النظام الغذائي لالتهاب المفاصل الصدفي: ما يجب تناوله وتجنبه
تشمل الأنواع الأكثر شيوعًا ما يلي:
- في العمود الفقري
- التهاب المفصل الروماتويدي
- فيبروميالغيا
- التهاب المفاصل الصدفية
التهاب المفاصل الصدفي هو نوع من التهاب المفاصل المزمن يحدث غالبًا في الأشخاص المصابين بالصدفية المصابة بالجلد.
مثل أنواع التهاب المفاصل الأخرى ، يؤثر التهاب المفاصل الصدفي على المفاصل الرئيسية في الجسم. يمكن أن تصبح هذه المفاصل ملتهبة ومؤلمة. إذا تركت دون علاج لفترة طويلة من الزمن ، يمكن أن تتلف.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حالات التهابية ، قد يؤدي تناول أطعمة معينة إما إلى تقليل الالتهاب أو التسبب في مزيد من الضرر.
تشير الأبحاث إلى أن الخيارات الغذائية المحددة يمكن أن تساعد في تقليل شدة المرض في التهاب المفاصل الصدفي.
فيما يلي بعض الاقتراحات حول الأطعمة التي يجب تناولها والأطعمة التي يجب تجنبها والأنظمة الغذائية المختلفة لمحاولة التحكم في التهاب المفاصل الصدفي.
الأطعمة التي يجب تناولها عند الإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي
أوميغا 3 المضادة للالتهابات
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الصدفي ، تعتبر الأطعمة المضادة للالتهابات جزءًا مهمًا من احتمالية تقليل النوبات المؤلمة.
أحماض أوميغا 3 الدهنية هي نوع من الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة (PUFA). تمت دراستها على نطاق واسع بسبب خصائصها المضادة للالتهابات.
نظرت إحدى الدراسات التي شملت الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي في استخدام مكملات أوميغا 3 PUFA على مدار 24 أسبوعًا.
أظهرت النتائج انخفاضًا في:
- نشاط المرض
- حنان المفاصل
- احمرار المفصل
- استخدام مسكنات الآلام التي لا تستلزم وصفة طبية
حمض ألفا لينولينيك (ALA) هو نوع من أوميغا 3 يتكون أساسًا من النباتات ويعتبر ضروريًا. لا يستطيع الجسد أن يصنعه بمفرده.
يجب تحويل ALA إلى EPA أو DHA لاستخدامها. EPA و DHA نوعان مهمان آخران من أوميغا 3. كلاهما وفير في المأكولات البحرية.
معدل التحويل من ALA إلى EPA و DHA منخفض ، لذلك من المهم تناول الكثير من أوميغا 3 البحرية كجزء من نظام غذائي شامل.
تشمل أفضل مصادر الأطعمة التي تحتوي على أوميغا 3 ما يلي:
- الأسماك الدهنية مثل السلمون والتونة
- الأعشاب البحرية والطحالب
- بذور القنب
- زيت بذور الكتان
- بذور الكتان والشيا
- عين الجمل
- ادامامي
الفواكه والخضروات عالية مضادات الأكسدة
في الأشخاص المصابين بأمراض معينة ، مثل التهاب المفاصل الصدفي ، يمكن أن يؤدي الالتهاب المزمن إلى تلف الجسم.
مضادات الأكسدة هي مركبات تقلل من الإجهاد التأكسدي الضار من الالتهابات المزمنة.
وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل لديهم حالة منخفضة من مضادات الأكسدة. ارتبط نقص مضادات الأكسدة بزيادة نشاط المرض ومدة المرض.
هناك الكثير من مضادات الأكسدة الطبيعية في مصادر الغذاء.
املأ سلة التسوق بالفواكه الطازجة والخضروات والمكسرات والبهارات. ولا داعي لتخطي الإسبريسو - فحبوب القهوة مصدر رائع لمضادات الأكسدة!
تشمل أفضل المصادر الغذائية لمضادات الأكسدة ما يلي:
- التوت الداكن
- خضروات ذات اوراق داكنة
- المكسرات
- بهارات مجففة
- الشوكولاته الداكنة
- الشاي والقهوة
الحبوب الكاملة الغنية بالألياف
السمنة عامل خطر لمرض الصدفية ، مما يجعلها عامل خطر للإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي أيضًا.
تعتبر مقاومة الأنسولين من أكثر الحالات المرتبطة بالسمنة شيوعًا. تسبب مشاكل السكر في الدم على المدى الطويل مقاومة الأنسولين ، غالبًا بسبب اتباع نظام غذائي غير صحي.
تشير الأبحاث إلى وجود صلة بين السمنة ومقاومة الأنسولين والالتهاب المزمن. بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي ، تعتبر إدارة الوزن وإدارة السكر في الدم أمرًا بالغ الأهمية.
تحتوي الحبوب الكاملة غير المصنعة على الكثير من الألياف والمواد المغذية ويتم هضمها بشكل أبطأ. هذا يساعد على تجنب ارتفاع الأنسولين والحفاظ على نسبة السكر في الدم عند مستوى صحي.
بعض أفضل مصادر الغذاء للحبوب الكاملة هي:
- كل الدقيق
- حبوب ذرة
- الشوفان الكامل
- الكينوا
- الأرز البني والبرية
الأطعمة التي يجب الحد منها عند الإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي
لحم أحمر
تم اقتراح أن الأنظمة الغذائية الغنية باللحوم الحمراء ومنتجات اللحوم المصنعة تلعب دورًا في زيادة الوزن والالتهابات.
في دراسة جماعية كبيرة أجريت في عام 2017 ، ارتبط تناول كميات كبيرة من اللحوم الحمراء الدهنية بارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI) لدى كل من الرجال والنساء.
كما لاحظ الباحثون ، يرتبط ارتفاع مؤشر كتلة الجسم بالتغيرات السلبية في الهرمونات التي تتحكم في الجوع وإفراز الأنسولين.
تناول اللحوم الحمراء فقط من حين لآخر وحاول زيادة استهلاك:
- دجاج
- الأسماك الدهنية أو الخالية من الدهون
- المكسرات
- الفاصوليا والبقوليات
ألبان
ينشط عدم تحمل الطعام والحساسية جهاز المناعة ويمكن أن يسبب التهابًا مزمنًا منخفض الدرجة في القناة الهضمية.
وجدت دراسة صغيرة أجريت عام 2017 أيضًا أن الأشخاص الذين تناولوا نظامًا غذائيًا غنيًا بمنتجات الألبان لمدة 4 أسابيع لديهم مقاومة أعلى للأنسولين ومستويات الأنسولين الصيام.
تعتبر منتجات الألبان قليلة الدسم باعتدال مفيدة للصحة إذا لم يكن لديك حساسية أو حساسية.
ومع ذلك ، إذا كنت قلقًا بشأن رد فعل جسمك تجاه منتجات الألبان ، فجرّب ما يلي بدلاً من ذلك:
- حليب اللوز
- حليب الصويا
- حليب جوز الهند
- حليب القنب
- حليب الكتان
- الزبادي النباتي
الأطعمة المصنعة
الأطعمة والمشروبات المصنعة غنية بالسكر الزائد والملح والدهون. ترتبط هذه الأنواع من الأطعمة بالحالات الالتهابية مثل:
- بدانة
- عالي الدهون
- ارتفاع مستويات السكر في الدم
بالإضافة إلى ذلك ، يتم طهي العديد من الأطعمة المصنعة باستخدام زيوت غنية بالأوميغا 6 مثل:
- حبوب ذرة
- دوار الشمس
- زيت الفول السوداني
تظهر الأحماض الدهنية أوميغا 6 نمطًا مؤيدًا للالتهابات ، لذلك من المهم الحفاظ على استهلاكها عند مستوى معقول.
ماذا نأكل بدلاً من ذلك:
- فواكه طازجة
- الخضروات الطازجة
- كل الحبوب
- اللحوم الخالية من الدهون غير المصنعة
أنواع النظام الغذائي التي يجب مراعاتها
يصف بعض الناس بعض الأنظمة الغذائية بأنها مفيدة للحالات الصحية. هنا نلقي نظرة على العديد من الأنظمة الغذائية الشائعة وكيف يمكن أن تؤثر على الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي.
لاحظ أن نهج هذه الأنظمة الغذائية يختلف على نطاق واسع - حتى أن بعضها يقدم إرشادات متضاربة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أدلة محدودة على أن هذه الحميات تؤدي بالفعل إلى تحسين التهاب المفاصل الصدفي.
حمية الكيتو
لا تزال العلاقة بين النظام الغذائي الكيتون ، أو حمية الكيتو ، والتهاب المفاصل الصدفي تتطور. يمكن أن يكون النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات وعالي الدهون مفيدًا للبعض في إنقاص الوزن ، وهو عامل في تقليل الأعراض.
تشير بعض الأبحاث إلى أن هذا النظام الغذائي قد يكون له تأثيرات مضادة للالتهابات. ومع ذلك ، تظهر أبحاث أخرى نتائج مختلطة لتأثير النظام الغذائي على الصدفية.
هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد ما إذا كان الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الصدفي قد يستفيدون من نظام كيتو الغذائي.
تشمل الخيارات الجيدة عالية الدهون التي يجب تضمينها في نظام كيتو الغذائي الذي يهدف إلى إنقاص الوزن وتقليل الالتهابات ما يلي:
- سمك السالمون
- تونة
- افوكادو
- عين الجمل
- بذور الشيا
نظام حمية خال من الغلوتين
النظام الغذائي الخالي من الغلوتين ليس ضروريًا لكل شخص مصاب بالتهاب المفاصل الصدفي.
ومع ذلك ، تشير مراجعة الدراسات إلى أن الأشخاص المصابين بالصدفية يميلون إلى انتشار مرض الاضطرابات الهضمية (على الرغم من اختلاط نتائج البحث في هذا الشأن).
يمكن أن يحدد الاختبار ما إذا كنت حساسًا للجلوتين.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه الغلوتين أو الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية ، يمكن أن يساعد النظام الغذائي الخالي من الغلوتين في تقليل حدة نوبات الصدفية وتحسين إدارة المرض.
حمية باليو
نظام باليو الغذائي هو نظام غذائي شائع يركز على اختيار الأطعمة المشابهة لما كان يأكله أسلافنا.
إنه نهج العودة إلى الأساسيات (مثل أساسيات ما قبل التاريخ) لتناول الطعام. يدعو النظام الغذائي إلى تناول أطعمة مثل تلك التي اعتاد أسلاف الصيد والجمع على تناولها.
تتضمن أمثلة خيارات الطعام ما يلي:
- المكسرات
- الفاكهة
- الخضار
- بذور
إذا كنت تأكل اللحوم ، فحاول اختيار اللحوم الخالية من الدهون على اللحوم الحمراء الدهنية. هناك ارتباط بين اللحوم الحمراء والالتهابات والمرض. من المستحسن أيضًا أن تحاول اختيار اللحوم من الحيوانات التي تعيش في المزارع والتي تتغذى على الأعشاب.
يُظهر تحليل عام 2016 للبحوث المتاحة أنه في العديد من الدراسات السريرية ، كان لنظام باليو الغذائي فوائد إيجابية.
كان مرتبطًا بشكل شائع بالتحسينات في مؤشر كتلة الجسم وضغط الدم ومستويات الدهون في الدم ، خاصة خلال الأشهر الستة الأولى من اتباع النظام الغذائي.
لم يجر الباحثون دراسة واسعة النطاق حول حمية باليو والتهاب المفاصل الصدفي.
ومع ذلك ، وفقًا لمؤسسة الصدفية الوطنية ، أشار الباحثون إلى أن بعض الأنظمة الغذائية ، بما في ذلك حمية باليو ، لديها القدرة على تقليل الوزن. وهذا بدوره قد يساعد في تحسين أعراض التهاب المفاصل الصدفي.
حمية البحر الأبيض المتوسط
لطالما كان يُطلق على حمية البحر الأبيض المتوسط أحد أكثر الأنظمة الغذائية صحة في العالم. هذا النظام الغذائي غني بالفواكه الطازجة والخضروات والمكسرات والحبوب الكاملة والزيوت. نادرًا ما يتم تناول اللحوم الحمراء ومنتجات الألبان والأطعمة المصنعة.
وجدت دراسة أجريت عام 2017 أن الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام والذين اتبعوا نظامًا غذائيًا متوسطيًا لمدة 16 أسبوعًا يعانون من فقدان الوزن وتقليل الالتهاب.
أفادت دراسة مقطعية أجريت في عام 2016 أن أولئك الذين تمسكوا عن كثب بنظام غذائي على طراز البحر الأبيض المتوسط استفادوا أيضًا من انخفاض آلام المفاصل والعجز.
نظام غذائي منخفض الفودماب
إن النظام الغذائي منخفض السكريات قليلة التخمير والسكريات الأحادية والسكريات الأحادية والبوليولات (FODMAP) هو النظام الغذائي الذي يوصي به مقدمو الرعاية الصحية غالبًا في علاج متلازمة القولون العصبي (IBS).
على الرغم من عدم وجود الكثير من الأبحاث المحددة بشأن النظام الغذائي منخفض الفودماب فيما يتعلق بالتهاب المفاصل الصدفي ، فقد أشارت الدراسات إلى وجود صلة إيجابية بين التهاب المفاصل الصدفي ومتلازمة القولون العصبي.
يتضمن النظام الغذائي تجنب أو الحد من بعض الكربوهيدرات في مجموعة واسعة من الأطعمة المعروفة بأنها تسبب الغازات والإسهال وآلام المعدة.
تشمل الأمثلة القمح والبقوليات والفواكه والخضروات المختلفة واللاكتوز وكحوليات السكر ، مثل السوربيتول.
وجدت الدراسات التي أجريت على الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي الذين اتبعوا نظامًا غذائيًا منخفض الفودماب أن نوبات آلام البطن والانتفاخ لديهم أقل.
النظام الغذائي المتسرب من القناة الهضمية
ازداد الاهتمام بمفهوم القناة الهضمية المتسربة خلال السنوات القليلة الماضية. الفكرة هي أن الشخص الذي يعاني من تسرب الأمعاء قد زاد من نفاذية الأمعاء.
من الناحية النظرية ، تسمح هذه النفاذية المتزايدة للبكتيريا والسموم بالمرور بسهولة أكبر إلى مجرى الدم.
على الرغم من أن العديد من مقدمي الرعاية الصحية الرئيسيين لا يتعرفون على متلازمة الأمعاء المتسربة ، فقد حدد بعض الباحثين أن الأمعاء المتسربة قد تزيد من مخاطر اضطرابات المناعة الذاتية والالتهابات.
على الرغم من عدم وجود "نظام غذائي رسمي مع تسريب الأمعاء" ، فإن بعض التوصيات العامة تشمل تناول ما يلي:
- الحبوب الخالية من الغلوتين
- منتجات الألبان المزروعة (مثل الكفير)
- تنبت البذور مثل بذور الشيا وبذور الكتان وبذور عباد الشمس
- الدهون الصحية مثل زيت الزيتون والأفوكادو وزيت الأفوكادو وزيت جوز الهند
- المكسرات
- خضروات مخمرة
- المشروبات مثل الكومبوتشا وحليب جوز الهند
الأطعمة التي يجب تجنبها عند اتباع نظام غذائي متسرب من الأمعاء تشمل تلك التي تحتوي على القمح والحبوب الأخرى التي تحتوي على الغلوتين ومنتجات الألبان والمحليات الصناعية.
حمية باجانو
أنشأ الدكتور جون باجانو نظام Pagano الغذائي لمساعدة مرضاه على تقليل الإصابة بالصدفية والأكزيما. كتب كتابًا بعنوان "شفاء الصدفية: البديل الطبيعي" يصف أساليبه.
في حين أن النظام الغذائي موجه نحو الصدفية والأكزيما ، فإن كلاهما من الأمراض الالتهابية مثل التهاب المفاصل الصدفي.
في دراسة استقصائية وطنية حول السلوكيات الغذائية ، أفاد أولئك الذين اتبعوا حمية باجانو باستجابات الجلد الأكثر تفضيلاً.
تتضمن مبادئ حمية باجانو تجنب الأطعمة مثل:
- لحم أحمر
- خضروات الباذنجانيات
- الأطعمة المصنعة
- الحمضيات
بدلاً من ذلك ، يوصي الدكتور باجانو بتناول الكثير من الفواكه والخضروات ، والتي يقول إنها أطعمة قلوية تساعد في تقليل الالتهاب في الجسم.
حمية AIP
النظام الغذائي لبروتوكول المناعة الذاتية (AIP) هو شكل من أشكال حمية الإقصاء المصممة لتقليل الالتهاب في الجسم. بينما يقول بعض الناس أنه يشبه نظام باليو الغذائي ، قد يجد البعض الآخر أنه أكثر تقييدًا.
وجدت دراسة صغيرة أجريت عام 2017 شملت أشخاصًا يعانون من مرض التهاب الأمعاء (IBD) أن نظام AIP الغذائي ساعد في تقليل أعراض المعدة.
يشتمل النظام الغذائي على قائمة طويلة من الأطعمة التي يجب تجنبها ، مثل:
- بقوليات
- منتجات الألبان
- الأطعمة المصنعة
- السكريات المكررة
- زيوت بذور صناعية
يتضمن النظام الغذائي في الغالب تناول اللحوم والأطعمة المخمرة والخضروات ، ولأنه نظام غذائي يركز على الإقصاء ، فليس من المقصود اتباعه على المدى الطويل.
نظام DASH الغذائي
النهج الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم (DASH) هو نظام غذائي يوصي به مقدمو الرعاية الصحية تقليديًا لتحسين صحة القلب والحد من تناول الصوديوم.
ومع ذلك ، فقد درس الباحثون الفوائد المحتملة للنظام الغذائي في مساعدة المصابين بالنقرس ، وهو شكل آخر من أشكال التهاب المفاصل. ووجدوا أن اتباع النظام الغذائي يقلل من حمض اليوريك في الدم ، والذي يمكن أن يساهم في حدوث نوبات النقرس.
تتضمن أمثلة إرشادات نظام DASH الغذائي تناول ست إلى ثماني حصص من الحبوب الكاملة يوميًا أثناء تناول الفواكه والخضروات واللحوم الخالية من الدهون ومنتجات الألبان قليلة الدسم. يتضمن النظام الغذائي أيضًا تناول أقل من 2300 ملليغرام من الصوديوم يوميًا.
يختلف هذا النظام الغذائي كثيرًا عن العديد من الأنظمة الغذائية المضادة للالتهابات لأنه لا يقيد القمح أو منتجات الألبان. إذا لم تكن قد استجبت لهذه الأنظمة الغذائية وترغب في تجربة نهج مختلف ، فقد يساعدك نظام DASH الغذائي.
يبعد
بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي ، يمكن أن يساعد النظام الغذائي الصحي في إدارة الأعراض.
قد تساعد الفواكه والخضروات الغنية بمضادات الأكسدة والأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية الأخرى في تقليل الالتهاب.
اختر نمطًا غذائيًا يقلل من مخاطر زيادة الوزن ومقاومة الأنسولين والحالات المزمنة الأخرى.
يمكن أن تساعدك مناقشة هذه الخيارات مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وطلب المشورة من اختصاصي التغذية في اتخاذ الخطوات الأولى في إدارة التهاب المفاصل الصدفي.