Proctalgia Fugax

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم Diana Wells - تم التحديث في 17 أبريل 2017

ما هو proctalgia fugax؟

بروكتالجيا fugax هو ألم شرجي ليس له سبب محدد. يحدث هذا الألم عادةً بسبب تقلّصات عضلية شديدة في قناة الشرج أو حولها. إنه مشابه لنوع آخر من آلام الشرج يسمى متلازمة ليفاتور آني. يختلف الألم قليلاً في متلازمة ليفاتور العاني ، وقد يستمر لأيام بدلاً من دقائق.

يمكن لأي شخص تجربة fugax proctalgia. ومع ذلك ، فإنه لا يؤثر عادة على أي شخص قبل بداية سن البلوغ ويبدو أنه يؤثر على النساء أكثر من الرجال. ليس من الواضح سبب ذلك ، أو ما إذا كان بسبب قيام عدد أكبر من النساء بالإبلاغ عن المشكلة ، حيث لا يفعل الكثير من الناس ذلك.

أعراض

أعراض اندفاع المستقيم هي تشنجات عضلية في منطقة المستقيم السفلية أو حولها أو في قناة الشرج أو حولها. يحدث الألم أو التشنج فجأة ، وعادة دون سابق إنذار. يمكن أن يكون الألم شديدًا ويستمر لبضع ثوانٍ فقط ، على الرغم من أنه قد يستمر لمدة تصل إلى 30 دقيقة في بعض الحالات. قد تكون هذه النوبات شديدة بما يكفي لإبعادك عن العمل في المنزل. قد يقيدون أنشطتك الأخرى حتى تنتهي الحلقة.

عادة ما يتوقف الألم من تلقاء نفسه. المرضى الذين يعانون من fugax proctalgia لا يعانون من أي ألم في الشرج بين التشنجات. يمكن أن تكون هناك فترات طويلة بين التشنجات.

عادة ما يحدث الألم أو التشنجات في الليل وقد تكون مؤلمة بدرجة كافية لإيقاظك من النوم. يمكن أن تحدث أيضًا أثناء النهار.

الأسباب والمحفزات

لا يُعرف أن لزهرة Proctalgia fugax مسببات محددة. ومع ذلك ، فقد أظهرت بعض الدراسات أنه قد يكون ناتجًا عن مشكلة في الأعصاب الفرجية. غالبًا ما يحدث بعد إجراء حقن للبواسير يسمى العلاج بالتصليب ، أو بعد استئصال الرحم عن طريق المهبل.

قد تكون المحفزات المحتملة الأخرى:

  • النشاط الجنسي
  • الحيض
  • إمساك
  • ضغط عصبى

على الرغم من وجود بعض الأدلة على وجود بعض المحفزات المحتملة مثل تلك المذكورة أعلاه ، فمن الشائع أيضًا أن يحدث fugax proctalgia دون أي شيء يحفزه.

Proctalgia fugax والإجهاد

يبدو أن بعض الدراسات تشير إلى أن التوتر قد يتسبب في ظهور التشنجات.

Proctalgia fugax ودورتك الشهرية

يُعتقد أن الدورة الشهرية هي سبب محتمل لحدوث fugax المستقيم ، ولكن سبب ذلك غير واضح. قد يكون هذا أحد الأسباب التي تجعل النساء أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة من الرجال ، ولكن لم يتم تحديد ذلك بعد.

كيف يتم تشخيصه؟

عادة ما يتم تشخيص بروكتالجيا فوجاكس بعد استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لألم الشرج والتشنجات. من أجل استبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب الألم ، قد يقوم طبيبك بما يلي:

  • إجراء فحص جسدي
  • اطرح أسئلة حول شدة الألم ومدته وما إلى ذلك.
  • تحقق من البواسير والشقوق والخراج والأمراض أو الحالات الأخرى التي قد تسبب ألمًا في الشرج

بمجرد استبعاد الحالات الأخرى كسبب لألمك ، سيتمكن طبيبك من تشخيص ألم المستقيم fugax.

الإدارة والعلاج

هناك العديد من الخيارات العلاجية ، لكن التخفيف من الأعراض يختلف من شخص لآخر. نظرًا لعدم وجود سبب محدد ، يركز العلاج على التحكم في الأعراض. إذا تم تحديد المشغل ، فيجب أيضًا إدارة هذا المشغل.

إذا بدا أن التوتر هو أحد المحفزات ، فقد تساعدك الاستشارة. يمكن أيضًا استخدام الحمامات الدافئة والحقن الشرجية من الماء الدافئ في العلاج. قد يوصي طبيبك بوضع ثلاثي نترات الجليسريل أو المراهم الطبية الأخرى.

إذا كانت تشنجاتك شديدة ، فقد تكون مرشحًا لحقن البوتوكس في المنطقة ، أو يمكن حقن كتلة مخدرة محليًا.

الشروط المرتبطة

على الرغم من عدم وجود سبب محدد لشعر الألم المستقيمي ، إلا أن هناك بعض الحالات التي قد تكون مرتبطة أو تحدث بشكل شائع في نفس الوقت. بعض هذه تشمل الدورة الشهرية والإمساك. في كثير من الأحيان ، يمكن أن ترتبط نوبة من هذه التشنجات الشرجية المؤلمة بمشاكل نفسية مثل القلق أو الاكتئاب أو التوتر. الحالات الأخرى التي قد يكون لها ارتباط مع fugax proctalgia fugax هي الشقوق الشرجية والخراجات ، وكذلك سرطان المستقيم.

الآفاق

إذا كنت تعاني من ألم في الشرج من أي نوع ، فمن المهم أن تناقشه مع أخصائي طبي. يمكن أن يكون هذا الألم من أعراض مرض أو حالة تحتاج إلى معالجة. ومع ذلك ، إذا لم يتم العثور على حالة أو مرض آخر يسبب الألم ، وتم تشخيصك بالإصابة بألم المستقيم ، فهناك علاجات يمكن أن تساعد في إدارة النوبات. إذا بدا أن الألم والتشنجات مرتبطان بأوقات زيادة التوتر أو الشعور بالاكتئاب ، فقد يوصى بالاستشارة أو العلاج.