ما هو R
ص0 ، وضوحا “R naught” ، هو مصطلح رياضي يشير إلى مدى عدوى مرض معد. يشار إليه أيضًا باسم رقم الاستنساخ. عندما تنتقل العدوى إلى أشخاص جدد ، فإنها تتكاثر بنفسها.
ص0 يخبرك بمتوسط عدد الأشخاص الذين سيصابون بمرض معدي من شخص مصاب بهذا المرض. ينطبق هذا تحديدًا على مجموعة من الأشخاص الذين كانوا سابقًا خاليين من العدوى ولم يتم تطعيمهم.
على سبيل المثال ، إذا كان المرض لديه R.0 عند بلوغ سن 18 عامًا ، سينقله الشخص المصاب بالمرض إلى ما معدله 18 شخصًا آخر. سيستمر هذا التكاثر إذا لم يتم تطعيم أي شخص ضد المرض أو كان محصنًا بالفعل ضده في مجتمعه.
ماذا تعني قيم R0؟
توجد ثلاثة احتمالات للانتقال أو الانخفاض المحتمل لمرض ما ، اعتمادًا على R الخاص به0 القيمة:
- إذا كان R.0 أقل من 1 ، كل إصابة موجودة تسبب أقل من إصابة جديدة واحدة.في هذه الحالة ، سينخفض المرض ويموت في النهاية.
- إذا كان R.0 يساوي 1 ، كل إصابة موجودة تسبب إصابة جديدة واحدة.سيبقى المرض حيا ومستقرا ، لكن لن يكون هناك تفشي أو وباء.
- إذا كان R.0 أكثر من 1 ، كل إصابة موجودة تسبب أكثر من إصابة جديدة.ينتقل المرض بين الناس وقد يكون هناك تفشي أو وباء.
الأهم من ذلك ، المرض0 تنطبق القيمة فقط عندما يكون كل فرد في المجتمع معرضًا تمامًا للإصابة بالمرض. هذا يعنى:
- لم يتم تطعيم أحد
- لم يصاب أحد بالمرض من قبل
- لا توجد وسيلة للسيطرة على انتشار المرض
هذا المزيج من الحالات نادر في الوقت الحاضر بفضل التقدم في الطب. يمكن الآن احتواء العديد من الأمراض التي كانت مميتة في الماضي وعلاجها في بعض الأحيان.
على سبيل المثال ، في عام 1918 كان هناك انتشار عالمي لأنفلونزا الخنازير قتل 50 مليون شخص. وفقًا لمقال نُشر في BMC Medicine ، فإن R.0 قدرت قيمة جائحة عام 1918 بما بين 1.4 و 2.8.
ولكن عندما عادت أنفلونزا الخنازير أو فيروس H1N1 في عام 2009 ، ظهرت R0 كانت القيمة بين 1.4 و 1.6 ، حسب ما أفاد به باحثون في مجلة Science. أدى وجود اللقاحات والأدوية المضادة للفيروسات إلى جعل تفشي المرض عام 2009 أقل فتكًا.
كوفيد -19 آر 0
يقع R0 بالنسبة لـ COVID-19 هو متوسط 5.7 ، وفقًا لدراسة نُشرت على الإنترنت في مجلة الأمراض المعدية الناشئة. هذا حوالي ضعف R سابق0 تقدير 2.2 إلى 2.7
يعني 5.7 أن شخصًا واحدًا مصابًا بـ COVID-19 يمكنه نقل الفيروس التاجي إلى 5 إلى 6 أشخاص ، بدلاً من 2 إلى 3 باحثين كانوا يعتقدون في الأصل.
قام الباحثون بحساب الرقم الجديد بناءً على بيانات من التفشي الأصلي في ووهان ، الصين. استخدموا معلمات مثل فترة حضانة الفيروس (4.2 يومًا) - مقدار الوقت المنقضي منذ تعرض الأشخاص للفيروس ومتى بدأت تظهر عليهم الأعراض.
قدر الباحثون الوقت المضاعف من يومين إلى ثلاثة أيام ، وهو أسرع بكثير من التقديرات السابقة التي تتراوح من 6 إلى 7 أيام. الوقت المضاعف هو الوقت الذي يستغرقه عدد حالات الإصابة بالفيروس التاجي ، والاستشفاء ، والوفيات لمضاعفة. كلما كان الوقت أقصر ، زادت سرعة انتشار المرض.
مع R.0 من 5.7 ، يحتاج 82 في المائة على الأقل من السكان إلى أن يكونوا محصنين ضد COVID-19 لوقف انتقاله من خلال التطعيم ومناعة القطيع.
يقول مؤلفو الدراسة إن المراقبة النشطة ، وتتبع المخالطين للأشخاص الذين أصيبوا بفيروس كورونا ، والحجر الصحي ، وإجراءات التباعد الجسدي القوية ضرورية لمنع انتقال الفيروس التاجي.
كيف يتم حساب R0 لمرض ما؟
تؤخذ العوامل التالية في الاعتبار لحساب R0 من مرض:
الفترة المعدية
بعض الأمراض معدية لفترات أطول من غيرها.
على سبيل المثال ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، عادةً ما يكون البالغون المصابون بالإنفلونزا معديين لمدة تصل إلى 8 أيام. يمكن أن يكون الأطفال معديين لفترة أطول من ذلك.
كلما طالت الفترة المعدية للمرض ، زاد احتمال قدرة الشخص المصاب به على نقل المرض إلى أشخاص آخرين. ستساهم فترة العدوى الطويلة في زيادة معدل الإصابة0 القيمة.
معدل الاتصال
إذا اتصل شخص مصاب بمرض معدٍ بالعديد من الأشخاص غير المصابين أو الملقحين ، فسوف ينتقل المرض بسرعة أكبر.
إذا ظل هذا الشخص في المنزل ، أو في المستشفى ، أو تم عزله بطريقة أخرى أثناء انتقاله للعدوى ، فسوف ينتقل المرض بشكل أبطأ. سيساهم معدل الاتصال المرتفع في زيادة R0 القيمة.
طريقة الإرسال
الأمراض التي تنتقل بأسرع وأسهل هي تلك التي تنتقل عبر الهواء ، مثل الأنفلونزا أو الحصبة.
ليست هناك حاجة للاتصال الجسدي مع شخص مصاب بهذا المرض لنقله. يمكنك الإصابة بالإنفلونزا من التنفس بالقرب من شخص مصاب بالأنفلونزا ، حتى لو لم تلمسه مطلقًا.
في المقابل ، فإن الأمراض التي تنتقل عن طريق سوائل الجسم ، مثل الإيبولا أو فيروس نقص المناعة البشرية ، ليس من السهل أن تنتقل أو تنتقل. هذا لأنك تحتاج إلى ملامسة الدم أو اللعاب أو سوائل الجسم الأخرى المصابة بالعدوى.
تميل الأمراض المنقولة جواً إلى أن يكون لها قيمة R أعلى0 قيمة من تلك التي تنتشر من خلال الاتصال المباشر.
ما هي الشروط التي يتم قياسها بواسطة R0؟
ص0 يمكن استخدامها لقياس أي مرض معدي قد ينتشر بين السكان المعرضين للإصابة به. من أكثر الأمراض المعدية الحصبة والأنفلونزا الشائعة. تنتشر الحالات الأكثر خطورة ، مثل الإيبولا وفيروس نقص المناعة البشرية ، بسهولة أقل بين الناس.
يوضح هذا الرسم التوضيحي بعض الأمراض المعروفة بشكل عام ومقدار R0 القيم.
نصائح للوقاية
ص0 هي عملية حسابية مفيدة للتنبؤ والسيطرة على انتقال المرض. تستمر العلوم الطبية في التقدم. يكتشف الباحثون علاجات جديدة لحالات مختلفة ، لكن الأمراض المعدية لن تختفي في أي وقت قريبًا.
اتخذ هذه الخطوات للمساعدة في منع انتقال الأمراض المعدية:
- تعرف على كيفية انتقال الأمراض المعدية المختلفة.
- اسأل طبيبك عن الخطوات التي يمكنك اتخاذها لوقف انتقال العدوى.على سبيل المثال ، اغسل يديك بانتظام بالماء والصابون ، خاصة قبل تحضير الطعام أو تناوله.
- ابق على اطلاع على التطعيمات الروتينية.
- اسأل طبيبك عن الأمراض التي يجب التطعيم ضدها.