إصابة العصب الكعبري

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

ما هو العصب الكعبري؟

يمتد العصب الكعبري أسفل الجانب السفلي من ذراعك ويتحكم في حركة العضلة ثلاثية الرؤوس الموجودة في الجزء الخلفي من الجزء العلوي من الذراع. العصب الكعبري مسؤول عن مد الرسغ والأصابع. كما أنه يتحكم في الإحساس في جزء من اليد.

قد تؤدي إصابة العصب الكعبري إلى اعتلال عصبي شعاعي ، يُسمى أيضًا شلل العصب الكعبري. قد تكون إصابة العصب الكعبري ناتجة عن صدمة جسدية أو عدوى أو حتى التعرض للسموم. غالبًا ما يسبب خدرًا ووخزًا أو ألمًا حارقًا. يمكن أن يكون أيضًا غير مؤلم. قد تسبب الحالة ضعفًا أو صعوبة في تحريك معصمك أو يدك أو أصابعك.

في كثير من الحالات ، ستتحسن هذه الحالة إذا تم علاج السبب الأساسي.

أسباب إصابة العصب الكعبري

هناك مجموعة متنوعة من الأسباب المحتملة لإصابة العصب الكعبري. وتشمل هذه:

• كسر عظم العضد ، وهو عظم في أعلى الذراع
• النوم بأعلى ذراعك في وضع حرج
• الضغط الناتج عن إمالة ذراعك على ظهر الكرسي
• استخدام العكازات بشكل غير صحيح
• الوقوع على ذراعك أو تلقي ضربة في ذراعك
• انقباض طويل الأمد لمعصمك

الأسباب الأكثر شيوعًا لإصابة العصب الكعبري هي كسر ذراعك ، والإفراط في استخدام ذراعك ، وحوادث العمل والرياضة. اعتمادًا على مستوى الإصابة ، قد تتعرض لتمزق كامل في العصب الكعبري. يحدث هذا عند قطع العصب. يمكن أن يسبب أعراضًا تشبه المزيد من الإصابات الطفيفة. عادة ما يتطلب تمزق العصب إصلاحًا جراحيًا.

يمكن أن تؤدي بعض الإجراءات ، عند تكرارها كثيرًا بشكل كافٍ ، إلى تلف العصب الكعبري. يمكن أن تؤدي الحركات التي تتضمن كلاً من حركات الإمساك والتأرجح ، مثل تأرجح المطرقة ، إلى تلف الأعصاب بمرور الوقت. عندما يتحرك العصب الكعبري ذهابًا وإيابًا على عظام معصمك وساعدك ، هناك احتمال أن يصبح العصب محاصرًا أو مقروصًا أو متوترًا من هذه الأنشطة.

يمكن أن يؤدي التسمم بالرصاص أيضًا إلى تلف الأعصاب على المدى الطويل. بمرور الوقت ، يمكن أن يتسبب سم الرصاص في تلف الجهاز العصبي ككل.

قد تؤدي بعض الحالات الصحية التي تؤثر على جسمك بالكامل إلى إتلاف عصب واحد. قد تسبب أمراض الكلى والسكري التهابًا واحتباسًا في السوائل وأعراضًا أخرى يمكن أن تؤدي بدورها إلى انضغاط الأعصاب. قد يؤثر هذا على العصب الكعبري أو الأعصاب الأخرى في جسمك.

أعراض إصابة العصب الكعبري

عادةً ما تسبب إصابة العصب الكعبري أعراضًا في مؤخرة يدك ، بالقرب من إبهامك ، وفي إصبعك السبابة والوسطى.

قد تشمل الأعراض ألمًا حادًا أو حارقًا ، بالإضافة إلى أحاسيس غير عادية في إبهامك وأصابعك. من الشائع الشعور بالخدر والوخز وصعوبة في فرد ذراعك. قد تجد أيضًا أنه لا يمكنك مد أو فرد معصمك وأصابعك. وهذا ما يسمى "انخفاض المعصم" أو "انخفاض الإصبع" ، ولا يحدث في جميع الحالات.

اختبار وتشخيص إصابة العصب الكعبري

إذا كنت تعتقد أنك قد أصبت العصب الكعبري ، فسيبدأ طبيبك بسؤالك عن أعراضك ومتى بدأت. قد يساعد ذلك في تحديد سبب الإصابة.

سيقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحص جسدي. سوف ينظرون إلى ذراعك ويدك ورسغك المصابة ويقارنها بذراعك ويدك ومعصمك الصحية. قد يطلبون منك مد ذراعك وتدويره لمعرفة ما إذا كانت الإصابة تؤثر على نطاق حركتك. سيطلب منك طبيبك أيضًا تمديد معصمك وأصابعك ، والتحقق من أي ضعف أو فقدان لتوتر العضلات.

قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات لاستبعاد الأسباب الأخرى لأعراضك. على سبيل المثال ، قد تخضع لاختبارات الدم للتحقق من مستويات السكر والفيتامينات في الدم ، وكذلك وظائف الكلى والغدة الدرقية. تتحقق هذه الاختبارات من علامات الحالات الأخرى المرتبطة بتلف الأعصاب ، مثل مرض السكري ونقص الفيتامينات أو أمراض الكلى والكبد. يمكن أن يبحث التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا عن أمراض داخل رأسك أو رقبتك أو كتفيك والتي قد تؤدي إلى الضغط على العصب الكعبري.

قد يفكر طبيبك أيضًا في تخطيط كهربية العضل (EMG) واختبارات التوصيل العصبي. يقيس مخطط كهربية العضل (EMG) النشاط الكهربائي في عضلاتك. يقيس اختبار التوصيل العصبي السرعة التي تنتقل بها النبضات على طول أعصابك. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات في تحديد ما إذا كنت تعاني من مشكلة في أعصابك أو عضلاتك. قد تظهر أيضًا ما إذا كان العصب الكعبري تالفًا أم لا.

في حالات نادرة جدًا ، قد يطلب طبيبك أخذ خزعة من العصب. يتضمن ذلك أخذ عينة صغيرة من العصب وفحصها لتحديد سبب الضرر.

خيارات العلاج

الهدف من علاج إصابة العصب الكعبري هو تخفيف الأعراض مع الحفاظ على حركة معصمك ويدك. أفضل علاج يعتمد على السبب الأساسي. في بعض الحالات ، تختفي الأعراض ببطء من تلقاء نفسها دون تدخل. قد يصف طبيبك دواءً أو علاجات أخرى للمساعدة في إدارة الأعراض.

علاج الخط الأول

هناك العديد من خيارات العلاج من الخط الأول المختلفة المتاحة. وتشمل هذه:

• الأدوية المسكنة أو المضادة للالتهابات
• الأدوية المضادة للنوبات أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (الموصوفة لعلاج الألم)
• حقن الستيرويد
• كريمات أو بقع مخدرة
• الأقواس أو الجبائر
• العلاج الطبيعي للمساعدة في بناء قوة العضلات والحفاظ عليها
• تدليك
• العلاج بالإبر

يختار بعض الأشخاص التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد (TENS) لعلاج تلف الأعصاب. يتضمن هذا العلاج وضع عدة أقطاب كهربائية لاصقة على الجلد بالقرب من المنطقة المصابة. توفر الأقطاب الكهربائية تيارًا كهربائيًا لطيفًا بسرعات متفاوتة.

يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي لبناء قوة العضلات والحفاظ عليها في الشفاء وتحسين وظيفة الأعصاب. العلاج بالتدليك هو خيار آخر. يمكن للتدليك أن يكسر النسيج الندبي ويجعل العصب الكعبري أكثر استجابة.

يمكن للأدوية المسكنة أو المضادة للالتهابات أن تساعد في تخفيف ألم إصابة العصب الكعبري. قد يساعد أيضًا في التئام الإصابة بشكل أسرع. يمكن أن تؤدي جرعة واحدة من الكورتيزون في المنطقة المصابة إلى تخفيف الألم. يمكن أيضًا استخدام الكريمات أو اللاصقات المخدرة لتخفيف الألم مع السماح بالحركة.

ومن الشائع أيضًا استخدام دعامة أو جبيرة لشل حركة العصب. قد لا يبدو هذا الخيار الأكثر ملاءمة ، ولكنه قد يمنعك من إعادة إصابة العصب أثناء التعافي.

طرق العلاج الأقل تقليدية ، مثل الوخز بالإبر وتعديلات تقويم العمود الفقري ، هي أيضًا خيار. ضع في اعتبارك أن الأدلة حول فعالية بعض هذه العلاجات مختلطة.

جراحة

يتعافى معظم المصابين بإصابة العصب الكعبري في غضون ثلاثة أشهر من بدء العلاج إذا لم يتمزق أو تمزق العصب. لكن بعض الحالات تتطلب الجراحة في النهاية. إذا كان العصب الكعبري محاصرًا ، فيمكن للجراحة أن تخفف الضغط على العصب. إذا كانت هناك كتلة ، مثل ورم حميد ، على العصب الكعبري ، فقد تحتاج إلى جراحة لإزالتها.

الهدف من الجراحة هو إصلاح أي ضرر يلحق بالعصب. في بعض الأحيان ، عندما يُعتقد أن العصب لن يشفى ، يمكن إجراء عمليات نقل الأوتار لاستعادة الوظيفة إلى الأطراف. بعد الجراحة ، ستحتاج إلى ارتداء دعامة أو جبيرة للسماح للإصابة أو نقل الأوتار بالشفاء. سيحيلك طبيبك إلى معالج فيزيائي لإعادة التأهيل لاستعادة نطاق الحركة والقوة.

كيف يمكنني منع إصابة العصب الكعبري؟

يمكنك منع معظم إصابات العصب الكعبري إذا تجنبت الضغط لفترة طويلة على الجزء العلوي من ذراعك. تجنب السلوكيات التي يمكن أن تؤدي إلى تلف الأعصاب ، مثل الحركات المتكررة أو البقاء في أوضاع ضيقة أثناء الجلوس أو النوم. إذا كنت تعمل في مهنة تتطلب حركات متكررة ، فاتخذ خطوات لحماية نفسك من خلال أخذ فترات راحة والتبديل بين المهام التي تتطلب حركات مختلفة.

وقت الاسترداد والتوقعات

يختلف التشخيص طويل المدى لإصابة العصب الكعبري بشكل كبير اعتمادًا على سبب الإصابة وشدتها. في معظم الحالات ، يكون الشفاء التام ممكنًا. تعمل طرق علاج الخط الأول بشكل عام على شفاء معظم إصابات العصب الكعبري في غضون 12 أسبوعًا.

إذا كان تلف الأعصاب ناتجًا عن حالة طبية أساسية ، مثل مرض السكري أو إدمان الكحول ، فتحدث إلى طبيبك حول كيفية إدارة الأعراض.

يميل الأشخاص الأصغر سنًا عند حدوث الإصابة والأشخاص الذين يعانون من إصابات تلف الأعصاب الإضافية إلى التعافي بسرعة أكبر. إذا كانت هناك حاجة لعملية جراحية ، فقد يستغرق الشفاء التام من ستة إلى ثمانية أشهر.