من التمثيل الغذائي إلى LSD: 7 باحثين جربوا أنفسهم

مع روائع الطب الحديث ، من السهل نسيان أن الكثير منها لم يكن معروفًا في السابق.

في الواقع ، لم يتم فهم بعض أهم العلاجات الطبية اليوم (مثل التخدير النخاعي) والعمليات الجسدية (مثل الأيض) إلا من خلال التجارب الذاتية - أي العلماء الذين تجرأوا على "تجربتها في المنزل".

بينما نحن محظوظون الآن لأن لدينا تجارب سريرية عالية التنظيم ، لم يكن هذا هو الحال دائمًا. أجرى هؤلاء العلماء السبعة الجريئين أحيانًا ، والمضللين أحيانًا ، تجارب على أنفسهم وساهموا في المجال الطبي كما نعرفه اليوم.

سانتوريو سانتوريو (1561–1636)

ولد سانتوريو سانتوريو في البندقية عام 1561 ، وساهم كثيرًا في مجاله أثناء عمله كطبيب خاص لدى النبلاء ثم كرئيس للطب النظري في جامعة بادوا التي نالت استحسانا كبيرا - بما في ذلك أحد أوائل أجهزة مراقبة معدل ضربات القلب.

لكن أكبر ادعاءاته إلى الشهرة كانت هوسه الشديد بوزن نفسه.

اخترع كرسيًا ضخمًا يمكنه الجلوس عليه لمراقبة وزنه. كانت نهايته هي قياس وزن كل وجبة يأكلها ومعرفة مقدار الوزن الذي فقده أثناء هضمه.

غريب كما يبدو ، كان دقيقًا ، وكانت قياساته دقيقة.

قام بتدوين ملاحظات مفصلة عن مقدار ما يأكله ومقدار الوزن الذي فقده كل يوم ، وخلص في النهاية إلى أنه فقد نصف رطل كل يوم بين وقت الوجبة ووقت المرحاض.

غير قادر على تفسير كيف كان "نتاجه" أقل من مدخوله ، فقد عمد في البداية إلى "التعرق غير المحسوس" ، مما يعني أننا نتنفس ونتعرق بعضًا مما يهضمه أجسامنا كمواد غير مرئية.

كانت هذه الفرضية ضبابية إلى حد ما في ذلك الوقت ، لكننا نعلم الآن أنه كان لديه نظرة ثاقبة مبكرة حول عملية التمثيل الغذائي. يمكن لكل طبيب تقريبًا اليوم أن يشكر سانتوريو على إرساء الأساس لفهمنا لهذه العملية الجسدية الحاسمة.

جون هانتر (1728–1793)

لكن ليست كل التجارب الذاتية تسير على ما يرام.

في القرن الثامن عشر ، نما عدد سكان لندن بشكل كبير. نظرًا لانتشار العمل بالجنس وعدم وجود الواقي الذكري بعد ، انتشرت الأمراض المنقولة جنسيًا (STDs) بشكل أسرع مما يمكن للأشخاص التعرف عليها.

قلة من الناس يعرفون كيف تعمل هذه الفيروسات والبكتيريا بعد انتقالها من خلال اللقاءات الجنسية. لا يوجد علم موجود حول كيفية تطورهم أو ما إذا كان أحدهم مرتبطًا بآخر.

يعتقد جون هانتر ، الطبيب المعروف بمساعدته في ابتكار لقاح ضد الجدري ، أن مرض السيلان الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي كان مجرد مرحلة مبكرة من مرض الزهري. لقد افترض أنه إذا أمكن علاج مرض السيلان مبكرًا ، فإنه سيمنع أعراضه من التصاعد والتحول إلى مرض الزهري.

جعل هذا التمييز سيكون حاسما. في حين أن مرض السيلان كان قابلاً للعلاج وليس قاتلاً ، فقد يكون لمرض الزهري عواقب مغيرة للحياة بل ومميتة.

لذلك ، وضع هانتر الشغوف سوائل أحد مرضاه المصاب بالسيلان في جروح ذاتية في قضيبه حتى يتمكن من رؤية كيفية سير المرض في مساره. عندما بدأ هانتر تظهر عليه أعراض كلا المرضين ، اعتقد أنه قد حقق تقدمًا كبيرًا.

تبين أنه كانجدا خاطئ - ظلم - يظلم.

في الواقع ، المريض الذي زعم أنه أخذ منه القيحعلى حد سواء الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.

لقد أصاب هانتر نفسه بمرض جنسي مؤلم وأعاق البحث عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي لما يقرب من نصف قرن دون مقاومة. والأسوأ من ذلك ، أنه أقنع العديد من الأطباء باستخدام بخار الزئبق وقطع القروح المصابة ، معتقدين أنه سيوقف مرض الزهري من التطور.

بعد أكثر من 50 عامًا من "اكتشافه" ، تم دحض نظرية هنتر أخيرًا عندما قام الطبيب الفرنسي فيليب ريكورد ، وهو جزء من عدد متزايد من الباحثين ضد نظرية هنتر (وطريقته المثيرة للجدل في تقديم الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي إلى الأشخاص الذين لم تكن لديهم) ، عينات تم اختبارها بدقة من الآفات على الأشخاص المصابين بواحد أو كلا المرضين.

وجد ريكورد في النهاية أن المرضين منفصلين. تقدم البحث على هذين النوعين من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي بشكل كبير من هناك.

دانيال ألسيدس كاريون (1857-1885)

دفع بعض من قاموا بالتجربة الذاتية الثمن النهائي سعياً وراء فهم صحة الإنسان والمرض. وقلة من الناس تنطبق عليهم مثل دانيال كاريون.

أثناء الدراسة في جامعة مايور دي سان ماركوس في ليما ، بيرو ، سمعت طالبة الطب كاريون عن تفشي حمى غامضة في مدينة لا أورويا. أصيب عمال السكة الحديد هناك بفقر دم حاد كجزء من حالة تعرف باسم "حمى أورويا".

قلة هم الذين فهموا كيف تسببت هذه الحالة أو انتقلت. لكن كاريون كان لديه نظرية: قد تكون هناك صلة بين الأعراض الحادة لحمى أورويا و "verruga peruana" أو "الثآليل البيروفية" المزمنة. وكان لديه فكرة لاختبار هذه النظرية: حقن نفسه بنسيج ثؤلول مصاب ومعرفة ما إذا كان قد أصيب بالحمى.

هذا ما فعله.

في أغسطس 1885 ، أخذ أنسجة مريضة من مريض يبلغ من العمر 14 عامًا وجعل زملائه يحقنونها في ذراعيه. بعد أكثر من شهر بقليل ، ظهرت على كاريون أعراض حادة ، مثل الحمى والقشعريرة والتعب الشديد. بحلول نهاية سبتمبر 1885 ، توفي بسبب الحمى.

لكن رغبته في التعرف على المرض ومساعدة أولئك الذين أصيبوا به أدت إلى إجراء بحث مكثف على مدى القرن التالي ، مما دفع العلماء إلى تحديد البكتيريا المسؤولة عن الحمى وتعلم علاج الحالة. أطلق خلفاؤه على المرض اسم مرض كاريون لإحياء ذكرى مساهمته.

باري مارشال (1951–)

ومع ذلك ، لا تنتهي كل التجارب الذاتية المحفوفة بالمخاطر في مأساة.

في عام 1985 ، أصيب باري مارشال ، أخصائي الطب الباطني في مستشفى رويال بيرث في أستراليا ، وشريكه البحثي ، ج.روبن وارين ، بالإحباط بسبب سنوات من مقترحات البحث الفاشلة حول بكتيريا الأمعاء.

كانت نظريتهم أن بكتيريا الأمعاء يمكن أن تسبب أمراض الجهاز الهضمي - في هذه الحالة ،هيليكوباكتر بيلوري - لكن مجلة تلو الأخرى رفضت مزاعمهم ، ووجدوا أن أدلتهم من الثقافات المختبرية غير مقنعة.

لم يصدق المجال الطبي في ذلك الوقت أن البكتيريا يمكن أن تعيش في حمض المعدة. لكن مارشال كان على يقين من أنه كان على وشك القيام بشيء ما. لذلك ، أخذ الأمور بين يديه. أو في هذه الحالة بطنه.

يشرب محلولاً يحتوي علىجرثومة المعدة ، معتقدين أنه سيصاب بقرحة في المعدة في وقت ما في المستقبل البعيد. لكنه سرعان ما ظهرت عليه أعراض طفيفة ، مثل الغثيان ورائحة الفم الكريهة. وفي أقل من أسبوع بدأ يتقيأ أيضًا.

أثناء التنظير بعد ذلك بوقت قصير ، وجد أنجرثومة المعدة كان قد ملأ معدته بالفعل بمستعمرات بكتيرية متقدمة. كان على مارشال تناول المضادات الحيوية لمنع العدوى من التسبب في التهاب مميت وأمراض معدية معوية.

اتضح تمامًا كما توقع: يمكن أن تسبب البكتيريا بالفعل أمراضًا في المعدة.

كانت المعاناة تستحق العناء عندما حصل هو ووارن على جائزة نوبل في الطب لاكتشافهما على نفقة مارشال (شبه المميتة).

والأهم من ذلك ، حتى يومنا هذا ، المضادات الحيوية لأمراض المعدة مثل القرحة الهضمية التي تسببهاجرثومة المعدة تتوفر البكتيريا الآن على نطاق واسع لأكثر من 6 ملايين شخص يتم تشخيصهم بهذه القرح كل عام.

ديفيد بريتشارد (1941–)

إذا لم يكن شرب بكتيريا الأمعاء سيئًا بما يكفي ، فقد ذهب ديفيد بريتشارد ، أستاذ المناعة الطفيلي في جامعة نوتنغهام في المملكة المتحدة ، إلى أبعد من ذلك ليثبت وجهة نظره.

قام بريتشارد بتسجيل 50 من الديدان الخطافية الطفيلية على ذراعه وتركها تزحف عبر جلده لإصابته.

قارس.

لكن كان لدى بريتشارد هدف محدد في ذهنه عندما أجرى هذه التجربة في عام 2004. كان يعتقد أن إصابة نفسكالفتاك الأمريكي يمكن أن تجعل الديدان الخطافية حساسيتك أفضل.

كيف أتى بمثل هذه الفكرة الغريبة؟

سافر الشاب بريتشارد عبر بابوا غينيا الجديدة خلال الثمانينيات ولاحظ أن السكان المحليين الذين يعانون من هذا النوع من عدوى الدودة الشصية يعانون من أعراض حساسية أقل بكثير من أقرانهم الذين لم يصابوا بالعدوى.

استمر في تطوير هذه النظرية على مدار ما يقرب من عقدين ، حتى قرر أن الوقت قد حان لاختبارها - على نفسه.

أظهرت تجربة بريتشارد أن عدوى الدودة الشصية الخفيفة يمكن أن تقلل من أعراض الحساسية عن طريق تهدئة استجابة الجسم المناعية لمسببات الحساسية التي قد تسبب التهابًا ، مثل تلك التي تؤدي إلى حالات مثل الربو.

تم إجراء العديد من الدراسات التي تختبر نظرية بريتشارد منذ ذلك الحين ، وكانت النتائج مختلطة.

وجدت دراسة أجريت عام 2017 في مجلة Clinical and Translational Immunology أن الديدان الخطافية تفرز بروتينًا يسمى البروتين المضاد للالتهابات 2 (AIP-2) ، والذي يمكنه تدريب جهازك المناعي على عدم التهاب الأنسجة عند استنشاق مسببات الحساسية أو الربو. قد يكون هذا البروتين قابلاً للاستخدام في علاجات الربو المستقبلية.

لكن الدراسة التي أجريت عام 2010 في مجال الحساسية السريرية والتجريبية لم تكن واعدة. لم تجد أي تأثير حقيقي من الديدان الخطافية على أعراض الربو بالإضافة إلى تحسن طفيف للغاية في التنفس.

في الوقت الحالي ، يمكنك حتى أن تصاب بالديدان الخطافية بنفسك - بسعر مناسب يبلغ 3900 دولار.

ولكن إذا كنت في المرحلة التي تفكر فيها بالديدان الخطافية ، فإننا نوصي باتباع المزيد من علاجات الحساسية التي أثبتت جدواها ، مثل العلاج المناعي للحساسية أو مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية.

أغسطس بير (1861–1949)

بينما يغير بعض العلماء مسار الطب لإثبات فرضية مقنعة ، يقوم آخرون ، مثل الجراح الألماني أوغست بيير ، بذلك لصالح مرضاهم.

في عام 1898 ، رفض أحد مرضى بير في المستشفى الجراحي الملكي التابع لجامعة كيل في ألمانيا الخضوع لعملية جراحية لعدوى في الكاحل ، حيث تعرض لبعض ردود الفعل الشديدة على التخدير العام أثناء العمليات السابقة.

لذا اقترح بيير بديلاً: حقن الكوكايين مباشرة في النخاع الشوكي.

وقد نجحت. مع وجود الكوكايين في عموده الفقري ، ظل المريض مستيقظًا أثناء العملية دون الشعور بألم. ولكن بعد أيام قليلة ، أصيب المريض ببعض القيء والألم الرهيب.

عاقدة العزم على تحسين اكتشافه ، أخذ بير على عاتقه إتقان طريقته من خلال مطالبة مساعده ، August Hildebrandt ، بحقن شكل معدل من محلول الكوكايين في عموده الفقري.

لكن هيلدبرانت أفسد عملية الحقن باستخدام حجم إبرة خاطئ ، مما تسبب في تسرب السائل النخاعي والكوكايين من الإبرة بينما كان لا يزال عالقًا في العمود الفقري لبيير. لذا خطرت لبير فكرة تجربة الحقن على هيلدبراندت بدلاً من ذلك.

وقد نجحت. لعدة ساعات ، لم يشعر هيلدبرانت بأي شيء على الإطلاق. اختبر بيير هذا بأكثر الطرق المبتذلة الممكنة. شد شعر هيلدبراندت ، وأحرق جلده ، وضغط على خصيتيه.

في حين أن جهود كل من Bier و Hildebrandt أدت إلى ولادة التخدير النخاعي الذي تم حقنه مباشرة في العمود الفقري (كما لا يزال يستخدم حتى اليوم) ، شعر الرجال بالفزع لمدة أسبوع أو نحو ذلك بعد ذلك.

ولكن بينما بقي بيير في المنزل وتحسن ، كان على هيلدبراندت ، كمساعد ، تغطية بير في المستشفى أثناء شفائه. لم يتخطى هيلدبرانت الأمر أبدًا (لأسباب مفهومة) ، وقطع علاقاته المهنية مع بيير.

ألبرت هوفمان (1906-2008)

على الرغم من أن ثنائي إيثيل أميد حمض الليسرجيك (المعروف باسم LSD) غالبًا ما يرتبط بالهيبيين ، إلا أن عقار LSD أصبح شائعًا بشكل متزايد ودُرس عن كثب. يأخذ الناس جرعات صغيرة من عقار إل إس دي بسبب فوائده المزعومة: أن يكونوا أكثر إنتاجية ، توقف عن التدخين ، وحتى أن يكون لديهم أفكار أخرى عن الحياة.

لكن LSD كما نعرفها اليوم من المحتمل ألا تكون موجودة بدون ألبرت هوفمان.

وقد اكتشفها هوفمان ، الكيميائي المولود في سويسرا والذي عمل في صناعة الأدوية ، عن طريق الصدفة تمامًا.

بدأ كل شيء في يوم من الأيام في عام 1938 ، عندما كان هوفمان ينطلق في العمل في مختبرات ساندوز في بازل ، سويسرا. أثناء تصنيع مكونات نباتية لاستخدامها في الأدوية ، قام بدمج المواد المشتقة من حمض الليسرجيك مع مواد من نبات البسكويت ، وهو نبات طبي استخدمه المصريون واليونانيون وغيرهم منذ قرون.

في البداية ، لم يفعل شيئًا مع الخليط. ولكن بعد خمس سنوات ، في 19 أبريل 1943 ، كان هوفمان يقوم بتجربته مرة أخرى ، ولمس وجهه بأصابعه دون تفكير ، والتهمه بالصدفة.

بعد ذلك ، أبلغ عن شعوره بالقلق والدوار والسكر قليلاً. ولكن عندما أغمض عينيه وبدأ في رؤية صور حية وصور وألوان في ذهنه ، أدرك أن هذا المزيج الغريب الذي ابتكره في العمل له إمكانات لا تصدق.

لذلك في اليوم التالي ، حاول أكثر. وبينما كان يقود دراجته إلى المنزل ، شعر بالتأثيرات من جديد: أول رحلة حقيقية لعقار إل إس دي.

يُعرف هذا اليوم الآن باسم يوم الدراجات (19 أبريل 1943) نظرًا لمدى أهمية LSD في وقت لاحق: أخذ جيل كامل من "أطفال الأزهار" LSD "لتوسيع أذهانهم" بعد أقل من عقدين من الزمن ، ومؤخراً ، من أجل استكشاف استخداماته الطبية.

الحمد لله ، لقد قطع العلم شوطا طويلا

في الوقت الحاضر ، لا يوجد سبب للباحث المخضرم - ناهيك عن الشخص العادي - لتعريض أجسادهم للخطر بهذه الطرق المتطرفة.

في حين أن مسار التجريب الذاتي ، لا سيما في شكل العلاجات المنزلية والمكملات الغذائية ، يمكن أن يكون مغريًا بالتأكيد ، إلا أنه يمثل مخاطرة غير ضرورية. يخضع الدواء اليوم لاختبارات صارمة قبل أن يصل إلى الرفوف. نحن محظوظون أيضًا لأن لدينا إمكانية الوصول إلى مجموعة متنامية من الأبحاث الطبية التي تمكننا من اتخاذ قرارات آمنة وصحية.

قدم هؤلاء الباحثون هذه التضحيات حتى لا يضطر المرضى في المستقبل إلى ذلك. لذا ، فإن أفضل طريقة لشكرهم هي الاعتناء بنفسك - وترك الكوكايين والقيء والديدان الخطافية للمختصين.