الإسهال الصباحي: الأسباب والعلاج

نوبة من البراز الرخو بين الحين والآخر في الصباح أمر طبيعي. ولكن عندما يحدث الإسهال الصباحي بانتظام على مدى عدة أسابيع ، فقد حان الوقت لتشخيص المشكلة.

بالإضافة إلى البراز الرخو وحركات الأمعاء المتكررة ، قد يصاحب الإسهال الصباحي الشديد أعراض أخرى ، بما في ذلك:

• آلام أو تقلصات في البطن
• استفراغ و غثيان
• حمة
• النفخ
• دم في البراز

إذا كنت تعاني في كثير من الأحيان من الإسهال الصباحي ، فمن المهم اكتشاف سبب ذلك. يمكن أن يكون علامة على مشكلة صحية مزمنة ، مثل القولون العصبي (IBS). أو قد يكون لديك عدوى بكتيرية أو مجرد نمط غذائي يحتاج إلى تغيير.

أسباب الإسهال الصباحي

بعض أسباب الإسهال الصباحي مزمنة ، مما يعني أنها مشكلات صحية طويلة الأمد. البعض الآخر مؤقت ، مثل الحمل. من بين الأسباب الأكثر شيوعًا للإسهال الصباحي:

القولون العصبي

القولون العصبي هو أحد الأسباب الرئيسية للإسهال الصباحي. هذه الحالة هي مشكلة في الأمعاء الغليظة. بالإضافة إلى الإسهال ، يمكن أن تشمل أعراض القولون العصبي ما يلي:

• النفخ
• غاز
• إمساك
• المغص
• مخاط في البراز

ليس من الواضح ما الذي يسبب القولون العصبي. يعرف الباحثون أن الإجهاد والتغييرات في روتينك اليومي وبعض الأطعمة يمكن أن تؤدي إلى الإسهال الصباحي وأعراض أخرى.

مرض التهاب الأمعاء

مرض التهاب الأمعاء (IBD) هو في الواقع مصطلح شامل للعديد من الاضطرابات المعوية المزمنة ، بما في ذلك مرض كرون والتهاب القولون التقرحي. تتميز كلتا الحالتين بالتهاب في الجهاز الهضمي.

مع مرض كرون ، يمكن أن ينتشر الالتهاب من بطانة الجهاز الهضمي إلى الأنسجة المحيطة. يسبب التهاب القولون التقرحي ظهور تقرحات على طول بطانة الأمعاء الغليظة.

تشترك كل من هذه الاضطرابات في الأعراض ، بما في ذلك:

• الإسهال (غالبًا في الصباح).
• وجع بطن
• فقدان الوزن
• إعياء

الالتهابات

يمكن أن تسبب العدوى البكتيرية أو الفيروسية غير المعالجة الإسهال الصباحي والأعراض الأخرى ذات الصلة.

فيروس الروتا هو أحد أنواع العدوى الفيروسية العديدة التي تسبب الإسهال.

السالمونيلا هي عدوى بكتيرية شائعة يمكن أن تسبب الإسهال الصباحي. عادة ما تحدث الالتهابات البكتيرية التي تسبب حركات الأمعاء الرخوة بعد تناول طعام أو ماء ملوث.

الكحول أو التدخين

يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الكحوليات في وقت متأخر من الليل أو التدخين أكثر بقليل من المعتاد قبل النوم إلى الإسهال الصباحي. يمكن أن يسبب الكحول تهيجًا في الجهاز الهضمي ، مما يتسبب في براز رخو. يعد التدخين أحد عوامل الخطر الرئيسية لمرض كرون ، بالإضافة إلى العديد من المشكلات الأخرى التي تؤثر على صحة الأعضاء.

الأدوية

عدة أنواع من الأدوية تسرد الإسهال كأثر جانبي شائع. ترتبط بعض المضادات الحيوية ، على وجه الخصوص ، بالإسهال. إذا كنت تتناول دواء قبل النوم ، فإن الدواء يظل في نظامك طوال الليل ، ويمكن أن يؤدي إلى الإسهال الصباحي.

ضغط عاطفي

تميل المعدة العصبية والأعراض الأخرى التي يمكن أن تصاحب القلق أو الإجهاد العاطفي إلى الاختفاء أثناء النوم. ولكن إذا استيقظت مركّزًا على موقف مرهق ، فقد يتبعه الإسهال الصباحي.

علاج هذه الحالة

يعتمد علاج الإسهال الصباحي الناجح على السبب. قد يشمل العلاج مجموعة من التغييرات الغذائية والأدوية.

التغييرات الغذائية

تجنب أنواع الطعام التالية:

• الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من الغازات ، بما في ذلك المشروبات الغازية والفواكه النيئة وبعض الخضار ، مثل القرنبيط والبروكلي
• الخبز والحبوب والمعكرونة والأطعمة الأخرى التي تحتوي على الغلوتين
• الأطعمة المصنوعة من FODMAPS ، وهي أي من عدة أنواع من الكربوهيدرات ، بما في ذلك الفركتوز واللاكتوز

الأدوية

تشمل الأدوية الموصوفة أحيانًا لمتلازمة القولون العصبي مضادات الاكتئاب. إذا كان الإسهال هو المشكلة ، ولكن لم يتم تشخيص الاكتئاب ، فقد تساعد مضادات الاكتئاب بما في ذلك إيميبرامين (توفرانيل) وديسيبرامين (نوربامين). يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للكولين ، مثل ديسيكلومين (بنتيل) ، في تقليل تقلصات الأمعاء التي قد تسبب الإسهال. بالطبع ، قد تكون الأدوية المضادة للإسهال ، مثل لوبراميد (إيموديوم) مفيدة.

يعني علاج داء الأمعاء الالتهابي تقليل الالتهاب الذي يسبب أعراضك. بعض الأدوية المضادة للالتهابات التي قد توصف لك تشمل الكورتيكوستيرويدات. تشمل أدوية الـ IBD الأخرى aminosalicylates ، مثل mesalamine (Asacol HD) و balsalazide (Colazal) و olsalazine (Dipentum). قد يصف طبيبك أيضًا الأدوية المثبطة للمناعة ، مثل السيكلوسبورين (Gengraf) ، والميركابتوبورين (Purixan) ، والميثوتريكسات (Trexall) ، للمساعدة في منع إطلاق المواد الكيميائية الالتهابية في جدار الأمعاء.

يمكن للأدوية المضادة للفيروسات أو المضادات الحيوية علاج العدوى ، لكن اعلم أن بعض الأدوية قد تسبب الإسهال أيضًا. تأكد من التحدث مع طبيبك أو الصيدلي عن جميع الآثار الجانبية المحتملة للأدوية التي وصفتها لك.

إذا كان الإجهاد هو سبب الإسهال الصباحي أو كان مسؤولاً عن تفجر متلازمة القولون العصبي ، فتحدث مع طبيبك أو معالجك حول طرق للتعامل بشكل أفضل مع التوتر في حياتك.

منع الإسهال الصباحي

بمجرد معرفة سبب الإسهال الصباحي ، يمكنك اتخاذ الخطوات اللازمة للمساعدة في منع حدوث نوبات في المستقبل.

على سبيل المثال ، منع تفجر متلازمة القولون العصبي يعني تقليل التوتر أو إدارة أفضل لكيفية استجابتك للمواقف العصيبة. يمكن القيام بذلك عن طريق الاستشارة ، أو تدريب اليقظة ، أو الارتجاع البيولوجي ، أو تقنيات الاسترخاء التدريجي التي تركز على الاسترخاء العقلي والعضلي. يجب عليك أيضًا تجنب مسببات الطعام المعروفة.

تتطلب الوقاية من مرض التهاب الأمعاء أيضًا تغييرات في النظام الغذائي ، مثل الحد من منتجات الألبان واستهلاك المزيد من الأطعمة قليلة الدسم مقارنة بالأطعمة الغنية بالدهون. قد تحتاج إلى البدء في تناول وجبات أصغر حجمًا وأكثر تكرارًا.

إذا كنت تعتقد أن الكحول هو الدافع لك ، ففكر في الابتعاد عن استهلاك الكحول أو التقليل منه ومعرفة ما إذا كان لذلك تأثير.

مضاعفات هذه الحالة

أكثر المضاعفات شيوعًا للإسهال هو الجفاف. يمكن أن يكون خطرًا صحيًا خطيرًا على كبار السن والأطفال الصغار ، على وجه الخصوص. إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف ، فإن الجفاف هو أيضًا مصدر قلق خطير بشكل خاص.

توقعات الإسهال الصباحي

إذا كان سبب الإسهال الصباحي مؤقتًا ، مثل الحمل أو العدوى التي يمكن علاجها بنجاح بالأدوية ، فيجب أن تكون متفائلًا.

إذا كانت المشكلة متعلقة بالنظام الغذائي أو تعاطي الكحول أو التدخين ، فالأمر متروك لك لإجراء التغييرات اللازمة في نمط الحياة لمنع حدوث مشاكل في المستقبل.

ومع ذلك ، إذا كان السبب حالة مزمنة ، مثل القولون العصبي أو مرض التهاب الأمعاء ، فسيتعين عليك الانتباه لحالتك كل يوم. قد يكون من الضروري الجمع بين التغييرات الغذائية والأدوية وتعديلات نمط الحياة. قد يكون اندلاع الأعراض المستقبلية أمرًا لا مفر منه. لكن يجب أن تحاول الالتزام بخطة علاجية للحد من النوبات في المستقبل إن أمكن.

فقط تأكد من العمل مع طبيبك والإبلاغ عن أي تغييرات في صحتك. لا يوجد سبب لتحمل الانزعاج إذا كانت خيارات العلاج متاحة.