قلاع الحلمة والرضاعة الطبيعية

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم Kathryn Watson - تم التحديث في 16 فبراير 2019

القلاع والخميرة

يسير فطريات الحلمة والفطريات جنبًا إلى جنب عندما يتعلق الأمر بالرضاعة الطبيعية. الأسباب الأكثر شيوعًا لهذه العدوى هي أنواعالكانديدا الخميرة التي تعيش بشكل طبيعي في أجسادنا وعليها. في حين أن عدوى الخميرة يمكن أن تحدث في أي مكان ، فإن أكثر مناطق الجسم إصابة هي الفم والأربية والمناطق التي يغطيها الجلد وفرك نفسه باستمرار.

إذا كنت تعانين من مرض القلاع في الحلمة ، أو كنت ترضعين طفلًا مصابًا بمرض القلاع الفموي ، وتتطلع إلى منع أو كسر دائرة عدوى القلاع وتهدئة الأعراض ، فاستمر في القراءة.

ما هي الأعراض الخاصة بفطريات الحلمة؟

تشمل أعراض مرض القلاع الحلمة:

  • حكة أو قشاري أو لامعة في الجلد على الهالة أو الحلمات
  • حلمات حمراء أو متشققة
  • الشعور بوخز عميق داخل ثدييك أثناء الرضاعة أو بينها

تشمل أعراض مرض القلاع الفموي للطفل ما يلي:

  • آفات بيضاء بارزة على اللسان أو داخل الخدين
  • احمرار أو تهيج حول الشفاه
  • نزيف أو تشقق الشفتين

من الممكن أيضًا ألا تظهر على الطفل أي أعراض.

التحكم في فطريات الحلمة وعلاجها

إذا كنت ترضعين طفلك وتصابين أنت أو طفلك بمرض القلاع ، فستحتاجين إلى العلاج. يمكنك الاستمرار في الرضاعة الطبيعية أثناء علاج مرض القلاع ، وفقًا لمنظمة La Leche League الدولية.

يمكن أن تنتقل خلايا الخميرة ، وهي أساس فطريات الحلمة وعدوى الخميرة الأخرى ، إلى الآخرين عن طريق ملامسة الجلد للجلد. في معظم الحالات ، لا يتسبب هذا في حدوث عدوى ، ولكن سهولة النقل هذه هي ما يجعل علاج مرض القلاع مهمًا للغاية. انتبه لأعراض عدوى الخميرة لدى أفراد أسرتك الآخرين.

الأدوية

يشمل العلاج التقليدي لمرض القلاع عند الأمهات المرضعات والأطفال كريمًا موضعيًا مضادًا للفطريات لحلمات ثديك وغسول فموي لطفلك. استمر في العلاج حسب توجيهات الطبيب. عندما ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ، يجب عليك مسح جميع العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) لك ولطفلك مع طبيب الأطفال الخاص بطفلك.

تشمل مضادات الفطريات الشائعة المستخدمة لعلاج الحلمة ومرض القلاع الفموي ما يلي:

مضادات الفطريات الموضعية:

  • ميكونازول
  • كلوتريمازول
  • نيستاتين

مضاد للفطريات عن طريق الفم:

  • فلوكونازول

علاج مضاد للفطريات للطفل:

  • نيستاتين معلق عن طريق الفم
  • الجنطيانا البنفسجي (ولكن يمكن أن يسبب تهيجًا وتقرحًا).
  • فلوكونازول عن طريق الفم

في البيت

قد يكون اقتران الأدوية الموضعية والفموية بالتغييرات العملية في حياتك اليومية علاجًا أفضل من الأدوية وحدها.

تتضمن الخطوات المنزلية لعلاج عدوى الخميرة ما يلي:

  • اغسل الملابس والبياضات في حرارة عالية. غسل جميع الأسطح المشتركة التي يمكن أن تحتوي على الخميرة ، مثل مناطق تغيير الحفاضات ، والفراش ، والمرايل.تأكد من غسل هذه الأشياء بشكل منفصل عن الملابس الأخرى.ضع في اعتبارك إضافة المُبيض أو الخل الأبيض المقطر للغسيل.
  • قم بتنظيف العناصر بانتظام. تنظيف شامل لجميع اللهايات وأكواب الشرب وأجزاء مضخة الثدي ودرع الحلمة والأسنان والألعاب باستخدام الماء الساخن والصابون.يجب تنظيف أي شيء يلامس فم الطفل أو ثدييك أثناء الإصابة بمرض القلاع مباشرة بعد الاستخدام.
  • يجب على الجميع غسل أيديهم. يجب أن يكون كل فرد في المنزل ومن يهتم بالطفل أكثر حرصًا على غسل أيديهم بانتظام.انتبه جيدًا لغسل يديك بعناية بعد تغيير حفاضات الطفل.اغسلي يديك قبل وبعد الرضاعة وضعي أي مراهم على ثدييك.

تشمل الأشياء الأخرى التي يمكنك تجربتها للتحكم في مرض القلاع بالحلمة أو تقليله ما يلي:

  • قلل من السكر. ضع في اعتبارك تقليل كمية السكر في نظامك الغذائي ، حيث تتغذى الخميرة على السكر.
  • أضف بروبيوتيك إلى نظامك الغذائي لإعادة التوازن للنباتات والبكتيريا في نظامك.اقرأ المزيد عن البروبيوتيك وعدوى الخميرة.
  • استخدم محلول الخل المخفف موضعيًا على حلماتك بين الوجبات ، طالما أن حلمتك لم تتشقق أو تنزف.توصي La Leche League International بنسبة ملعقة كبيرة من الخل إلى 1 كوب من الماء.يوصون بخل التفاح لعدوى الخميرة.يُعرف خل التفاح بأنه مضاد للفطريات.في دراسة أجريت عام 2018 ، تبين أن خل التفاح يمتلك قدرات مضادة للفطريات في طبق بتري.على الرغم من أن هذه النتائج لم يتم إعادة إنتاجها على البشر حتى الآن ، فمن المحتمل ألا يتسبب خل التفاح في أي ضرر لمحاولته.ومع ذلك ، لا تستخدم خل التفاح لتحل محل الوصفة الطبية التي وصفها لك طبيبك.

إذا استمر مرض القلاع لأكثر من شهر بعد بدء العلاج ، تحدث إلى طبيبك. قد يكون ذلك بسبب قيام شريكك أو أحد أفراد أسرتك بإعادة إصابةك أنت أو طفلك بمرض القلاع مما يجعل التخلص منه أمرًا صعبًا. قد يكون أيضًا عاملاً آخر لم تفكر فيه.

عندما ترضعين طفلك ، لا ينبغي ترك فطريات الحلمة دون علاج. يمكن أن ينتقل مرض القلاع الفموي إلى مريء طفلك ويسبب مضاعفات أخرى.

أسباب مرض القلاع الحلمة

يمكن أن يتسبب تناول المضادات الحيوية أو انخفاض جهاز المناعة في خلق بيئة في الجسم تسهل نمو الخميرة وتسبب العدوى. في أوقات أخرى ، لا يوجد سبب أولي أو السبب غير واضح. نظرًا لأن الخميرة تنمو في بيئات رطبة ودافئة ، فإن الأفواه والحلمات هي أماكن رئيسية لتكاثر الخميرة أثناء الرضاعة الطبيعية.

نظرًا لأنه يمكن نقل خلايا الخميرة عن طريق ملامسة الجلد للجلد ، إذا كان طفلك يعاني من مرض القلاع الفموي أو أي نوع آخر من عدوى الخميرة ، يمكن لطفلك أن ينقل مرض القلاع إلى حلمتك أثناء الرضاعة الطبيعية. في بعض الحالات ، تصبح هذه دورة من العدوى حيث تنقل عدوى الخميرة ذهابًا وإيابًا لبعضكما البعض.

تأثيرات أخرى على عدوى فطريات الحلمة

  • يمكن أن يتسبب الحمل والرضاعة في احتكاك بشرتك بنفسها بطرق لست معتادًا عليها.
  • بعض الناس يتعرقون أكثر أثناء الحمل.
  • يمكن أن يساهم ارتداء حمالات الصدر والقمصان غير المصممة للرضاعة أو الحمل في حبس العرق والرطوبة في ثنايا الجلد.
  • يمكن أن تجعل الحرارة والرطوبة في المكان الذي تعيش فيه عدوى مرض القلاع أكثر شيوعًا.

حاولي إبقاء ثدييك جافين. تتضمن استراتيجيات الحفاظ على جفاف الحلمتين والثديين ما يلي:

اغسلها وجففها بالمنشفة. قد يساعد شطف الجلد وتجفيف المنطقة المحيطة بالثدي وتحتهما بعد التعرق أو بعد الرضاعة الطبيعية على تقليل أعراض فطريات الحلمة أو منع عودتها.

مجفف هواء. بعد التربيت على صدرك بمنشفة نظيفة ، جفف ثدييك في الهواء. يستخدم بعض الناس مجفف الشعر في مكان منخفض جدًا.

الوجبات الجاهزة

عدوى الخميرة في منطقة الحلمتين والثدي شائعة أثناء الرضاعة الطبيعية.

يمكن أن يكون القلاع على الحلمتين مستمرًا ويصعب التخلص منه. قد تحتاج إلى مجموعة من الكريمات الموضعية والعلاجات المنزلية وجرعة جيدة من الصبر لعلاج فطريات الحلمة بشكل فعال. تذكري أن الاعتناء بنفسك طريقة للعناية بطفلك.