20 أسباب للغثيان والإسهال

تمت مراجعته طبيًا بواسطة سوراب سيثي ، دكتوراه في الطب ، MPH - بقلم كوري ويلان في 26 أبريل 2019

عندما يتهيج جهازك الهضمي ، أو يتعرض لشيء يحتمل أن يضر بصحتك ، فإن الأعصاب ترسل إشارات لنظامك لطرد محتوياته في أسرع وقت ممكن. والنتيجة هي القيء أو الإسهال أو كلاهما.

غالبًا ما يجتمع هذان العرضان معًا ، ويرتبطان عادةً بحالات شائعة ، مثل فيروس المعدة أو التسمم الغذائي.

نظرًا لأن الإسهال والقيء مرتبطان بالعديد من التشخيصات ، فقد يكون من الصعب معرفة سبب ذلك. فيما يلي بعض الأسباب المحتملة.

1.انفلونزا المعدة

التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي هو حالة معدية وشائعة تسببها عدة سلالات فيروسية مختلفة ، مثل نوروفيروس. تُعرف أيضًا باسم أنفلونزا المعدة ، وهي ليست نفس الشيء مثل الأنفلونزا ، وهي حالة تنفسية.

يتسبب التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي في حدوث التهاب في المعدة والأمعاء. يمكنك الحصول عليه من الاتصال الوثيق مع الناس أو الأسطح الملوثة.

تختلف الأعراض بناءً على الفيروس الأساسي ولكنها تشمل عادةً ما يلي:

  • إسهال
  • التقيؤ
  • وجع
  • حمى
  • قشعريرة

عادة ما يختفي التهاب المعدة والأمعاء من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة. يتركز العلاج على تجنب الجفاف عن طريق شرب الماء أو السوائل الأخرى.

2.التسمم الغذائي

يحدث التسمم الغذائي نتيجة تناول أو شرب شيء ملوث بالبكتيريا أو الفيروسات أو الطفيليات. كما يمكن أن يسبب العفن والسموم الكيميائية والطبيعية التسمم الغذائي.

يصاب ملايين الأشخاص بالتسمم الغذائي سنويًا في الولايات المتحدة. تشمل الأعراض:

  • الإسهال المائي
  • غثيان
  • التقيؤ
  • تقلصات المعدة

في معظم الحالات ، تكون هذه الأعراض خفيفة ويتم حلها من تلقاء نفسها في غضون يوم إلى يومين. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب التسمم الغذائي أعراضًا خطيرة تتطلب علاجًا طبيًا.

3.التوتر أو القلق أو الخوف

إذا كنت تعاني من معدة عصبية ، فأنت تعلم بالفعل أن المشاعر القوية يمكن أن تؤثر على أمعائك. يمكن أن يتأثر جهازك الهضمي سلبًا بالخوف أو التوتر أو القلق. يمكن أن يسبب الإسهال أو القيء أو الرشح الجاف.

تؤدي المشاعر القوية إلى استجابة القتال أو الهروب. هذا يضع جسمك في حالة تأهب قصوى ، وينشط هرمونات التوتر ، مثل الأدرينالين والكورتيزول. تشير هذه الهرمونات إلى إفراغ أمعائك.

كما أنها تحول الدم بعيدًا عن معدتك إلى الأعضاء الحيوية التي قد تحتاجها بشدة في حالات الطوارئ ، وتتسبب في انقباض عضلات البطن. كل هذه التفاعلات الجسدية يمكن أن تسبب الإسهال أو القيء.

يمكن أن يساعد تقليل التوتر من خلال تمارين التنفس العميق ومعالجة القلق مع أخصائي الصحة العقلية.

4.متلازمة التقيؤ الدوري

تُحدَّد متلازمة القيء الدوري بنوبات القيء الشديد التي ليس لها سبب واضح. يمكن أن تستمر هذه الحلقات لساعات أو حتى أيام.

غالبًا ما تبدأ في نفس الوقت من اليوم ، وتستمر لنفس القدر من الوقت ، وتكون موحدة في الشدة. قد تتخلل هذه النوبات فترات زمنية لا يحدث فيها قيء.

يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى:

  • إسهال
  • التعرق الشديد
  • تهوع
  • غثيان شديد

سبب متلازمة التقيؤ الدوري غير معروف ، ولكن قد يكون التوتر أو التاريخ العائلي للصداع النصفي أحد العوامل ، خاصة عند الأطفال.

تتضمن بعض مسببات هذه الحالة الكافيين أو الجبن أو الشوكولاتة. قد يساعد تجنب هذه الأطعمة في تقليل الهجمات أو القضاء عليها.

5.إسهال المسافر

قد يؤدي التغيير في البيئة ، خاصة إلى مكان به ظروف صحية أقل من المثالية ، إلى إسهال المسافر. تحدث هذه الحالة بسبب تناول أو شرب شيء غير نظيف أو ملوث. تشمل الأعراض:

  • إسهال
  • تقلصات المعدة
  • غثيان
  • التقيؤ

عادة ما يختفي إسهال المسافر من تلقاء نفسه بمجرد توقفك عن تناول أو شرب العناصر الملوثة. راجع طبيبك لتحديد البكتيريا أو الكائن الحي الذي يسبب الإسهال إذا:

  • استمرت لأكثر من بضعة أيام
  • يترافق مع جفاف شديد
  • لديك إسهال دموي أو شديد
  • لديك قيء مستمر

يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للإسهال التي لا تستلزم وصفة طبية. في بعض الحالات ، قد تكون الأدوية الموصوفة ضرورية.

6.دوار الحركة

يمكن أن يحدث دوار الحركة في أي عمر. يمكن أن تحدث عن طريق السفر في سيارة أو قارب أو طائرة أو مركبة أخرى.

يحدث دوار الحركة عندما يتلقى الجهاز العصبي المركزي معلومات متضاربة من الأذن الداخلية والأنظمة الحسية الأخرى حول تدفق حركة الجسم. هذا هو السبب في أن إدارة رأسك أو جسدك في مركبة متحركة يمكن أن يؤدي إلى نوبة دوار الحركة.

تشمل الأعراض:

  • الشعور بالغثيان
  • تندلع في التعرق البارد
  • الإسهال العاجل
  • التقيؤ

هناك أدوية يمكنك تناولها قبل السفر والتي قد تساعدك على تجنب دوار الحركة. تشمل بعض العلاجات المنزلية ما يلي:

  • يستريح
  • علكة
  • شرب بيرة الزنجبيل
  • تناول مكملات الزنجبيل

عادة ما يتبدد دوار الحركة في غضون عدة ساعات.

7.الحمل

تعتبر مشاكل الجهاز الهضمي من الأمور الشائعة أثناء الحمل. وتشمل هذه:

  • غثيان
  • التقيؤ
  • إسهال
  • إمساك

غالبًا ما يحدث الغثيان والقيء خلال الأسابيع الـ 16 الأولى ، عندما تحدث التغيرات الهرمونية. من المفيد تجنب الأطعمة ذات الرائحة النفاذة وتناول وجبات صغيرة متكررة.

قد يكون سبب الغثيان والقيء الشديد الذي لا ينتهي أثناء الحمل هو اضطراب غير شائع يسمى التقيؤ الحملي.

إذا كان الإسهال مصحوبًا بإفرازات مهبلية وآلام أسفل الظهر ، فعليك إخبار طبيبك على الفور. في بعض الأحيان ، يعني هذا الثالوث من الأعراض أنكِ ستدخل في المخاض المبكر.

8.بعض الأدوية

قد تسبب بعض الأدوية الموصوفة القيء والإسهال كأعراض جانبية. وتشمل هذه بعض المضادات الحيوية. قد يسبب الإسهال المصاحب للمضادات الحيوية ما يلي:

  • براز رخو
  • حركات الأمعاء المتكررة
  • غثيان
  • التقيؤ

يمكن أن تحدث هذه الأعراض بعد أسبوع أو أكثر من بدء تناول الدواء ، وقد تستمر لأسابيع بعد التوقف. يمكن أن تتسبب الأدوية الموصوفة الأخرى أيضًا في حدوث هذه الأعراض.

تحقق من ملصقات الأدوية الموصوفة لك لمعرفة ما إذا كان قد تم إدراج القيء والإسهال. إذا كان الأمر كذلك ، فتأكد من الحفاظ على رطوبتك إذا واجهت هذه الأعراض ، وتحدث إلى طبيبك حول استراتيجيات تخفيف الانزعاج.

9.عدوى C.صعب

قد يؤدي تناول المضادات الحيوية أيضًا إلى أجيم صعب عدوى.C. فرق هي نوع من البكتيريا التي تنتج سمومًا يمكن أن تسبب التهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية.

يمكن أن يحدث هذا إذا أخل العلاج بالمضادات الحيوية من توازن البكتيريا الجيدة والسيئة في الأمعاء. يمكن أن يؤدي التلامس مع مادة برازية أو سطح ملوث أيضًا إلى حدوث أC. فرق عدوى.

تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

  • قيء خفيف إلى شديد
  • إسهال
  • تشنج
  • حمى منخفضة

قد يكون الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والأفراد الأكبر سنًا أكثر عرضة لهذا النوع من العدوى. إذا كنت تشك في أن لديك ملفC. فرق عدوى ، أخبر طبيبك.

10.التسمم بالمعادن الثقيلة

يحدث التسمم بالمعادن الثقيلة بسبب تراكم كميات سامة من المعادن الثقيلة في أنسجة الجسم الرخوة. تشمل المعادن الثقيلة:

  • الزرنيخ
  • قيادة
  • الزئبق
  • الكادميوم

يمكن أن يحدث التسمم بالمعادن الثقيلة بسبب:

  • التعرض الصناعي
  • التلوث
  • الأدوية
  • طعام ملوث
  • تصدير جيد
  • مواد أخرى

تختلف الأعراض حسب السم. يشملوا:

  • إسهال
  • غثيان
  • التقيؤ
  • ضعف العضلات
  • وجع بطن
  • تشنجات عضلية

يعتبر التسمم بالرصاص أكثر شيوعًا بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 3 سنوات. إذا كنت تشك في حدوث تسمم بالمعادن الثقيلة ، فسيقوم طبيبك بإجراء الاختبارات ومحاولة التعرف على السم حتى تتمكن من التخلص منه من بيئتك.

قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى علاجات أخرى ، مثل تناول دواء مخلب أو ضخ المعدة.

11.الإفراط في الأكل

يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الطعام إلى إرهاق الجهاز الهضمي. قد يحدث هذا على الأرجح إذا كنت تأكل بسرعة ، أو إذا كنت تأكل طعامًا دهنيًا أو حارًا. تشمل الأعراض:

  • إسهال
  • عسر الهضم
  • غثيان
  • الشعور بالشبع المفرط
  • التقيؤ

يمكن أن يؤدي تناول الكثير من الألياف أيضًا إلى حدوث هذه الأعراض ، خاصةً إذا كنت لا تتبع نظامًا غذائيًا غنيًا بالألياف.

12.الإكثار من شرب الكحول

تتسبب المشروبات الكحولية في إفراز معدتك للحمض. يمكن أن يسبب الإفراط في شرب الكحوليات التهاب المعدة وأعراض الجهاز الهضمي ، مثل الغثيان والقيء والإسهال. يمكن أن يساعد تناول كميات أقل من الكحول وتخفيف المشروبات الكحولية باستخدام الخلاطات.

13.مرض كرون

داء كرون هو نوع مزمن من أمراض الأمعاء الالتهابية. سببها غير معروف. هناك عدة أنواع من مرض كرون. تشمل الأعراض:

  • آلام في المعدة
  • الإسهال الذي قد يكون دموي
  • القيء المفرط
  • قشعريرة
  • حمى
  • شعور بالاغماء

يمكن أن تكون هذه الأعراض إشارات إلى أن حالتك تزداد سوءًا أو تتطلب عناية طبية.

يُعالج داء كرون عادةً بالأدوية الموصوفة. قد تشعر أيضًا بالراحة من تناول الأدوية المضادة للإسهال التي لا تستلزم وصفة طبية. يؤدي تدخين السجائر إلى تفاقم أعراض كرون ويجب تجنبه.

14.أنواع معينة من السرطان

قد يتسبب سرطان القولون والورم الليمفاوي وسرطان البنكرياس وبعض الأنواع الأخرى في ظهور أعراض معدية مثل الإسهال أو القيء أو الإمساك. قد لا يتم تشخيص بعض أنواع السرطان حتى تظهر أعراض في المعدة.

يمكن أن تسبب علاجات السرطان ، مثل العلاج الكيميائي ، القيء والغثيان والإسهال. أخبر طبيبك إذا كانت أعراضك مصحوبة بما يلي:

  • ألم
  • حمى
  • دوخة
  • فقدان الوزن

هناك أدوية وتغييرات في نمط الحياة يمكن أن تساعدك في تخفيف الغثيان والأعراض الأخرى.

15.متلازمة القولون العصبي

يُعرف القولون العصبي أيضًا باسم القولون التشنجي. إنه أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. يمكن أن تختلف الأعراض في شدتها. يشملوا:

  • إسهال
  • إمساك
  • التقيؤ
  • النفخ
  • آلام في المعدة

يمكن أن يكون القولون العصبي حالة مزمنة طويلة الأمد. لا يوجد علاج ، لكن التغييرات في النظام الغذائي والأدوية يمكن أن تساعد.

16.القرحة الهضمية

القرحة الهضمية هي قرحة مفتوحة تظهر في مكان ما في الجهاز الهضمي ، مثل بطانة المعدة أو أسفل المريء. الإكثار من شرب الكحوليات وتدخين السجائر والتعرض لجرثومة المعدة البكتيريا هي بعض الأسباب المحتملة.

ألم البطن هو العرض الرئيسي للقرحة الهضمية. تشمل الأعراض الأخرى:

  • الإسهال المائي
  • التقيؤ
  • غثيان
  • عسر الهضم
  • دم في البراز

قد يشمل العلاج تغييرات في نمط الحياة واستخدام المضادات الحيوية وحاصرات الأحماض.

17.عدم تحمل اللاكتوز

يعاني بعض الأشخاص من صعوبة في هضم اللاكتوز ، وهو نوع من السكر الموجود في الحليب ومنتجات الألبان. هذه الحالة أكثر شيوعًا عند البالغين منها عند الأطفال. يمكن أن يسبب سوء امتصاص اللاكتوز أعراضًا مثل:

  • غاز
  • النفخ
  • التقيؤ
  • غثيان
  • إسهال

يمكن لطبيبك تشخيص عدم تحمل اللاكتوز باختبار تنفس الهيدروجين. إن تجنب الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز هو أفضل طريقة لتجنب الأعراض.

18.الصداع النصفي البطني

الصداع النصفي البطني هو نوع فرعي من الصداع النصفي الذي يشمل الإسهال كأحد أعراضه. يمكن أن تكون هذه الحالة منهكة. في حالة الصداع النصفي البطني ، يتركز الألم في المعدة بدلاً من الرأس. يمكن أن تؤدي نوبات الصداع النصفي المنتظمة أيضًا إلى الإسهال والقيء كأعراض.

الصداع النصفي أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. تلاحظ بعض النساء وجود نمط بين الدورة الشهرية والصداع النصفي. قد يكون للصداع النصفي أيضًا ارتباط وراثي. يجد بعض الناس الراحة من خلال تحديد المحفزات الموجودة في بيئتهم والقضاء عليها.

19.متلازمة فرط القيء القنب

تحدث هذه الحالة النادرة بسبب الاستخدام المكثف طويل الأمد للماريجوانا الغنية بالـ THC. تشمل الأعراض:

  • غثيان
  • التقيؤ
  • وجع بطن
  • إسهال

يتسبب في الإكراه على الاستحمام في الماء الساخن. إذا كنت تشك في إصابتك بهذه الحالة ، فإن التخلص من استخدام الماريجوانا يمكن أن يساعدك. يمكنك أيضًا التحدث إلى طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية حول تدخلات نمط الحياة التي يمكن أن تساعدك على تجنب هذه الحالة في المستقبل.

20.انسداد الأمعاء

انسداد الأمعاء هو حالة خطيرة محتملة ، ناجمة عن انسداد في الأمعاء الغليظة أو الدقيقة. يعتبر القيء والإسهال من علامات الإنذار المبكر لهذه الحالة. يمكن أن يكون الانتفاخ والإمساك والتشنج من الأعراض أيضًا.

هناك أسباب عديدة لهذه الحالة. وتشمل البراز المنحشر والالتصاقات ما بعد الجراحة والأورام. يتطلب انسداد الأمعاء رعاية طبية. تتراوح العلاجات من الأدوية إلى الحقن الشرجية العلاجية أو الجراحة.

العلاجات المنزلية

بينما ناقشنا بالفعل العلاج لكل حالة ، يمكن أن تساعد بعض العلاجات المنزلية أيضًا في تقليل أعراض الإسهال والقيء ، بما في ذلك:

  • راحة. يحتاج جسمك إلى فرصة لمحاربة سبب الأعراض.السماح لنفسك بالراحة يمكن أن يساعد في تخفيف الدوخة الناتجة عن دوار الحركة أيضًا.
  • ترطيب. يحدث الجفاف عندما تفقد سوائل أكثر مما تتناوله.يمكن أن يكون الجفاف خطيرًا ، خاصة بالنسبة للرضع والأطفال وكبار السن.يمكن أن يساعدك شرب الماء أو المرق أو المشروبات الرياضية التي تحل محل الإلكتروليت ببطء على تجنب الجفاف.إذا لم تتمكن من الاحتفاظ بالسوائل ، فحاول مص رقائق الثلج أو مصاصات الثلج.
  • أكل خفيف. بمجرد عودة شهيتك ، تناول القليل من الطعام وتجنب الأطعمة الحارة أو الدهنية.يعاني بعض الأشخاص من صعوبة في تحمل منتجات الألبان ولكن يمكن للآخرين تحمل الجبن القريش.الأطعمة الخفيفة التي قد ترغب في تجربتها تشمل:
    • بيض مسلوق طري
    • خبز محمص
    • موز
    • صلصة التفاح
    • المقرمشات
  • الأدوية. تجنب مسكنات الألم ، مثل الإيبوبروفين ، التي قد تهيج المعدة.يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للإسهال التي لا تستلزم وصفة طبية في علاج الإسهال ، كما يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للغثيان في تقليل الشعور بالغثيان.

متى ترى الطبيب

نظرًا لأن الإسهال والقيء يمكن أن يكون لهما أسباب عديدة ، فمن المهم طلب المساعدة الطبية إذا لم تتحسن الأعراض أو تزداد سوءًا. أولئك الذين يجب عليهم دائمًا مراجعة الطبيب للإسهال والقيء المزمن هم:

  • الرضع
  • الأطفال الصغار
  • الأطفال
  • كبار السن
  • أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة

يجب على أي شخص مراجعة الطبيب إذا كان لديه:

  • إسهال دموي أو يستمر لأكثر من ثلاثة أيام
  • القيء أو التهوع الذي لا يمكن السيطرة عليه ، مما يجعل من المستحيل الاحتفاظ بالسوائل لأكثر من يوم واحد
  • أعراض الجفاف وتشمل:
    • خفة الرأس
    • العيون الغارقة
    • البكاء بلا دموع
    • عدم القدرة على التعرق أو التبول
    • بول داكن جدا
    • تشنجات العضلات
    • دوخة
    • ضعف
    • ارتباك
    • حمى فوق 102 درجة فهرنهايت (38.9 درجة مئوية)
    • ألم شديد أو تقلصات عضلية
    • قشعريرة لا يمكن السيطرة عليها

الخط السفلي

يمكن أن يحدث الغثيان والإسهال بسبب مجموعة واسعة من الحالات ولكن غالبًا ما يكونان مرتبطين بالعدوى الفيروسية أو التسمم الغذائي.

غالبًا ما تستجيب هذه الأعراض جيدًا للعلاجات المنزلية. إذا استمرت الأعراض لفترة أطول من بضعة أيام أو كانت شديدة ، فاستشر طبيبك.