ما هو التهاب المستقيم؟

تمت المراجعة الطبية بواسطة جوديث مارسين ، دكتوراه في الطب - بقلم إيريكا روث - تم التحديث في 17 سبتمبر 2018

ملخص

التهاب المستقيم هو حالة يلتهب فيها نسيج بطانة المستقيم الداخلي. المستقيم جزء من الجهاز الهضمي السفلي. يربط الجزء الأخير من القولون بفتحة الشرج. يمر البراز عبر المستقيم عند خروجه من جسمك.

يمكن أن يكون التهاب المستقيم مؤلمًا وغير مريح. قد تشعر برغبة مستمرة في التبرز. عادة ما يتم علاج الحالة بالأدوية وتعديلات نمط الحياة. الجراحة ليست ضرورية بشكل عام ، إلا في الحالات الأكثر خطورة وتكرارًا.

أسباب التهاب المستقيم

يحدث التهاب المستقيم عادة بسبب الحالات الطبية الأساسية. وتشمل هذه:

  • الالتهابات المنقولة جنسيا (STIs)
  • مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي
  • صدمة الشرج ، مثل ممارسة الجنس الشرجي القوي
  • العدوى التي لا تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، مثل العدوى من البكتيريا مثل السالمونيلا والشيغيلا
  • التهابات المستقيم التي تحدث بعد استخدام المضادات الحيوية ، مثل البكتيرياالمطثية العسيرة
  • العلاجات الإشعاعية لسرطان المبيض أو الشرج أو المستقيم أو البروستاتا

حوالي 30 في المائة من الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء يعانون أيضًا من التهاب المستقيم في مرحلة ما.

يمكن أن تشمل الصدمة الشرجية الإصابات الناتجة عن استخدام الحقن الشرجية أو الألعاب الجنسية.

أعراض التهاب المستقيم

يُطلق على أحد الأعراض الشائعة لالتهاب المستقيم اسم الزحير. الزحور هو رغبة متكررة في التبرز. التهاب وتهيج المستقيم وبطانة المستقيم يسبب الزحير.

يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب المستقيم ما يلي:

  • ألم في المستقيم والشرج ومنطقة البطن
  • نزيف من المستقيم
  • خروج المخاط أو إفرازات من المستقيم
  • براز رخو جدا
  • الإسهال المائي

خيارات علاج التهاب المستقيم

أهداف علاج التهاب المستقيم هي تقليل الالتهاب والسيطرة على الألم وعلاج العدوى. تعتمد العلاجات المحددة على سبب التهاب المستقيم. تساعد إدارة الحالات الأساسية في تخفيف الأعراض. يمكن استخدام الأدوية لعلاج الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي والتهابات أخرى. قد تكون الجراحة ضرورية إذا كنت مصابًا بالتهاب المستقيم المصحوب بالتهاب القولون التقرحي أو مرض كرون.

دواء

تُستخدم عدة أنواع من الأدوية لعلاج التهاب المستقيم:

  • تعمل الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل الكورتيكوستيرويدات ، على تقليل الالتهاب وتسكين الآلام.
  • المضادات الحيوية ومضادات الفطريات تزيل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي وغيرها من الالتهابات.
  • تعالج مثبطات المناعة والمستحضرات الدوائية الحيوية أعراض داء كرون وأمراض المناعة الذاتية الأخرى.

سيصف لك طبيبك دواءً بناءً على أعراض التهاب المستقيم وسببه الأساسي. يمكن تناول الأدوية عن طريق الفم أو الوريد ، أو وضعها موضعياً ، أو حقنة شرجية. باستخدام حقنة شرجية ، يتم وضع العلاج مباشرة في المستقيم.

قد يُطلب منك أيضًا أخذ حمامات المقعدة. يوفر حمام المقعدة الماء الدافئ إلى أي منطقة ملتهبة خارجيًا ويمكن أن يوفر الراحة. تبيع متاجر المستلزمات الصحية المنزلية أحواض حمام المقعدة. هذه تناسب فوق وعاء المرحاض.

جراحة

قد تحتاج في النهاية إلى الجراحة إذا كنت مصابًا بالتهاب القولون التقرحي أو مرض كرون وحالات التهاب المستقيم المتكررة. يُعد التهاب القولون التقرحي ومرض كرون من أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على الجهاز الهضمي.

يمكن أن يسبب الالتهاب والتقرحات في الجهاز الهضمي ألمًا شديدًا وسوء التغذية وتندبًا معويًا ونزيفًا ونقصًا في الوزن. في بعض الحالات ، تكون إزالة المنطقة المتضررة هي العلاج الوحيد الفعال.

تعديلات نمط الحياة لتخفيف التهاب المستقيم

يمكنك إجراء بعض التغييرات البسيطة في نمط الحياة التي قد تساعد في تخفيف آلام التهاب المستقيم.

غيّر نظامك الغذائي

قد يقلل اتباع نظام غذائي ناعم ولطيف من آلام التهاب المستقيم. تجنب الأطعمة الحارة أو الحمضية أو الدهنية أثناء نوبات الإسهال.

قد لا تتحمل اللاكتوز. جرب التقليل من منتجات الألبان والتحول إلى أشكال بديلة من الحليب.

اشرب الكثير من السوائل ، لكن تجنب شرب المشروبات الغازية التي تحتوي على الكافيين والقهوة والشاي. يسهّل الشرب مرور البراز. كما أنه يساعد على منع الجفاف الناتج عن التبرز المتكرر والرائع.

ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الكافيين إلى تهيج الجهاز الهضمي. كذلك ، فإن كحول السكر الموجود في الحلوى والمشروبات الخالية من السكر يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الإسهال.

تتبع الأعراض الخاصة بك

انتبه إلى توقيت ظهور الأعراض. يمكن أن يساعدك تتبع وقت حدوث الأعراض في تضييق نطاق أي محفزات لألم التهاب المستقيم. على سبيل المثال ، إذا لاحظت أن أعراضك تزداد سوءًا بعد تناول منتجات الألبان ، فيمكنك محاولة التحول إلى الحليب الخالي من اللاكتوز أو حليب الصويا أو حليب المكسرات.

استخدام الواقي الذكري

استخدم الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس الشرجي. هذا يقلل من خطر الإصابة بالعدوى المنقولة جنسياً التي يمكن أن تؤثر على المستقيم وتسبب التهاب المستقيم.

المضاعفات والتوقعات

يتم علاج العديد من حالات التهاب المستقيم بنجاح عن طريق الأدوية وتغيير نمط الحياة. في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي التهاب المستقيم إلى مضاعفات. تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:

  • القرح والقروح المفتوحة التي تظهر في المستقيم والقولون
  • الخراجات ، مناطق العدوى المليئة بالصديد
  • فقر الدم ، وهو نقص في خلايا الدم الحمراء بسبب نزيف المستقيم

يمكنك منع حدوث المضاعفات عن طريق إبلاغ طبيبك بجميع الأعراض في أسرع وقت ممكن. كلما تم علاج التهاب المستقيم في وقت مبكر ، كانت فرصك في الشفاء التام أفضل.