جرح مفتوح

تمت مراجعته طبياً بواسطة Andrew Gonzalez، M.D.، J.D.، MPH - بقلم جولي روديك - تم التحديث في 17 سبتمبر 2018

ما هو الجرح المفتوح؟

الجرح المفتوح هو إصابة تنطوي على كسر خارجي أو داخلي في أنسجة الجسم ، وعادة ما يشمل الجلد. سيواجه كل شخص تقريبًا جرحًا مفتوحًا في مرحلة ما من حياته. معظم الجروح المفتوحة طفيفة ويمكن علاجها في المنزل.

السقوط وحوادث الأشياء الحادة وحوادث السيارات هي الأسباب الأكثر شيوعًا للجروح المفتوحة. في حالة وقوع حادث خطير ، يجب عليك طلب رعاية طبية فورية. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان هناك الكثير من النزيف أو إذا استمر النزيف لأكثر من 20 دقيقة.

هل هناك أنواع مختلفة من الجروح المفتوحة؟

هناك أربعة أنواع من الجروح المفتوحة ، والتي يتم تصنيفها حسب سببها.

تآكل

يحدث التآكل عندما يحك جلدك أو يحك سطحًا خشنًا أو صلبًا. الطفح الجلدي على الطريق هو مثال على التآكل. عادة لا يكون هناك الكثير من النزيف ، ولكن الجرح يحتاج إلى حك وتنظيف لتجنب العدوى.

تمزق

التمزق هو جرح عميق أو تمزق في جلدك. تعد حوادث السكاكين والأدوات والآلات من الأسباب الشائعة للجروح. في حالة التمزقات العميقة ، يمكن أن يكون النزيف سريعًا وواسع النطاق.

ثقب

الثقب هو ثقب صغير ناتج عن جسم طويل مدبب ، مثل مسمار أو إبرة. في بعض الأحيان ، يمكن أن تسبب الرصاصة ثقبًا في الجرح.

قد لا تنزف الثقوب كثيرًا ، لكن هذه الجروح يمكن أن تكون عميقة بما يكفي لتدمير الأعضاء الداخلية. إذا كان لديك جرح ثقب صغير ، فقم بزيارة طبيبك للحصول على تطعيم التيتانوس والوقاية من العدوى.

تبول

القلع هو تمزق جزئي أو كامل للجلد والأنسجة الموجودة تحته. تحدث الاضطرابات عادة أثناء الحوادث العنيفة ، مثل حوادث تحطيم الجسم والانفجارات والطلقات النارية. ينزفون بغزارة وبسرعة.

كيف يتم علاج الجروح المفتوحة؟

قد تُعالج بعض الجروح في المنزل وقد يتطلب البعض الآخر زيارة الطبيب لإجراء مقاربة طبية.

الرعاية المنزلية للجروح الطفيفة

يمكن علاج الجروح الطفيفة في المنزل. أولاً ، اغسل الجرح وعقمه لإزالة جميع الأوساخ والحطام. استخدم الضغط والرفع المباشر للسيطرة على النزيف والتورم.

عند لف الجرح ، استخدم دائمًا ضمادة أو ضمادة معقمة. قد تلتئم الجروح الطفيفة جدًا بدون ضمادة. ستحتاج إلى الحفاظ على الجرح نظيفًا وجافًا لمدة خمسة أيام. يجب عليك أيضًا التأكد من حصولك على قسط كافٍ من الراحة.

يصاحب الجرح الألم عادةً. يمكنك تناول عقار اسيتامينوفين (تايلينول) حسب التوجيهات المدونة على العبوة. تجنب المنتجات التي تحتوي على الأسبرين لأنها يمكن أن تسبب النزيف أو تطيل أمده.

ضع الثلج إذا كنت تعاني من كدمات أو تورم وتجنب حك القشور. إذا كنت تقضي وقتًا في الهواء الطلق ، فاستخدم واقيًا من الشمس بعامل الحماية من الشمس (SPF) 30 على المنطقة حتى تلتئم تمامًا.

متى ترى الطبيب

على الرغم من أنه يمكنك علاج بعض الجروح في المنزل ، إلا أنه يجب عليك زيارة الطبيب إذا:

  • الجرح المفتوح أعمق من 1/2 بوصة
  • النزيف لا يتوقف بالضغط المباشر
  • استمر النزيف أكثر من 20 دقيقة
  • النزيف نتيجة حادث خطير

العلاجات الطبية

قد يستخدم طبيبك تقنيات مختلفة لعلاج الجرح المفتوح. بعد تنظيف المنطقة وربما تخديرها ، قد يغلق طبيبك الجرح باستخدام غراء الجلد أو الغرز أو الغرز. قد تتلقى لقاح الكزاز إذا كان لديك ثقب في الجرح.

اعتمادًا على مكان الجرح واحتمالية الإصابة بالعدوى ، قد لا يغلق طبيبك الجرح ويتركه يشفى بشكل طبيعي. يُعرف هذا بالشفاء بالنوايا الثانوية ، أي من قاعدة الجرح إلى البشرة السطحية.

قد تتطلب هذه العملية تعبئة جرحك بشاش. على الرغم من أن الشفاء قد لا يبدو جميلًا ، إلا أنه يمنع العدوى وتكوين الخراجات.

علاج آخر للجرح المفتوح يشمل مسكنات الألم. قد يصف طبيبك أيضًا البنسلين أو مضادًا حيويًا آخر إذا كان هناك عدوى أو خطر كبير للإصابة بعدوى. في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى جراحة.

في حالة قطع جزء من الجسم ، يجب إحضاره إلى المستشفى لاحتمال إعادة وصله. لف الجزء من الجسم بشاش رطب وقم بتعبئته بالثلج.

عندما تغادر مكتب الطبيب ، قد يكون لديك ضمادات وضمادات. من المهم أن تغسل يديك وتعمل على سطح نظيف عند تغيير الضمادات والضمادات.

قم بتطهير وتجفيف الجرح جيدًا قبل تضميده مرة أخرى. تخلص من الضمادات والضمادات القديمة في أكياس بلاستيكية.

هل هناك أي مضاعفات ناتجة عن الجرح المفتوح؟

المضاعفات الرئيسية للجرح المفتوح هي خطر الإصابة بالعدوى. اتصل بطبيبك على الفور إذا تعرضت لثقب أو تمزق عميق أو حادث خطير وتظهر عليك علامات نزيف أو عدوى شديدة.

تشمل علامات النزف النزيف المستمر الذي لا يستجيب للضغط المباشر. قد تكون مصابًا بعدوى إذا ظهر الجرح:

  • زيادة في الصرف
  • صديد أخضر أو أصفر أو بني سميك
  • صديد مع رائحة كريهة

تشمل العلامات الأخرى للعدوى ما يلي:

  • حمى تزيد عن 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) لأكثر من أربع ساعات
  • كتلة رقيقة في الفخذ أو الإبط
  • جرح لا يلتئم

سيقوم طبيبك بتصريف الجرح أو تنقيته وغالبًا ما يصف مضادًا حيويًا إذا ظهرت عدوى بكتيرية. في الحالات الخطيرة ، قد تحتاج لعملية جراحية لإزالة الأنسجة المصابة وأحيانًا الأنسجة المحيطة أيضًا.

تشمل الحالات التي يمكن أن تتطور من جرح مفتوح ما يلي:

  • لوكجو. تحدث هذه الحالة بسبب عدوى من البكتيريا المسببة للكزاز.يمكن أن يسبب تقلصات في عضلات الفك والرقبة.
  • التهاب اللفافة الناخر. هذه عدوى شديدة في الأنسجة الرخوة تسببها مجموعة متنوعة من البكتيريا بما في ذلكالمطثية والعقدية يمكن أن يؤدي إلى فقدان الأنسجة والإنتان.
  • النسيج الخلوي. هذه عدوى في جلدك لا تلامس الجرح بشكل مباشر.

الآفاق

سواء كان لديك جرح مفتوح طفيف أو أكثر خطورة ، من المهم اتخاذ إجراء سريع. يمكن علاج بعض الجروح المفتوحة في المنزل ، لكن هذا ليس هو الحال دائمًا.

تحتاج إلى رعاية طبية إذا كان لديك جرح عميق أو إذا كنت تنزف كثيرًا. يضمن ذلك حصولك على العلاج الأنسب ويقلل من خطر حدوث مضاعفات وعدوى.