحث في الشبكة عن إجابة سريعة لكل ما يعاني منه يمكن أن يوفر الكثير من المال.

ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من قلق صحي ، فحتى البحث في الإنترنت يمكن أن يكون المفتاح لإطلاق العنان للرغبة في متابعة هجوم من الاختبارات الطبية.

الكثير من الأشخاص الذين يعانون من القلق الصحي هم أيضًا أكثر استعدادًا للدفع ، وغالبًا ما يختارون علاجات باهظة الثمن على العلاجات الأبسط التي لا تستلزم وصفة طبية.

مثل ، على سبيل المثال ، عمليات المسح والفيتامينات والوخز بالإبر على الأدوية المضادة للالتهابات.

التكلفة الحقيقية للرعاية الصحية

كان الموقع الرائع الذي وجدته أثناء البحث عن تكاليف الرعاية الصحية على الجانب الآخر من المحيط الأطلسي هو The True Cost of Healthcare. هذا الموقع هو تتويج للبحث في أسعار الرعاية الصحية بواسطة David Belk ، الذي أدرك مدى صعوبة معرفة تكلفة كل ذلك بالفعل.

من الداخل ، كان يغوص في حل لغز تكاليف الرعاية الصحية لأكثر من عقد.

باستخدام بحثه ، سوف ألقي نظرة على التكلفة التي كان سيكلفني بها القلق الصحي من سرطان الأمعاء في الولايات المتحدة. كما ورد أعلاه ، كل هذا يعتمد حقًا على المكان الذي سأعيش فيه افتراضيًا.

ولكن في كثير من الأحيان ، تحتاج إلى تعليق الواقع للوصول إلى الحقيقة.

باستخدام بحث د. بيلك ، إليك متوسط الأسعار التي كنت سأدفعها للوصول إلى حقيقة الأعراض الجسدية التي أعانيها.

  • تعيينات: 5 = 515 دولارًا
  • زيارات إلى غرفة الطوارئ: 1 = 116 دولارًا
  • عمليات المسح: 2 (الموجات فوق الصوتية للبطن) = 368 دولار

المجموع (بدون دواء): 999 دولار

هناك شيء آخر مثير للاهتمام كشفت عنه أبحاث الدكتور بيلك وهو أنه لا أحد يعرف حقًا التكاليف الحقيقية ، بما في ذلك الأطباء.

بقدر ما يذهب القلق الصحي ، فهذه حقيقة رائعة تضيفها إلى ترسانتك.

أعني ، إذا أصدر الطبيب فاتورة لمرضاه في كل زيارة ، فلماذا يقولون إنه لا يلزم اتخاذ مزيد من الإجراءات؟ الموعد والمتابعة يجعل الطبيب ما يقرب من ضعف ما كان سيحدده للموعد فقط.

القلق الصحي يستنزفك ، وليس النظام فقط

إنه استنزاف لمستويات الطاقة والحسابات المصرفية وأنظمة الرعاية الصحية لدينا. يشكل القلق الصحي ضرائب ، وما لم نقم بمكافحته بأنفسنا ، فقد ينتهي بنا الأمر بتكلفتنا - وبالنسبة لأولئك منا في المملكة المتحدة ، NHS لدينا - الآلاف.

المشكلة هي أنه عندما يتم الإبلاغ عن التكاليف في وسائل الإعلام في المملكة المتحدة ، فإنها تركز بشكل صحيح على تكلفة النظام.

ولكن ، ليس من غير المألوف بالنسبة لنا الذين يعانون من القلق الصحي أن يفعلوا مثل ما كنت أفعله تقريبًا ويلجأون إلى مقدمي الرعاية الصحية الخاصين لإجراء الفحوصات والاختبارات.

ضعها على هذا النحو: كم مرة فكرت في حقيقة أنك قد تحتاج إلى تنظير القولون؟ بالكاد أكثر تجربة ممتعة في العالم.

يعد CostHelper موقعًا مثيرًا للاهتمام حقًا للبحث عن التكاليف الطبية. يتيح للأشخاص العاديين مثلك أو مثلي ترك تجاربهم الشخصية في التعليقات ثم الإبلاغ عن متوسط التكلفة. على الرغم من أن الموقع مقره الولايات المتحدة وحتى هذا يختلف من دولة إلى أخرى ، إلا أنني ما زلت أعتبر التصفح مفيدًا للغاية.

لذا ، دعونا نلقي نظرة على تكلفة مشاكل بطني باستخدام هذه البيانات على افتراض أنه ليس لدي تأمين صحي:

  • تعيينات: 5 = 750 دولار
  • زيارات إلى غرفة الطوارئ: 1 = 1،265 دولار
  • عمليات المسح: 2 (الموجات فوق الصوتية للبطن) = 850 دولار

المجموع (بدون دواء): 2865 دولار

ككاتب بدون تأمين صحي ، سأكون مضطرب.

متوسط التكاليف الطبية في الولايات المتحدة

إذا كنت مثلي (فظيع جدًا في الرياضيات) ، فقد تساعدك رؤية الأرقام الموجودة أمامك عندما يتعلق الأمر بقلقك الصحي.

هذا هو سبب وجودنا هنا ، أليس كذلك؟

يوجد أدناه جدول بمتوسط التكاليف الصحية التي جمعتها باستخدام المصادر المذكورة أعلاه والتي تغطي بعض المخاوف الأكثر شيوعًا لدى أولئك الذين يعانون من القلق الصحي. آمل أن تعمل كأداة أخرى لمكافحة HA: ما كنت أسميه التنين.

الخدمات الولايات المتحدة الأمريكية (بدون تأمين)
ركوب سيارة الإسعاف 800 دولار
فحص الدم 1500 دولار
تنظير القولون 3،081 دولارًا أمريكيًا
التنظير 5750 دولارًا
التصوير بالرنين المغناطيسي 2611 دولارًا
الاشعة المقطعية 1،372 دولارًا
الأشعة السينية 550 دولارًا
تخطيط كهربية القلب 1500 دولار
الحوض بالموجات فوق الصوتية 675 دولارًا
الموجات فوق الصوتية للثدي 360 دولارًا
الموجات فوق الصوتية في البطن 390 دولارًا

عندما تكون في وسط القلق الصحي ، من الصعب أن تكون منطقيًا.

لقد نشأت مع القلق بشأن المال أيضًا. لم أستطع إنفاق أكثر من 10 جنيهات إسترلينية دون الشعور بالذنب. ومع ذلك ، عندما كنت أعاني من القلق الصحي ، كنت على استعداد للتخلي عن ذلك 20 مرة في اختبار معروف أنه ينتج عنه سلبيات كاذبة.

من يدري كم مرة كنت أرغب في تناوله حتى يرضي ذهني؟

وثم؟ كنت قد انتقلت للتو إلى الشيء التالي. "تيس ولكن طريق المراق.

ما يمكنك القيام به بدلا من ذلك

علاوة على المنطق ، من الصعب أيضًا الخروج من الحلقة. يحتاج الكثير من الأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن إلى رؤية الكثير من الأطباء قبل أن يتم تشخيصهم في النهاية. هذا هو السبب في أنه من الصعب معرفة ما إذا كنت تعاني من قلق صحي أم لا.

ما يجب أن تتذكره هو أن الأشخاص الذين يعانون من القلق الصحي يمكن أن يعانون من أمراض مزمنة ويمرضون أيضًا. إذا كنت هنا ، فأنت على الأقل متأكد قليلاً مما يحدث وإذا كان الأمر كذلك ، فتذكر أن هناك طرقًا للتعامل معه.

لا أحد منا بلا أمل.



Em Burfitt هي صحفية موسيقية ظهرت أعمالها في The Line of Best Fit و DIVA Magazine و She Shreds. بالإضافة إلى كونها أحد مؤسسي موقع queerpack.co ، فهي أيضًا شغوفة بشكل لا يصدق بجعل محادثات الصحة العقلية سائدة.