ما الذي يسبب المفاصل الداكنة وكيف يمكنك التعامل معها؟

تمت مراجعته طبياً من قبل شيلبا أمين ، دكتوراه في الطب ، CAQ ، FAAFP - بقلم مارجوري هيشت في 22 يوليو 2019

يمكن أن يكون للجلد الداكن على مفاصل أصابعك أسباب عديدة. قد يتم توريث التصبغ الأغمق على مفاصل أصابعك. أو قد يكون رد فعل لعقار تتناولينه ، مثل موانع الحمل الفموية ، أو الكورتيكوستيرويد القوي ، أو النياسين.

يمكن أن يكون الجلد الداكن على مفاصل أصابعك أيضًا علامة على حالة كامنة تحتاج إلى العلاج ، مثل مرض السكري.

يمكن لأي شخص في أي عمر أن يصاب بمفاصل داكنة. لكنها تحدث بشكل متكرر عند الأشخاص الذين يعانون من تصبغ الجلد الداكن.

سنلقي هنا نظرة على بعض الأسباب المحتملة للإصابة بمفاصل الأصابع الداكنة ، بالإضافة إلى العلاجات المختلفة ، بما في ذلك العلاجات المنزلية.

ما الذي يمكن أن يسبب مفاصل داكنة؟

يمكن أن تكون المفاصل الداكنة من أعراض مجموعة متنوعة من الحالات الصحية. يمكن أن يكون أيضًا بسبب نقص الفيتامينات وبعض الأدوية. دعنا نلقي نظرة فاحصة على بعض الأسباب الأكثر شيوعًا.

nigricans الأقنثة

nigricans nigricans هو حالة تنطوي على سواد وسماكة الجلد في منطقة واحدة أو أكثر من الجسم ، بما في ذلك المفاصل. قد يكون الجلد الداكن مخمليًا. قد تشعر أيضًا بالحكة أو تكون لها رائحة.

AN هو أمر شائع إلى حد ما. في دراسة أجريت عام 2010 ، تم تشخيص القهم العصابي في 19.6 في المائة من المشاركين في الدراسة ، في جميع الفئات العمرية. وفقًا لهذه الدراسة ، كانت الحالة أكثر انتشارًا في السكان الأمريكيين الأصليين والأمريكيين من أصل أفريقي والمنحدرين من أصل إسباني.

يمكن لأي شخص أن يصاب بالقهم العصابي ، ولكن ستكون أكثر عرضة للإصابة إذا:

  • يعانون من زيادة الوزن أو السمنة
  • لديك تاريخ عائلي من AN
  • هم أمريكيون من أصل أفريقي أو أمريكي أصلي أو من أصل إسباني
  • مقاومة الأنسولين

أحيانًا ما يتم توريث القهم العصابي ويمكن أن يصيب الأشخاص الأصحاء. يُعتقد أنه مرتبط بطفرات في الجين الذي يتضمن عامل نمو الخلايا الليفية. ولكنه غالبًا ما يكون عرضًا أو علامة تحذيرية لحالة أخرى ، مثل مرض السكري.

مقدمات السكري ومرض السكري

تنتشر مفاصل الأصابع الداكنة بشكل أكبر بين الأشخاص المصابين بداء السكري أو الذين لديهم العديد من عوامل الخطر للإصابة بمرض السكري. تعني مقدمات السكري أن مستويات السكر في الدم أعلى من المعتاد.

وفقًا لمايو كلينك ، غالبًا ما لا تظهر على مقدمات السكري أعراض ، لذا يمكن أن تكون المفاصل الداكنة علامة تحذير. هذا مهم ، لأن تغييرات نمط الحياة يمكن أن تساعد في تنظيم مستويات السكر في الدم ومنع مقدمات السكري من التقدم إلى مرض السكري.

لم يتم فهم العلاقة بين المفاصل السوداء والسكري بشكل كامل. يُعتقد أن المستويات العالية من الأنسولين قد تؤثر على نمو خلايا الجلد.

نقص فيتامين ب 12

وفقًا لدراسة أجريت عام 2016 ، يمكن أن تكون المفاصل الداكنة علامة مهمة لنقص فيتامين ب 12. في بعض الأحيان قد تكون العلامة الوحيدة لهذا النقص. تشمل الأعراض الأخرى لنقص فيتامين ب 12 ما يلي:

  • إعياء
  • فقر دم
  • ضيق في التنفس
  • الشعور بالدوار أو الدوخة
  • مشاكل عصبية

أفادت دراسة حالة أجريت عام 2017 أن حوالي 10 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين ب 12 لديهم مفاصل داكنة.

عندما يتم علاج نقص فيتامين ب 12 ، من المرجح أن يعود الجلد الموجود على مفاصل الأصابع إلى لونه الطبيعي.

التفاعلات الدوائية

قد يُصاب بعض الأشخاص بمفاصل داكنة بسبب دواء يتناولونه. تشمل الأدوية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تسبب هذا ما يلي:

  • حبوب منع الحمل عن طريق الفم
  • العلاج بهرمون النمو
  • العلاج بالاستروجين
  • جلايكورتيكويد
  • مثبطات الأنزيم البروتيني
  • النياسين وحمض النيكوتين
  • حقن الأنسولين

إذا كنت تتناول أحد هذه الأدوية ، فقد ترغب في مناقشة البدائل مع طبيبك. عادة ما يختفي سواد مفصل الأصابع بمجرد التوقف عن تناول الدواء.

التهاب الجلد والعضلات

التهاب الجلد والعضلات هو مرض التهابي نادر يمكن أن يسبب ضعف العضلات والطفح الجلدي. يمكن أن يظهر الطفح الجلدي على مفاصل الأصابع وكذلك على الوجه أو الصدر أو الركبتين أو المرفقين.

يمكن أن يكون الطفح الجلدي أرجواني مزرق أو أحمر اللون. في بعض الأحيان يمكن أن يظهر الطفح الجلدي دون أي أعراض عضلية.

يحدث التهاب الجلد والعضلات بشكل شائع عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا ، أو البالغين في أواخر الأربعينيات إلى أوائل الستينيات. لا يوجد علاج لهذه الحالة ، ولكن يمكن علاج الأعراض.

مرض اديسون

مرض أديسون هو حالة نادرة. وهو ناتج عن فشل الغدد الكظرية في إنتاج ما يكفي من هرمونات الستيرويد المعروفة باسم الكورتيزول والألدوستيرون.

يعتبر التعب وتغميق لون الجلد من الأعراض الشائعة. يميل الجلد الداكن إلى الظهور بالقرب من الندبات أو التجاعيد الجلدية مثل المفاصل. يمكن أن تختلف الأعراض ، لكن سواد الجلد غالبًا ما يسبق الأعراض الأخرى.

يعاني حوالي 1 من كل 100000 شخص في الولايات المتحدة من مرض أديسون. عادة ما يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا. يمكن علاج الحالة بالأدوية للتحكم في الأعراض.

تصلب الجلد

تصلب الجلد ، المعروف أيضًا باسم التصلب الجهازي ، هو أحد أمراض المناعة الذاتية النادرة التي تسبب الإفراط في إنتاج الكولاجين. وهذا يؤدي إلى تصلب وشد الجلد والأنسجة الضامة. هناك العديد من أنواع تصلب الجلد ، وبعضها يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة.

أحد أعراض تصلب الجلد هو احمرار الجلد ، بما في ذلك اليدين والمفاصل.

ترتبط هذه الحالة أيضًا بظاهرة رينود ، والتي غالبًا ما تكون من الأعراض المبكرة لتصلب الجلد. في رينود ، تنقبض الأوعية الدموية في أصابع يديك وقدميك وقد تتحول إلى اللون الأزرق وتكون مؤلمة. هذا عادة ما يكون استجابة لدرجات الحرارة الباردة أو الإجهاد.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات

تتضمن متلازمة تكيس المبايض (PCOS) إنتاج مستويات أعلى من الطبيعي من الهرمونات الذكرية لدى النساء. قد يكون اسمرار الجلد أحد الأعراض ، خاصة في ثنايا الجسم.

يمكن علاج متلازمة تكيس المبايض بالأدوية وتغيير نمط الحياة ، مثل فقدان الوزن وممارسة الرياضة.

اضطرابات المناعة الذاتية

في حالات نادرة ، قد تترافق المفاصل الداكنة مع أمراض المناعة الذاتية مثل متلازمة سجوجرن أو الذئبة.

متى ترى الطبيب

إذا أصبحت مفاصل أصابعك أغمق ولا تعرف السبب ، فمن الجيد المتابعة مع طبيبك. أخبر طبيبك عن أي أعراض أخرى قد تكون لديك ، مثل التعب أو الدوخة أو الألم.

يمكنك الاتصال بطبيب في منطقتك باستخدام أداة FindCare للخط الصحي.

من المهم بشكل خاص مراجعة طبيبك إذا أصبحت مفاصل أصابعك داكنة فجأة. قد تكون هذه علامة على حالة أكثر خطورة تحتاج إلى علاج فوري.

علاج او معاملة

إذا كانت مفاصل أصابعك الداكنة مرتبطة بحالة صحية أساسية ، فسيشمل السطر الأول من العلاج الأدوية أو أنواعًا أخرى من العلاجات أو تغييرات في نمط الحياة لهذه الحالة.

إذا تم استبعاد الحالات الأساسية ، فهناك خيارات أخرى يمكنك تجربتها لعلاج مفاصل أصابعك الداكنة. وتشمل هذه العلاجات المنزلية ، والمنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية ، والأدوية التي يمكن أن تعالج فرط التصبغ.

تحدث مع طبيبك أو طبيب الأمراض الجلدية حول العلاجات التي قد تعمل بشكل أفضل لك ولجلدك.

العلاجات المنزلية

تتضمن بعض الأدوات المنزلية الشائعة التي قد تساعد في تفتيح مفاصل أصابعك ما يلي:

  • صودا الخبز يخلط مع الماء في عجينة ويوضع على مفاصل أصابعك لمدة 15 إلى 20 دقيقة
  • عصير ليمون يوضع على مفاصل أصابعك باستخدام كرة قطنية يوميًا

من الجيد الحفاظ على رطوبة مفاصل أصابعك ويديك على مدار العام. تأكد أيضًا من استخدام واقي الشمس عندما تكون بالخارج ، حتى لو كانت بشرتك داكنة بشكل طبيعي.

على الرغم من أن المرطب والواقي من الشمس لن يخفف من حدة مفاصل أصابعك ، إلا أنهما يمكن أن يساعدا في منع الضرر والتهيج الناتج عن الشمس والطقس البارد والمواد الكيميائية والماء الساخن.

العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC)

هناك العديد من المنتجات التجارية التي تعلن عن "تفتيح" البشرة. قد يكون بعضها مكلفًا ويتطلب استخدامًا طويل المدى. اعلم أنه ليست كل المنتجات التجارية تعمل بالشكل المعلن عنه.

تحتوي بعض منتجات تفتيح البشرة الشائعة الاستخدام دون وصفة طبية على الهيدروكينون أو حمض الليبوهيدروكسي المشتق من حمض الساليسيليك.

وجدت دراسة جلدية أن بعض المكونات الطبيعية يمكن أن تساعد في تفتيح البشرة. تشمل هذه المكونات الطبيعية ، التي لا تسبب تهيجًا في العادة ، ما يلي:

  • الصويا. يمكن أن يساعد في تفتيح البشرة ومنع الصباغ الإضافي من الظهور على السطح.
  • النياسيناميد. هذا النوع من فيتامين ب 3 يعمل بطريقة مشابهة لفول الصويا.
  • حمض يلاغيتش. هذا الحمض مشتق من الفراولة والكرز والرمان.يعمل على إيقاف إنزيم ضروري لإنتاج الميلانين (صبغة الجلد).
  • اللجنين بيروكسيديز. يتم استخلاص هذا الإنزيم من الفطريات الموجودة في لب الخشب.يمكن أن يتحلل الميلانين.

وجدت نفس الدراسة أن المكونات الطبيعية التالية يمكن أن تساعد أيضًا في تفتيح البشرة. ومع ذلك ، فمن المرجح أن تسبب هذه المكونات رد فعل تحسسي.

  • أربوتين. هذا مشتق من النباتات ، بما في ذلك التوت البري والتوت البري.
  • حمض كوجيك. هذا مشتق من الفطريات الموجودة في لب الخشب.
  • عرق السوس. هذا متاح بدون وصفة طبية مثل Liquirtin.

يعد مستخلص أوراق الصبار مكونًا طبيعيًا آخر قد يساعد في تفتيح البشرة ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2012.

تأكد من قراءة ملصقات المنتجات بعناية حتى تعرف أنواع المكونات المستخدمة في علاج تفتيح البشرة.

العلاجات المقررة بوصفة طبية

إذا لم تنفعك العلاجات الأخرى ، فقد يصف لك طبيبك علاجات موضعية أخرى. تشمل بعض الأدوية الشائعة لفرط التصبغ ما يلي:

  • مُحَلِّلات القرنية ، مثل الرتينويدات الموضعية
  • مركبات فيتامين د الموضعية
  • الميلاتونين عن طريق الفم

تم تطوير منتجات الوصفات الطبية الجديدة الأخرى مؤخرًا. مكونان دوائيان واعدان لتفتيح البشرة هما:

  • SMA-432
  • 4-ن-بوتيل ريزورسينول

تحدث إلى طبيبك حول خطة العلاج التي تناسبك بشكل أفضل. تأكد أيضًا من السؤال عن أي آثار جانبية من الوصفات الطبية أو المنتجات التي تصرف بدون وصفة طبية.

يبعد

الجلد الداكن على مفاصل الأصابع هو مشكلة شائعة إلى حد ما. غالبًا ما يرتبط بحالات أخرى ، مثل السمنة ومقدمات السكري. إذا لم تكن مفاصلك الداكنة من أعراض حالة صحية أساسية ، فمن المحتمل ألا يكون الجلد الداكن مدعاة للقلق.

إذا كنت ترغب في تفتيح بشرة مفاصل أصابعك ، يمكنك اختيار العلاجات المنزلية أو المنتجات التي تشتريها من المتجر. إذا لم تنجح هذه الطرق ، يمكنك أن تسأل طبيبك عن العلاجات الموصوفة.

من الجيد أن ترى طبيبك إذا لاحظت أن مفاصلك أصبحت داكنة. في بعض الأحيان يمكن أن يكون علامة على حالة أكثر خطورة تتطلب العلاج.