مرض التصلب العصبي المتعدد والعمر: طرق تطور حالتك بمرور الوقت

تمت مراجعته طبياً بواسطة نانسي هاموند ، دكتوراه في الطب - بقلم ستيفاني واتسون - تم التحديث في 23 أبريل 2019

غالبًا ما يتم تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد عندما يكون الأشخاص في العشرينات والثلاثينيات من العمر. يتبع المرض عادةً نمطًا ، ويتحرك من خلال الاختلافات أو الأنواع المختلفة على مر السنين. هذا لأنه كلما تقدمت في العمر ، من المرجح أن تتغير أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد.

يتسبب مرض التصلب العصبي المتعدد في إتلاف الميالين ، الطبقة الواقية حول الأعصاب. يقطع هذا الضرر تدفق النبضات العصبية من الدماغ إلى الجسم. كلما زاد الضرر الذي يلحق بالميالين ، زادت حدة الأعراض.

يختلف كل شخص مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد. مدى سرعة تقدم مرضك والأعراض التي تعاني منها لن تكون بالضرورة هي نفسها التي يعاني منها شخص آخر بهذه الحالة.

لا يمكن لطبيبك أن يتوقع بالضبط كيف سيتغير مرضك بمرور الوقت. لكن التقدم في أبحاث مرض التصلب العصبي المتعدد يقدم علاجات أفضل لإبطاء تقدم المرض وتحسين النظرة المستقبلية للأشخاص الذين يعيشون مع مرض التصلب العصبي المتعدد.

الهجوم الأول

غالبًا ما يبدأ مرض التصلب العصبي المتعدد بهجوم واحد. فجأة تصبح رؤيتك ضبابية ، أو تشعر بخدر أو ضعف ساقيك. عندما تستمر هذه الأعراض لمدة 24 ساعة على الأقل وهذا هو الهجوم الأول ، يُطلق عليها اسم المتلازمة المعزولة إكلينيكيًا (CIS).

يبدأ CIS عادةً بين سن 20 و 40. وهو ناتج عن التهاب أو تلف مادة المايلين في الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن يكون CIS تحذيرًا من حدوث مرض التصلب العصبي المتعدد ، ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا.

ما بين 30 و 70 في المائة من الأشخاص المصابين برابطة الدول المستقلة سيصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد. إذا أظهر التصوير بالرنين المغناطيسي علامات على وجود آفات في الدماغ ، فمن المرجح أن يتطور مرض التصلب العصبي المتعدد.

مرض التصلب العصبي المتعدد (RRMS)

يتم تشخيص ما يصل إلى 85 بالمائة من المصابين بالتصلب المتعدد لأول مرة مع RRMS. يبدأ عادةً عندما يكون الأشخاص في العشرينات أو الثلاثينيات من العمر ، على الرغم من أنه يمكن أن يبدأ في وقت مبكر أو لاحقًا في الحياة.

في RRMS ، تؤدي الهجمات على الميالين إلى فترات من تفجر الأعراض تسمى الانتكاسات. أثناء الانتكاس ، قد تشمل الأعراض ما يلي:

  • خدر أو وخز
  • ضعف
  • فقدان البصر
  • رؤية مزدوجة
  • إعياء
  • مشاكل في التوازن

يمكن أن تستمر كل انتكاسة من بضعة أيام إلى بضعة أشهر. يمكن أن تختلف الأعراض الدقيقة وشدتها من شخص لآخر.

بعد الانتكاس ، ستدخل فترة خالية من الأعراض تسمى مغفرة. كل مغفرة تستمر لعدة أشهر أو سنوات. لا يتطور المرض خلال فترة الهدوء.

بعض الناس يبقون في RRMS لعدة عقود. يتقدم البعض الآخر إلى الشكل الثانوي التقدمي في غضون بضع سنوات. من المستحيل التنبؤ بكيفية عمل مرض كل شخص ، ولكن العلاجات الجديدة تساعد في إبطاء تقدم مرض التصلب العصبي المتعدد بشكل عام.

مرض التصلب العصبي المتعدد الأساسي التقدمي (PPMS)

يتم تشخيص حوالي 15 بالمائة من المصابين بالتصلب المتعدد بالنمط التدريجي الأولي. يظهر PPMS عادة خلال منتصف إلى أواخر الثلاثينيات.

في PPMS ، يزداد تلف الجهاز العصبي والأعراض سوءًا بمرور الوقت. لا توجد فترات مغفرة حقيقية. يستمر المرض في التقدم ، ويمكن أن يؤدي في النهاية إلى مشاكل في المشي وأداء الأنشطة اليومية الأخرى.

التصلب المتعدد الثانوي التقدمي (SPMS)

SPMS هي المرحلة التي تلي RRMS. في هذا النوع من مرض التصلب العصبي المتعدد ، يزداد تلف الميالين سوءًا بمرور الوقت. لن يكون لديك مغفرة طويلة التي مررت بها مع RRMS. تؤدي زيادة تلف الجهاز العصبي إلى ظهور أعراض أكثر حدة.

في الماضي ، انتقل حوالي نصف الأشخاص الذين يعانون من RRMS إلى مرحلة SPMS في غضون 10 سنوات ، وانتقل 90 بالمائة منهم إلى SPMS في غضون 25 عامًا. مع أدوية مرض التصلب العصبي المتعدد الجديدة ، يتقدم عدد أقل من الأشخاص إلى SPMS ، ويحدث الانتقال ببطء أكبر. لا يعرف الخبراء بعد إلى متى يمكن أن تؤخر هذه العلاجات تقدم SPMS.

يبعد

مرض التصلب العصبي المتعدد هو مرض يبدأ في وقت مبكر من الحياة ولكنه يتطور بمرور الوقت. يبدأ معظم الناس بنموذج الانتكاس والهدوء ، فترات متناوبة من الأعراض تسمى الانتكاسات مع فترات خالية من الأعراض تسمى الهدوء.

بدون علاج ، يستمر المرض إلى الشكل الثانوي التقدمي. ومع ذلك ، فإن العلاجات الجديدة والأكثر فعالية تعمل على إبطاء تقدم مرض التصلب العصبي المتعدد ، أحيانًا لعقود.