الصرع الفص الصدغي
ما هو صرع الفص الصدغي؟
الصرع هو اضطراب في الدماغ يتسبب في تغيرات في نشاط خلايا المخ تؤدي إلى نوبات ، وفترات من السلوك أو المشاعر غير العادية ، وفي بعض الحالات فقدان الوعي. صرع الفص الصدغي هو واحد من 20 نوعًا مختلفًا من الصرع.
هناك نوعان من صرع الفص الصدغي. يتم تحديد كل جزء من الفص الصدغي الذي نشأ فيه. يبدأ أحدهما في المنطقة الوسطى (الداخلية) من الفص الصدغي ، بينما يبدأ الآخر في منطقة القشرة الحديثة (الجانبية) من الفص الصدغي. يتعامل الفص الصدغي في الدماغ مع المشاعر ويساعد أيضًا في معالجة وتخزين الذكريات قصيرة المدى.
وتصنف نوبات صرع الفص الصدغي كذلك. إذا كان هناك فقدان للوعي ، فإنها تسمى النوبات الجزئية المعقدة. إذا بقيت واعيًا ، فإنها تسمى النوبات الجزئية البسيطة. في معظم الحالات ، يظل الأشخاص واعين أثناء نوبات الفص الصدغي ، مما يجعلها نوبات جزئية بسيطة.
نوبات البداية البؤرية (النوبات الجزئية) »
ما الذي يسبب صرع الفص الصدغي؟
من بين جميع أنواع الصرع ، يعتبر صرع الفص الصدغي أكثر شيوعًا. يصيب حوالي 60 في المائة من جميع المصابين بالصرع ويمكن أن يحدث في أي عمر. هناك العديد من الأسباب المحتملة ، وغالبًا ما يكون السبب الدقيق غير معروف.
يقول الخبراء إن بعض الأسباب المحتملة لنوبات الفص الصدغي تشمل:
- إصابات الدماغ الرضحية الشديدة
- الالتهابات أو تاريخ من الالتهابات مثل التهاب السحايا أو التهاب الدماغ
- تندب (دبق) في الجزء الحُصين من الفص الصدغي
- تشوهات الأوعية الدموية في الدماغ
- السكتة الدماغية
- أورام الدماغ
- علم الوراثة
- نشاط كهربائي غير طبيعي في الدماغ
ما هي أعراض صرع الفص الصدغي؟
عندما تبدأ نوبة الفص الصدغي بالحدوث ، فقد يعاني الشخص من مشاعر مفاجئة وغير عادية ، مثل:
- ديجا فو
- السعادة القصوى
- إحساس متصاعد في البطن
- القلق
تسمى هذه العلامات المبكرة الهالات أو التحذيرات ، وقد تستمر لبضع ثوان حتى بضع دقائق قبل حدوث النوبة. تشمل الهالات المحتملة الأخرى هلوسات الأصوات والأصوات والأشخاص والروائح والأذواق. لا يعاني جميع الأشخاص الذين يعانون من نوبات الفص الصدغي من الهالات. في بعض الأحيان لا يتذكر الناس أنهم عانوا من الهالة.
بمجرد أن تبدأ النوبة ، قد تظل واعيًا ولكن جسمك سيبدأ في الارتعاش ويظهر أفعالًا غير واعية. ستقوم بحركات متكررة لا يمكن السيطرة عليها مثل صفع الشفاه أو البلع أو المضغ أو التحديق أو فرك اليدين. تبدو نوبات الفص الصدغي مختلفة باختلاف الأشخاص. قد تكون طويلة أو قصيرة ، وقد تكون شديدة أو معتدلة لدرجة أنك لا تلاحظ حدوثها.
بعد حدوث نوبة الفص الصدغي ، قد تواجه:
- مشكلة في الكلام
- ارتباك
- عدم علمه بحدوث نوبة صرع
- التعب الشديد
نادرًا ما يستمر الأشخاص الذين يعانون من نوبة الفص الصدغي في تجربة نوبة التوتر الرمعية المعممة (الصرع الكبير) ، والتي تسبب التشنجات وفقدان الوعي.
من هو المعرض لخطر صرع الفص الصدغي؟
عامل الخطر الأكثر شيوعًا لصرع الفص الصدغي هو التعرض لنوبة ، خاصة نوبة طويلة الأمد بشكل غير معتاد ، مع ارتفاع في درجة الحرارة في مرحلة ما من الحياة. تشمل عوامل الخطر الشائعة الأخرى لصرع الفص الصدغي ما يلي:
- صدمة في الرأس مع فقدان الوعي
- إصابات الطفولة المبكرة
- إصابات الولادة
- عيوب الدماغ
- الالتهابات
- أورام الدماغ
تبدأ معظم حالات صرع الفص الصدغي في أواخر سن المراهقة أو أواخر العشرينات. يقول الخبراء أنه بالنسبة للنساء ، قد تؤدي التغيرات الهرمونية التي تؤثر على الدورة الشهرية والإباضة إلى زيادة عدد النوبات.
كيف يتم تشخيص صرع الفص الصدغي؟
يمكن للطبيب تشخيص نوبات الفص الصدغي من وصف مفصل لكيفية حدوث النوبات. غالبًا ما يُقترح أن يصف شاهد الطرف الثالث النوبات ، حيث قد يكون قادرًا بشكل أفضل على تذكر ما حدث.
الإجراء الإشعاعي القياسي المستخدم في تشخيص صرع الفص الصدغي هو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، والذي يتم إجراؤه على الدماغ. يبحث الأطباء عن تشوهات دماغية مميزة مرتبطة بصرع الفص الصدغي.
سيجري الأطباء أيضًا مخطط كهربية الدماغ (EEG) ، وهو اختبار يستخدم لقياس النشاط الكهربائي للدماغ. تدل الموجات الحادة التي تظهر في مخطط كهربية الدماغ في المكان الصحيح على صرع الفص الصدغي. يسجل الأطباء أحيانًا النوبات في شاشة فيديو EEG ، عادةً عند تحديد ما إذا كانت الجراحة ستكون مفيدة أم لا في علاج النوبات الموضعية.
كيف يتم علاج صرع الفص الصدغي؟
يستجيب معظم المصابين بصرع الفص الصدغي جيدًا للأدوية المضادة للصرع. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية لها آثار جانبية مختلفة ، بما في ذلك التعب وزيادة الوزن والدوخة. قد تتداخل أيضًا مع الأدوية الأخرى ، مثل موانع الحمل الفموية.
لا يستجيب ما لا يقل عن ثلث الأشخاص المصابين بصرع الفص الصدغي للأدوية وحدها ويحتاجون إلى تدخلات طبية أخرى لعلاج اضطرابهم. الجراحة هي علاج شائع آخر للأشخاص الذين يعانون من صرع الفص الصدغي. يتم استخدامه للقضاء على أو تقليل عدد النوبات التي يتعرض لها الشخص. ومع ذلك ، فإن جميع العمليات الجراحية تنطوي على مخاطر ، وقد تؤدي الجراحة غير الناجحة في الواقع إلى حدوث مشاكل عصبية.
تشمل الأنواع الأخرى من التدخلات الطبية المستخدمة لعلاج صرع الفص الصدغي ما يلي:
- تحفيز العصب المبهم: يُزرع جهاز تحفيز جراحيًا في الصدر تحت عظمة الترقوة بأسلاك من المحفز المتصل بالعصب المبهم في الرقبة قد يساعد في تقليل تواتر وشدة النوبات.
- التحفيز العصبي المستجيب: يتم زرع جهاز تحفيز على سطح الدماغ أو في أنسجة المخ ، ويتم توصيله بمولد يعمل بالبطارية يتم توصيله بالجمجمة بالقرب من الدماغ.يكتشف الجهاز النوبات ويرسل تحفيزًا كهربائيًا إلى المنطقة التي تحدث فيها النوبة في محاولة لإيقافها.
- التحفيز العميق للمخ: هذا علاج تجريبي يتضمن زرع أقطاب كهربائية في جزء من الدماغ يسمى المهاد.تصدر هذه الأقطاب الكهربائية إشارات كهربائية توقف النوبات.
العلاجات الطبيعية للصرع: هل تعمل؟ »
الأنشطة التي يجب القيام بها بحذر
يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة أيضًا في تقليل مخاطر التعرض لنوبة أو التعرض للإصابة أثناء النوبة. يمكن أن تكون بعض الأنشطة خطيرة إذا كنت تعاني من صرع الفص الصدغي أو كنت عرضة للنوبات. وتشمل هذه:
- سباحة: إذا اخترت السباحة ، فلا تذهب بمفردك وتلبس دائمًا حافظة النجاة.
- الاستحمام: الاستحمام بدلًا من الجلوس في حوض الاستحمام بسبب خطر الغرق في حوض الاستحمام.
- العمل عالياً عن سطح الأرض: قد يكون العمل على سلم أو سقف أو أي مكان مرتفع آخر خطيرًا ، حيث قد تسقط وتجرح نفسك.
- قيادة السيارة أو تشغيل الماكنات: لدى الولايات قيود ترخيص مختلفة للأشخاص الذين لديهم تاريخ من النوبات.
قد ترغب في ارتداء سوار تنبيه طبي يمكن لأفراد الطوارئ أو الأشخاص القريبين منك الرجوع إليه في حالة إصابتك بنوبة صرع. يجب أن تسرد حالتك ، ومن يجب الاتصال به في حالات الطوارئ ، والأدوية التي تتناولها ، وحساسية الأدوية الخاصة بك.
أساور وأجهزة لمرضى الصرع »
ما هي التوقعات بالنسبة لصرع الفص الصدغي؟
في حين أن صرع الفص الصدغي يمكن علاجه بنجاح بالأدوية أو الجراحة ، فإنه يشكل دائمًا خطرًا على أولئك الذين يعيشون معه وربما الآخرين ، خاصة أثناء تشغيل الآلات الثقيلة أو المركبات ذات المحركات. بالإضافة إلى ذلك ، من المرجح أن يعاني الأشخاص المصابون بالصرع والمقاومون للعلاج بالعقاقير من مشاكل في الذاكرة والمزاج. يمكن أن تؤدي هذه التحديات إلى تدني نوعية الحياة وزيادة خطر الموت. إذا تم التعامل مع النوبات بشكل صحيح من خلال الأدوية والتكيف مع نمط الحياة ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من النوبات أن يعيشوا حياة كاملة.
تشخيص طويل الأمد للصرع »