خراج الثدي تحت الهوائي

تمت المراجعة الطبية بواسطة ديبرا سوليفان ، دكتوراه ، MSN ، R.N.، CNE ، COI - بقلم كريستين كيس لو في 28 أغسطس 2018

ما هو خراج الثدي تحت الهالة؟

أحد أنواع عدوى الثدي التي يمكن أن تحدث عند النساء غير المرضعات هو خراج الثدي تحت الهالة. خراجات الثدي تحت الهالة عبارة عن كتل مصابة بالعدوى تحدث تحت الهالة ، الجلد الملون حول الحلمة. الخراج هو منطقة منتفخة في الجسم مليئة بالصديد. القيح سائل مليء بخلايا الدم البيضاء الميتة.

التورم والقيح ناتجان عن عدوى موضعية. العدوى المحلية هي حيث تغزو البكتيريا جسمك في نقطة معينة وتبقى هناك. لا تنتشر البكتيريا إلى أجزاء أخرى من جسمك في حالة عدوى محلية.

في الماضي ، كانت تسمى هذه العدوى بـ "النواسير اللبنية" أو "مرض زوسكا" ، على اسم الطبيب الذي كتب عنها لأول مرة.

صور خراج الثدي تحت الهالة

أعراض خراج الثدي تحت الهوائي

عندما يتطور خراج الثدي تحت الهالة لأول مرة ، قد تلاحظ بعض الألم في المنطقة. من المحتمل أن يكون هناك تورم تحت الجلد وبعض التورم في الجلد القريب. قد يفرغ القيح من الكتلة إذا ضغطت عليه أو إذا تم قطعه مفتوحًا.

إذا تُركت العدوى دون علاج ، يمكن أن تبدأ في تكوين ناسور. الناسور هو ثقب غير طبيعي يمتد من القناة إلى الجلد. إذا كانت العدوى شديدة بدرجة كافية ، يمكن أن يحدث انقلاب الحلمة. يحدث هذا عندما يتم سحب الحلمة إلى أنسجة الثدي بدلاً من الإشارة إليها. قد تصاب أيضًا بالحمى والشعور العام بسوء الصحة.

أسباب خراج الثدي تحت الهوائي

يحدث خراج الثدي تحت الهوائي نتيجة انسداد القناة أو الغدة داخل الثدي. يمكن أن يؤدي هذا الانسداد إلى التهاب تحت الجلد. عادة ما تحدث خراجات الثدي تحت الهالة عند النساء الأصغر سنًا أو في منتصف العمر اللائي لا يرضعن رضاعة طبيعية حاليًا.

تتضمن بعض عوامل الخطر لحدوث خراجات الثدي تحت الهالة عند النساء غير المرضعات ما يلي:

  • ثقب الحلمة
  • التدخين
  • داء السكري

مقارنة خراج الثدي تحت الهوائي بالتهاب الضرع

غالبًا ما تحدث الخراجات في الثدي عند النساء المرضعات. التهاب الضرع هو عدوى تصيب النساء المرضعات تسبب تورمًا واحمرارًا في منطقة الثدي ، من بين أعراض أخرى. يمكن أن يحدث التهاب الضرع عند انسداد إحدى قنوات الحليب. إذا تُرك التهاب الضرع دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى خراجات في الثدي.

تشمل الخراجات تحت الهالة نسيج الحلمة أو الغدد الهالة. تحدث عادة عند النساء الشابات أو في منتصف العمر.

تشخيص خراج الثدي تحت الهوائي

سيقوم طبيبك بإجراء فحص للثدي لتقييم الكتلة.

يمكن جمع أي صديد وإرساله إلى المختبر لتحديد نوع العدوى التي تعاني منها. قد يحتاج طبيبك إلى معرفة نوع البكتيريا التي تسبب العدوى لأن بعض البكتيريا تقاوم بعض الأدوية. سيسمح هذا لطبيبك بتقديم أفضل شكل من العلاج لك. قد يُطلب أيضًا إجراء اختبارات الدم للبحث عن العدوى وللتحقق من صحتك المناعية.

يمكن أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للثدي لتحديد الهياكل المصابة تحت الجلد ومدى عمق الخراج تحت الهالة. في بعض الأحيان ، يمكن إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا ، خاصةً للعدوى الشديدة أو المتكررة.

علاج خراج الثدي تحت الهالة

المرحلة الأولى من العلاج هي تناول المضادات الحيوية. اعتمادًا على حجم الخراج ومستوى الانزعاج ، قد يرغب طبيبك أيضًا في فتح الخراج وتصريف القيح. هذا يعني أن الخراج سيتم قطعه في عيادة الطبيب. على الأرجح ، سيتم استخدام بعض التخدير الموضعي لتخدير المنطقة.

إذا لم تختفي العدوى بدورة أو اثنتين من المضادات الحيوية ، أو إذا عادت العدوى بشكل متكرر بعد الشفاء في البداية ، فقد تحتاج إلى جراحة. أثناء الجراحة ، سيتم إزالة الخراج المزمن وأي غدد مصابة. في حالة حدوث انقلاب الحلمة ، يمكن إعادة بناء الحلمة أثناء الجراحة.

يمكن إجراء الجراحة في عيادة طبيبك ، أو في مركز جراحي خارجي ، أو في مستشفى ، اعتمادًا على حجم وشدة الخراج.

مضاعفات خراج الثدي تحت الهالة

يمكن أن تتكرر الخراجات والالتهابات حتى بعد أن تعالج بالمضادات الحيوية. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة الغدد المصابة من أجل منع تكرارها.

يمكن أن يحدث انقلاب الحلمة. يمكن أيضًا تشوه الحلمة والهالة أو دفعها بعيدًا عن المركز بسبب الخراج ، مما يتسبب في تلف تجميلي ، حتى لو تم علاج العدوى بنجاح بالمضادات الحيوية. هناك حلول جراحية لهذه المضاعفات.

في معظم الحالات ، لا تشير مشاكل الحلمة أو الخراجات إلى الإصابة بسرطان الثدي. ومع ذلك ، فإن أي إصابة لدى المرأة التي لا ترضع من المحتمل أن تكون نوعًا نادرًا من سرطان الثدي. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، يمكن أحيانًا الخلط بين سرطان الثدي الالتهابي والعدوى. اتصل بطبيبك إذا كنت تعتقد أنه قد يكون لديك خراج تحت الهالة.

التوقعات طويلة المدى لخراج الثدي تحت الهوائي

يتم علاج معظم خراجات الثدي بالعلاج بالمضادات الحيوية أو عن طريق تصريف الخراج. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، تتطلب العدوى المتكررة أو الشديدة إجراء عملية جراحية. تنجح الجراحة في معظم الأحيان في منع عودة الخراج والعدوى.

نصائح للعناية بالمنزل

نظرًا لأن خراج الثدي تحت الهالة عبارة عن عدوى ، فسوف تحتاجين إلى مضادات حيوية لتقليل وجود البكتيريا. ومع ذلك ، هناك بعض العلاجات المنزلية التي يمكنك استخدامها لتقليل الألم وعدم الراحة أثناء شفاء خراج الثدي تحت الهوائي:

  • ضع كيس ثلج مغطى بقطعة قماش على ثديك المصاب ما بين 10 و 15 دقيقة في المرة ، عدة مرات في اليوم.هذا يمكن أن يقلل من التهاب وتورم الثدي.
  • ضعي أوراق الملفوف المغسولة والنظيفة على الثديين.بعد تنظيف الأوراق ، ضعيها في الثلاجة حتى تبرد.قم بإزالة قاعدة أوراق الملفوف وضع الورقة على الثدي المصاب.في حين أن هذا يستخدم تقليديا لتخفيف التهاب الضرع ، إلا أن الطبيعة الباردة لأوراق الملفوف يمكن أن تكون مهدئة.
  • اغسلي بشرتك وحلمة الثدي بصابون لطيف مضاد للبكتيريا.اترك المنطقة تجف في الهواء قبل ارتداء حمالة الصدر أو القميص.
  • ارتدي وسادة ناعمة للثدي في صدريتك للمساعدة في تصريف القيح وتقليل أي احتكاك قد يتسبب في زيادة الانزعاج.ضمادات الثدي متوفرة في ممر التمريض.عادة ما يكون لديهم جانب ناعم وجانب لاصق مقابل لتثبيته على صدريتك.
  • تناول مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية ، مثل إيبوبروفين أو أسيتامينوفين ، لتقليل الألم وعدم الراحة في ثديك.
  • الامتناع عن عصر الخراج أو دفعه أو فرقعه أو تعكير صفو الخراج بأي طريقة أخرى ، لأن ذلك قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض.

اتصل دائمًا بطبيبك إذا كانت لديك علامات تدل على تفاقم العدوى ، مثل ارتفاع درجة الحرارة أو انتشار الاحمرار أو التعب أو التوعك ، تمامًا كما لو كنت مصابًا بالأنفلونزا.

نصائح للوقاية من خراج الثدي تحت الهوائي

إن ممارسة النظافة الجيدة والحفاظ على الحلمة والهالة نظيفة جدًا إذا كان لديك ثقب ، وعدم التدخين يمكن أن يساعد في منع خراجات الثدي تحت الهالة. ومع ذلك ، نظرًا لأن الأطباء لا يعرفون على وجه التحديد أسبابها ، فلا توجد حاليًا وسائل أخرى للوقاية.

اقرأ هذا المقال باللغة الاسبانية.