هل أحتاج إلى علاج مرض التصلب العصبي المتعدد إذا كنت نادرًا ما أعود للانتكاس؟ 5 أشياء يجب معرفتها

تمت مراجعته طبياً بواسطة Sharon Stoll ، DO ، MS - بقلم ستيفاني واتسون في 20 مايو 2020
تظهر أعراض التصلب المتعدد (MS) وتذهب.يمكن أن تمر بفترات تندلع فيها أعراض مثل التعب والخدر والضعف ، وهو ما يُعرف أيضًا باسم التوهج.

فترات الانتكاس بالتناوب مع فترات مغفرة خالية من الأعراض. الانتكاسات هي أعراض جديدة تمامًا تستمر لأكثر من 24 ساعة. إنها ليست أعراض قديمة متكررة ، وهو مفهوم خاطئ شائع.

الهدف من علاج التصلب المتعدد هو إبطاء تقدم المرض ومنع الانتكاسات.

ستبدأ العلاج بعد وقت قصير من تشخيصك. نظرًا لعدم وجود علاج لمرض التصلب العصبي المتعدد ، ستحتاج على الأرجح إلى تناول الدواء حتى تكبر.

ومع ذلك ، تقدم الدراسات الجديدة بحثًا واعدًا يُظهر أنه قد يكون من الآمن التوقف عن العلاج في الستينيات من العمر ، إذا لم يكن لديك مرض جديد أو يزداد سوءًا.

ما يصل إلى 20 بالمائة من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالتصلب المتعدد يتوقفون عن العلاج خلال الأشهر الستة الأولى.

على الرغم من أن علاجات مرض التصلب العصبي المتعدد لا تدير الأعراض ، مثل الأدوية المصممة للأعراض ، فمن المهم الالتزام بأدوية التصلب المتعدد.

تساعد هذه الأدوية في إبطاء تقدم المرض ومنع الانتكاسات أو الأعراض الجديدة.

إذا توقفت عن تناول الدواء ، فمن المرجح أن تعاني من الانتكاس.

حتى عندما تكون على ما يرام ، فإن اتباع خطة العلاج الموصوفة لك هو أفضل طريقة لتجنب المشاكل طويلة المدى المتعلقة بمرض التصلب العصبي المتعدد.

فيما يلي خمسة أسباب لضرورة الاستمرار في تناول الدواء ، سواء كنت تعاني من انتكاسات متكررة أم لا.

1.حتى انتكاس مرض التصلب العصبي المتعدد قد يحتاج إلى علاج

يعاني بعض الأشخاص من انتكاسة واحدة لمرض التصلب العصبي المتعدد. يطلق الأطباء على هذا النوع من مرض التصلب العصبي المتعدد المتلازمة المعزولة سريريًا (CIS). لن يستمر كل من لديه CIS في تطوير مرض التصلب العصبي المتعدد المحدد سريريًا ، ولكن من المحتمل أن يفعل البعض ذلك.

حتى إذا كنت تعاني من نوبة واحدة فقط من الأعراض ، فستحتاج إلى بدء العلاج إذا كان طبيبك يعتقد أنه يمكن أن يتطور إلى مرض التصلب العصبي المتعدد.

يمكن أن يساعد الالتزام بخطة العلاج في تقليل الالتهاب في الدماغ والحبل الشوكي. يمكن أن يساعد أيضًا في تأخير هجوم ثانٍ والضرر المحتمل طويل المدى الذي يمكن أن يصاحبه.

2.يمكن أن يساعد علاج مرض التصلب العصبي المتعدد في منع الانتكاسات

في مرض التصلب العصبي المتعدد ، يخفق جهازك المناعي ويهاجم عن طريق الخطأ الطبقة التي تحيط بأعصابك وتحميها ، والتي تسمى المايلين.

بمرور الوقت ، يمكن أن يتراكم الضرر الذي يلحق بغلاف الميالين ويتلف المحور العصبي ، والذي يشار إليه باسم تلف المحور العصبي.

المحور العصبي هو جزء من الخلايا العصبية التي يحميها غمد المايلين. يمكن أن يؤدي استمرار تلف محور عصبي إلى فقدان عصبي دائم وموت الخلايا.

الأدوية التي تعالج السبب الكامن وراء مرض التصلب العصبي المتعدد تسمى الأدوية المعدلة للمرض أو العلاجات المعدلة للمرض (DMTs).

إنها تساعد في تغيير مسار المرض عن طريق منع جهاز المناعة من مهاجمة الأعصاب. تساعد هذه الأدوية في منع تكون آفات مرض التصلب العصبي المتعدد الجديدة على الدماغ والحبل الشوكي.

يمكن أن تساعد علاجات مرض التصلب العصبي المتعدد أيضًا في تقليل احتمالية الانتكاس ، لكنها لا تساعد في تقليل حدة الانتكاسات.

إذا توقفت عن تناول دواء التصلب المتعدد ، فمن المرجح أن تنتكس. وإذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي مرض التصلب العصبي المتعدد إلى مزيد من تلف الأعصاب وزيادة الأعراض.

قد يساعد بدء العلاج بعد فترة وجيزة من تشخيصك والالتزام به في تأخير التقدم المحتمل من التصلب المتعدد الانتكاس والهاجر (RRMS) إلى التصلب المتعدد الثانوي التقدمي (SPMS).

3.يمكن أن يحدث الضرر دون ظهور أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد

تظهر أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد عندما يتلف المرض أعصابك. لذلك قد تفترض أنه إذا شعرت بأنك على ما يرام ، فلن يحدث أي ضرر. هذا ليس صحيحا.

تحت السطح ، يمكن أن يستمر المرض في تدمير الأعصاب في الدماغ والحبل الشوكي ، حتى لو لم تعانين من عرض واحد. أي ضرر ناتج قد لا يكون قابلاً للعكس.

4.التحلي بالصبر: قد لا ترى النتائج على الفور

لا تبدأ أدوية مرض التصلب العصبي المتعدد في العمل بين عشية وضحاها ، مما يجعل التحسن الفوري أمرًا غير محتمل.

بالنسبة لأولئك الذين قد يتوقعون تحسنًا فوريًا ، فقد يتسبب ذلك في الشعور بخيبة الأمل وحتى التفكير في التوقف عن تناول علاجهم.

لهذا السبب من المهم التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك قبل بدء علاج علاجي جديد. يسمح لك بالحصول على معلومات مسبقًا حول كيفية عمل العلاج.

اسأل طبيبك عما تتوقعه عندما تبدأ في تناول دواء جديد. بهذه الطريقة ، ستعرف ما إذا كان التأخير في التحسن أمرًا طبيعيًا أو إذا كان الدواء لا يعمل وتحتاج إلى تجربة شيء آخر.

5.الآثار الجانبية لعقار التصلب العصبي المتعدد يمكن التحكم فيها

يمكن أن يتسبب أي دواء تتناوله في حدوث آثار جانبية.

قد تزيد بعض أدوية مرض التصلب العصبي المتعدد من خطر الإصابة بالعدوى. قد يتسبب البعض الآخر في ظهور أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا أو آلام في المعدة. قد تواجه تفاعلًا جلديًا بعد حقن بعض أدوية التصلب المتعدد.

هذه الآثار الجانبية ليست لطيفة ، لكنها لا تدوم إلى الأبد. سيختفي معظمهم بعد أن كنت تتعاطى المخدرات لفترة من الوقت. يمكن أن يوصي طبيبك أيضًا بنصائح لإدارة أي آثار جانبية لا تزال تعاني منها.

إذا لم تتحسن الآثار الجانبية ، تحدث إلى طبيبك. قد يوصون بالتبديل إلى دواء آخر يسهل تحمله.

الوجبات الجاهزة

من المهم أن تستمر في العلاج الذي يصفه لك طبيبك.

يساعد دوائك في منع ظهور أعراض جديدة. إذا توقفت عن تناوله ، فقد تواجه زيادة في الانتكاسات ، مما قد يؤدي إلى المزيد من الضرر المرتبط بالتصلب المتعدد.

من المهم أيضًا ملاحظة أن إيقاف DMT لا يتسبب في ظهور الأعراض مرة أخرى. ومع ذلك ، فإن بعض المحفزات ، مثل الحرارة والضغط النفسي ، يمكن أن تتسبب في تكرار الإصابة.

يمكن أن يساعدك فهم ما يمكن أن يقدمه علاجك لك على فهم سبب ضرورة الالتزام به على المدى الطويل.

عندما تبدأ في تناول دواء جديد ، اسأل طبيبك عما يمكن توقعه. اكتشف الوقت الذي ستستغرقه حتى ترى التحسن. اسأل أيضًا عن الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها الدواء وكيفية إدارتها.

ضع في اعتبارك الانضمام إلى مجموعة دعم أو التواصل معها. مجموعات الدعم هي مكان آخر يمكنك من خلاله الحصول على معلومات حول أدوية MS الخاصة بك.

يمكن أن يزودك التحدث إلى الآخرين الذين تم تشخيص إصابتهم بالتصلب المتعدد برؤية ثاقبة حول الكيفية التي ساعدتهم بها الأدوية.

يمكنهم أيضًا مشاركة نصائحهم لإدارة الآثار الجانبية.