كل ما يجب أن تعرفه عن فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO)
ما هو فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة؟
يعتبر فرط نمو البكتيريا المعوية الدقيقة (SIBO) حالة خطيرة تؤثر على الأمعاء الدقيقة. يحدث عندما تبدأ البكتيريا التي تنمو بشكل طبيعي في أجزاء أخرى من الأمعاء في النمو في الأمعاء الدقيقة. يسبب ذلك الألم والإسهال. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى سوء التغذية حيث تبدأ البكتيريا في استهلاك العناصر الغذائية في الجسم.
تابع القراءة لمعرفة المزيد عن SIBO.
أعراض
تؤثر أعراض فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة بشكل رئيسي على القناة الهضمية. قد تشمل:
- ألم في المعدة وخاصة بعد الأكل
- النفخ
- تشنجات
- إسهال
- إمساك
- عسر الهضم
- الشعور بالامتلاء المنتظم
- غاز
قد تعاني أيضًا من فقدان الوزن.
الأسباب
لم يتم فهم SIBO جيدًا حتى الآن. يمكن أن يحدث عندما:
- أمعائك الدقيقة بها تشوهات تشريحية
- يتغير الرقم الهيدروجيني في أمعائك الدقيقة
- نظام المناعة لديك لا يعمل بشكل صحيح
- - خلل في النشاط العضلي للأمعاء الدقيقة ، مما يعني عدم إزالة الطعام والبكتيريا من العضو.
يرتبط SIBO بشروط مختلفة ، مثل:
- التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي ، أو حشرة في المعدة
- مرض الاضطرابات الهضمية
- مرض كرون
- نقص الكلورهيدريا ، أو انخفاض مستويات حمض المعدة
- خزل المعدة
- تلف الأعصاب
- التليف الكبدي
- ارتفاع ضغط الدم البابي
- متلازمة القولون العصبي
- بعض إجراءات تحويل مسار المعدة
- العمليات الجراحية التي تسبب تضيقات أو التصاقات
اقرأ المزيد: ما الذي يسبب آلام البطن والإسهال؟ »
عوامل الخطر
يمكن أن تعرضك الإصابة بحالة مزمنة أو عملية جراحية تؤثر على الجهاز الهضمي (GI) إلى خطر الإصابة بـ SIBO. يمكن أيضًا أن تزيد بعض الأمراض والحالات المزمنة من مخاطر إصابتك ، بما في ذلك:
- مرض كرون
- داء السكري
- تصلب الجلد
- فيروس العوز المناعي البشري
- مرض الشلل الرعاش
- قصور الغدة الدرقية
- الأدوية التي تبطئ القناة الهضمية ، مثل المخدرات
تشخبص
راجع طبيبك إذا كان لديك أي من أعراض SIBO. سيسألك طبيبك عن الأعراض والتاريخ الطبي. سيقومون أيضًا بإجراء فحص جسدي ، والذي قد يشمل جس بطنك أو الشعور به بلطف. قد يطلبون أيضًا اختبارات الدم أو البراز أو غيرها من الاختبارات.
اختبار التنفس
اختبار التنفس هو اختبار شائع لتشخيص فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة. يمكن أن تؤدي البكتيريا الزائدة في الأمعاء الدقيقة إلى إطلاق غازات الهيدروجين والميثان ، والتي يمكن التعرف عليها من خلال اختبار التنفس. هذا الاختبار غير جراحي ويمكن إجراؤه في المنزل أو في عيادة الطبيب.
ستحتاج إلى الصيام طوال الليل قبل إجراء اختبار التنفس. أثناء الاختبار ، ستتنفس في أنبوب. ستشرب بعد ذلك مشروبًا حلوًا خاصًا يقدمه لك طبيبك. سوف تتنفس في سلسلة من الأنابيب الإضافية على فترات منتظمة لمدة 2 إلى 3 ساعات بعد تناول المشروب.
مزيد من الاختبارات
إذا لم يكن اختبار التنفس حاسمًا أو لم تنجح علاجات SIBO ، فقد يحتاج طبيبك إلى أخذ عينة من السائل من أمعائك الدقيقة لمعرفة البكتيريا التي تنمو هناك.
علاج
يمكن علاج SIBO بمزيج من المضادات الحيوية وتغييرات النظام الغذائي.
مضادات حيوية
أولاً ، تحتاج إلى السيطرة على البكتيريا. يتم ذلك عادةً باستخدام المضادات الحيوية ، مثل سيبروفلوكساسين (سيبرو) أو ميترونيدازول (فلاجيل) أو ريفاكسيمين (زيفاكسان). قد تحتاج أيضًا إلى علاج وريدي (IV) للتغذية والسوائل إذا أدت حالتك إلى سوء التغذية أو الجفاف.
قد تقلل المضادات الحيوية من عدد البكتيريا في الأمعاء الدقيقة ، لكنها لن تعالج المشكلة الأساسية التي تسببت في المشكلة في المقام الأول. إذا قرر طبيبك أن فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة ناتج عن حالة أساسية ، فستحتاج أيضًا إلى بدء العلاج لهذه الحالة. قد تساعد تغييرات النظام الغذائي أيضًا.
النظام الغذائي و SIBO
لا يوجد دليل يثبت أن نظامًا غذائيًا معينًا يسبب فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة ، لكن العديد من الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب وجدوا الراحة بعد اتباع نظام غذائي خاص. اعمل مع طبيبك قبل إجراء أي تغييرات على نظامك الغذائي.
قد تحتاج فقط إلى إجراء تعديلات صغيرة:
- تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا ومغذيًا.
- تناول وجبات أصغر بشكل متكرر لتجنب تناول الكثير من الطعام في معدتك.
- تجنب منتجات الغلوتين إذا كنت تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية.
قد يوصي طبيبك أيضًا بتجربة نظام غذائي أساسي. يستبدل هذا النظام الغذائي الأطعمة والمشروبات بتركيبات سائلة معينة لفترة زمنية محددة. في إحدى الدراسات الصغيرة ، كان لدى 80 بالمائة من المشاركين في SIBO نتيجة اختبار تنفس طبيعية بعد اتباع نظام غذائي أساسي لمدة 15 يومًا. وخلص الباحثون إلى أن النظام الغذائي الأولي قد يكون فعالًا للغاية في إدارة هذه الحالة. هناك حاجة إلى مزيد من البحث ، ومع ذلك. اعمل مع طبيبك قبل البدء في هذا النظام الغذائي واتبع تعليماته.
هل يمكن استخدام البروبيوتيك لعلاج فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة؟
يمكن أن يساعد تناول البروبيوتيك في إعادة البكتيريا الموجودة في أمعائك إلى طبيعتها. وجدت دراسة أجريت عام 2010 أن علاج البروبيوتيك يمكن أن يكون أكثر فعالية في علاج SIBO من المضادات الحيوية. ومع ذلك ، وجدت مراجعة من عام 2016 أن الأدلة على تأثيرات البروبيوتيك في علاج SIBO كانت غير حاسمة. أفضل خيار لك هو اتباع نصيحة طبيبك.
الآفاق
يحدث فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة عادة بسبب حالة أساسية. إذا كنت تعاني من حالة مزمنة ، مثل مرض كرون أو مرض الاضطرابات الهضمية ، فاعمل مع طبيبك لوضع خطة علاج طويلة الأمد. يمكن علاج فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة ، ولكنه قد يتكرر. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الجفاف وسوء التغذية عند تركه دون علاج. اتصل بطبيبك إذا كنت تشك في إصابتك بـ SIBO حتى تتمكن من بدء العلاج على الفور.