ما الذي يسبب ألم القص الذي أعانيه؟

تمت مراجعته طبيًا بواسطة William Morrison ، M.D.- بقلم Tim Jewell - تم التحديث في 17 سبتمبر 2018

هل هذا مدعاة للقلق؟

يربط عظم القص ، أو عظم الصدر ، جانبي القفص الصدري معًا. يقع أمام العديد من الأعضاء الرئيسية الموجودة في صدرك وأمعائك ، بما في ذلك القلب والرئتين والمعدة. نتيجة لذلك ، قد تسبب العديد من الحالات التي ليس لها بالضرورة أي علاقة بعظم القص ألمًا في عظم القص والمنطقة المحيطة به.

قد يكون رد فعلك الأول لألم الصدر ، وخاصة ألم الصدر الشديد أو المستمر ، هو الاعتقاد بأنها نوبة قلبية. لكن في كثير من الحالات ، لا علاقة لألم الصدر بقلبك. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان عمرك أقل من 40 عامًا وليس لديك أي مشاكل صحية خطيرة أو حالات حالية.

يحدث ألم القص في الواقع على الأرجح بسبب الحالات التي لها علاقة بالعضلات أو العظام أو الجهاز الهضمي أكثر من القلب أو القص نفسه.

استمر في القراءة لمعرفة الأسباب الأكثر شيوعًا لألم القص ومتى يجب أن ترى طبيبك.

التهاب الغضروف الضلعي هو السبب الأكثر شيوعًا

السبب الأكثر شيوعًا لألم القص هو حالة تسمى التهاب الغضروف الضلعي. يحدث هذا عندما يلتهب الغضروف الذي يربط أضلاعك بقصك.

تشمل أعراض التهاب الغضروف الضلعي ما يلي:

  • آلام أو آلام حادة على جانب منطقة القص
  • ألم أو إزعاج في ضلع واحد أو أكثر
  • الألم أو الانزعاج الذي يزداد سوءًا عند السعال أو الشهيق بعمق

لا يوجد دائمًا سبب محدد لالتهاب الغضروف الضلعي ، ولكنه غالبًا ما يكون نتيجة لإصابة في الصدر أو إجهاد من النشاط البدني أو حالات المفاصل مثل هشاشة العظام. التهاب الغضروف الضلعي ليس حالة خطيرة ولا ينبغي أن تسبب لك القلق.

راجع طبيبك إذا استمر الألم أو إذا كانت لديك أعراض أخرى قد تشير إلى حالة كامنة أكثر خطورة.

ما هي الأمراض العضلية الهيكلية الأخرى التي تسبب آلام القص؟

يمكن أن تسبب أيضًا حالات أو إصابات العضلات والعظام حول عظم القص ألمًا في القص.

هذا يشمل:

  • إصابة مشتركة
  • إصابة الترقوة
  • كسور
  • فتق
  • جراحة على عظم القص (مثل جراحة القلب المفتوح)

هذه ليست الحالات العضلية الهيكلية الوحيدة التي قد تتسبب في إصابة عظمة القص ، ولكنها من بين أكثر الحالات شيوعًا.

إصابة المفصل القصي الترقوي

يربط المفصل القصي الترقوي (مفصل SC) الجزء العلوي من القص بعظم الترقوة (الترقوة). يمكن أن تسبب إصابة هذا المفصل الألم وعدم الراحة في عظم القص وفي المنطقة الموجودة في الجزء العلوي من صدرك حيث يوجد هذا المفصل.

تشمل الأعراض الشائعة لإصابة هذا المفصل ما يلي:

  • الشعور بألم خفيف أو وجود ألم وتورم حول الجزء العلوي من الصدر ومنطقة الترقوة
  • أصوات الملوثات العضوية الثابتة أو النقرات في منطقة المفصل
  • الشعور بالتيبس حول المفصل أو عدم القدرة على تحريك كتفك بالكامل

صدمة عظم الترقوة

ترتبط عظمة الترقوة مباشرة بقصك ، لذلك يمكن أن تؤثر الإصابات أو الخلع أو الكسور أو أي صدمة أخرى في عظم الترقوة على القص.

تشمل الأعراض الشائعة لصدمة الترقوة ما يلي:

  • كدمات أو نتوءات حول منطقة إصابة الترقوة
  • ألم شديد عند محاولة تحريك ذراعك لأعلى
  • تورم أو ألم حول منطقة الترقوة
  • أصوات الملوثات العضوية الثابتة أو النقرات أو أصوات الطحن عند رفع ذراعك
  • ترهل كتفك الأمامي بشكل غير طبيعي

كسر عظم القص

يمكن أن يتسبب كسر عظم القص في حدوث الكثير من الألم ، لأن عظمة القص تشارك في العديد من حركات الجزء العلوي من الجسم. غالبًا ما يحدث هذا النوع من الإصابات بسبب إصابات شديدة في صدرك. ومن الأمثلة على ذلك شد حزام الأمان في حادث سيارة أو إصابة صدرك أثناء ممارسة الرياضة أو القيام بنشاط بدني شديد التأثير.

تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

  • ألم عند الشهيق أو السعال
  • صعوبة في التنفس
  • أصوات الملوثات العضوية الثابتة أو النقرات أو أصوات الطحن عند تحريك ذراعيك
  • تورم وحنان فوق القص

شد عضلي أو فتق

يمكن أن يسبب شد عضلة صدرك أو إجهادها ألمًا حول عظم القص.

تشمل الأعراض الشائعة للعضلة المشدودة ما يلي:

  • ألم حول العضلة المشدودة
  • عدم الراحة عند استخدام العضلات المصابة
  • كدمات أو ألم حول العضلة المصابة

يمكن أن يسبب الفتق أيضًا ألمًا في القص. يحدث الفتق عندما يتم دفع العضو أو سحبه من المنطقة التي يستقر فيها عادةً في جزء قريب من الجسم.

النوع الأكثر شيوعًا هو فتق الحجاب الحاجز. يحدث هذا عندما تتحرك معدتك لأعلى متجاوزة الحجاب الحاجز في تجويف صدرك.

تشمل الأعراض الشائعة لفتق الحجاب الحاجز ما يلي:

  • التجشؤ المتكرر
  • حرقة من المعدة
  • تواجه صعوبة في البلع
  • أشعر وكأنك أكلت كثيرا
  • تقيؤ الدم
  • وجود براز أسود اللون

تحقق من: علاج إجهاد العضلات »

ما هي أمراض الجهاز الهضمي التي تسبب آلام القص؟

يجلس عظم القص أمام العديد من أعضاء الجهاز الهضمي الرئيسية. يمكن أن تسبب جميع الحالات التي تؤثر على المريء والمعدة والأمعاء ألم القص. تعد الإصابة بالحموضة المعوية أو ارتجاع الحمض بعد الوجبة من أكثر أسباب ألم القص شيوعًا في الجهاز الهضمي.

حرقة من المعدة

تحدث الحموضة المعوية عندما يتسرب حمض المعدة إلى المريء ويسبب ألمًا في الصدر. من الشائع أن تتناول الطعام مباشرة. عادة ما يزداد الألم سوءًا عند الاستلقاء أو الانحناء للأمام.

عادة ما تزول الحموضة المعوية دون علاج بعد وقت قصير.

راجع: نصائح ما بعد الوجبة لتخفيف حرقة المعدة »

حمض ارتجاع

يشبه الارتجاع الحمضي حرقة المعدة ، ولكنه يحدث عندما يبدأ حمض المعدة أو حتى ما في معدتك في إزعاج أو تآكل بطانة المريء. يمكن أن يكون جزءًا من حالة مزمنة تسمى مرض الجزر المعدي المريئي.

تشمل أعراض الارتجاع الحمضي ما يلي:

  • حرق في صدرك
  • طعم مر غير طبيعي في فمك
  • صعوبة في البلع
  • يسعل
  • وجع الحلق أو بحة في الصوت
  • الشعور وكأن لديك كتلة في حلقك

تعرف على المزيد: كيفية منع ارتداد الحمض وحموضة المعدة »

ما هي أمراض الجهاز التنفسي التي تسبب آلام القص؟

يمكن أن تسبب الحالات التي تؤثر على رئتيك ، والقصبة الهوائية (القصبة الهوائية) ، وأجزاء أخرى من الجسم تساعدك على التنفس ، ألم القص.

التهاب الجنبة

يحدث التهاب الجنبة عندما تلتهب غشاء الجنب. تتكون غشاء الجنب من أنسجة داخل تجويف صدرك وحول رئتيك. في بعض الحالات ، يمكن أن يتراكم السائل حول هذا النسيج. وهذا ما يسمى الانصباب الجنبي.

تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

  • ألم حاد عند التنفس أو العطس أو السعال
  • تشعر وكأنك لا تستطيع الحصول على ما يكفي من الهواء
  • سعال غير طبيعي
  • حمى (في حالات نادرة)

التهاب شعبي

يحدث التهاب الشعب الهوائية عندما تلتهب القصبات الهوائية التي تنقل الهواء إلى رئتيك. غالبًا ما يحدث عند الإصابة بالأنفلونزا أو الزكام.

يمكن أن يؤدي ألم التهاب الشعب الهوائية أيضًا إلى إصابة عظمة القص عند الشهيق والزفير. يمكن أن تستمر لفترة وجيزة فقط (التهاب الشعب الهوائية الحاد) أو تصبح حالة طويلة الأمد (التهاب الشعب الهوائية المزمن) بسبب التدخين أو العدوى.

تشمل أعراض التهاب الشعب الهوائية الشائعة ما يلي:

  • السعال الرطب المستمر الذي يسبب لك بصق المخاط
  • أزيز
  • صعوبة في التنفس
  • ألم أو انزعاج في صدرك

تشمل أعراض الأنفلونزا أو البرد التي يمكن أن تترافق مع التهاب الشعب الهوائية ما يلي:

  • ارتفاع في درجة الحرارة
  • إنهاك
  • سيلان الأنف
  • إسهال
  • التقيؤ

تحقق من: 7 علاجات منزلية لالتهاب الشعب الهوائية »

التهاب رئوي

يحدث الالتهاب الرئوي عندما تصاب رئتيك بفيروس أو بكتيريا.

تشمل الأعراض الشائعة للالتهاب الرئوي ما يلي:

  • صعوبة في التنفس
  • ارتفاع في درجة الحرارة
  • السعال المستمر

هل يمكن أن تسبب حالات أخرى ألم القص؟

يمكن أن تسبب الحالات الأخرى التي تؤثر على الجهاز الهضمي أو عضلات صدرك ألم القص.

قرحة المعدة

تحدث قرحة المعدة (القرحة الهضمية) عندما تصاب بقرحة في بطانة المعدة أو في قاع المريء.

تشمل أعراض قرحة المعدة ما يلي:

  • آلام في المعدة ، خاصة على معدة فارغة ، تستجيب لمضادات الحموضة
  • الشعور بالانتفاخ
  • غثيان
  • قلة الشهية

نوبة ذعر

تحدث نوبة الهلع عندما تشعر فجأة بالخوف ، وكأن شيئًا خطيرًا أو مهددًا يحدث ، دون سبب حقيقي للخوف. غالبًا ما يكون نتيجة الإجهاد أو أحد أعراض حالات الصحة العقلية ، مثل اضطراب القلق العام أو الاكتئاب.

تشمل أعراض نوبة الهلع ما يلي:

  • الشعور بأن شيئًا سيئًا على وشك الحدوث
  • الشعور بالدوار أو الدوخة
  • تواجه صعوبة في التنفس أو البلع
  • التعرق
  • الشعور بالتناوب الساخنة والباردة
  • تقلصات المعدة
  • ألم صدر

تحقق من: 11 طريقة لوقف نوبة الهلع »

هل هي نوبة قلبية؟

يمكن أن يكون ألم القص في بعض الأحيان نتيجة نوبة قلبية. يقل احتمال حدوث ذلك كثيرًا إذا كنت تحت سن الأربعين أو تتمتع بصحة جيدة بشكل عام. من المرجح أن تحدث إذا كان عمرك أكثر من 40 عامًا ولديك حالة حالية ، مثل أمراض القلب.

النوبة القلبية تهدد الحياة. يجب عليك الذهاب إلى غرفة الطوارئ على الفور إذا كان لديك أي أعراض إلى جانب آلام القص التي قد تشير إلى نوبة قلبية ، خاصة إذا ظهرت دون أي سبب واضح أو إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية من قبل.

تشمل أعراض النوبة القلبية ما يلي:

  • ألم في الصدر في الجانب الأوسط أو الأيسر من صدرك
  • ألم أو إزعاج في الجزء العلوي من جسمك ، بما في ذلك ذراعيك وكتفك وفكك
  • الشعور بالدوار أو الدوخة
  • تواجه صعوبة في التنفس
  • التعرق
  • غثيان

كلما زادت هذه الأعراض لديك ، زادت احتمالية إصابتك بنوبة قلبية.

متى ترى طبيبك

راجع طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أعراض النوبة القلبية أو الأعراض التي تسبب لك ألمًا حادًا ومستمرًا يعوق حياتك اليومية.

يجب عليك أيضًا مراجعة طبيبك إذا كان لديك أي من الأعراض التالية:

  • القص وألم الصدر العام الذي ليس له سبب واضح
  • التعرق أو الدوخة أو الغثيان بدون سبب محدد
  • صعوبة في التنفس
  • ألم ينتشر من صدرك في جميع أنحاء الجزء العلوي من جسمك
  • ضيق الصدر

إذا كنت تعاني من أعراض أخرى واستمرت لأكثر من بضعة أيام ، فتحدث إلى طبيبك.

الخط السفلي

تعتمد خطواتك التالية على الحالة التي قد تسبب ألم القص ومدى شدة الحالة.

قد تحتاج فقط إلى تناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية أو تغيير نظامك الغذائي. ولكن قد تحتاج إلى علاج طويل الأمد إذا كانت الحالة الأساسية أكثر خطورة. في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى جراحة لعلاج أمراض القلب أو الجهاز الهضمي.

بمجرد أن يقوم طبيبك بتشخيص السبب ، يمكنه تطوير خطة علاج يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض وأسباب ألم القص.