داخل بودكاست الصحة العقلية: التعرف على السلوك الانتحاري

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

وصف الحلقة

الانتحار هو السبب الرئيسي العاشر للوفاة في الولايات المتحدة ، ويموت أكثر من ثلاثة أضعاف عدد الذين يموتون بالانتحار كل عام. ومع ذلك ، تكثر الأساطير حول الانتحار ومن يموتون بسببه.

انضم إلى ضيف اليوم ، الدكتورة دورين مارشال ، نائب رئيس المؤسسة الأمريكية لمنع الانتحار للتعرف على بعض هذه الخرافات الضارة. ما أنواع الناس الذين يموتون بالانتحار؟ هل الأشخاص المصابون بمرض عقلي فقط هم من يعتبرون هذه الخطوة المأساوية؟ والأهم من ذلك ، إذا كان شخص ما يفكر في الانتحار ، فماذا يمكنك أن تفعل - هل الانتحار يمكن منعه؟

ضيف السيرة الذاتية

كطبيب نفساني ذو خبرة تمتد إلى الإعدادات السريرية والتعليمية والمهنية ،الدكتورة دورين مارشال شارك في أعمال منع الانتحار المحلي والوطني وما بعده لأكثر من 15 عامًا.

منذ انضمامه إلى AFSP في 2014 ، وسع الدكتور مارشال قائمة برامج AFSP وحسّن تسليم البرنامج من خلال شبكة فصول AFSP المنتشرة على الصعيد الوطني. يشرف الدكتور مارشال على برامج الوقاية والتعليم والخسارة والشفاء في AFSP ، والتي تشمل التدريب المجتمعي على الوقاية من الانتحار ، وتدريب الأطباء ، وبرنامج مساعدة الناجين التابع لبرنامج AFSP للناجين من فقدان الانتحار ، والبرمجة للناجين الدوليين من يوم فقدان الانتحار. يعمل الدكتور مارشال على تعزيز الشراكات مع منظمات الصحة العقلية ، مثل المجلس الوطني للصحة السلوكية لتدريب الناس في جميع أنحاء البلاد على الإسعافات الأولية للصحة العقلية ، ويشرف على تطوير برامج جديدة ، بما في ذلك تدريبات الأطباء والتدريبات المجتمعية و K- 12 تدريبًا للمعلمين.

قبل انضمامها إلى AFSP ، عملت مارشال عميدًا مساعدًا للاستشارات / رئيسة في جامعة Argosy ، حيث ساهمت في عملية اعتماد CACREP لبرامج الاستشارة بالجامعة ، وترأست برنامج الإرشاد في الحرم الجامعي بأتلانتا. وهي أيضًا رئيسة سابقة لتحالف منع الانتحار في جورجيا ، وشغلت سابقًا منصب المدير المساعد لبرنامج منع الانتحار والرعاية اللاحقة التابع لمركز لينك للاستشارات في أتلانتا. عملت كمستشارة لكل من مبادرات الوقاية من الانتحار وما بعد الانتحار على المستوى الوطني والولائي ، والتي تضمنت توفير التدريب على الوقاية من الانتحار لقسم الصحة السلوكية والإعاقات التنموية والعمل في فرقة عمل من تحالف العمل الوطني لمنع الانتحار.

مارشال حاصل على درجة الدكتوراه في علم النفس الإرشادي من جامعة ولاية جورجيا ، ودرجة الماجستير في الإرشاد المهني ، ودرجة البكالوريوس في الفلسفة واللغة الإنجليزية من كلية نيو جيرسي.

نسخة حاسوبية من حلقة "التعرف على السلوك الانتحاري"

ملاحظة المُنتِج: يُرجى الانتباه إلى أن هذا النص تم إنشاؤه بواسطة الكمبيوتر ، وبالتالي قد يحتوي على معلومات غير دقيقة وأخطاء نحوية.

مذيع: أنت تستمع إليه The Psych Central Podcast ، حيث يشارك الخبراء الضيوف في مجال علم النفس والصحة العقلية معلومات تحث على التفكير باستخدام لغة يومية بسيطة. هذا هو مضيفك ، غابي هوارد.

جابي هوارد: مرحبًا بكم جميعًا ، إنكم تستمعون إلى حلقة هذا الأسبوع من The Psych Central Podcast برعاية Better Help. استشارة خاصة عبر الإنترنت ميسورة التكلفة ، تعلم كيفية توفير 10 في المائة واحصل على أسبوع مجانًا في Better Help PsychCentral. أنا مضيفك غابي هوارد وأدعو إلى البرنامج اليوم ، لدينا الدكتورة دورين مارشال. الدكتور مارشال هو نائب الرئيس لمشاركة المهام مع المؤسسة الأمريكية لمنع الانتحار. وهي طبيبة نفسية ذات خبرة تمتد عبر الإعدادات السريرية والتعليمية والمهنية. منذ انضمامه إلى AFSP في 2014 ، وسّع الدكتور مارشال قائمة البرامج وحسّن تسليم البرنامج من خلال شبكة فصول AFSP المنتشرة على الصعيد الوطني. دكتور مارشال ، مرحبا بكم في العرض.

د. دورين مارشال: شكرا لاستضافتي. غابي.

جابي هوارد: الآن ، قبل أن نبدأ ، هل تمانع في إعطاء مستمعينا أرقام الخط الساخن الخاصة بالانتحار في حالة احتياج أي شخص لها؟

د. دورين مارشال: بالتأكيد ، لذا فإن رقم National Suicide Prevention Lifeline هو 1-800-273-8255. هذا هو 1-800-273-8255. أو أنها توضح الحديث. أو يمكنك إرسال كلمة talk إلى 741741. ومرة أخرى ، يمكنك إرسال كلمة talk إلى 741741. وأعتقد أنه من المهم أن تحتفظ بهذه الأرقام كمورد أيضًا إذا كنت قلقًا بشأن شخص ما. أقول للناس أن يضعوها في هواتفهم لأنك لا تعرف أبدًا متى قد يحتاج شخص ما إلى هذه المعلومات. ولكن يمكنك أيضًا تسميته كشخص قلق بشأن شخص ما والحصول على بعض الإرشادات.

جابي هوارد: شكرا جزيلا لك على هذه المعلمومات. الآن نحن نتحدث عن الانتحار. إنه موضوع كبير وثقيل. الانتحار هو أحد تلك الموضوعات التي يعرفها الجميع. ومع ذلك ، عندما تطرح أسئلة متابعة على الأشخاص ، تكتشف أن العديد من الأشخاص ليسوا على دراية بها. ما هي أكبر خرافة لدى الناس عن الانتحار؟

د. دورين مارشال: أعتقد أن الكثير من الناس يعتقدون أن الانتحار أمر مفروغ منه بالنسبة لشخص ما ، مما يعني أنه لا يوجد شيء يمكننا القيام به لمنعه في حين أننا نعلم في الواقع أن هناك الكثير مما يمكننا القيام به لمنع الانتحار وأنه يمكن منعه. لكن أعتقد أن الكثير من الناس يعتقدون ، أوه ، أن شخصًا ما سينهي حياته ، سوف يمضون قدمًا ويفعلون ذلك ، وهذا ليس هو الحال. ما نعرفه هو أنه ، لا سيما عندما يكون الناس في أزمة انتحارية ، فإنها تميل إلى المجيء والذهاب. ولذا فنحن نعلم أنه إذا تمكنا من مساعدة شخص ما في تلك اللحظة أو حتى أفضل قبل تلك اللحظة ، يمكننا منع الانتحار.

جابي هوارد: لذا فقط للتوضيح ، يمكن منع الانتحار ، لأنني أعتقد ، كما قلت ، أن معظم الناس لا يؤمنون بذلك وفي الحقيقة ، يعتقد معظم الناس أن الحديث عن الانتحار يشجع على الانتحار أو يعطي الناس فكرة للتصرف وفقًا لمشاعرهم. هل هذه خرافة أخرى من تلك الأساطير المستمرة التي لن تختفي ، والتي تقول إن مناقشة الانتحار تمنح الناس فكرة القيام بذلك؟

د. دورين مارشال: نعم ، هذا أمر كبير آخر أعتقد أن الناس يعتقدون ، أوه ، إذا سألت شخصًا ما إذا كان يشعر بالانتحار ، بطريقة ما سأضع هذه الفكرة في رؤوسهم إذا لم تكن موجودة بالفعل ، ولن يكون هناك شيء آخر من الحقيقة. ما نعرفه في الواقع هو أنه عندما تسأل شخصًا ما بشكل مباشر عن الانتحار ، فإنه في الواقع يعطيه دليلًا على أنك على علم بما يجري معه ، وأنك تدرك أنه يعاني من الكثير من الألم العاطفي. لذلك نشجع الناس على طرح الأسئلة ، ولكن هذه خرافة كبيرة يعتقدها الناس ، أوه ، إذا قلت شيئًا ما ، فسأجعل الموقف بطريقة ما أسوأ. وهذا ليس هو الحال.

جابي هوارد: أتخيل أنه من الصعب جدًا أن تشك في أن شخصًا ما لديه ميول انتحارية ، أو لديك أفكار لإنهاء حياته ، لمجرد التوجه إليهم والمشاركة في مناقشة. هل يمكنك إعطاء مستمعينا بعض التلميحات أو النصائح حول ما يجب فعله إذا اشتبهوا في أن صديقًا أو أحد أفراد الأسرة أو أحد أفراد أسرته لديه ميول انتحارية لبدء تلك المحادثة؟

د. دورين مارشال: بالنسبة لمعظمنا ، ما يمثل تحديًا هو أن لدينا شعورًا في أحشائنا بأن شيئًا ما ليس صحيحًا أو أننا لاحظنا بعض الأشياء التي تحدث مع الشخص الذي نحبه. وأعتقد أن أول شيء هو أن تثق بحدسك. إذا كنت تشعر وكأنك تشعر بشيء ما أو كنت تتساءل عما إذا كان شخص ما يفكر في الانتحار ، فمن المحتمل جدًا أنك على صواب. أود أن أتعامل معهم بالتعليق على ما تراقبه. لذلك قد يكون الأمر كذلك ، لقد لاحظت أنك لم تبدو مثل نفسك مؤخرًا. يبدو أنك مرتبك حقًا أو يبدو أن الحياة تلقي بك كثيرًا من المنحنيات مؤخرًا. أتساءل كيف تفعل مع كل ذلك. وبعد ذلك أعتقد في نهاية المطاف أن أسألهم بقول شيء مثل أحيانًا عندما يشعر الناس بهذا الإرهاق أو يشعرون بذلك ، قد يكون لديهم أفكار الرغبة في إنهاء حياتهم أو أفكار الرغبة في الموت عن طريق الانتحار ، أتساءل عما إذا كنت قد فعلت ذلك من قبل. كان لديك هذا النوع من الأفكار أو إذا كان لديك الآن؟ من المفيد أن تسأل مباشرة. ولكن غالبًا ما يحتاج معظم الناس إلى مثل قائد في. وهذا هو جوهرها حقًا ، محادثة مهتمة. أعتقد أن الاقتراب من ذلك مع وضع ذلك في الاعتبار والثقة في نفسك ، والثقة في أن ما لاحظته يستحق التعليق عليه ولفت انتباه هذا الشخص ، ولكن في النهاية يسأل مباشرة عن الانتحار.

جابي هوارد: هل يحدث الانتحار دون سابق إنذار؟

د. دورين مارشال: من الصعب أن أقول ، أعني ، سيقول الكثير من الناس الذين فقدوا شخصًا ما بسبب الانتحار إنه شعروا أنه جاء من العدم. وأعتقد أن الكثير من الناس لديهم هذه التجربة. ما نعرفه ، مع ذلك ، هو أن الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يموتون بالانتحار يعطون بعض المؤشرات على أنهم يعانون. لذلك قد يقولون شيئًا ما ، لكنه تعليق مرتجل أو يقال بطريقة مخفية أو أنه ليس مباشرًا حقًا أو قد يبدأون في التصرف بطريقة مختلفة أو غير معتادة بالنسبة لهم. في كثير من الأحيان عندما يفعل الناس ذلك ، فإنهم يأملون أن يلاحظ أحدهم ، أليس كذلك؟ إنهم في مكان متناقض ويريدون من شخص ما أن يدرك أنهم يكافحون. لن أقول إن ذلك يحدث دون سابق إنذار في معظم الأوقات. رغم ذلك ، أنا أتفهم بالتأكيد عندما يشعر الناس بالدهشة أو الصدمة لأنني أعتقد كمجتمع ، فإننا نميل إلى تقليل مخاوفنا المتعلقة بالصحة العقلية. نحن لا نتحدث عنها بصراحة كما نتحدث عن مخاوف أخرى تتعلق بالصحة البدنية.

جابي هوارد: عندما تقول أن ذلك لا يحدث دون سابق إنذار ، فهذا يعني أن هناك علامات. هل يمكنك إعطاء جمهورنا مثالاً على ما قد تكون عليه بعض هذه العلامات التي يجب البحث عنها؟

د. دورين مارشال: نميل إلى الحديث عن العلامات التحذيرية على أنها تندرج في هذه الفئات الثلاث: الحديث والسلوك والمزاج. يتحدث. ما تستمع إليه هو إشارة إلى أن الشخص يشعر باليأس الشديد ، ويشعر وكأنه يستسلم. لذلك قد يقولون ذلك بشكل مباشر ، مثل أريد أن أقتل نفسي أو قد يقولون ذلك بشكل غير مباشر للغاية ، مثل لا أرى أي سبب للاستمرار أو لا يوجد شيء في الحياة بالنسبة لي أو نوع من التعليقات المحجبة التي تشير إلى أنهم الشعور باليأس بشكل لا يصدق وربما يكون لديك أفكار انتحارية. سلوك. نحن نبحث عن تغييرات في السلوك. لذا فإن الأشياء التي قد تشير إلى أن الصحة العقلية لشخص ما تزداد سوءًا أو أنها تعاني من تفاقم الأعراض أو أنهم يفعلون بعض الأشياء التي تشير إلى أنهم متناقضون بشأن الحياة ، مثل بدء الانخراط في سلوك متهور أو بدأوا في التخلي عن أشياء ثمينة الممتلكات أو الأشياء التي تبدو وكأنها تختتم الأشياء حيث لا يبدو أنها منطقية مع ما يحدث بخلاف ذلك. قد ترى تغييرات مثل عدم نومهم ، وتغير تعاطي المخدرات. قد يكون هناك شرب أكثر أو أقل. فقط هذه التغييرات في السلوك التي نعتقد أن شيئًا ما ليس مألوفًا تمامًا لهذا الشخص. وأخيرًا ، في الحالة المزاجية ، نبحث عن تغيرات في الحالة المزاجية ، شخص يشعر بقلق شديد أو يشعر بمزيد من الاكتئاب أو بالحزن أكثر من المعتاد ، ويشعر بالكثير من الخجل. ومرة أخرى ، أنت تفكر فيما هو معتاد لهذا الشخص. لكننا نبحث عن الأشياء التي تشير إلى التغيير. المفتاح هو ضبط أمعائك. إذا كنت تشعر أن شيئًا ما ليس على ما يرام ، فربما تكون على صواب.

جابي هوارد: أحد الأشياء التي أسمعها كثيرًا ، حتى عندما يلاحظ الناس تلك العلامات ، هو أن الشخص يتصرف بطريقة درامية فقط أو أنه يحاول فقط جذب الانتباه. هناك كل هذه العبارات والكلمات لتقليل ما يمر به الشخص وتقريبًا تشويه سمعته ، كما قلت للتو ، لإشارات التحذير التي يعرضونها. والتي كانت تجربتك؟ وإذا كان الأمر كذلك ، فلماذا تعتقد أن المجتمع ينظر إليه بهذه الطريقة؟

د. دورين مارشال: أعتقد أن هذه واحدة من هذه الأساطير السائدة الأخرى التي تقول إنه إذا تحدث شخص ما أو طرحه هناك ، فهو يفعل ذلك فقط لجذب الانتباه. وأقول ، نعم ، ربما يحاولون جذب الانتباه. إنهم يحاولون الحصول على مساعدتك. ونفكر في كيفية تفكيرنا في القضايا الصحية الأخرى. إذا كان شخص ما يتجول ممسكًا بصدره قائلاً ، إنني أعاني من آلام في الصدر ، فلن نقول ، أوه ، أنت تفعل ذلك فقط من أجل الاهتمام. ربما نبدأ في التعبئة ونفكر ، حسنًا ، لماذا ليس لديك مقعد؟ لماذا لا أتصل بأحد وأبدأ في طرح بعض الأسئلة عليه؟ ولسبب ما ، مع الصحة العقلية ، لا نستجيب بنفس الطريقة ، على الرغم من أننا نعلم أن هذه هي القضايا الصحية في جوهرها.

جابي هوارد: دكتور مارشال ، عندما يسمع الجمهور شخصًا لديه ميول انتحارية ، فإننا نميل إلى وضع هذه الفكرة في رأسنا حول شكل الشخص. هل هناك صورة نمطية تحيط بنوع الشخص الذي من المرجح أن يموت منتحراً أم أنه الجميع؟

د. دورين مارشال: لا أحد محصن. نحن ننظر إلى الصحة العقلية لأي شخص. نحن ننظر إلى تعاطي المخدرات. وننظر إلى ضغوطات الحياة. بالنسبة لشخص لديه ميول انتحارية ، تتجمع هذه الأشياء معًا في عاصفة مثالية لشخص في لحظة ضعف أو لديه نوع من نقاط الضعف البيولوجية ، ولكنها تستند أيضًا إلى نوع من حياته ، في بيئته. الأمر معقد ، لكني أعتقد أن ما سأقوله هو أننا يجب أن نبحث عن كل شخص في حياتنا ولا نفترض فقط لأن شخصًا ما ناجحًا أو لأن لديه وظيفة جيدة أو لأنه لا يبدو أنه يعاني من أي صعوبات نفسية أبدًا. إلى حد ما محصن ضد هذا. عندما سألتني في وقت سابق عما إذا كان يبدو أن الانتحار يحدث دون سابق إنذار ، أعتقد أن ما سيقوله الكثير من الناس هو أن بعض الأشخاص الذين يموتون بالانتحار لا يبدو أن لديهم نوعًا مما نعتقد أنه أشياء نموذجية تحدث في حياتهم. نتخيل شخصًا محبطًا تمامًا ، ويقضي وقتًا عصيبًا للغاية في حياته. وما نعرفه هو أنه حتى الأشخاص الذين يبدو أن كل شيء يسير على ما يرام يمكنهم التفكير في الانتحار. وهذه هي القطعة المعقدة عنها. في بعض الأحيان ، يواجه الأشخاص الذين يشعرون أن لديهم كل شيء يحدث في حياتهم وقتًا أصعب في معرفة أنهم قد يعانون من صحتهم العقلية. يصعب عليهم طلب المساعدة لأنهم قد يكونون الشخص الذي يذهب إليه الجميع. من المهم ألا نعتقد أن الانتحار ليس خيارًا لهذا الشخص بسبب أي شيء ، وأن نأخذ الوقت ونسأل ، لأننا نعلم أنه يمكن أن يؤثر على أي شخص.

جابي هوارد: هل صحيح أن الانتحار لا يؤثر إلا على الأشخاص المصابين بأمراض عقلية؟ أشياء مثل الاكتئاب الشديد أو الاضطراب ثنائي القطب أو الفصام ، أم أنه أوسع من ذلك؟

د. دورين مارشال: إنه سؤال جيد حقًا يا غابي. ما أود قوله ، مع ذلك ، هو أنه في أي وقت نفكر فيه في الأشخاص المعرضين للخطر ، نحاول ونفكر في عوامل متعددة ، ليس فقط الصحة العقلية ، لأننا نعلم أن العديد من الأشخاص يعيشون مع حالات صحية عقلية ولا يشعرون أبدًا بالانتحار. ما زلنا نحاول فهم كيف يمكن لهذه العوامل الأخرى مثل ضغوطات الحياة ، والتي نعلم أنها تتعرض لخسارة ، أن تزيد من مخاطر شخص ما إذا كان لديه نقاط ضعف أخرى. هناك مجموعة من الأشياء التي تحدث لشخص انتحاري ، ومن المهم أن ننتبه إلى كل ذلك.

جابي هوارد: عندما يكون شخص ما لديه ميول انتحارية ، فهل هذا يعني أنه سيكون دائمًا ذا ميول انتحارية؟ هل هذا مجرد نصيبهم في الحياة وعليهم فقط تعلم كيفية إدارته؟

د. دورين مارشال: أنه يختلف. بالنسبة لبعض الناس ، فإن أفكارهم الانتحارية تكون مزمنة في طبيعتها ، مثل أي مشكلة صحية أخرى. لكن بالنسبة لكثير من الناس ، في الواقع ، تبدو الأرقام وكأنها 90٪ من الأشخاص الذين يحاولون الانتحار يموتون من سبب آخر. لذلك لا يعني ذلك فقط لأنهم حاولوا الانتحار ، أنه نتيجة محتومة أنهم سيموتون يومًا ما منتحرين. الغالبية العظمى لا تموت منتحرة. هذا يخبرنا بالنسبة لبعض الناس أن هذا حدث فريد. بالنسبة للآخرين ، قد يكون الأمر أكثر من نوع مزمن من إدارة الأفكار أو الدوافع ، لكنه بالتأكيد ليس نتيجة مفروغ منها لأي شخص. وفي الحقيقة ، نعلم أنه مع الدعم والعلاج ، كثير من الناس ، عندما لا يكونون في أزمة انتحارية ، ينظرون إلى الوراء في تلك اللحظة ويكادون يشعرون بالارتباك حيالها ولديهم هذا الشعور كيف وصلت إلى ذلك المكان؟ نحن نعلم أنه مع وجود الأشياء الصحيحة حول العلاج والدعم ، فإن معظم الأشخاص الذين يشعرون برغبة في الانتحار في لحظة لن يموتوا منتحرين.

جابي هوارد: سنعود في غضون دقيقة بعد هذه الرسائل.

رسالة الكفيل: هل هناك ما يتدخل في سعادتك أو يمنعك من تحقيق أهدافك؟ أعلم أن إدارة صحتي العقلية وجدول التسجيل المزدحم بدا مستحيلًا حتى وجدت علاجًا أفضل عبر الإنترنت. يمكنهم مطابقتك مع معالجك المحترف المرخص في أقل من 48 ساعة. ما عليك سوى زيارة Better Help PsychCentral لتوفير 10 بالمائة والحصول على أسبوع مجانًا. هذا BetterHelp PsychCentral. انضم إلى أكثر من مليون شخص تولوا مسؤولية صحتهم العقلية.

جابي هوارد: وعدنا لمناقشة منع الانتحار مع الدكتورة دورين مارشال ، نائب رئيس المؤسسة الأمريكية لمنع الانتحار. حتى الآن ، كنا نتحدث عن كيفية التعرف على أفكار أو مشاعر الانتحار لدى الآخرين ، ولكن دعونا نقلب ذلك قليلاً. فلنتحدث عن أنفسنا. ماذا لو كنت تعتقد أنك معرض لخطر الانتحار أو كيف يمكنك حتى إجراء اختبار عباد الشمس لمعرفة ما إذا كنت معرضًا لخطر الانتحار؟ وبعد ذلك ، بالطبع ، ماذا تفعل حيال ذلك إذا كنت تخشى أنك كذلك؟

د. دورين مارشال: نظرًا لأن الكثير من هذا قد يختلف من فرد لآخر ، فإن ما سأقوله عام ، لكنني أعتقد أنه سيكون مناسبًا للعديد من الأشخاص. إذا كنت شخصًا لديه أفكار انتحارية في حياتي ، فقد ألاحظ نوعًا من النمط بالنسبة لهم. على سبيل المثال ، قد ألاحظ أنهم يميلون إلى أن يكونوا أكثر حدة في أوقات معينة في حياتي أو استجابة لأشياء معينة تحدث. قد ألاحظ أنها أسوأ عندما لا أنام أو قد ألاحظ مؤشرات أخرى تخبرني ، حسنًا ، هذه هي طريقي لفحص نفسي قليلاً ، لأنني أعرف ما إذا كانت هذه الأشياء تحدث لي ، هذا مؤشر على أن شيئًا ما معطل. ما أود أن أقوله للناس هو أنه إذا كانت لديك أفكار انتحارية وهذا شيء يبدو جديدًا بالنسبة لك أو إذا كانت لديك هذه الأفكار طوال حياتك ، ولكن هناك شيء مختلف عنها في هذه اللحظة ، فمن المهم دائمًا التواصل لشخص يمكنه مساعدتك. ويمكنك استدعاء خط الأزمات. يمكنك التواصل مع مقدم خدمات الصحة العقلية. مثلما كنا نذهب إلى الطبيب إذا شعرنا بألم في ذراعنا بدا فجأة وكأنه كان أسوأ. يمكنك الذهاب إلى شخص مدرب ، يكون خارج نطاقك ، وأكثر موضوعية قليلاً ، ويمكنه أن يطرح عليك بعض الأسئلة حول هذا الموضوع.

د. دورين مارشال: وعلى غرار الطريقة التي تذهب بها إلى الطبيب من أجل الألم في ذراعك ، قد تقول ، مرحبًا ، لقد عانيت من هذا الألم. يبدو أنه قد ازداد سوءًا مؤخرًا. يبدو أنني أجد صعوبة في تجاوز يومي بسبب ذلك. تنطبق هذه الأنواع من الأشياء على الأفكار الانتحارية أيضًا. أننا قد نلاحظ لأنفسنا إما أنها تحدث عندما لم تحدث من قبل أو إذا كانت لدينا من قبل ، فإنها تزداد سوءًا أو تزداد حدتها. أهم شيء تفعله هو التأكد من أنك لا تتجاهل ذلك ، وأنك تتخذ بعض الإجراءات لإعلام شخص ما بحدوث ذلك ولمساعدتك أيضًا في الحصول على بعض الدعم من حوله. ما نعرفه هو أن الكثير من الناس يشعرون بأفكار انتحارية في لحظات العزلة أو في اللحظات التي يشعرون فيها بالانفصال عن الآخرين. من المهم التواصل في تلك اللحظات وإنشاء اتصال ، حتى لو كان اتصالًا جديدًا ، مثل الاتصال بخط الأزمات أو الاتصال بشخص ما والقول ، مرحبًا ، أنا أعاني. أنا فقط بحاجة للتحدث. إذا كان هذا شيئًا ترى معالجًا من أجله وعادت أفكارك أو أصبحت أكثر حدة ، فإن التواصل الصريح مع معالجك بشأنها يعد أمرًا أساسيًا.

جابي هوارد: وأحب حقًا ما قلته هناك بشأن فكرة أنها فردية ، وأعتقد أن الكثير من الأشخاص ، قرأوا شيئًا حسن النية ومعلومات ممتازة تمامًا ويعتقدون ، أوه ، هذا لا ينطبق علي ثم قاموا أعتقد أن هذه هي القصة بأكملها ، أن تلك المدونة الصوتية لمدة 20 دقيقة أو مقالة 800 كلمة التي قرأوها على الإنترنت أو الكتيب الذي حصلوا عليه تشمل كل شيء عندما يتعلق الأمر بكيفية عمل صحتنا العقلية ، وكيف يعمل الانتحار. وأنا أحب هذه الفكرة القائلة ، إذا حدث خطأ ما ، فاذهب لتفقده. أنت لا تعرف ما هو. أخشى حقًا أن يعتقد بعض الناس أنه يجب أن يكونوا قادرين على تشخيص أنفسهم بمشكلة تتعلق بالصحة العقلية قبل أن يكونوا على استعداد لطلب المساعدة. وهم لا يشعرون بهذه الطريقة تجاه الأمراض الأخرى. يشعرون أن هناك خطأ ما. لذلك يذهبون إلى الطبيب لمعرفة ما هو. لدينا علاقة مربكة مع صحتنا العقلية. ولكن على نفس المنوال ، ما هي بعض الأشياء التي يمكن للفرد القيام بها لمراقبة صحته العقلية وإدارتها؟

د. دورين مارشال: ما تطلبه مهم جدًا يا غابي ، لأن هذا حقًا هدف لنا جميعًا ، تمامًا مثلما نتخذ خطوات للاعتناء بصحتنا الجسدية ومحاولة تجنب الأشياء التي قد تتطور في صحتنا الجسدية ، مثل أمراض القلب أو ارتفاع نسبة السكر في الدم. يمكننا أن نفعل نفس الأشياء فيما يتعلق بصحتنا العقلية. ومعظم الناس لا يفكرون في صحتنا العقلية بهذه الطريقة. لا يعتقدون أن هناك أشياء يمكنني القيام بها لمساعدة صحتي العقلية أو اتخاذ خطوات استباقية لتقليل المخاطر. لذا من الواضح أن بعض الأشياء بالتأكيد ، أعتقد أن وجود علاقة جيدة مع مقدم الرعاية الصحية ومقدم خدمات الصحة العقلية أمر مهم ، تمامًا مثلما نحتاج إلى علاقات جيدة مع الأطباء. ولكن هناك أشياء يمكننا القيام بها منفصلة عن ذلك أيضًا. بالتأكيد في الوقت الحالي مع كل ما يحدث في الحياة ، ينظر الناس إلى عاداتهم اليومية وعاداتهم الصحية اليومية ، لأننا نعلم أن هناك بعض الأشياء التي تسهل الصحة العقلية الجيدة ، والحصول على نوم منتظم ومحاولة الحصول على ما نسميه النوم الجيد يمكن أن تساعد النظافة ، بمعنى محاولة النوم والاستيقاظ في نفس الأوقات كل يوم. وإذا كان هذا شيئًا تجد صعوبة في القيام به ، فقد يكون هذا مؤشرًا ، حسنًا ، إذا لم يتغير شيء معي أثناء القيام بذلك ، فقد أحتاج إلى إشراك متخصص للحصول على بعض المساعدة. بالتأكيد أشياء مثل ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، فنحن نعلم أن التمارين الرياضية ، حتى مجرد المشي السريع يوميًا يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على الحالة المزاجية. لذا ، فإن القيام بأشياء مثل الخروج بقدر ما تستطيع الآن ، ورؤية الطبيعة ، والحصول على شكل من أشكال التمارين البدنية ، نحن نعلم أن هذه يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي على الحالة المزاجية. وأتخذ بعض الخطوات النشطة لأقول ، حسنًا ، ماذا يمكنني أن أفعل حيال هذا الموقف؟ ما هو ضمن هذا الموقف تحت سيطرتي؟ لأنني أعتقد أنه عندما يشعر الكثير منا بالتوتر ، فإننا نميل إلى الاعتقاد بأنه لا يوجد شيء يمكننا القيام به. وهذا ليس صحيحا. يمكننا القيام بتمارين التنفس العميق. يمكننا أن نتعلم عن اليقظة. يمكننا أيضًا القيام بأشياء مثل التأكد من أن مساحة المعيشة لدينا تشعر بالرضا تجاهنا ، أو إزالة الأشياء في بيئتنا أو الحد من أشياء مثل الأخبار الواردة أو الأشياء التي تميل إلى رفع مستوى التوتر لدينا. يحاول الكثير منا البقاء على اتصال بالأخبار وكل شيء ، ولكن بالنسبة للكثيرين منا ، يمكن لدورة الأخبار على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع أن تجهدنا حقًا.

جابي هوارد: الآن تحدثنا كثيرًا عن استخدام العلاج والوقاية من الانتحار. هل العلاج هو الإجراء الوقائي الوحيد أو طريقة العلاج للتفكير الانتحاري؟

د. دورين مارشال: العلاج هو أحد مكونات الاستراتيجيات المتعددة التي يمكن أن تساعد شخصًا ما. إذا كنا نعاني من أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم ، فلن نركز فقط على الدواء الذي وصفناه لنا. لكننا سننظر أيضًا في التغييرات في نمط الحياة. سننظر أيضًا في الطرق التي يمكننا من خلالها التأثير بطريقة إيجابية على صحتنا العامة. العلاج عنصر مهم ، لكنه ليس الشيء الوحيد الذي يجب التركيز عليه. نريد أيضًا أن يركز الناس على وجود علاقات داعمة ووجود آخرين في حياتهم يمكنهم التواصل معهم.

جابي هوارد: دكتور مارشال ، شكراً جزيلاً لك. الآن دعنا نتحدث عن الانتحار ومثل حالة 911 ، هناك حاجة فورية. كما تعلمون ، الكثير مما نتحدث عنه هو ، كما تعلمون ، تحديد موعد ، فحصه ، التحدث إلى شخص ما ، الاتصال بخط الأزمات. لكننا نعلم أيضًا أن الانتحار موجود في طيف. وإذا كنت على حق ، فما هو الخيار الأفضل بالنسبة لك إذا تعرفت عليه أو ، بالطبع ، أحبائك أو أفراد أسرتك ، إذا لاحظوا تهديدًا وشيكًا وشيكًا بالانتحار في شخص ما؟

د. دورين مارشال: المقياس الذي أستخدمه عادةً هو هل أشعر بالأمان وحدي الآن أم أن الأمر يتعلق بأحد أفراد الأسرة أم أشعر بالأمان عندما أترك هذا الشخص بمفرده الآن؟ وإذا كنت أشعر بالكثير من التوتر أو القلق بشأن أي من هذين السؤالين ، فهذا يخبرني أننا في فئة مختلفة من المخاطر. وما زلت أشبه هذا بالقضايا الصحية لأنني أعتقد أنه شيء يمكننا جميعًا فهمه. إذا كان حبيبي يعاني من آلام في الصدر وأشعر بالتوتر بشأن ترك هذا الشخص بمفرده خوفًا من تعرضه لحدث قلبي. إنه نفس نوع الاستجواب الذي أطبقه على مشكلة تتعلق بالصحة العقلية. إذا كان هذا الشخص يشعر برغبة في الانتحار. حدسي يخبرني أنني لا أشعر بالرضا حيال ترك هذا الشخص بمفرده أو إذا كنت أنا الشخص وأشعر أنني لا أريد أن أكون وحدي الآن. هذا مؤشر على أننا في فئة مختلفة من المخاطر. وما يمكن لأي منا فعله هو الاتصال بخط الأزمات ويمكنك الاتصال بخط الأزمات إذا كنت قلقًا بشأن شخص ما. يعتقد معظم الناس أنه إذا اتصلت ، فسيتم تفعيل شيء ما ولا أعرف ما الذي سيحدث. وسيتحدثون معك حقًا. أنت تقول ، أنا قلق على شخص ما. أنا هنا مع هذا الشخص ولا نعرف ماذا نفعل. لذلك نحن نطلب بعض المساعدة. يمكنهم التحدث معك من خلال. لكن في نهاية اليوم ، إذا كنت تشعر أن هذا حدث صحي كبير ، والذي يجب أن تشعر به إذا لم تشعر بالأمان ، يمكنك الذهاب إلى غرفة الطوارئ أو الذهاب إلى مركز الطوارئ والقول ، أشعر بهذه الطريقة ، أحتاج إلى بعض المساعدة.

د. دورين مارشال: أعتقد أن معظمنا يميل إلى الاعتقاد بأننا نبالغ في رد فعلنا مع قضايا الصحة العقلية. والواقع أننا لسنا كذلك. الشيء الآخر الذي أود أن أضيفه سريعًا حقًا ، غابي ، هو أنه إذا كنا قلقين بشأن شخص ما ونعلم أن لديه إمكانية الوصول إلى الأشياء في منزله لإيذاء نفسه ، فمن المهم جدًا تخصيص الوقت والمسافة بين شخص يكافح و طريقة لإيذاء أنفسهم. لذلك أطلب من الناس بشكل استباقي وضع استراتيجية حول ملكية الأسلحة النارية. إذا كنت قلقًا بشأن شخص ما ويمتلك سلاحًا ناريًا ، فقد يكون هذا هو الوقت المناسب للتحدث معه حول التخزين المؤقت خارج الموقع أو على الأقل التأكد من أنه مؤمن بقفل لا يمكنه الوصول إليه. حتى لو كان ذلك مؤقتًا فقط. يمكن أن تحدث هذه الخطوات فرقًا كبيرًا ، فتأكد من عدم حصولهم على الأدوية ، على سبيل المثال ، مجرد تخصيص بعض الوقت والمسافة ومساعدتهم على جعل بيئتهم آمنة هي استراتيجية أخرى أثناء محاولتك الحصول على بعض المساعدة للشخص.

جابي هوارد: ما هي الرسالة التي توجهها للأشخاص الذين فقدوا أحدهم بسبب الانتحار؟

د. دورين مارشال: إن خسارة شخص ما بسبب الانتحار هي تجربة صعبة للغاية ويمكن أن يشعر الحزن الذي يصاحبها بأنه مختلف عن الخسائر الأخرى التي ربما نكون قد مررنا بها. لذلك أود أن يعرف هؤلاء الأشخاص أنهم ليسوا وحدهم ، وأن العديد منا ممن يعملون في مجال منع الانتحار قد تأثروا بهذه الطريقة. جزء من سبب بدء مسيرتي المهنية في مجال منع الانتحار هو أنني فقدت شخصًا ما في حياتي الشخصية بسبب الانتحار. ويمكن أن يكون التواصل مع مجتمع من ناجين آخرين من الخسارة مفيدًا. وننظم أحداثًا ونبرمج أيضًا لأولئك الذين تأثروا بالانتحار لمساعدتهم على فهم أنهم ليسوا وحدهم وأن هناك مجتمعًا لدعمهم. العديد من المجتمعات لديها مجموعات دعم محلية. وأود فقط أن أشجع ، إذا كنت قد عانيت من الموت الانتحاري في حياتك ، ألا تخاف من التواصل ، بغض النظر عن المدة التي مرت منذ حدوث ذلك.

جابي هوارد: قبل أن تذهب ، هل يمكنك إخبار مستمعينا عن المؤسسة الأمريكية لمنع الانتحار وكيفية الوصول إليك عبر الإنترنت؟

د. دورين مارشال: ويسعدني أن أكون في هذه الحلقة ، لأنني أستمتع بالحديث عن ما نقوم به والمؤسسة الأمريكية لمنع الانتحار هي منظمة لها فروع في جميع الولايات الخمسين. والعديد من هذه الفصول مكونة من أشخاص تأثروا بالانتحار بطريقة ما. إما أنهم ربما كافحوا أنفسهم. كان لديهم فرد من العائلة كافح أو ربما فقدوا شخصًا ما في حياتهم بسبب الانتحار. وفصولنا مدفوعة بالتطوع. يمكنك الوصول إلى أي فصل من فصولنا. يمكنك العثور عليهم بمجرد الانتقال إلى موقعنا الإلكتروني ، والذهاب إلى فصول برنامج إدارة الأصول والتواصل معهم ، لأن ما ستجده هو مجموعة من الأشخاص الذين يفهمونه ، ويتحدثون عن الصحة العقلية أو الذين يحاولون فعلاً فعل شيء ما لأحداث فرق. والكثير من العمل الذي نقوم به يعتمد على المجتمع. في الوقت الحالي ، يكون الكثير من تدريبنا افتراضيًا وعبر الإنترنت. لذلك إذا كنت ترغب في معرفة المزيد ، يمكنك فقط التسجيل للحصول على تدريب افتراضي مجاني ومعرفة المزيد عن الصحة العقلية وحول عمل AFSP.

جابي هوارد: وهذا الموقع ، مرة أخرى ، هو AFSPA.

د. دورين مارشال: صيح.

جابي هوارد: شكرًا جزيلاً لك ، دكتور مارشال ، لوجودك هنا وشكرًا للمؤسسة الأمريكية لمنع الانتحار على كل ما يفعلونه لمنع الانتحار في مجتمعاتنا. استمع للجميع ، أينما قمت بتنزيل هذا البودكاست ، يرجى الاشتراك ومن فضلك الترتيب والمراجعة. استخدم كلماتك وأخبر الآخرين لماذا يجب عليهم الاستماع أيضًا ومشاركتنا على وسائل التواصل الاجتماعي. اسمي غابي هوارد وأنا مؤلف كتاب "الأمراض العقلية هي أحمق وملاحظات أخرى" ، والتي يمكنك الحصول عليها من أمازون. يمكنك أيضًا التوجه إلى موقع الويب الخاص بي ، gabehoward والحصول على نسخة موقعة مقابل نقود أقل ، ومرحًا ، سأقوم ببعض الهدايا. سنرى الجميع الأسبوع المقبل.

مذيع: لقد كنت تستمع إلى The Psych Central Podcast. هل تريد أن ينبهر جمهورك في مناسبتك القادمة؟ اعرض مظهرًا وتسجيلًا مباشرًا للبودكاست النفسي المركزي مباشرة من مسرحك! لمزيد من التفاصيل ، أو لحجز حدث ، يرجى مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني في show psychcentral. يمكن العثور على الحلقات السابقة في برنامج PsychCentral Show أو على مشغل البودكاست المفضل لديك. Psych Central هو أقدم وأكبر موقع إلكتروني مستقل للصحة العقلية على الإنترنت يديره متخصصون في الصحة العقلية. يشرف على مركز Psych Central ، الذي يشرف عليه الدكتور جون جروهول ، موارد ومسابقات موثوقة للمساعدة في الإجابة على أسئلتك حول الصحة العقلية والشخصية والعلاج النفسي والمزيد. يرجى زيارتنا اليوم في PsychCentral. لمعرفة المزيد عن مضيفنا ، غابي هوارد ، يرجى زيارة موقعه على الإنترنت في gabehoward. شكرًا لك على الاستماع ويرجى مشاركتها مع أصدقائك وعائلتك ومتابعيك.