ما هو التهاب الرئة الإشعاعي وكيف يتم علاجه؟
ما هو التهاب الرئة الإشعاعي؟
التهاب الرئة الإشعاعي هو نوع من إصابات الرئة. بينما ينتج الالتهاب الرئوي عن بكتيريا أو فيروسات ، يحدث الالتهاب الرئوي بسبب مادة مهيجة تشبه الحساسية. يحدث الالتهاب الرئوي الإشعاعي لبعض الأشخاص بعد أن يتلقوا العلاج الإشعاعي على الرئتين أو منطقة الصدر. يصاب ما بين 5 و 15 بالمائة من الأشخاص الذين يتلقون العلاج الإشعاعي لسرطان الرئة بالتهاب رئوي. ومع ذلك ، يمكن لأي شخص يتلقى العلاج الإشعاعي للصدر أن يصاب به.
في حين أنه يميل إلى الحدوث بعد حوالي 4 إلى 12 أسبوعًا من العلاج الإشعاعي ، إلا أنه يمكن أن يتطور في وقت مبكر بعد أسبوع واحد من العلاج. في حالات أخرى ، يتطور ببطء شديد على مدار عدة أشهر.
ما هي الاعراض؟
تشمل الأعراض الرئيسية للالتهاب الرئوي الإشعاعي ما يلي:
- ضيق في التنفس
- سعال جاف
- الشعور بامتلاء صدرك
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
هذه الأعراض تشبه إلى حد بعيد أعراض الالتهاب الرئوي وسرطان الرئة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي آثارًا جانبية مماثلة ، حتى في الأشخاص الذين لا يصابون بالتهاب رئوي إشعاعي. نتيجة لذلك ، يتجاهل العديد من الأشخاص هذه الأعراض ولا يتلقون العلاج.
إذا خضعت للعلاج الإشعاعي خلال الأشهر القليلة الماضية ولاحظت هذه الأعراض ، فأخبر طبيبك في أقرب وقت ممكن.
ما هي أسباب ذلك؟
يعمل العلاج الإشعاعي عن طريق قتل الخلايا السرطانية أو إتلافها. خلال هذه العملية ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تهيج الهياكل الأخرى ، بما في ذلك الخلايا والأنسجة غير السرطانية. في حالة الالتهاب الرئوي الإشعاعي ، فإنه يسبب التهاب الأكياس الهوائية الصغيرة ، المسماة الحويصلات الهوائية ، في رئتيك. هذا يجعل من الصعب على الأكسجين المرور عبر الحويصلات الهوائية إلى مجرى الدم.
هل هناك عوامل خطر؟
بعض الناس أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بالالتهاب الرئوي الإشعاعي بعد العلاج الإشعاعي. يتمثل العامل الأكبر في حجم المنطقة التي تتلقى العلاج الإشعاعي. كلما كبرت المنطقة ، زاد خطر الإصابة بالتهاب رئوي إشعاعي. ومع ذلك ، فإن بعض تقنيات الإشعاع الأحدث المدعومة بالكمبيوتر تقلل من هذا الخطر عن طريق توصيل الإشعاع بشكل أكثر دقة.
تشمل الأشياء الأخرى التي يمكن أن تزيد من مخاطر إصابتك ما يلي:
- تلقي جرعات أعلى من الإشعاع
- ضعف وظائف الرئة قبل العلاج
- كونها أنثى
- أن تكون أكبر سنًا
- التدخين
بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول أدوية العلاج الكيميائي أثناء تلقي العلاج الإشعاعي يمكن أن يزيد أيضًا من مخاطر إصابتك. تشمل أدوية العلاج الكيميائي التي قد تزيد من خطر إصابتك ما يلي:
- الأكتينوميسين د
- سيكلوفوسفاميد
- فينكريستين
- بليوميسين
- ميثوتريكسات
- ميتوميسين
- دوكسوروبيسين
كيف يتم تشخيصها؟
يصعب تمييز الالتهاب الرئوي الإشعاعي عن الحالات الأخرى ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي وسرطان الرئة نفسه. لا يوجد اختبار لتحديد ما إذا كنت مصابًا به أم لا ، لذلك من المرجح أن يبدأ طبيبك باستبعاد الأسباب الأخرى قبل إجراء التشخيص.
للقيام بذلك ، سوف يحتاجون إلى إجراء بعض الاختبارات الإضافية ، بما في ذلك:
- الأشعة السينية الصدر . يمنح هذا الاختبار طبيبك نظرة أساسية عن رئتيك.غالبًا ما يتسبب التهاب الرئة الإشعاعي في ظهور منطقة غائمة في الأشعة السينية على الصدر.
- فحص الصدر بالأشعة المقطعية . توفر هذه الأشعة السينية الموجهة بالكمبيوتر صورة ثلاثية الأبعاد لرئتيك ، والتي يمكن أن تقدم معلومات إضافية لا تستطيع الأشعة السينية تقديمها.
- فحص الصدر بالرنين المغناطيسي . يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي صورة مفصلة للغاية يمكن لطبيبك استخدامها لإلقاء نظرة أفضل على أي شيء وجدوه أثناء التصوير بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب.تعد فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدة بشكل خاص للتمييز بين الالتهاب الرئوي والتغيرات في الأورام السرطانية.
- اختبار وظائف الرئة . يستخدم هذا الاختبار مقياس التنفس لقياس كمية الهواء التي تدخل وتخرج من رئتيك.إنه يعطي طبيبك فكرة أفضل عن مدى جودة عمل رئتيك.
كيف يتم التعامل معها؟
يعتمد علاج الالتهاب الرئوي الإشعاعي على مدى خطورة الحالة. بالنسبة لمعظم الناس ، تختفي الأعراض من تلقاء نفسها في غضون 7 إلى 10 أيام من الظهور. ومع ذلك ، تتطلب الحالات الأكثر خطورة علاجًا شديدًا.
العلاج الأكثر شيوعًا لالتهاب الرئة الحاد هو تناول الكورتيكوستيرويدات لفترة طويلة ، مثل بريدنيزون. هذه أدوية قوية مضادة للالتهابات يمكن أن تقلل الالتهاب في رئتيك عن طريق قمع جهاز المناعة لديك. ضع في اعتبارك أن هذا يمكن أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بعدوى ، لذلك قد يقدم لك طبيبك نصيحة إضافية لحماية نفسك من العدوى أثناء تناولها.
اعتمادًا على أعراضك ، قد تحتاج أيضًا إلى العلاج بالأكسجين لتحسين تنفسك. يتضمن ذلك إعطاء أكسجين إضافي من خلال قناع الوجه أو أنابيب صغيرة من خلال أنفك.
تشمل العلاجات الأخرى للالتهاب الرئوي الإشعاعي ما يلي:
- مزيلات الاحتقان
- مثبطات السعال
- موسعات الشعب الهوائية
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
ما هي المضاعفات؟
يمكن أن يكون للالتهاب الرئوي الإشعاعي بعض الآثار الدائمة ، خاصة في الحالات الشديدة التي لا يتم علاجها. بمرور الوقت ، يمكن أن يتطور إلى تليف إشعاعي إذا لم تتحسن الأعراض. يشير هذا إلى تندب دائم في أنسجة الرئة. يبدأ عادةً في الحدوث من 6 إلى 12 شهرًا بعد العلاج الإشعاعي ، ولكن قد يستغرق ما يصل إلى عامين حتى يتطور بشكل كامل.
تتشابه أعراض التليف الإشعاعي مع أعراض الالتهاب الرئوي ، لكنها عادة ما تكون أكثر حدة. إذا كنت مصابًا بالتهاب رئوي إشعاعي يبدو وكأنه يزداد سوءًا ، فقد يبحث طبيبك عن علامات التليف.
ما هو الانتعاش مثل؟
يتعافى معظم الأشخاص من الالتهاب الرئوي الإشعاعي في غضون أسبوع أو أسبوعين. إذا كنت بحاجة إلى تناول الكورتيكوستيرويدات ، فقد تلاحظ انخفاضًا كبيرًا في الأعراض خلال يوم أو يومين.
أثناء التعافي ، هناك أيضًا أشياء يمكنك القيام بها للمساعدة في إدارة الأعراض ، بما في ذلك:
- شرب الكثير من السوائل للحفاظ على رطوبة حلقك
- باستخدام المرطب لإضافة الرطوبة إلى الهواء
- النوم على وسائد إضافية لرفع الجزء العلوي من جسمك وجعل التنفس أسهل
- البقاء بالداخل في الأيام شديدة البرودة أو الحارة والرطوبة ، مما قد يؤدي إلى تهيج رئتيك
- يستريح بمجرد أن تشعر بضيق في التنفس
ما هي التوقعات؟
يُعد الالتهاب الرئوي الإشعاعي خطرًا على أي شخص يخضع للعلاج الإشعاعي للصدر. بينما يتم حل العديد من الحالات في غضون أسبوع أو أسبوعين ، يصبح بعضها في النهاية تليفًا إشعاعيًا ، مما يسبب ندبات دائمة. إذا كنت قد خضعت مؤخرًا للعلاج الإشعاعي أو كنت تخطط لذلك ، فتأكد من معرفتك بكيفية التعرف على أعراض الالتهاب الرئوي الإشعاعي حتى تتمكن من بدء العلاج في أقرب وقت ممكن إذا كنت بحاجة إليه.