ما تحتاج لمعرفته حول الولادة الطبيعية

تمت مراجعته طبياً بواسطة ديبوراه ويذرسبون ، دكتوراه ، R.N.، CRNA - بقلم إيريكا هيرش في 29 مايو 2019
سواء قررتِ الولادة في المنزل في حوض الاستحمام أو تحديد موعد للولادة القيصرية ، فإن جميع أشكال الولادة طبيعية.أنت بطل خارق بغض النظر عن كيفية خروج هذا الطفل من جسمك.

لكن مصطلح "الولادة الطبيعية" استخدم تاريخيًا لوصف الولادة بدون دواء.

في بعض الحالات ، يعني هذا عدم استخدام أي مسكنات للألم أثناء المخاض ، ولكن هناك تدخلات طبية أخرى ، مثل مراقبة قلب الجنين. أو قد يعني عدم وجود أي تدخل طبي على الإطلاق.

بدون دواء للألم ، تعتمد النساء على تقنيات الاسترخاء والتحكم في التنفس للمساعدة في تخفيف الألم.

في حين أن هذا النوع من الولادة يبدو وكأنه يحدث في مركز ولادة مع قابلة و / أو قابلة ، فقد يحدث أيضًا في المستشفى.

لماذا تختار التسليم "الطبيعي"؟

إذا كنت تعتقد أن الولادة بدون دواء تبدو مستحيلة ، فهناك العديد من الأسباب التي تجعل بعض النساء تختار القيام بذلك.

يمكن أن تؤثر مسكنات الألم على المخاض ، مثل تسريعها أو إبطائها. يمكن أن يكون لها أيضًا تأثيرات على الأم ، مثل خفض ضغط الدم أو التسبب في الغثيان.

تختار نساء أخريات الولادة "الطبيعية" لأنهن يرغبن في مزيد من التحكم في عملية المخاض ، بما في ذلك إدارة الألم. أو قد يشعرون أن التخلي عن الدواء سيساعدهم على الشعور بالاقتراب من تجربة الولادة وتذكرها بشكل أكثر وضوحًا.

ما هي المخاطر؟

لا تذكر ما هو واضح هنا ، لكنك ستشعر بالألم. حتى لو كنت قد أنجبت طفلاً من قبل ، فأنت لا تعرف مدى سوء ألمك أثناء المخاض أو مدى قدرتك على التعامل معه.

كل ولادة ، سواء كنت تستخدم مسكنات الألم أم لا ، تنطوي على مخاطر حدوث مضاعفات ، مثل فقدان الدم الغزير أو مشاكل في الحبل السري. قد يكون من الصعب اكتشاف هذه المضاعفات أو علاجها دون تدخل طبي.

إذا اخترت الولادة بدون مسكنات الألم ، فقد ترغب في أن تظل منفتحًا على الخيارات الأخرى ، مثل الولادة القيصرية الطارئة (القسم C) ، إذا أصبحت ضرورية من الناحية الطبية.

الأشخاص الذين يعانون من حالات حمل منخفضة الخطورة هم أفضل المرشحين للولادة بدون مسكنات للألم.

لماذا قد لا يكون التسليم "الطبيعي" هو الخيار الأفضل لك

إذا كان لديك حمل شديد الخطورة ، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعدم الولادة "الطبيعية".

يمكن اعتبار حملك عالي الخطورة إذا كنت:

  • أكبر من 35 عامًا
  • شربت الكحول أو المخدرات أثناء الحمل
  • خضعت لعملية جراحية سابقة في رحمك ، مثل ولادة قيصرية
  • لديك تاريخ من الحالات الطبية مثل مرض السكري أو تسمم الحمل أو مشاكل تخثر الدم
  • تحمل أكثر من جنين
  • كان لديك بعض المضاعفات أثناء الحمل ، مثل تقييد نمو الجنين أو مشاكل في المشيمة

ماذا تتوقع خلال الولادة "الطبيعية"

تتركي مخاضك يبدأ بشكل عفوي ويتقدم دون تدخل طبي حتى ولادتك. لا يتم تحريض المخاض أو تسريعه ما لم يكن ذلك ضروريًا من الناحية الطبية.

إذا كنت تخطط لإنجاب طفلك في مستشفى أو مركز ولادة ، يمكن لطبيبك أو ممرضة التوليد مساعدتك في اختيار أفضل وقت للذهاب. اعتمادًا على التفضيلات ، قد تتم مراقبتك باستمرار ، مثل مراقبة قلب الجنين ، أو مراقبتك فقط حسب الضرورة ، أو مراقبتك على فترات منتظمة للتأكد من أن كل شيء يسير بسلاسة.

عندما يكون جسمك جاهزًا ، ستلدين بطريقة طبيعية في وضع الولادة الذي تجده أكثر راحة. لن تتلقى أي تدخل طبي ما لم يكن ذلك ضروريًا لسلامتك أو صحة طفلك.

كما هو الحال مع جميع أنواع الولادة ، تستغرق الولادة "الطبيعية" فترة زمنية مختلفة لكل شخص. بدون تدخل طبي ، سيتوسع عنق الرحم بشكل طبيعي ، ولن يتم إعطاؤك دواء لتسريع عملية المخاض ، لذلك قد يستغرق وقتًا أطول.

على الجانب الآخر ، يمكن أن تؤدي التدخلات الطبية مثل التخدير فوق الجافية أيضًا إلى إبطاء المخاض. ضع في اعتبارك أن الولادة غالبًا ما تستغرق وقتًا أطول للأمهات لأول مرة أيضًا.

يختلف مستوى الألم عند الولادة أيضًا من شخص لآخر. هناك مجموعة متنوعة من طرق تخفيف الآلام الشائعة التي يمكنك استخدامها أثناء الولادة.

طرق لتسكين الألم أثناء الولادة
  • تقنيات التنفس
  • رسالة
  • دش دافئ أو حمام.قد تتمكنين أيضًا من الولادة في حوض الاستحمام ، اعتمادًا على ما يقدمه مركز الولادة أو المستشفى.
  • إيجاد الوضع الأكثر راحة لك
  • تقنيات الهاء ، مثل الموسيقى أو الألعاب
  • وسادة تدفئة أو كيس ثلج
  • كرة الولادة
  • العلاج بالابر
  • الدعم العاطفي

في معظم الحالات ، ستكونين قادرة على البقاء مع طفلك بعد الولادة مباشرة وبدء الرضاعة الطبيعية ، بمجرد أن تكوني جاهزة.

للتحضير للولادة دون تدخل طبي ، تأكدي من أن خطة الولادة واضحة ، وأن مقدم الرعاية الصحية ، أو الطبيب ، أو القابلة ، أو Doula ، أو غيرهم من الأشخاص الداعمين يعرفون كيف تريد أن يستمر مخاضك.

يمكنك أيضًا اختيار الذهاب إلى فصول تعليم الولادة ، بمفردك أو مع شريك ، لمعرفة ما يمكن توقعه بالإضافة إلى تقنيات إدارة الألم والاسترخاء. تأكد من ممارسة هذه الأساليب للعثور على الأفضل بالنسبة لك.

ماذا لو غيرت رأيك أثناء المخاض؟

قد تغير بعض النساء رأيهن أثناء المخاض إذا اشتد الألم. وهذا جيد تمامًا إذا فعلت ذلك. لا تقسي على نفسك إذا لم تتبعي خطة الولادة. يمكنك تناول بعض مسكنات الألم في أي وقت تقريبًا أثناء المخاض ، طالما أن رأس الطفل لم يبدأ في الخروج.

في وقت سابق من المخاض ، قد يتم إعطاؤكِ إحصارًا فوق الجافية أو إحصارًا في العمود الفقري. كلاهما يسمح لك بأن تكون مستيقظًا ومتنبهًا أثناء المخاض ، ولكن بألم قليل جدًا. يمكن إعطاء أنواع مختلفة من الأدوية عن طريق الحقن فوق الجافية أو الحقن النخاعي.

نوع واحد هو مسكن للآلام مثل المخدرات. يعمل هذا بشكل جيد لأنه يخفف الألم دون التسبب في تنميل. لا ينبغي أن يؤثر على الطفل ، مثل الحقن العضلي أو الوريدي لمسكنات الألم. النوع الآخر هو دواء مخدر قد يجعلك مخدرًا من الخصر إلى الأسفل.

يبدأ التخدير فوق الجافية في تسكين الألم في غضون 20 دقيقة بعد إعطائه ، ويمكن تعديل المقدار خلال المخاض. تبدأ كتل العمود الفقري بالعمل على الفور ولكنها تستمر من ساعة إلى ساعتين فقط. لا يمكن إعطاؤهم إلا مرة واحدة أثناء المخاض.

اعتمادًا على الدواء الذي يُعطى عن طريق الإيبيدورال ، يمكن أن يجعل من الصعب عليك الدفع. لذلك ، عادة ما يتم إعطاء كتل الفرج في وقت متأخر من المخاض. يخفف الانسداد الفرجي من الألم في المهبل والمستقيم ولكنه يسمح لك بالتحكم في عضلات البطن والدفع. عادة ما يتم إعطاؤه مباشرة قبل أن يبدأ الطفل بالخروج.

إن تسكين الألم ليس بنفس جودة التخدير فوق الجافية ، لكنك ستتمكنين من دفع الطفل للخارج. كما أن كتل الفرج لا تؤثر على الطفل.

كيف يشبه التعافي بعد الولادة "الطبيعية"؟

يعتمد التعافي بعد أي نوع من الولادة على الفرد. تشعر العديد من النساء بالشفاء التام في غضون ستة إلى ثمانية أسابيع ، ولكن بالنسبة لأخريات ، قد يستغرق الأمر شهورًا.

يشبه التعافي من الولادة "الطبيعية" أي ولادة مهبلية أخرى. من المحتمل أن تكون مؤلمًا لبضعة أيام على الأقل. يمكن أن يساعدك الجلوس على كيس ثلج أو أخذ حمام المقعدة. لا تنس أن تعتني بنفسك وتستريح قدر المستطاع حتى تشعر بالشفاء التام.

الطوارئ الطبية المحتملة

قد تكون الأعراض التالية علامات لمضاعفات ما بعد الولادة:

  • نزيف مهبلي حاد
  • حمى
  • دوار أو إغماء
  • صداع شديد لا يزول
  • تبول مؤلم
  • ألم وتورم في ساقيك
  • ألم في البطن يزداد سوءًا أو ألم بطني جديد

إذا كانت لديك أية مخاوف ، حتى إذا لم تكن لديك هذه الأعراض ، فتحدث إلى طبيبك.

الخط السفلي

يمكن لطبيبك أو ممرضة التوليد أو Doula مساعدتك على فهم عملية الولادة بشكل أفضل وما يمكن توقعه. إذا كنت مهتمًا بالولادة بدون دواء ، فتحدث معهم حول ما إذا كان ذلك مناسبًا لك ، وأفضل طريقة لإنشاء خطة الولادة المفضلة لديك.