17 أسباب محتملة لطعن الألم في منطقة الحوض

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم Eleesha Lockett ، MS في 14 أبريل 2021

ألم الحوض هو ألم يحدث في أي مكان داخل الجزء السفلي من الجذع ، بين السرة والفخذين. يمكن الشعور بالألم في الجزء الأمامي أو الخلفي من الحوض ، ويمكن أن يكون حادًا أو مزمنًا ، ويمكن أن يختلف تبعًا للسبب.

في حين أن ألم الطعن في منطقة الحوض أمر شائع في الحالات التي تؤثر على الجهاز التناسلي الأنثوي ، فهناك عدد قليل من الأسباب الأخرى التي تجعلك تعانين من ألم حاد في الحوض.

في هذه المقالة ، سنستكشف 17 سببًا محتملاً لألم الطعن في منطقة الحوض ، بما في ذلك خيارات العلاج ومتى يجب زيارة الطبيب.

أمراض الجهاز التناسلي للإناث فقط كل ظروف الجنس
الإباضة خراج الحوض
كيسات المبيض عدوى المسالك البولية (UTI)
حمل التهاب المثانة الخلالي
بطانة الرحم حصاة كلوية
مرض التهاب الحوض إمساك
ضعف قاع الحوض متلازمة القولون العصبي (IBS)
مرض القولون العصبي (IBD)
التهاب الزائدة الدودية
فتق
التهاب الصفاق
ألم العصب الفرجي

1.الإباضة

الإباضة هي النقطة في الدورة الشهرية التي يتم فيها إطلاق البويضة الناضجة من قناتي فالوب. أثناء التبويض ، يزداد حجم الجريب الذي يحتوي على البويضة النامية ، مما قد يسبب ألم التبويض (يُسمى أيضًاmittelschmerz ).

غالبًا ما يبدو ألم الإباضة وكأنه ألم حاد وطعن في جانب واحد من الحوض يستمر لدقائق أو ساعات أو أحيانًا حتى أيام. قد يكون ألم الإباضة مصحوبًا أيضًا بحرقة أو تقلصات في الحوض ، بالإضافة إلى انتفاخ حول أسفل البطن.

العلاج ومتى تطلب المساعدة

ألم التبويض ليس خطيرًا بشكل عام ، ويمكن علاجه بأدوية تسكين الألم التي لا تستلزم وصفة طبية. ومع ذلك ، إذا كان الألم شديدًا وكان مصحوبًا بأعراض أخرى مثل النزيف المهبلي ، فاستشيري طبيبك لأن هذا قد يشير إلى تمزق كيس المبيض.

2.أكياس المبيض

أكياس المبيض هي أكياس مملوءة بسائل يمكن أن تتطور على أي من بصيلات المبيض. يمكن أن تتطور أكياس المبيض الجريبي قبل أن يطلق الجريب بويضة ، بينما يمكن أن تتطور أكياس المبيض الجريبي بعد إطلاق البويضة. تكيسات المبيض شائعة نسبيًا ويمكن أن تظهر في أي عمر.

يمكن أن تسبب أكياس المبيض مجموعة متنوعة من الأعراض ، بما في ذلك آلام حادة في الجزء السفلي من البطن. قد تشمل الأعراض الأخرى لكيس المبيض الانتفاخ والغثيان والقيء والألم أثناء حركات الأمعاء أو الجماع.

العلاج ومتى تطلب المساعدة

عندما يكبر كيس المبيض ، يمكن أن يتمزق ويسبب مضاعفات خطيرة. إذا كنت تعانين من ألم مفاجئ في الحوض من جانب واحد ، مصحوبًا بحمى أو دوار أو صعوبة في التنفس ، فعليك التماس العناية الطبية على الفور.

3.الحمل

يسبب الحمل مجموعة واسعة من الأعراض الجسدية والعاطفية. من لحظة الحمل ، يبدأ الرحم في التمدد وتبدأ الأعضاء في التحول ، وكلاهما يمكن أن يسبب ألمًا خفيفًا وانزعاجًا.

التشنجات التي تحدث أثناء الحمل المبكر تشبه بشكل عام تقلصات الدورة الشهرية الخفيفة في أسفل البطن. ومع ذلك ، فإن آلام الأربطة المستديرة التي يمكن أن تحدث خلال الثلث الثاني من الحمل تبدو أشبه بآلام طعن متقطعة في منطقة الحوض السفلية.

العلاج ومتى تطلب المساعدة

التشنج أثناء الحمل ليس دائمًا علامة على وجود خطأ ما. ومع ذلك ، إذا كان الألم شديدًا ، أو لا يختفي ، أو مصحوبًا بنزيف مهبلي ، فاستشر الطبيب على الفور لأنه قد يشير إلى تسمم الحمل ، أو العدوى ، أو حتى الحمل خارج الرحم.

4.بطانة الرحم

بطانة الرحم هي حالة تنمو فيها الأنسجة الشبيهة ببطانة الرحم ، والتي توجد عادة في بطانة الرحم ، خارج تجويف الرحم. مع الانتباذ البطاني الرحمي ، يمكن أن ينمو هذا النسيج في أي مكان داخل منطقة الحوض ، بما في ذلك المبيضين وقناتي فالوب والأعضاء المجاورة. يمكن لعوامل مثل دورات الطمث غير الطبيعية أن تزيد من خطر الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي.

يمكن أن يتراوح ألم الانتباذ البطاني الرحمي من ألم خفيف في البطن إلى آلام طعن في الحوض والظهر والساقين. غالبًا ما يكون الألم المصاحب للانتباذ البطاني الرحمي شديدًا بما يكفي بحيث لا يمكن تخفيفه حتى مع الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.

العلاج ومتى تطلب المساعدة

علاج الانتباذ البطاني الرحمي مهم للمساعدة في منع المزيد من المضاعفات ، مثل العقم. إذا كنت تعانين من نزيف حاد وألم في الحوض أثناء الحيض أو الجماع أو حركات الأمعاء ، فاستشيري طبيبك.

5.خراج الحوض

الخراجات هي جيوب مؤلمة مليئة بالصديد من الأنسجة الملتهبة. يمكن أن يتكون خراج البطن في أي مكان داخل تجويف البطن ، بما في ذلك الأعضاء. عندما يقع خراج البطن داخل منطقة الحوض ، فإنه يُعرف باسم خراج الحوض. من المرجح أن تتطور خراجات الحوض عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي الكامنة.

يمكن أن تسبب خراجات الحوض آلام طعن في منطقة الحوض إذا نمت بشكل كبير بما يكفي للضغط على الأعصاب الحساسة في هذه المنطقة. قد تشمل الأعراض الأخرى لخراج الحوض الحمى والغثيان والقيء وفقدان الشهية والضيق العام.

العلاج ومتى تطلب المساعدة

يمكن أن يصبح الخراج خطيرًا إذا تمزق ، لذلك من المهم الحصول على العلاج في أقرب وقت ممكن. بشكل عام ، يشمل العلاج إجراء عملية جراحية لتصريف الخراج ، متبوعة بالمضادات الحيوية لمنع انتشار العدوى.

6.مرض التهاب الحوض

مرض التهاب الحوض (PID) هو عدوى تصيب الجهاز التناسلي الأنثوي ويمكن أن تؤثر على عنق الرحم أو الرحم أو قناة فالوب أو المبيضين. يمكن أن يحدث مرض التهاب الحوض بسبب أي نوع من أنواع العدوى ، ولكنه يحدث عادة بسبب البكتيريا الناتجة عن الأمراض المنقولة جنسياً غير المعالجة (STIs). أي أنشطة تزيد من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمرض التهاب الحوض.

غالبًا ما يسبب مرض التهاب الحوض ألمًا ، يمكن أن يتراوح من خفيف إلى شديد ، في المنطقة السفلية من البطن. بالإضافة إلى آلام الحوض ، قد تشمل الأعراض الأخرى لمرض التهاب الحوض ألمًا في الجزء العلوي من البطن ، أو حمى ، أو إرهاقًا ، أو إفرازات مهبلية ، أو نزيفًا غير منتظم ، أو ممارسة الجنس أو التبول المؤلم.

العلاج ومتى تطلب المساعدة

المضادات الحيوية هي خط العلاج الأول لمرض التهاب الحوض ، والعلاج المبكر مهم لمنع انتشار العدوى إلى مناطق أخرى من الجسم. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يتسبب مرض التهاب الحوض في حدوث حالة مهددة للحياة تسمى تعفن الدم ، والتي تتطلب عناية طبية فورية.

7.ضعف قاع الحوض

ضعف قاع الحوض هو حالة يكون فيها الشخص غير قادر على التحكم في عضلات قاع الحوض ، وهي العضلات التي تساعد في التحكم في حركات الأمعاء والتبول. يمكن أن يؤدي ضعف قاع الحوض إلى الإمساك أو سلس البول أو حتى الألم أثناء الجماع. يمكن أن تؤدي الولادة ، وزيادة العمر ، والظروف الأساسية الأخرى إلى زيادة خطر الإصابة بهذه الحالة.

يُعد ألم الحوض أمرًا شائعًا مع ضعف قاع الحوض ويمكن أن يتراوح من الإحساس بالتشنج الخفيف إلى نوبات من الآلام الحادة والطعنات في الحوض. قد تشمل الأعراض أيضًا مشاكل التبول والإمساك والألم العام وعدم الراحة وحتى التشنجات العضلية في الحوض.

العلاج ومتى تطلب المساعدة

لا يعتبر ضعف قاع الحوض بالضرورة حالة تهدد الحياة ؛ ومع ذلك ، يمكن أن يسبب مضاعفات طويلة الأمد إذا تركت دون علاج. تشمل خيارات العلاج الأدوية ، وتمارين عضلات قاع الحوض ، وفي بعض الحالات ، الجراحة لعلاج أي أسباب كامنة.

8.التهاب المسالك البولية (UTI)

عدوى المسالك البولية (UTI) هي عدوى شائعة تصيب المسالك البولية ، والتي تشمل مجرى البول والمثانة والحالب والكلى. عادة ما تحدث عدوى المسالك البولية بسبب البكتيريا ، ولكن يمكن أن تحدث في بعض الأحيان بسبب الفطريات والفيروسات. زيادة النشاط الجنسي يمكن أن يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية.

يمكن أن تسبب عدوى المسالك البولية مجموعة واسعة من الأعراض ، بما في ذلك الآلام الحادة أو الطعن أو التشنج في المنطقة السفلية من الحوض. تشمل الأعراض الشائعة الأخرى الحرقان أو الإلحاح مع التبول ؛ بول عكر أو دموي أو داكن أو كريه الرائحة ؛ وألم في المستقيم.

العلاج ومتى تطلب المساعدة

غالبًا ما تستخدم المضادات الحيوية لعلاج عدوى المسالك البولية. ومع ذلك ، قد تكون خيارات العلاج الأخرى ضرورية إذا لم تكن العدوى ناجمة عن البكتيريا. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تنتشر عدوى المسالك البولية إلى الكلى وإلى الدم ، مما يتسبب في حالة مهددة للحياة تسمى تعفن البول.

9.التهاب المثانة الخلالي

التهاب المثانة الخلالي (IC) هو حالة مزمنة تتميز بالألم والضغط وعدم الراحة في المثانة. يحدث التهاب المثانة الخلالي بسبب مجموعة متنوعة من الحالات الأساسية ، بما في ذلك التهابات المثانة المتكررة ، أو ضعف قاع الحوض ، أو حتى اضطرابات المناعة الذاتية. الأشخاص الذين لديهم تشريح أنثوي هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المثانة الخلالي.

غالبًا ما يؤثر ألم التهاب المثانة الخلالي على منطقة الحوض السفلية ويمكن أن تتراوح النوبات من التشنجات الباهتة إلى الآلام الحادة والطعن. بالإضافة إلى الألم المزمن أو المتقطع ، يمكن أن يسبب التهاب المثانة الخلالي الضغط أو عدم الراحة أو الألم أثناء الجماع أو تغيرات في عادات التبول.

العلاج ومتى تطلب المساعدة

لسوء الحظ ، لا يوجد علاج حالي لمرض التهاب المثانة الخلالي ، ولكن يمكن استخدام الأدوية للمساعدة في تقليل آلام المثانة. يمكن أيضًا أن تساعد بعض الإجراءات ، مثل تمدد المثانة أو تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد (TENS) ، في تقليل الأعراض المزمنة.

10.حصوات الكلى

حصوات الكلى عبارة عن كتل متبلورة من الملح والمعادن تتشكل في الكلى أو على طول المسالك البولية. يمكن أن تتكون حصوات الكلى من الكالسيوم أو حمض البوليك أو الستروفيت أو السيستين ، اعتمادًا على المعدن المتراكم. يمكن أن تزيد بعض الحالات الأساسية ، مثل مرض السكري ، من خطر الإصابة بحصوات الكلى.

يمكن أن تكون حصوات الكلى مؤلمة بشكل لا يصدق ويمكن أن تسبب آلام طعن حادة على جانبي أسفل الظهر أو في أسفل البطن أو في منطقة الفخذ. قد تشمل الأعراض الأخرى لحصوات الكلى البول الدموي أو كريه الرائحة أو صعوبة التبول أو الحمى أو الغثيان أو القيء.

العلاج ومتى تطلب المساعدة

يعتمد علاج حصوات الكلى على نوع وحجم وعدد الحصوات - يصعب مرور حصوات الكلى الكبيرة بشكل طبيعي. يمكن استخدام إجراءات مثل تفتيت الحصوات وتنظير الحالب وجراحة النفق للمساعدة في تمرير حصوات الكلى الكبيرة ، إلى جانب مسكنات الألم.

11.الإمساك

يحدث الإمساك عندما يصبح البراز صلبًا وجافًا ويصعب إخراجه ، مما يؤدي إلى زيادة صعوبة حركات الأمعاء. يحدث الإمساك عمومًا بسبب سوء التغذية ، على الرغم من أنه قد تكون هناك أسباب كامنة أخرى ، مثل بعض الأدوية.

يتسبب الإمساك في كثير من الأحيان في زيادة الغازات داخل الجهاز الهضمي ، مما قد يؤدي إلى تقلصات حادة أو آلام طعن في أسفل البطن. يمكن أن يؤدي الإمساك أيضًا إلى تقليل حركة الأمعاء ، والإجهاد أثناء التغوط ، وصعوبة إفراغ الأمعاء تمامًا.

العلاج ومتى تطلب المساعدة

على الرغم من أن الإمساك نادرًا ما يكون خطيرًا ، إلا أنه في بعض الأحيان يمكن أن يتأثر البراز. يمكن أن يصبح انحشار البراز خطيرًا إذا لم يتم علاجه ، لذلك إذا لاحظت أعراضًا مثل الألم الشديد أو تسرب الشرج أو الحمى أو الغثيان أو القيء أو الارتباك ، فاطلب العناية الطبية على الفور.

متلازمة القولون العصبي (IBS) هي حالة تتميز بأعراض معدية معوية متكررة تؤدي إلى ألم بطني مزمن وانزعاج. يتسم القولون العصبي بشكل عام بأنه إسهال سائد (IBS-D) ، أو إمساك سائد (IBS-C) ، أو مختلط (IBS-M).

12.متلازمة القولون العصبي (IBS)

يسبب القولون العصبي في كثير من الأحيان إمساكًا أو إسهالًا ، وكلاهما يمكن أن يسبب آلامًا حادة في منطقة الحوض السفلية. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الأشخاص المصابون بمرض القولون العصبي بشكل متكرر من الانتفاخ والغازات ، وكلاهما يمكن أن يسبب تقلصات أو ألمًا حادًا في الحوض وانزعاجًا.

العلاج ومتى تطلب المساعدة

على الرغم من عدم وجود علاج حالي لمرض القولون العصبي ، فإن تقليل تواتر النوبات المرضية وشدتها يمكن أن يساعد في تقليل الأعراض وتحسين نوعية الحياة بشكل عام. يمكن أن يساعد تجنب المسببات وتقليل التوتر وإجراء تغييرات في النظام الغذائي في إدارة متلازمة القولون العصبي على المدى الطويل.

13.مرض القولون العصبي (IBD)

مرض القولون العصبي (IBD) هو مصطلح شامل لمجموعة من الحالات التي تتميز بالتهاب في الجهاز الهضمي. يعد داء كرون والتهاب القولون التقرحي النوعين الرئيسيين من مرض التهاب الأمعاء ، ويختلف كل منهما من حيث الموقع والشدة والتقدم السريري. يمكن أن يؤثر كل من تاريخ العائلة وعلم الوراثة وخيارات نمط الحياة بشكل كبير على مخاطر مرض التهاب الأمعاء.

يمكن أن يسبب داء الأمعاء الالتهابي ألمًا شديدًا في البطن ، بما في ذلك الألم الشبيه بالمغص وكذلك ألم حاد وخز. على عكس القولون العصبي ، غالبًا ما يصاحب مرض التهاب الأمعاء أعراض أكثر حدة ، مثل التعب وآلام المفاصل ودم في البراز وسوء التغذية وفقدان الوزن.

العلاج ومتى تطلب المساعدة

ليس بالضرورة أن يكون مرض التهاب الأمعاء قاتلاً ، ولكن بدون علاج يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة ، مثل سوء التغذية ، وفقدان الدم الشديد ، وانثقاب الأمعاء أو انسدادها ، أو حتى سرطان القولون والمستقيم. يمكن أن يساعد العلاج المبكر في تقليل المضاعفات طويلة المدى لمرض التهاب الأمعاء.

14.التهاب الزائدة الدودية

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب يصيب الزائدة الدودية ، وهو عضو صغير على شكل إصبع يقع في الجزء البعيد من القولون. غالبًا ما يحدث التهاب الزائدة الدودية بسبب انسداد أو عدوى داخل الزائدة الدودية مما يؤدي إلى التهابها وتورمها وامتلائها بالصديد. من المرجح أن يتطور التهاب الزائدة الدودية بين سن 15 إلى 30 عامًا.

قد يبدو ألم التهاب الزائدة الدودية في البداية وكأنه تقلصات خفيفة ، ولكن عندما يصبح الألم أكثر حدة ، يمكن أن يسبب ألم طعن في الجزء السفلي الأيمن من البطن. يميل ألم الزائدة الدودية الحاد إلى أن يكون مصحوبًا بالغثيان والقيء والإسهال وانتفاخ البطن وحمى منخفضة الدرجة.

العلاج ومتى تطلب المساعدة

يمكن أن تتمزق الزائدة الدودية المتورمة والمصابة في بعض الأحيان وتصبح مهددة للحياة ، لذلك غالبًا ما تكون الجراحة ضرورية لإزالتها في أسرع وقت ممكن. إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، فاطلب العناية الطبية على الفور.

15.فتق

يحدث الفتق عندما يخترق جزء من العضو أو الأنسجة عضلات جدار البطن. يمكن العثور على الفتق في الجزء العلوي أو السفلي من البطن أو السرة أو حتى منطقة الفخذ. في بعض الحالات ، قد تتطور أيضًا من ندبة سابقة في البطن.

يمكن أن يسبب الفتق آلامًا حادة في منطقة الحوض إذا كان العضو مقطوعًا عن إمداد الدم ، أو إذا كان العصب داخل الفتق مضغوطًا. بشكل عام ، يميل الفتق إلى أن يصبح أكثر إيلامًا مع زيادة حجم الفتق بسبب زيادة الضغط أو المجهود.

العلاج ومتى تطلب المساعدة

لسوء الحظ ، لا يزول الفتق بدون علاج - وإذا ترك دون علاج ، فقد يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة. يجب معالجة الفتق المصحوب بألم مفاجئ وشديد أو غثيان أو قيء أو حمى على الفور لمنع حدوث المزيد من المضاعفات.

16.التهاب الصفاق

التهاب الصفاق هو التهاب يصيب الغشاء البريتوني ، وهو الطبقة الرقيقة من الأنسجة الموجودة على الجدار الداخلي للبطن والتي تدعم أعضاء البطن. غالبًا ما ينتج التهاب الصفاق عن عدوى من عضو آخر ، مثل انفجار الزائدة الدودية ، على الرغم من وجود أسباب كامنة أخرى. يمكن أن يؤدي أي تلوث للصفاق إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب الصفاق.

يسبب التهاب الصفاق دائمًا ألمًا شديدًا ووجعًا داخل تجويف البطن ، بما في ذلك الحوض. قد تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب الصفاق انتفاخ البطن والإمساك أو الإسهال والغثيان والقيء والحمى والقشعريرة والتعب.

العلاج ومتى تطلب المساعدة

من المهم طلب العلاج من التهاب الصفاق على الفور ، حيث يمكن أن تنتشر العدوى بسرعة إلى مناطق أخرى من الجسم. المضادات الحيوية ومسكنات الألم هي العلاجات الأكثر شيوعًا لالتهاب الصفاق. ومع ذلك ، قد تكون الجراحة ضرورية في بعض الأحيان لإزالة الأنسجة المصابة الأخرى.

17.الألم العصبي الفرجي

الألم العصبي الفرجي هو المصطلح المستخدم لوصف الطعن أو الألم الحارق الناجم عن تلف العصب الفرجي داخل الحوض. يمكن أن يكون للألم العصبي أسباب كامنة متعددة ، بما في ذلك التقدم في السن ، أو الإصابة ، أو العدوى ، أو أي حالة صحية أساسية أخرى.

يمكن أن يسبب الألم العصبي الفرجي ألمًا حادًا أو طعناً أو حارقًا داخل الحوض - اعتمادًا على شدته ، يمكن أن يمتد هذا الألم أحيانًا إلى الأعضاء التناسلية. يمكن أن يسبب الألم العصبي أيضًا انزعاجًا عامًا ، وحتى خدرًا في المنطقة المحيطة بالعصب.

العلاج ومتى تطلب المساعدة

قد يشمل علاج الألم العصبي الفرجي أنواعًا مختلفة من الأدوية والعلاج الطبيعي وتغيير نمط الحياة والجراحة في بعض الحالات. على الرغم من أن هذه الحالة نادرًا ما تكون مهددة للحياة ، إلا أن العلاج المبكر يمكن أن يحسن بشكل كبير نوعية الحياة بشكل عام.

يبعد

يمكن أن يحدث ألم الطعن في منطقة الحوض بسبب مجموعة متنوعة من الحالات الأساسية ، معظمها ليست خطيرة ولكنها قد تتطلب علاجًا طبيًا.

في بعض الحالات ، يمكن أن تشير آلام الطعن الحادة في الحوض إلى حالة أكثر خطورة تتطلب عناية طبية فورية.

إذا كنت تعانين من ألم شديد في الحوض مصحوبًا بأعراض أخرى مقلقة ، مثل النزيف أو الغثيان أو القيء أو الحمى ، فاطلب العناية الطبية على الفور.