اضطراب سلوك النوم الريمي

ما هو اضطراب السلوك النومي الريمي؟

اضطراب سلوك النوم بحركة العين السريعة (REM) هو حالة تتصرف فيها بأحلامك أثناء نومك. غالبًا ما تكون هذه الأحلام حية جدًا ويمكن أن تتضمن مجموعة واسعة من الحركات. على عكس المشي أثناء النوم أو الذعر الليلي ، يمكنك تذكر أحلامك عند الاستيقاظ.

يحدث RBD في أقل من واحد في المائة من السكان ، وفقًا لمؤسسة النوم الوطنية. كان يعتقد ذات مرة أن هذا الاضطراب يصيب الرجال في الغالب ، لكن البيانات الجديدة تشير إلى أنه يحدث في كل من الرجال والنساء بوتيرة مماثلة. يمكن علاج RBD بالأدوية. ومع ذلك ، غالبًا ما يحدث مع مشاكل أو حالات نوم أخرى ، والتي قد تتطلب علاجًا إضافيًا. إذا تم تشخيصك ، يجب أن يراقبك طبيبك. قد يشير اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة إلى مرض تنكسي عصبي أو قد يحدث بسبب بعض الأدوية.

ما هي أعراض اضطراب السلوك النومي بحركة العين السريعة؟

خلال نوبة RBD ، يمكنك:

• حديث
• يصيح، يصرخ، صيحة
• سائب
• إختطاف
• لكمة
• ركلة
• القفز

بعد الاستيقاظ ، ستتذكر على الأرجح تفاصيل من حلمك. سوف يتطابقون مع السلوكيات التي تصرفت بها أثناء النوم. على سبيل المثال ، إذا كنت تحلم بأن يطاردك شخص ما ، فقد تقفز من سريرك لتهرب.

في معظم الحالات ، ستحدث نوبات RBD بعد 90 دقيقة على الأقل من النوم. يعاني الأشخاص الآخرون من هذه النوبات خلال فترات النوم المتأخرة. قد يكون لديك ما يصل إلى أربع حلقات في الليل. يمكنك أيضًا تجربة نوبات أقل تكرارًا.

المشي أثناء النوم هو حالة مختلفة عن RBD. قد تواجه حركات مماثلة أثناء المشي أثناء النوم. ومع ذلك ، عادة ما يكون الاستيقاظ من نوبة السير أثناء النوم أصعب من الاستيقاظ من نوبة RBD. من المرجح أن تشعر بالارتباك بعد الاستيقاظ من المشي أثناء النوم. كما أنه من غير المرجح أن تتذكر حلمك. إذا كانت عينيك مفتوحتين ، أو تتجول ، أو تغادر الغرفة ، أو تأكل أو تشرب ، أو تمارس نشاطًا جنسيًا ، أو تستخدم الحمام أثناء النوم ، فمن المحتمل أنك تمشي أثناء النوم.

ما الذي يسبب اضطراب السلوك النومي الريمي؟

عندما تنام ، يمر جسمك بمراحل النوم غير الريمي والنوم الريمي. يرتبط نوم حركة العين السريعة بالأحلام وهو عنصر حاسم في دورة نومك. يحدث لمدة 90 دقيقة تقريبًا إلى ساعتين كل ليلة.

أثناء نوم حركة العين السريعة المعتاد ، تشل عضلاتك مؤقتًا بينما يحلم عقلك بنشاط. في بعض الحالات ، لا تعمل المادة الكيميائية التي تجعل جسمك يظل ثابتًا ودماغك نشطًا بشكل صحيح. نتيجة لذلك ، يمكن أن تصاب باضطرابات مثل المشي أثناء النوم أو الخدار أو RBD.

في RBD ، لا تُصاب عضلاتك بالشلل المؤقت كما ينبغي. هذا يسمح لجسمك أن يتفاعل مع أحلامك. قد تبدأ بأفعال صغيرة ، مثل التحدث أو الوخز ، ثم التقدم إلى حركات أكبر ، مثل القفز أو الركل. هذه الأفعال يمكن أن تؤذيك أنت أو شريكك في الفراش.

من هو المعرض لخطر اضطراب السلوك النومي بحركة العين السريعة؟

وفقًا لمؤسسة النوم الوطنية ، فإن الرجال أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة من النساء. يمكن أن تظهر في أي عمر ، ولكنها تحدث بشكل أكثر شيوعًا بعد سن الخمسين.

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بـ RBD إذا كنت تعاني من اضطراب عصبي ، مثل مرض باركنسون أو الضمور الجهازي المتعدد. هذا المرض مشابه لمرض باركنسون ، لكنه ينطوي على أضرار أكثر انتشارًا.

إذا كان لديك RBD ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بما يلي:

• مرض باركنسون ، وهو مرض في المخ يؤدي إلى رعشة وفي النهاية صعوبة في المشي والحركة
• الخدار ، عندما تواجه "نوبات نوم" أو نوبات لا يمكن السيطرة عليها من النوم أثناء النهار
• اضطراب حركة الأطراف الدورية ، عندما تعاني من تقلصات أو اهتزاز في ساقيك أثناء النوم
• توقف التنفس أثناء النوم ، عندما تتوقف عن التنفس بشكل دوري أثناء النوم

تشخيص اضطراب السلوك النومي بحركة العين السريعة

لتشخيص هذه الحالة ، يجب عليك التحدث مع أخصائي النوم. سيحتاج طبيبك إلى معرفة تاريخك الطبي وسيقوم بإجراء فحص عصبي. قد يحيلك طبيبك إلى طبيب أعصاب لإجراء فحوصات أكثر شمولاً.

قد يراقب طبيبك أنماط نومك عن طريق مطالبتك بالاحتفاظ بمذكرات نومك. قد يطلبون منك أيضًا ملء مقياس إبوورث للنعاس. يمكن أن يساعدهم هذا المقياس في تحديد كيف تتداخل أنماط نومك مع حياتك اليومية.

قد يُطلب منك إجراء دراسة نوم بين عشية وضحاها. في هذه الحالة ، سوف تنام في مختبر متصل بجهاز قياس معدل ضربات القلب وموجة الدماغ وجهاز مراقبة التنفس. ستسجل هذه الشاشات مراحل نومك ، وكيف تتحرك طوال الليل ، وما إذا كان لديك أي اضطرابات أخرى قد تؤثر على نومك.

كيف يتم علاج اضطراب السلوك النومي الريمي؟

في معظم الحالات ، يمكن إدارة هذه الحالة بنجاح باستخدام الأدوية. كلونازيبام (كلونوبين) هو الدواء الأكثر استخدامًا. قد يصف طبيبك أيضًا الميلاتونين ، وهو مكمل غذائي يمكن أن يساعد في القضاء على الأعراض. يجب عليك التحدث مع طبيبك لمعرفة الدواء الأفضل لك.

ستحتاج على الأرجح إلى اتخاذ احتياطات أخرى لحماية نفسك وشريكك في الفراش. علي سبيل المثال:

• حرك الأشياء بعيدًا عن سريرك.
• حرك سريرك بعيدًا عن النافذة.
• الحفاظ على وقت نوم قياسي.
• تجنب بعض الأدوية والكحول.
• عالج أي اضطرابات نوم أخرى.

التوقعات طويلة المدى

غالبًا ما يمكن علاج هذه الحالة بنجاح بالأدوية. إذا كنت تتناول كلونازيبام لعلاج RBD ، فقد تواجه آثارًا جانبية. على سبيل المثال ، قد تعاني من النعاس في الصباح أو مشاكل في الذاكرة أو الارتباك أو نقص التوازن. يمكن للدواء أيضًا أن يجعل توقف التنفس أثناء النوم أسوأ. إذا لاحظت آثارًا جانبية تتداخل مع حياتك اليومية ، فتحدث مع طبيبك. قد يساعد التحول إلى الميلاتونين في تخفيف أعراض RBD ، مع تقليل الآثار الجانبية.

يجب أيضًا أن يتم فحصك بانتظام بحثًا عن الاضطرابات العصبية ، مثل مرض باركنسون. في بعض الحالات ، يكون RBD هو أول علامة تحذير لمرض التنكس العصبي.