تعرف على العلامات: هل هي أكزيما فطرية أم سعفة؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Karen Gill ، M.D.- بقلم Kristeen Cherney - تم التحديث في 2 يوليو 2019

ملخص

الإكزيما الدهنية (التهاب الجلد) والقوباء الحلقية كلاهما من الأمراض الجلدية التي يمكن أن تسبب الاحمرار والحكة وأعراض أخرى. يخلط الناس أحيانًا بين هذه الحالات لأن كلاهما يمكن أن يسبب طفح جلدي دائري على الجلد.

لكن الأسباب وعوامل الخطر والعلاجات مختلفة تمامًا.

أعراض

على الرغم من أن كلا المرضين الجلديين قد يسببان احمرارًا وحكة في الجلد المتقشر ، إلا أن بعض الأعراض تختلف بين الإكزيما الدرنية والقوباء الحلقية.

للأكزيما الدهنية الأعراض الإضافية التالية:

  • بشرة جافة في جميع أنحاء الجسم.
  • بقع حمراء صغيرة تتحول إلى طفح جلدي كبير عبر الجلد.قد تكون بعض البقع أكبر من 4 بوصات.قد تكون هذه أيضًا مستديرة.
  • بقع متفاوتة اللون على الجلد: في حين أن الكثير منها أحمر ، إلا أنها يمكن أن تكون بنية أو وردية أو صفراء.قد تعني البقع الصفراء المتقشرة الإصابة بالعدوى.
  • حكة خفيفة إلى شديدة: في بعض الحالات ، قد تبقيك الإكزيما الدرمية مستيقظًا أثناء الحك الليلي.
  • حرقان في البقع المصابة.

لا تسبب السعفة العديد من الأعراض مثل الإكزيما الحلقية. وعلى الأخص ، تظهر الحالة على شكل حلقات حمراء على طول الجلد. من الشائع وجود بقعة واحدة فقط من القوباء الحلقية ، بينما تحتوي الإكزيما الحلقية غالبًا على بقع متعددة.

أحيانًا يتم الخلط بين القوباء الحلقية وأشكال الأكزيما وغيرها من الأمراض الجلدية ، مثل الصدفية. على عكس الإكزيما الدرمية ، لا تختلف المناطق المصابة في اللون ، ولا تحترق البقع وأحيانًا لا تسبب حكة.

الصور

الأسباب

للأكزيما الفطرية والقوباء الحلقية أسباب وعوامل خطر مختلفة.

الأكزيما الدهنية

سبب الإكزيما الدرمية غير معروف. يميل إلى التطور بعد إصابة الجلد ، مثل الخدش أو الجرح. هناك أيضًا عوامل خطر يُعتقد أنها تساهم. وتشمل هذه:

  • تاريخ من الجلد الجاف المفرط
  • حساسية الجلد
  • البيئات الباردة منخفضة الرطوبة
  • تاريخ من أشكال أخرى من الأكزيما ، مثل التهاب الجلد التأتبي
  • العمر والجنس
  • بعض الأدوية الموصوفة لعلاج حب الشباب
  • الالتهابات الجلدية البكتيرية

على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي عمر ، إلا أن الأكزيما الحلقية أكثر شيوعًا بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 65 عامًا ، وفقًا للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية. تتعرض النساء لخطر أكبر في سن المراهقة والشباب.

سعفة

على الرغم من الاسم ، فإن السعفة لا تسببها الديدان. سببها عدوى فطرية. وتسمى الحالة أيضًا بالسعفة الجسدية.

يمكن أن ينتشر هذا النوع من العدوى الفطرية بين الناس. يمكن أن تؤدي مشاركة منتجات النظافة أو أدوات الاستحمام والذهاب إلى الأماكن العامة مثل حمامات السباحة إلى زيادة المخاطر.

يمكن أن تصاب بالسعفة من الحيوانات المصابة ، وخاصة القطط. قد تحصل عليه أيضًا من البستنة في التربة التي تحتوي على الفطريات. لا توجد دائمًا طريقة للتعرف على الفطريات حتى تتعرض للأعراض وتبدأ في الظهور.

يمكن أن تصيب السعفة الأشخاص من جميع الأعمار. قد يكون الأطفال أكثر عرضة للخطر بسبب خيارات النظافة السيئة العرضية. الأشخاص الذين يقضون الكثير من الوقت في الصالات الرياضية ومناطق السباحة العامة قد يكونون أيضًا أكثر عرضة للإصابة.

تشخيص الأكزيما الحلقية والسعفة

ستحتاج إلى رؤية طبيبك لتشخيص أي من الحالتين.

من الأفضل تشخيص الإكزيما الحلقية من قبل طبيب الأمراض الجلدية. يمكن لطبيب متخصص في الأمراض الجلدية (طبيب الأمراض الجلدية) أو حتى طبيب الرعاية الأولية الخاص بك أن يساعد في تحديد خطة العلاج واستبعاد الحالات الأخرى.

يتم تشخيص الإكزيما الدهنية من خلال الفحص البدني. يمكن للطبيب عادة إجراء التشخيص من خلال النظر إلى الجلد. تظهر الإكزيما الدهنية بشكل أكثر بروزًا في مناطق الجسم التالية:

  • أرجل
  • قدم
  • اليدين
  • أسلحة
  • الجذع

إذا كانت لديك تقرحات مفتوحة داخل أي من الطفح الجلدي ، فقد يأخذ طبيبك عينة لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بعدوى. هذا مهم بشكل خاص إذا كانت أعراضك تشبه السعفة.

يمكن أن تساعدهم عينة في تحديد ما إذا كنت مصابًا بعدوى المكورات العنقودية من الإكزيما ، أو إذا كانت عدوى فطرية مرتبطة بالسعفة.

الطفح الجلدي الأحمر الدائري على الجلد هو علامة منبهة على الإصابة بالسعفة ، ولكن قد يقوم طبيبك أيضًا باختبار عينة للتأكيد. سيبحثون عن علامات العدوى الفطرية. إذا كانت نتيجة الاختبار الفطري سلبية ، فهذا يعني أنك لا تعاني من السعفة.

خيارات العلاج

بمجرد حصولك على تشخيص دقيق ، يمكن لطبيبك أن يشرح لك خيارات العلاج.

الأكزيما الدهنية

يعتمد علاج الأكزيما الحلقية على شدة الحالة. أحيانًا تكون التغييرات في نمط الحياة كافية للمساعدة في تنظيف البشرة. يمكن أن تساعد النصائح التالية غالبًا:

  • تجنب المواد الكيميائية والمعادن إذا كانت حالتك ناتجة عن الحساسية تجاههم.
  • حافظ على رطوبتك للمساعدة في إزالة بقع الجلد مع منع البقع الجديدة.
  • استحم في الماء الفاتر فقط.بعد بضع دقائق ، ضع مرطبًا خالٍ من العطر.
  • استخدم المرطب في غرفة نومك إذا كنت تعيش في مناخ جاف أو قلل من تشغيل المدفأة في منزلك.
  • ارتدِ ملابس قطنية فضفاضة لتقليل تهيج الجلد.

قد لا تكون التغييرات في نمط الحياة كافية لإزالة هذا النوع من الأكزيما. قد تتطلب الحالات الشديدة واحدًا أو أكثر من العلاجات الطبية التالية:

  • المضادات الحيوية لالتهابات الجلد
  • مضادات الهيستامين لمكافحة الحكة ، والتي قد تساعدك أيضًا على النوم بشكل أفضل في الليل
  • مراهم الكورتيكوستيرويد التي تُصرف بوصفة طبية لتقليل التورم أو الالتهاب
  • الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم أو عن طريق الحقن
  • ضمادات طبية
  • العلاج بالضوء أو العلاج بالضوء

سعفة

يمكن علاج السعفة بأنواع مختلفة من مضادات الفطريات ، خاصةً إذا كانت تؤثر على فروة الرأس. يمكن تناول مضادات الفطريات عن طريق الفم ، مثل الجريزوفولفين (Grifulvin V ، Gris-Peg) عن طريق الفم. قد يصف طبيبك أيضًا المراهم الموضعية المضادة للفطريات.

تتوفر أيضًا بعض المراهم المضادة للفطريات دون وصفة طبية ، مثل تلك التي تحتوي على المكونات النشطة كيتوكونازول وكلوتريمازول. وتشمل هذه Lotrimin AF و Cruex و Desenex. عادة ما تكون هذه كافية لعلاج سعفة الجلد.

ومع ذلك ، يجب عليك الاتصال بطبيبك قبل العلاج الذاتي للسعفة. إذا كنت تعاني من حالة أخرى ، مثل الأكزيما الحلقية ، فلن تستجيب لمضادات الفطريات ، على الرغم من أنها لن تجعل الطفح الجلدي أسوأ على الأرجح.

من ناحية أخرى ، لا ينبغي علاج السعفة بالكورتيكوستيرويدات الموضعية (مثل الإكزيما العددية) لأنها يمكن أن تجعل السعفة أسوأ.

يمكن أيضًا السيطرة على السعفة والوقاية منها من خلال تغييرات في روتين النظافة الشخصية. يمكن أن تكون هذه العادات مفيدة:

  • اغسلي شعرك بالشامبو واستحم كل يوم.
  • ارتداء الأحذية أو الصنادل في الأماكن العامة ، بما في ذلك غرف تبديل الملابس ومناطق حمامات السباحة العامة.
  • قم بتغيير الملابس كل يوم ، بما في ذلك الجوارب.
  • تجنب مشاركة القبعات وأدوات النظافة مثل اللوفة والأمشاط.

الآفاق

قد يستغرق علاج الإكزيما الدهنية وقتًا أطول من علاج السعفة. قد يتضح في غضون عام ، على الرغم من وجود خطر من احتمال عودته.

يمكن أن تستغرق البقع والقروح الموجودة في الجزء السفلي من الجسم وقتًا أطول للتخلص ، وقد يعاني بعض الأشخاص من ندبات. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، لا تسبب الإكزيما الحلقية مشاكل دائمة مقارنة بأنواع الأكزيما الأخرى.

بالنسبة للسعفة ، يرى معظم الناس تحسنًا بعد أسابيع قليلة من العلاج. في بعض الأحيان يستغرق الأمر ما يصل إلى ستة أسابيع. السعفة ليست مشكلة متكررة عادة ، ولكنها قد تعود إذا لم تقم بإجراء تغييرات في النظافة الشخصية.