ما هو الشرى الكوليني وكيف يتم علاجه؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Cynthia Cobb و DNP و APRN و WHNP-BC و FAANP - بقلم ناتالي سيلفر - تم التحديث في 30 أغسطس 2018

هل هذا مدعاة للقلق؟

الشرى الكوليني (CU) هو نوع من خلايا النحل ناتج عن ارتفاع درجة حرارة الجسم. يتطور عادةً عند ممارسة الرياضة أو التعرق. في أغلب الأحيان ، تظهر CU وتختفي من تلقاء نفسها في غضون ساعات قليلة.

في الحالات الشديدة ، يمكن أحيانًا أن تكون وحدة CU مرتبطة بالتأق الناجم عن ممارسة الرياضة. اطلب عناية طبية فورية إذا كانت هذه هي الحالة. إذا كان لديك حقنة الإبينفرين (EpiPen) ، فقم بإعطاء الدواء أثناء انتظار وصول المساعدة.

صورة الشرى الكوليني

أعراض

إذا كنت تواجه CU ، فقد يكون لديك:

  • شروية (نتوءات صغيرة بارزة على الجلد)
  • احمرار حول النتوءات
  • متلهف، متشوق

تظهر هذه النتوءات عادةً خلال الدقائق الست الأولى من التمرين. قد تتفاقم الأعراض الخاصة بك لمدة 12 إلى 25 دقيقة القادمة.

على الرغم من أن الانبات يمكن أن تظهر على جسمك ، إلا أنها غالبًا ما تبدأ في صدرك ورقبتك أولاً. قد ينتشرون بعد ذلك إلى مناطق أخرى. يمكن أن تستمر هذه النتوءات في أي مكان من بضع دقائق إلى حوالي أربع ساعات بعد التمرين.

قد تواجه أيضًا أعراضًا لا علاقة لها بسطح جلدك. وتشمل هذه:

  • وجع بطن
  • غثيان
  • التقيؤ
  • إسهال
  • اللعاب

يمكن أن يصاحب CU أيضًا الحساسية المفرطة الناتجة عن التمرين ، وهو رد فعل تحسسي أكثر شدة لممارسة الرياضة. يمكن أن تكون أعراضه مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل برقم 911 إذا واجهت:

  • صعوبة في التنفس
  • أزيز
  • وجع بطن
  • غثيان
  • صداع الراس

إذا كان لديك قلم حقن الأدرينالين ، فيجب عليك إعطاء الدواء أثناء انتظار وصول المساعدة.

ما الذي يسبب CU ومن هو المعرض للخطر

يحدث CU عندما ترتفع درجة حرارة جسمك. يمكن أن يحدث هذا لعدد من الأسباب ، مثل:

  • ممارسة
  • المشاركة في الرياضة
  • أخذ حمام ساخن أو دش
  • التواجد في غرفة دافئة
  • تناول الأطعمة الحارة
  • الإصابة بالحمى
  • الانزعاج أو الغضب
  • تعاني من القلق

مهما كان النشاط أو العاطفة التي ترفع درجة حرارة الجسم ، فإنها تحفز جسمك أيضًا على إفراز الهيستامين. هذا هو ما يسبب ظهور أعراض CU.

يمكن لأي شخص تطوير CU ، ولكن من المرجح أن يتأثر الرجال. تبدأ CU عمومًا في حوالي سن 16 وقد تستمر حتى سن 30. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالطفح الجلدي إذا كنت تعاني من أشكال أخرى من خلايا النحل أو كنت تعاني من حالة جلدية أخرى.

كيف يتم تشخيصه

إذا لم تكن الأعراض شديدة ولكنها تتعارض مع نمط حياتك ، فاستشر طبيبك. قد يكون التقييم البسيط والمحادثة حول الأعراض الخاصة بك كافيين لتشخيص CU.

في بعض الحالات ، قد يرغب طبيبك في إجراء اختبارات لجمع مزيد من المعلومات حول الحالة. قد تشمل هذه:

  • اختبار الاحترار السلبي: سيؤدي ذلك إلى رفع درجة حرارة جسمك بالماء الدافئ أو زيادة درجة حرارة الغرفة.يمكن لطبيبك أن يلاحظ رد فعل جسمك عند تعرضك للحرارة الزائدة.
  • اختبار تحدي الميثاكولين الجلدي: سيقوم طبيبك بحقن الميثاكولين في جسمك ومراقبة رد الفعل.
  • اختبار تحدي التمرين: سيقوم طبيبك بتمرينك ومراقبة أعراض CU.يمكن أيضًا قياسك بأدوات طبية أخرى أثناء الاختبار.

يجب أن ترى الطبيب على الفور إذا كنت تشك في أنك تعاني من الحساسية المفرطة الناتجة عن ممارسة الرياضة ، والتي يجب معالجتها بمجرد ظهور الأعراض.

خيارات العلاج

سيعمل طبيبك معك على خطة علاج تناسب احتياجاتك الفردية.

إذا كانت أعراضك خفيفة ، فقد تكون التغييرات البسيطة في نمط الحياة هي كل ما تحتاجه. ومع ذلك ، قد يكون من الصعب الالتزام بتعديلات نمط الحياة إذا كنت رياضيًا أو إذا كنت تمارس نشاطًا بدنيًا أو مرهقًا في حياتك اليومية. قد يكون الدواء خيارًا أفضل للبعض.

تجنب المثيرات

واحدة من أبسط الطرق لإدارة CU هي تعديل الطريقة التي تمارس بها الرياضة وتجنب المواقف التي ترفع درجة حرارة جسمك. يمكن لطبيبك أن ينصحك بأفضل طريقة لتحقيق ذلك. اعتمادًا على احتياجاتك ، قد يشمل العلاج الحد من ممارسة الرياضة في الهواء الطلق خلال أشهر الصيف واستراتيجيات التعلم لإدارة التوتر والقلق.

الأدوية

مضادات الهيستامين هي السطر الأول من الأدوية التي قد يحاول طبيبك منعها وعلاجها. قد تشمل هذه مضادات H1 ، مثل هيدروكسيزين (فيستاريل) أو تيرفينادين (سيلدان) ، أو مضادات H2 ، مثل سيميتيدين (تاجاميت) أو رانيتيدين (زانتاك).

قد يوصف لك أيضًا دواء للتحكم في كمية التعرق ، مثل بروميد الميثانثيلين أو مونتيلوكاست (سينجولير). قد يوصي طبيبك أيضًا بحاصرات بيتا أو مثبطات المناعة أو حتى ضوء الأشعة فوق البنفسجية لعلاج CU.

إذا كنت تعاني من الحساسية المفرطة الناتجة عن ممارسة الرياضة ، فسوف يصف لك الطبيب قلم حقن الأدرينالين لاستخدامه في حالة ظهور الأعراض. تحدث معهم حول كيفية استخدام قلم الإبينفرين حتى تكون مستعدًا في حالة ظهور أعراض شديدة. قد ترغب أيضًا في أن يكون لديك شريك تمرين قريب حتى يتمكن من التدخل وإدارة الدواء إذا لزم الأمر.

الآفاق

تختفي أعراض CU بشكل عام في غضون ساعات. إذا كنت تعاني من الأعراض بشكل متكرر ، فقد ترغب في التحدث مع طبيبك حول كيفية منع النوبات المستقبلية.

يجب عليك دائمًا طلب رعاية طبية فورية إذا تسببت الحالة في حدوث صفير أو صعوبة في التنفس أو غيرها من الأعراض الخطيرة.