ما الذي يسبب التقلصات بعد الولادة وما الذي يمكنك فعله لمعالجته؟

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Debra Rose Wilson ، Ph.D.، MSN ، R.N.، IBCLC ، AHN-BC ، CHT - بقلم Ashley Marcin في 28 أغسطس 2020
اربطي حزام الأمان في رحلة برية أخرى - وهنا تأتي مرحلة ما بعد الولادة.

كما لو أن الحمل لمدة 9 أشهر ولم تكن الولادة كافية ، فقد تعانين من مجموعة من الأوجاع والآلام بعد الولادة لم تكن تتوقعها تمامًا. حتى لو كنت والدًا متمرسًا ، فهناك مواقف وأحاسيس مختلفة ستشعر بها مع كل طفل.

التشنج هو بالتأكيد شيء في الأيام والأسابيع التي تلي الولادة. غالبًا ما يتعلق الأمر بعودة الرحم إلى حالته الطبيعية. في أوقات أخرى ، قد يكون سببًا للقلق.

إليك ما تحتاج لمعرفته حول تقلصات ما بعد الولادة ، وأسبابها ، ومتى يجب عليك الاتصال بطبيبك.

أسباب تقلصات ما بعد الولادة

مرة أخرى ، من الطبيعي أن تعانين من تقلصات في أسفل البطن بعد الولادة. بعد كل شيء ، ينمو الرحم إلى حجمه الأصلي عدة مرات طوال فترة الحمل - كل ذلك بينما تتكاثف البطانة وتتضخم الأوعية الدموية لدعم المشيمة وطفلك.

عندما يولد طفلك ، يبدأ جسمك في عملية العودة إلى نقطة البداية.

الألم بعد الولادة

السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بالتشنج بعد ولادة طفلك هو أن الرحم يتقلص ويتقلص إلى حجمه الأصلي. أثناء انقباضها ، يعمل جسمك أيضًا على ضغط الأوعية الدموية في الرحم لمنع حدوث نزيف شديد.

تشبه الانقباضات نسخًا مصغرة من تقلصات المخاض ويطلق عليها أحيانًا "الآلام اللاحقة" لأنها ، حسناً ، تعاني من هذه الآلامبعد تقوم بتوصيل طفلك الصغير.

قد تكون التشنجات تشبه إلى حد كبير تقلصات الدورة الشهرية - من خفيفة إلى ربما شديدة في بعض الأحيان - وتميل إلى أن تكون أكثر وضوحًا في الحمل الثاني أو الثالث.

تكون الآلام اللاحقة بشكل عام غير مريحة في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة. تميل إلى التلاشي بعد ذلك ، ولكن قد تجدها أكثر وضوحًا عندما ترضعين طفلك.

الولادة القيصرية

لا تؤثر الآلام اللاحقة على من يلدن عن طريق المهبل فقط. يتقلص الرحم أيضًا بهذه الطريقة بعد إجراء ولادة قيصرية. لذا فإن نفس القواعد تنطبق على الرحم وحاجته إلى العودة إلى حجمه الذي كان عليه قبل الحمل.

ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أنه قد يكون لديك شعور إضافي بعدم الراحة في أسفل البطن بعد الولادة القيصرية. بعد كل شيء ، إنها عملية جراحية كبرى! قد تشعر بالتشنج والوجع عندما يلتئم الجرح والأنسجة المحيطة.

إمساك

هذا صحيح - الإمساك. الشيء الذي لا يتحدث عنه أحد حقًا هو التبرز بعد الولادة ، لكننا ذهبنا إلى هناك.

من المحتمل أن يكون لديك أول حركة أمعاء بعد الولادة في غضون أيام قليلة من الولادة. ولكن يمكنك أيضًا أن تصابي بالإمساك ، والذي قد يكون ناتجًا عن ارتفاع مستويات البروجسترون أثناء الحمل ، ونظامك الغذائي (على سبيل المثال ، انخفاض تناول الألياف) ، وانخفاض مستويات النشاط.

يأتي الإمساك مصحوبًا بتقلصات - وقد تشعر أيضًا بالرجوع إلى الوراء أو تعاني من بعض الانتفاخ والضغط.

قد تكون هذه الحالة مرجحة بشكل خاص إذا كنت قد خضعت لولادة قيصرية. لماذا هذا؟ حسنًا ، ربما تقضي بعض الوقت الإضافي في السرير للتعافي بعد الجراحة. وقد تؤدي بعض مسكنات الألم أيضًا إلى إبطاء جهازك الهضمي ودعمك ، مما يؤدي إلى التقلصات.

التهابات وأكثر

في حين أنه أقل شيوعًا ، فمن الممكن الإصابة بعدوى بعد الولادة. من المرجح أن تتطور بعض أنواع العدوى أكثر من غيرها. ومن المهم أيضًا ملاحظة أنك قد تشعرين بألم وتقلصات غير مرتبطة بالولادة على الإطلاق.

تشمل الاحتمالات أشياء مثل:

  • التهاب بطانة الرحم هو التهاب يصيب بطانة الرحم بسبب العدوى.تشمل الأعراض الأخرى الحمى والإمساك والإفرازات المهبلية غير العادية وألم الحوض.
  • التهاب المهبل الجرثومي هو عدوى تسببها الكثير من البكتيريا السيئة في الرحم.تشمل الأعراض الأخرى الإحساس بالحرقان عند التبول ، وإفرازات كريهة الرائحة ، وحكة / ألم في الفرج.
  • تؤثر عدوى المسالك البولية (UTI) على الحالب والمثانة والإحليل والكلى.تشمل الأعراض الأخرى الحمى ، التبول المؤلم أو المتكرر ، الإلحاح للتبول ، البول الغائم / الدموي ، وألم الحوض.
  • التهاب الزائدة الدودية هو التهاب يصيب الزائدة الدودية.في حين أنه لا علاقة له بالولادة تمامًا ، لاحظ الباحثون أنه من الممكن الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية (وحالات أخرى) في فترة ما بعد الولادة ، ولكن مع حدوث كل شيء آخر ، قد يتأخر التشخيص.تشمل الأعراض الأخرى حمى منخفضة الدرجة والغثيان / القيء وآلام البطن التي تزداد سوءًا مع الحركة والإسهال / الإمساك.

إلى متى تستمر تقلصات النفاس

قد تبدأ الآلام بعد ولادة طفلك مباشرة. تميل إلى الذروة في شدتها في اليومين الثاني والثالث بعد الولادة. ثم تستمر في الأسبوع الأول إلى 10 أيام بعد الولادة ، أو حتى يعود الرحم إلى حجمه الذي كان عليه قبل الحمل.

تزداد احتمالية الشعور بعدم الراحة أثناء العملية القيصرية في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة. ومع ذلك ، ستظل على الأرجح تعاني من آلام لاحقة عامة تتبع المخطط الزمني أعلاه.

تستمر التشنجات الناتجة عن حالات أخرى ، مثل الإمساك أو العدوى ، لفترات زمنية مختلفة. وبدون علاج ، قد تستمر التقلصات حتى تعالج السبب الأساسي.

لذا ، إذا كنت تتألم - فلا تتأخر. احصل على فحص حتى تشعر بتحسن في أسرع وقت ممكن.

علاج تقلصات ما بعد الولادة

لا يحتاج رحمك إلى القيام بعمل الانقباض والتقلص بعد ولادة طفلك. لا يوجد علاج يوقفها - ولن ترغب في إيقافها - ولكن يمكنك علاج التقلصات والألم الذي تعاني منه لجعله أكثر راحة.

  • دواء الالم. يمكن للأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) ، مثل الإيبوبروفين ، أن تزيل الحافة.للتشنج المؤلم بشكل خاص ، قد يعطيك طبيبك أيضًا وصفة طبية لدورة قصيرة من مسكنات الألم التي تكون أقوى قليلاً.
  • حركة. قد يبدو الأمر غير جذاب ، ولكن الاستيقاظ والمشي برفق بمجرد أن تتمكن من ذلك قد يخفف من آلامك اللاحقة.المكافأة: تحريك جسمك مفيد أيضًا للإمساك.
  • استرخاء. جرب بعض تمارين التنفس العميق عندما تشعر بالألم.قد يساعدك هذا على التحرك من خلالها والبقاء هادئًا.
  • حرارة. قد توفر وسادات التدفئة أو زجاجات الماء الساخن بعض الراحة ويسهل العثور عليها في المتاجر الكبيرة والصيدليات.(أو يمكنك جعل بنفسك.)
  • اقتراحات أخرى. حافظ على مثانتك فارغة.إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ، حاولي القيام بذلك بشكل متكرر ؛ وتذكر أن هذا أيضًا سيمر.

إذا كنت مصابًا بالإمساك ، ففكر في تناول ملينات البراز أو المسهلات المتاحة بدون وصفة طبية لتحريك الأشياء. يمكن لطبيبك أو الصيدلي توجيهك إلى أنواع معينة لا بأس من تناولها أثناء الرضاعة الطبيعية.

تشمل التغييرات في نمط الحياة التي قد تساعد في ما يلي:

  • الانخراط في تمرين خفيف (الكلمةخفيفة - مثل المشي)
  • اتباع نظام غذائي غني بالألياف مع الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة
  • شرب المزيد من الماء

كم تحتاج المزيد من الماء؟ يوصي الخبراء بشرب 13 كوبًا من السوائل يوميًا إذا كنت مرضعة.

بالنسبة للعدوى ، ستحتاج إلى زيارة الطبيب والحصول على وصفة طبية للأدوية المناسبة. قد يكون طبيبك قادرًا أيضًا على اقتراح طرق منزلية لتخفيف انزعاجك ، مثل تناول مسكنات الألم التي تُصرف بدون وصفة طبية.

متى ترى طبيبك

في حين أن التقلصات يمكن أن تكون شائعة ، إلا أن الألم الشديد والأعراض الأخرى غير موجودة - وقد تكون علامة على الإصابة. تأكد من مراجعة طبيبك إذا واجهت أيًا من العلامات التحذيرية التالية.

  • حمى. إذا شعرت بتوعك ، فحاول قياس درجة حرارتك.قد تشير أي قراءة تبلغ 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أعلى إلى الإصابة.
  • تفريغ. ستواجهين درجات متفاوتة من النزيف والتفريغ بعد الولادة.ولكن إذا كانت الإفرازات ذات لون غريب أو رائحة كريهة ، فقد تكون مصابة بعدوى مثل التهاب بطانة الرحم أو التهاب المهبل الجرثومي.
  • نزيف. مع التقلصات ، قد تواجهين زيادة في النزيف والإفرازات.يعتبر النزيف غزيرًا إذا نقع في أكثر من وسادة واحدة كل ساعة إلى ساعتين.
  • تبول مؤلم. قد يكون التبول المتكرر أو المؤلم علامات على عدوى المسالك البولية أو عدوى أخرى.بدون علاج ، يمكن أن تؤدي عدوى المسالك البولية إلى التهابات الكلى أو تعفن الدم.
  • ألم شديد في البطن. في حين أن التقلصات يمكن أن تكون قوية في بعض الأحيان ، إلا أنه لا ينبغي أن تستمر أكثر من بضعة أيام أو تستمر عندما لا تكونين مرضعة.إذا كنت تعاني من ألم شديد ، فقد تكون مصابًا بعدوى.
  • احمرار حول الشق. إذا شعرت بألم أو احمرار أو إفرازات أو دفء حول الجرح بعد الولادة القيصرية ، فقد تكون المنطقة مصابة.

تشارك الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء أنه يجب عليك التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في غضون الأسابيع الثلاثة الأولى من الولادة. بهذه الطريقة ، يمكنك شرح أي شيء تعتقد أنه قد يتسبب في تعافيك.

من هناك ، يجب عليك أيضًا تحديد موعد كامل بعد الولادة في موعد لا يتجاوز 12 أسبوعًا بعد ولادة طفلك.

وتذكر: من الممكن أيضًا أن تعانين من تقلصات أو ألم في بطنك ناتج عن شيء لا علاقة له بالحمل أو الولادة. عندما تكون في شك ، احصل على فحص.

الخط السفلي

هناك الكثير من الأمور التي تحدث في تلك الأسابيع الأولى بعد ولادة طفلك - ولكن الرعاية الذاتية مهمة للغاية.

بين كل تغييرات الحفاضات والرضاعة والليالي التي لا تنام ، ابذل قصارى جهدك لتجد لحظات من الهدوء والسكينة لنفسك أيضًا. تناغم مع جسدك وسجل أي شيء لا تشعر أنه على ما يرام تمامًا.

بالنسبة لمعظم الناس ، يجب أن تهدأ تقلصات الرحم في غضون أسبوع أو نحو ذلك من الولادة. إذا استمر أو كانت لديك مخاوف أخرى ، فلا تتردد في الاتصال بطبيبك.