حمض الفوليك والحمل: كم تحتاجين؟

تمت مراجعته طبياً من قبل كارولين كاي ، دكتوراه في الطب - بقلم أنيت ماكديرموت - تم التحديث في 12 أكتوبر 2020
ما أهمية حمض الفوليك أثناء الحمل؟

حمض الفوليك هو أحد فيتامينات ب الموجود في العديد من المكملات الغذائية والأطعمة المدعمة. إنه الشكل الاصطناعي لحمض الفوليك. يستخدم جسمك حمض الفوليك لتكوين خلايا جديدة وإنتاج الحمض النووي. إنه مطلوب للنمو والتطور الطبيعي طوال حياتك.

يعتبر تناول حمض الفوليك أمرًا حيويًا بشكل خاص قبل الحمل وأثناءه. إنه مهم لنمو العضو السليم للطفل النامي.

تظهر الأبحاث أن تناول حمض الفوليك قبل الحمل قد يساعد في منع العيوب الخلقية بما في ذلك عيوب الأنبوب العصبي الخطيرة مثل السنسنة المشقوقة والقيلة الدماغية (نادرًا) وانعدام الدماغ.

ما هي الفوائد الصحية لتناول حمض الفوليك أثناء الحمل؟

يولد ما يقرب من 3000 طفل مصابين بعيوب الأنبوب العصبي في الولايات المتحدة كل عام. عادة ، يتطور الأنبوب العصبي إلى النخاع الشوكي والدماغ بعد 28 يومًا من الحمل.

إذا لم ينغلق الأنبوب العصبي بشكل صحيح ، تحدث عيوب في الأنبوب العصبي. انعدام الدماغ هو حالة لا يتطور فيها الدماغ بشكل صحيح. الأطفال الذين يولدون بانعدام الدماغ لا يمكنهم البقاء على قيد الحياة.

قد يواجه الأطفال الذين يولدون مصابين بالسنسنة المشقوقة أو القيلة الدماغية العديد من العمليات الجراحية والشلل والإعاقة طويلة الأمد.

وفقًا لمراجعة الدراسات عام 2015 ، فإن مكملات حمض الفوليك للأم تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بعيوب القلب الخلقية. تحدث هذه العيوب في 8 من كل 1000 ولادة في الولايات المتحدة.

وفقًا لجمعية القلب الأمريكية ، تحدث عيوب القلب الخلقية عندما لا ينمو القلب أو الأوعية الدموية بشكل طبيعي قبل الولادة. قد تؤثر على الجدران الداخلية للقلب أو صمامات القلب أو شرايين وأوردة القلب.

تظهر الأبحاث أيضًا أن مكملات حمض الفوليك في بداية الحمل قد تساعد في منع الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق.

تحدث هذه العيوب الخلقية إذا لم تندمج أجزاء من الفم والشفة معًا بشكل صحيح خلال الأسابيع الستة إلى العشرة الأولى من الحمل. عادة ما تكون هناك حاجة إلى عملية جراحية واحدة أو أكثر لتصحيح الحالة.

كم تحتاج حمض الفوليك؟

يجب على جميع النساء الحوامل تناول 600 ميكروغرام على الأقل من حمض الفوليك يوميًا ، وفقًا للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد. تحتوي معظم فيتامينات ما قبل الولادة على هذه الكمية من حمض الفوليك.

قد لا يكون تناول حمض الفوليك بعد اكتشافك للحمل كافياً. لا تدرك العديد من النساء أنهن حامل حتى 6 أسابيع أو أكثر بعد الحمل. تحدث عيوب الأنبوب العصبي خلال الشهر الأول من الحمل ، وغالبًا قبل إدراك أنك حامل.

للتأكد من أن لديك ما يكفي من حمض الفوليك في جسمك لمنع عيوب الأنبوب العصبي ، يوصي مركز السيطرة على الأمراض النساء اللواتي يخططن للحمل أو في سن الإنجاب بتناول 400 ميكروغرام من حمض الفوليك يوميًا.

إذا كنت قد أنجبت بالفعل طفلًا مصابًا بعيب في الأنبوب العصبي ، فقد تحتاجين إلى جرعات أعلى من حمض الفوليك في الأشهر التي تسبق الحمل التالي وخلال الأشهر القليلة الأولى من الحمل. يمكن لطبيبك أن ينصحك بالجرعة الصحيحة.

قد تحتاج أيضًا إلى جرعات أعلى من حمض الفوليك إذا كنت:

  • لديك مرض في الكلى ويخضعون لغسيل الكلى
  • لديك مرض فقر الدم المنجلي
  • لديك مرض في الكبد
  • اشرب أكثر من مشروب كحولي واحد يوميًا
  • تناول الأدوية لعلاج الصرع أو داء السكري من النوع 2 أو الذئبة أو الصدفية أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو الربو أو مرض التهاب الأمعاء

هل يمكنك الحصول على ما يكفي من حمض الفوليك من الأطعمة؟

يوجد حمض الفوليك الطبيعي في العديد من الأطعمة بما في ذلك الخضروات الورقية والبنجر والبروكلي. بعض الأطعمة في الولايات المتحدة مدعمة بحمض الفوليك. وتشمل هذه:

  • الحبوب
  • أرز
  • عصير البرتقال
  • معكرونة

تحتوي العديد من وجبات حبوب الإفطار المدعمة على 100٪ من حمض الفوليك الذي تحتاجه. ومع ذلك ، قد يكون من الصعب معرفة مقدار ما تحصل عليه بالضبط ما لم تتبع كميات حمض الفوليك وحمض الفوليك في كل شيء تأكله.

ليس هناك ما يضمن أنك ستحصل على ما يكفي من حمض الفوليك من الطعام وحده ، لذا فإن المكمل مهم.

إذا كنت تعانين من غثيان الصباح في بداية الحمل ، فقد يكون من الصعب تناول ما يكفي من الأطعمة المدعمة للحصول على حمض الفوليك الذي تحتاجينه.

للتأكد من حصولك على ما يكفي من حمض الفوليك ، يوصي الأطباء عادةً بتناول مكمل حمض الفوليك أو فيتامين ما قبل الولادة الذي يحتوي على حمض الفوليك قبل وأثناء الحمل.

لا يمكنك الحصول على الكثير من حمض الفوليك الطبيعي من الأطعمة. ومع ذلك ، يجب ألا تستهلك أكثر من 1000 ميكروجرام (1 مجم) من حمض الفوليك (من الفيتامينات أو الأطعمة المدعمة أو مزيج من الاثنين معًا) يوميًا.

الخطوات التالية

لا توجد وسيلة لمنع جميع العيوب الخلقية مع اليقين بنسبة 100٪. قد يساعد تناول كميات كافية من حمض الفوليك قبل الحمل وأثناءه في تقليل مخاطر:

  • عيوب الأنبوب العصبي
  • عيوب القلب الخلقية
  • الحنك المشقوق
  • مشقوق الشفة

إذا كان الحمل في مستقبلك ، ففكري في إضافة فيتامين ما قبل الولادة إلى روتينك اليومي. فيتامينات ما قبل الولادة متوفرة في شكل كبسولات ، وأقراص ، ومضغ. لتجنب اضطراب المعدة ، تناولي فيتامينات ما قبل الولادة مع الطعام.

تحدث دائمًا مع طبيبك حول تناول الجرعة الصحيحة من فيتامين ما قبل الولادة لأن تناول الكثير من المكملات الغذائية يمكن أن يكون سامًا لطفلك.

يجب أيضًا إضافة الأطعمة المدعمة بحمض الفوليك إلى نظامك الغذائي. لا تنتظري حتى تكتشفين أنك حامل لتكوني جادة بشأن حمض الفوليك. بحلول ذلك الوقت قد يكون متأخرا جدا. تحدث إلى طبيبك لتحديد الكمية المناسبة من حمض الفوليك الذي ستحتاجه.