اختر مرض الدماغ: الأسباب والأعراض والتشخيص

تمت المراجعة الطبية بواسطة جوديث مارسين ، دكتوراه في الطب - بقلم بريان كرانس - تم التحديث في 29 سبتمبر 2018

ما هو مرض بيك؟

مرض بيك هو حالة نادرة تسبب الخرف التدريجي الذي لا رجعة فيه. هذا المرض هو أحد أنواع الخرف العديدة المعروفة باسم الخرف الجبهي الصدغي (FTD). الخَرَف الجبهي الصدغي هو نتيجة لحالة في الدماغ تُعرف باسم تنكس الفص الجبهي الصدغي (FTLD). إذا كنت مصابًا بالخرف ، فإن عقلك لا يعمل بشكل طبيعي. نتيجة لذلك ، قد تواجه صعوبة في اللغة والسلوك والتفكير والحكم والذاكرة. مثل المرضى الذين يعانون من أنواع أخرى من الخرف ، قد تواجه تغيرات جذرية في الشخصية.

يمكن أن تسبب العديد من الحالات الأخرى الخرف ، بما في ذلك مرض الزهايمر. بينما يمكن أن يؤثر مرض الزهايمر على أجزاء مختلفة من الدماغ ، فإن مرض بيك يؤثر فقط على مناطق معينة. يُعد مرض بيك نوعًا من التهاب المفاصل الروماتويدي (FTD) لأنه يؤثر على الفصوص الأمامية والصدغية للدماغ. يتحكم الفص الأمامي في دماغك في جوانب مهمة من الحياة اليومية. وتشمل هذه التخطيط ، والحكم ، والسيطرة العاطفية ، والسلوك ، والتثبيط ، والوظيفة التنفيذية ، وتعدد المهام. يؤثر الفص الصدغي بشكل أساسي على اللغة ، جنبًا إلى جنب مع الاستجابة العاطفية والسلوك.

ما هي أعراض مرض بيك؟

إذا كنت مصابًا بمرض بيك ، فستزداد الأعراض سوءًا بمرور الوقت. يمكن للعديد من الأعراض أن تجعل التفاعل الاجتماعي صعبًا. على سبيل المثال ، قد تجعل التغييرات السلوكية من الصعب أن تتصرف بطريقة مقبولة اجتماعيًا. تعتبر التغيرات في السلوك والشخصية من أهم الأعراض المبكرة في مرض بيك.

قد تواجه أعراضًا سلوكية وعاطفية ، مثل:

  • تغيرات مزاجية مفاجئة
  • سلوك قهري أو غير لائق
  • أعراض شبيهة بالاكتئاب ، مثل عدم الاهتمام بالأنشطة اليومية
  • الانسحاب من التفاعل الاجتماعي
  • صعوبة الاحتفاظ بوظيفة
  • مهارات اجتماعية ضعيفة
  • النظافة الشخصية السيئة
  • سلوك متكرر

قد تواجه أيضًا تغيرات لغوية وعصبية ، مثل:

  • انخفاض مهارات الكتابة أو القراءة
  • ترديد أو تكرار ما قيل لك
  • عدم القدرة على الكلام أو صعوبة الكلام أو صعوبة فهم الكلام
  • تقلص المفردات
  • فقدان الذاكرة المتسارع
  • ضعف جسدي

يمكن أن تساعد البداية المبكرة للتغيرات الشخصية في مرض بيك طبيبك على التفريق بينه وبين مرض الزهايمر. يمكن أن يحدث مرض بيك أيضًا في سن مبكرة عن داء الزهايمر. تم الإبلاغ عن حالات لدى أشخاص لا تتجاوز أعمارهم 20 عامًا. بشكل أكثر شيوعًا ، تبدأ الأعراض عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا. ويتراوح عمر حوالي 60 بالمائة من المصابين بالخرف الجبهي الصدغي بين 45 و 64 عامًا.

ما الذي يسبب مرض بيك؟

ينتج مرض بيك ، جنبًا إلى جنب مع FTDs الأخرى ، عن كميات أو أنواع غير طبيعية من بروتينات الخلايا العصبية ، تسمى تاو. توجد هذه البروتينات في جميع خلاياك العصبية. إذا كنت مصابًا بمرض بيك ، فإنها غالبًا ما تتراكم في كتل كروية ، تُعرف باسم اختيار الأجسام أو انتقاء الخلايا. عندما تتراكم في الخلايا العصبية في الفص الأمامي والصدغي للدماغ ، فإنها تتسبب في موت الخلايا. يؤدي هذا إلى تقلص أنسجة المخ ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض الخرف.

لا يعرف العلماء حتى الآن أسباب تكون هذه البروتينات غير الطبيعية. لكن علماء الوراثة اكتشفوا جينات غير طبيعية مرتبطة بمرض بيك وأمراض الكبد الوبائية الأخرى. لقد وثقوا أيضًا حدوث المرض في أفراد الأسرة ذوي الصلة.

كيف يتم تشخيص مرض بيك؟

لا يوجد اختبار تشخيصي واحد يمكن لطبيبك استخدامه لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بمرض بيك. سيستخدمون تاريخك الطبي واختبارات التصوير الخاصة والأدوات الأخرى لتطوير التشخيص.

على سبيل المثال ، قد يقوم طبيبك بما يلي:

  • خذ تاريخ طبي كامل
  • يطلب منك إكمال اختبارات الكلام والكتابة
  • إجراء مقابلات مع أفراد أسرتك للتعرف على سلوكك
  • إجراء فحص جسدي وفحص عصبي مفصل
  • استخدم التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني لفحص أنسجة المخ

يمكن أن تساعد اختبارات التصوير طبيبك على رؤية شكل دماغك والتغيرات التي قد تحدث. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات طبيبك أيضًا في استبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب أعراض الخرف ، مثل أورام المخ أو السكتة الدماغية.

قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات الدم لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للخرف. على سبيل المثال ، يعد نقص هرمون الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) ونقص فيتامين ب 12 والزهري من الأسباب الشائعة للخرف عند كبار السن.

كيف يتم علاج مرض بيك؟

لا توجد علاجات معروفة تعمل بشكل فعال على إبطاء تطور مرض بيك. يمكن لطبيبك أن يصف علاجات للمساعدة في تخفيف بعض الأعراض. على سبيل المثال ، قد يصفون مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للذهان للمساعدة في علاج التغيرات العاطفية والسلوكية.

قد يقوم طبيبك أيضًا باختبار وعلاج المشكلات الأخرى التي قد تؤدي إلى تفاقم الأعراض. على سبيل المثال ، قد يقومون بفحصك ومعاملتك من أجل:

  • الاكتئاب واضطرابات المزاج الأخرى
  • فقر الدم الذي يمكن أن يسبب التعب والصداع وتقلب المزاج وصعوبة التركيز
  • اضطرابات التغذية
  • اضطرابات الغدة الدرقية
  • انخفاض مستويات الأكسجين
  • الفشل الكلوي أو الكبد
  • فشل القلب

التعايش مع مرض بيك

إن التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض بيك سيئة. وفقًا لجامعة كاليفورنيا ، عادةً ما تتطور الأعراض على مدار 8-10 سنوات. بعد الظهور الأولي لأعراضك ، قد يستغرق الأمر عامين حتى يتم التشخيص. نتيجة لذلك ، يبلغ متوسط الفترة الزمنية بين التشخيص والوفاة حوالي خمس سنوات.

في المراحل المتقدمة من المرض ، ستحتاج إلى رعاية على مدار 24 ساعة. قد تواجه صعوبة في إكمال المهام الأساسية ، مثل الحركة والتحكم في مثانتك وحتى البلع. تحدث الوفاة عادة بسبب مضاعفات مرض بيك والتغيرات السلوكية التي يسببها. على سبيل المثال ، تشمل الأسباب الشائعة للوفاة التهابات الرئة والمسالك البولية والجلد.

اطلب من طبيبك الحصول على مزيد من المعلومات حول حالتك المحددة وتوقعاتك طويلة المدى.