نزيف ما بعد انقطاع الطمث
يحدث نزيف ما بعد انقطاع الطمث في مهبل المرأة بعد انقطاع الطمث. بمجرد مرور 12 شهرًا دون انقطاع الدورة الشهرية ، تعتبر في سن اليأس.
من أجل استبعاد المشاكل الطبية الخطيرة ، يجب على النساء المصابات بنزيف ما بعد انقطاع الطمث مراجعة الطبيب دائمًا.
ما هو النزيف المهبلي؟
يمكن أن يكون للنزيف المهبلي عدة أسباب. وتشمل هذه دورات الطمث الطبيعية ونزيف ما بعد انقطاع الطمث. تشمل الأسباب الأخرى للنزيف المهبلي ما يلي:
- صدمة أو اعتداء
- سرطان عنق الرحم
- الالتهابات ، بما في ذلك التهابات المسالك البولية
إذا كنت تعانين من نزيف مهبلي وبعد انقطاع الطمث ، سيسألك طبيبك عن مدة النزيف ، وكمية الدم ، وأي ألم إضافي ، أو أعراض أخرى قد تكون ذات صلة.
نظرًا لأن النزيف المهبلي غير الطبيعي يمكن أن يكون أحد أعراض سرطان عنق الرحم أو الرحم أو بطانة الرحم ، يجب أن يتم تقييم أي نزيف غير طبيعي من قبل الطبيب.
ما الذي يسبب نزيف ما بعد انقطاع الطمث؟
يمكن أن يحدث النزيف عند النساء بعد سن اليأس لعدة أسباب. على سبيل المثال ، قد تعاني النساء اللواتي يتناولن العلاج بالهرمونات البديلة من نزيف مهبلي لبضعة أشهر بعد بدء الهرمونات. من الممكن أيضًا أن تبدأ التبويض للمرأة التي اعتقدت أنها في سن اليأس. إذا حدث هذا ، فقد يحدث نزيف أيضًا.
هناك مجموعة متنوعة من الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب نزيفًا بعد انقطاع الطمث.
تشمل بعض الأسباب الشائعة: الاورام الحميدة ، وتضخم بطانة الرحم ، وضمور بطانة الرحم.
الاورام الحميدة الرحم
الاورام الحميدة الرحمية هي نمو غير سرطاني. على الرغم من أن بعض الأورام الحميدة حميدة ، إلا أنها قد تصبح سرطانية في نهاية المطاف. العرض الوحيد الذي يعاني منه معظم مرضى الاورام الحميدة هو النزيف غير المنتظم.
الزوائد اللحمية الرحمية شائعة بشكل خاص لدى النساء اللواتي تعرضن لانقطاع الطمث. ومع ذلك ، يمكن للشابات الحصول عليها أيضًا.
فرط تنسج بطانة الرحم
تضخم بطانة الرحم هو سماكة بطانة الرحم. إنه سبب محتمل لنزيف ما بعد انقطاع الطمث. غالبًا ما يحدث عندما يكون هناك فائض من هرمون الاستروجين دون وجود هرمون البروجسترون الكافي. يحدث بشكل متكرر عند النساء بعد انقطاع الطمث.
يمكن أن يؤدي استخدام الإستروجين على المدى الطويل إلى زيادة خطر الإصابة بتضخم بطانة الرحم. يمكن أن يؤدي في النهاية إلى سرطان الرحم إذا لم يعالج.
سرطان بطانة الرحم
يبدأ سرطان بطانة الرحم في الرحم. بطانة الرحم هي طبقة من الرحم. بالإضافة إلى النزيف غير الطبيعي ، قد يعاني المرضى من آلام في الحوض.
غالبًا ما يتم اكتشاف هذه الحالة مبكرًا. يتسبب في نزيف غير طبيعي يمكن ملاحظته بسهولة. يمكن استئصال الرحم لعلاج السرطان في كثير من الحالات. حوالي 10 في المائة من النساء المصابات بنزيف ما بعد انقطاع الطمث مصابات بسرطان بطانة الرحم.
ضمور بطانة الرحم
تؤدي هذه الحالة إلى أن تصبح بطانة بطانة الرحم رقيقة جدًا. يمكن أن تحدث عند النساء بعد سن اليأس. مع ترقق البطانة ، قد يحدث نزيف.
سرطان عنق الرحم
غالبًا ما يكون النزيف بعد انقطاع الطمث غير ضار. ومع ذلك ، يمكن أن يكون أيضًا علامة نادرة لسرطان عنق الرحم. يميل سرطان عنق الرحم إلى التقدم ببطء. يمكن للأطباء في بعض الأحيان تحديد هذه الخلايا أثناء الفحص المنتظم.
يمكن أن تساعد الزيارات السنوية لطبيب أمراض النساء في الكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم والوقاية منه. يمكن القيام بذلك عن طريق مراقبة مسحات عنق الرحم غير الطبيعية.
يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى لسرطان عنق الرحم الألم أثناء ممارسة الجنس أو إفرازات مهبلية غير طبيعية ، بما في ذلك عند النساء بعد سن اليأس.
أعراض نزيف ما بعد سن اليأس
قد لا تظهر أعراض أخرى على العديد من النساء اللواتي يعانين من نزيف ما بعد انقطاع الطمث. لكن الأعراض قد تكون موجودة. هذا يمكن أن يعتمد على سبب النزيف.
غالبًا ما تبدأ العديد من الأعراض التي تحدث أثناء انقطاع الطمث ، مثل الهبات الساخنة ، في الانخفاض خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث. ومع ذلك ، هناك أعراض أخرى قد تعاني منها النساء بعد سن اليأس.
تشمل الأعراض التي قد تواجهها النساء بعد سن اليأس ما يلي:
- جفاف المهبل
- انخفضت الرغبة الجنسية
- الأرق
- سلس البول
- زيادة التهابات المسالك البولية
- زيادة الوزن
كيف يتم تشخيص نزيف ما بعد سن اليأس؟
يجوز للطبيب إجراء فحص جسدي وتحليل التاريخ الطبي. يمكنهم أيضًا إجراء مسحة عنق الرحم كجزء من فحص الحوض. هذا يمكن أن يفحص سرطان عنق الرحم.
قد يستخدم الأطباء إجراءات أخرى لعرض المهبل والرحم من الداخل.
الموجات فوق الصوتية عبر المهبل
يسمح هذا الإجراء للأطباء بمشاهدة المبيضين والرحم وعنق الرحم. في هذا الإجراء ، يقوم الفني بإدخال مسبار في المهبل ، أو يطلب من المريضة إدخاله بنفسها.
تنظير الرحم
يوضح هذا الإجراء نسيج بطانة الرحم. يقوم الطبيب بإدخال منظار ألياف بصرية في المهبل وعنق الرحم. يقوم الطبيب بعد ذلك بضخ غاز ثاني أكسيد الكربون من خلال المنظار. هذا يساعد على توسيع الرحم ويجعل الرحم أسهل في الرؤية.
كيف يتم علاج نزيف ما بعد سن اليأس؟
يعتمد العلاج على سبب النزيف ، وما إذا كان النزيف حادًا ، وما إذا كانت هناك أعراض إضافية. في بعض الحالات ، قد لا يتطلب النزيف علاجًا. في الحالات الأخرى التي تم فيها استبعاد الإصابة بالسرطان ، قد يشمل العلاج ما يلي:
- كريمات الإستروجين: قد يصف لك طبيبك كريم الإستروجين إذا كان النزيف ناتجًا عن ترقق وضمور أنسجة المهبل.
- إزالة الزوائد اللحمية: إزالة السلائل إجراء جراحي.
- البروجستين: البروجستين هو علاج بديل بالهرمونات.قد يوصي طبيبك بذلك إذا كان نسيج بطانة الرحم لديك متضخمًا.يمكن أن يقلل البروجستين من فرط نمو الأنسجة ويقلل النزيف.
- استئصال الرحم: قد يتطلب النزيف الذي لا يمكن علاجه بطرق أقل تدخلاً استئصال الرحم.أثناء استئصال الرحم ، يقوم طبيبك بإزالة رحم المريضة.يمكن إجراء العملية بالمنظار أو من خلال جراحة البطن التقليدية.
إذا كان النزيف بسبب السرطان ، فسيعتمد العلاج على نوع السرطان ومرحلته. يشمل العلاج الشائع لسرطان بطانة الرحم أو سرطان عنق الرحم الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
وقاية
قد يكون نزيف ما بعد انقطاع الطمث حميدًا أو ناتجًا عن حالة أكثر خطورة مثل السرطان. على الرغم من أنك قد لا تكونين قادرة على منع النزيف المهبلي غير الطبيعي ، يمكنك طلب المساعدة بسرعة للحصول على التشخيص وخطة العلاج ، بغض النظر عن السبب. عندما يتم تشخيص السرطانات مبكرًا ، تزداد فرص البقاء على قيد الحياة. لمنع النزيف غير الطبيعي بعد انقطاع الطمث ، فإن أفضل استراتيجية هي تقليل عوامل الخطر للحالات التي يمكن أن تسببه.
ما تستطيع فعله
- عالج ضمور بطانة الرحم مبكرًا لمنع تطوره إلى سرطان.
- قم بزيارة طبيب أمراض النساء الخاص بك لإجراء فحوصات منتظمة.يمكن أن يساعد ذلك في اكتشاف الحالات قبل أن تصبح أكثر إشكالية أو تؤدي إلى نزيف ما بعد انقطاع الطمث
- الحفاظ على وزن صحي ، واتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام.هذا وحده يمكن أن يمنع مجموعة متنوعة من المضاعفات والحالات في جميع أنحاء الجسم.
- إذا أوصى طبيبك بذلك ، ففكر في العلاج بالهرمونات البديلة.قد يساعد هذا في منع الإصابة بسرطان بطانة الرحم.ومع ذلك ، هناك سلبيات يجب عليك مناقشتها مع طبيبك.
ما هي التوقعات لنزيف ما بعد انقطاع الطمث؟
غالبًا ما يتم علاج نزيف ما بعد انقطاع الطمث بنجاح. إذا كان نزيفك بسبب السرطان ، فإن التوقعات تعتمد على نوع السرطان والمرحلة التي تم فيها تشخيصه. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات حوالي 82 بالمائة.
بغض النظر عن سبب النزيف ، حافظي على نمط حياة صحي واستمري في القيام بزيارات منتظمة لطبيب أمراض النساء الخاص بك. يمكنهم المساعدة في اكتشاف أي حالات أخرى في وقت مبكر ، بما في ذلك السرطان.