شحوب
شحوب
الشحوب ، المعروف أيضًا باسم شحوب البشرة أو شحوبها ، هو تفتيح غير عادي للون البشرة مقارنةً ببشرتك الطبيعية. قد يكون سبب الشحوب هو انخفاض تدفق الدم والأكسجين أو انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء.
يمكن أن تحدث في جميع أنحاء بشرتك أو تظهر بشكل موضعي أكثر. عادة ما يشمل الشحوب الموضعي طرفًا واحدًا. يجب أن ترى طبيبك إذا كان لديك ظهور مفاجئ للشحوب المعمم أو شحوب أحد الأطراف.
أسباب الشحوب
فقر الدم هو حالة لا ينتج فيها الجسم ما يكفي من خلايا الدم الحمراء. إنه أحد أكثر أسباب الشحوب شيوعًا. يمكن أن يكون فقر الدم حادًا مع بداية مفاجئة أو مزمنًا ويتطور ببطء.
عادة ما يكون فقر الدم الحاد نتيجة لفقدان الدم السريع بسبب الصدمة أو الجراحة أو النزيف الداخلي ، غالبًا من المعدة أو الأمعاء.
فقر الدم المزمن شائع. يمكن أن يحدث بسبب نقص الحديد أو فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك في نظامك الغذائي. هناك أيضًا أسباب وراثية لفقر الدم ، مثل مرض فقر الدم المنجلي والثلاسيميا. في هذه الظروف ، يصنع جسمك الهيموجلوبين غير الفعال. هذا هو البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء الذي يحمل الأكسجين.
يمكن أن يحدث فقر الدم المزمن أيضًا بسبب أمراض مثل الفشل الكلوي المزمن أو قصور الغدة الدرقية. بعض أنواع السرطان التي تؤثر على العظام أو نخاع العظام يمكن أن تسبب فقر الدم أيضًا بسبب ضعف إنتاج خلايا الدم على مدى أسابيع إلى شهور.
تشمل الأسباب الأخرى للشحوب ما يلي:
- قلة التعرض لأشعة الشمس
- بشرة شاحبة بشكل طبيعي
- التعرض للبرد وقضمة الصقيع
- صدمة (انخفاض خطير في ضغط الدم)
- انسداد في شريان أحد الأطراف
الأشياء التي يجب مراعاتها مع الشحوب
يتحدد لون البشرة بعدة عوامل منها:
- كمية الدم المتدفقة إلى بشرتك
- سمك بشرتك
- كمية الميلانين في بشرتك
يمكن أيضًا ملاحظة الشحوب في المجالات التالية:
- الأغشية الداخلية للجفون السفلية
- راحتي يديك
- أظافرك
- لسانك
- الأغشية المخاطية داخل فمك
يمكن أن يكون الشحوب أحد مظاهر المشاعر مثل الخوف ("شاحب كالشبح") ، أو يمكن أن يكون علامة على مشاكل طبية خطيرة مثل فقر الدم الحاد أو عدوى مجرى الدم أو قضمة الصقيع.
الشحوب في الجفون الداخلية هو علامة منبهة لفقر الدم ، بغض النظر عن العرق. يعتبر أيضًا مؤشرًا حساسًا لفقر الدم الحاد.
الأعراض المصاحبة للشحوب
غالبًا ما يحدث الشحوب جنبًا إلى جنب مع أعراض أخرى ، مثل تلك المرتبطة بفقر الدم. تختلف أعراض فقر الدم حسب شدته.
فقر الدم الحاد
يمكن أن تشمل أعراض فقر الدم الحاد ما يلي:
- سرعة دقات القلب
- ألم صدر
- ضيق في التنفس
- ضغط دم منخفض
- فقدان الوعي
فقر الدم المزمن
في النساء ، يعتبر نزيف الحيض الغزير سببًا شائعًا لفقر الدم المزمن. في أجزاء كثيرة من العالم ، يعد سوء التغذية سببًا شائعًا. في بعض الأحيان ، قد لا يكون لفقر الدم المزمن أي أعراض سوى الشحوب أو التعب أو الحساسية للبرد.
انسداد الشرايين في أحد الأطراف
يمكن أن يسبب انسداد الشرايين أو نقص الدورة الدموية شحوبًا موضعيًا. يحدث هذا عادة في ذراعيك أو ساقيك. يمكن أن تصبح أطرافك مؤلمة وباردة بسبب نقص الدورة الدموية.
متى ترى الطبيب
اتصل بطبيبك على الفور إذا ظهر عليك فجأة شحوب عام. يعتبر الشحوب حالة طبية طارئة عندما يكون مصحوبًا بأعراض مثل:
- إغماء
- حمة
- يتقيأ الدم
- نزيف مستقيمي
- وجع بطن
تشمل الأعراض الخطيرة الأخرى التي تتطلب عناية طبية فورية ما يلي:
- ضيق في التنفس
- ألم وبرودة أحد الأطراف
- ألم في الصدر مع ظهور شحوب مفاجئ
إذا كان لديك ظهور مفاجئ للشحوب بالإضافة إلى أعراض شديدة مثل الإغماء والحمى وآلام البطن ، يجب عليك التوجه إلى غرفة الطوارئ. إذا كنت تعاني من شحوب وأعراض مثل التعب وضيق خفيف في التنفس ، فعادة ما يمكن رؤيتك في عيادة طبيبك.
تشخبص
يُعد الشحوب وانخفاض ضغط الدم والنبض السريع الخافت علامات على إصابتك بمرض خطير. قد يعني ألم البطن والحنان أن النزيف الداخلي يسبب شحوبك. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فقد يحتاج طبيبك إلى طلب اختبارات إضافية على الفور لتحديد السبب الكامن وراء حالتك.
سيقوم طبيبك بمراجعة الأعراض والتاريخ الطبي الخاص بك ، وإجراء الفحص البدني ، وفحص معدل ضربات القلب وضغط الدم. يمكن تشخيص الشحوب غالبًا عن طريق البصر ، ولكن قد يكون من الصعب اكتشافه في البشرة الداكنة. إذا كانت بشرتك أغمق ، فقد يفحص طبيبك الجفون الداخلية والأغشية المخاطية لفقدان اللون.
تستخدم الاختبارات التالية لتقييم أسباب الشحوب:
- تعداد الدم الكامل (CBC). يساعد اختبار الدم هذا في تقييم ما إذا كنت مصابًا بفقر الدم أو العدوى.
- تعداد الشبكيات. يساعد اختبار الدم هذا طبيبك على معرفة مدى كفاءة عمل نخاع العظام.
- ثقافة البراز. يتحقق هذا الاختبار من وجود دم في البراز ، مما قد يشير إلى نزيف داخلي في الأمعاء.
- اختبار الحمل في المصل. هذا الاختبار يستبعد الحمل.فقر الدم ، الذي يمكن أن يسبب الشحوب ، شائع أثناء الحمل.
- اختبارات وظائف الغدة الدرقية. تتحقق هذه السلسلة من الاختبارات من مستويات هرمون الغدة الدرقية.يمكن أن يتسبب ضعف الغدة الدرقية في الإصابة بفقر الدم.
- اختبارات وظائف الكلى. نظرًا لأن الفشل الكلوي قد يسبب فقر الدم ، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبارات الدم BUN أو الكرياتينين للتحقق من مدى كفاءة عمل كليتيك.
- فحوصات نقص الفيتامينات. قد يطلب طبيبك اختبار مستوى الحديد في الدم أو فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك لمعرفة ما إذا كان نقص التغذية يسبب فقر الدم.
- تصوير البطن بالأشعة السينية. هذا اختبار غير باضع يستخدم الأشعة السينية لفحص أعضاء البطن.
- الموجات فوق الصوتية في البطن. يستخدم هذا الاختبار غير الباضع الموجات الصوتية لاكتشاف المشكلات في جسمك.
- فحص البطن بالأشعة المقطعية. يستخدم هذا الاختبار الأشعة السينية لتكوين صور عالية الدقة للأعضاء والأوعية الدموية في البطن.
- تصوير الشرايين المتطرفة. يتضمن اختبار الأشعة السينية هذا حقن صبغة في شريان أحد الأطراف لمساعدة طبيبك على معرفة ما إذا كان هناك انسداد.
علاج الشحوب
العلاج يعتمد على سبب شحوبك. يمكن أن تشمل الخيارات:
- اتباع نظام غذائي متوازن
- تناول مكملات الحديد أو فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك
- تناول الأدوية أو الحصول على علاج لإدارة المشاكل الطبية المستمرة
- الجراحة ، عادة فقط في الحالات الشديدة من فقدان الدم الحاد أو لعلاج انسداد الشرايين
التوقعات طويلة المدى
تعتمد عواقب الشحوب غير المعالج على السبب الأساسي. تتطلب حالات الشحوب الحادة عناية طبية فورية. غالبًا ما يمكن علاج الشحوب المستمرة بالأدوية. ومع ذلك ، فإن الحصول على التشخيص الصحيح لما يسبب شحوبك هو مفتاح العلاج المناسب في الوقت المناسب.