كل ما تحتاج لمعرفته حول Mono

ما هو عدد كريات الدم البيضاء المعدية (مونو)؟

يشير عدد كريات الدم البيضاء المعدية إلى مجموعة من الأعراض التي يسببها عادة فيروس إبشتاين بار (EBV). يحدث عادةً عند المراهقين ، ولكن يمكنك الحصول عليه في أي عمر. ينتشر الفيروس عن طريق اللعاب ، لذلك يسميه البعض بمرض التقبيل.

يصاب العديد من الأشخاص بعدوى EBV عندما يكونون أطفالًا بعد سن 1. في الأطفال الصغار جدًا ، تكون الأعراض عادةً غير موجودة أو خفيفة جدًا بحيث لا يتم التعرف عليها على أنها أحادية.

بمجرد إصابتك بعدوى EBV ، فمن غير المحتمل أن تصاب بعدوى أخرى. من المحتمل أن يكون أي طفل يصاب بـ EBV محصنًا ضد الأحادي لبقية حياته.

ومع ذلك ، فإن الكثير من الأطفال في الولايات المتحدة والدول المتقدمة الأخرى لا يصابون بهذه العدوى في سنواتهم الأولى. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، تحدث الحالة الأحادية بنسبة 25 في المائة من الوقت عندما يُصاب المراهق أو الشاب البالغ بفيروس EBV. لهذا السبب ، يؤثر اللون الأحادي بشكل أساسي على طلاب المدارس الثانوية والجامعات.

أعراض أحادية

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالأحادية من ارتفاع في درجة الحرارة وتضخم في الغدد الليمفاوية في الرقبة والإبط والتهاب الحلق. معظم حالات أحادية اللون خفيفة ويمكن حلها بسهولة بأقل قدر من العلاج. عادة ما تكون العدوى غير خطيرة وعادة ما تختفي من تلقاء نفسها في غضون شهر إلى شهرين.

قد تشمل الأعراض الأخرى:

• صداع
• إعياء
• ضعف العضلات
• طفح جلدي يتكون من بقع وردية أو أرجوانية مسطحة على جلدك أو في فمك
• تورم اللوزتين
• تعرق ليلي

في بعض الأحيان ، قد يتضخم الطحال أو الكبد أيضًا ، ولكن نادرًا ما يكون عدد كريات الدم البيضاء مميتًا.

يصعب تمييز مونو عن الفيروسات الشائعة الأخرى مثل الأنفلونزا. إذا لم تتحسن الأعراض بعد أسبوع أو أسبوعين من العلاج المنزلي ، مثل الراحة وتناول كميات كافية من السوائل وتناول الأطعمة الصحية ، فاستشر طبيبك.

فترة حضانة أحادية

فترة حضانة الفيروس هي الفترة بين إصابتك بالعدوى وبدء ظهور الأعراض. يستمر لمدة 4 إلى 6 أسابيع. عادة ما تستمر علامات وأعراض أحادية اللون لمدة شهر إلى شهرين.

قد تكون فترة الحضانة أقصر عند الأطفال الصغار.

عادةً ما تقل بعض الأعراض ، مثل التهاب الحلق والحمى ، بعد أسبوع أو أسبوعين. قد تستمر الأعراض الأخرى مثل تضخم الغدد الليمفاوية والتعب وتضخم الطحال لبضعة أسابيع أطول.

أسباب أحادية

يحدث داء كثرة الوحيدات عادة عن طريق ال EBV. ينتشر الفيروس من خلال الاتصال المباشر باللعاب من فم الشخص المصاب أو سوائل الجسم الأخرى ، مثل الدم. كما أنه ينتشر من خلال الاتصال الجنسي وزرع الأعضاء.

يمكن أن تتعرض للفيروس عن طريق السعال أو العطس أو التقبيل أو مشاركة الطعام أو المشروبات مع شخص مصاب بمرض وحيد. عادة ما يستغرق ظهور الأعراض من 4 إلى 8 أسابيع بعد إصابتك بالعدوى.

عند المراهقين والبالغين ، لا تسبب العدوى أحيانًا أعراضًا ملحوظة. في الأطفال ، لا يتسبب الفيروس عادة في ظهور أعراض ، وغالبًا ما لا يتم التعرف على العدوى.

فيروس ابشتاين بار (EBV)

فيروس Epstein-Barr (EBV) هو عضو في عائلة فيروس الهربس. وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، فهو أحد أكثر الفيروسات شيوعًا التي تصيب البشر حول العالم.

بعد إصابتك بـ EBV ، تظل غير نشطة في جسمك لبقية حياتك. في حالات نادرة ، يمكن إعادة تنشيطه ، ولكن لن يكون هناك عادةً أي أعراض.

بالإضافة إلى ارتباطه بـ mono ، يبحث الخبراء في الروابط المحتملة بين EBV وحالات مثل السرطان وأمراض المناعة الذاتية. تعرف على المزيد حول كيفية تشخيص EBV باختبار فيروس Epstein-Barr.

هل الأحادي معدي؟

مونو معدي ، على الرغم من أن الخبراء ليسوا متأكدين حقًا من المدة التي تستغرقها هذه الفترة.

نظرًا لأن EBV يسفك في حلقك ، يمكنك نقل العدوى إلى شخص يلامس لعابك ، مثل تقبيله أو مشاركة أواني الأكل. نظرًا لطول فترة الحضانة ، قد لا تدرك حتى أن لديك أحادية.

يمكن أن يظل مونو معديًا لمدة 3 أشهر أو أكثر بعد تجربة الأعراض. اكتشف المزيد حول مدة انتقال العدوى أحادية اللون.

عوامل الخطر الأحادية

المجموعات التالية أكثر عرضة للإصابة بمرض أحادي:

• الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 30 عامًا
• الطلاب
• المتدربين الطبيين
• الممرضات
• مقدمي الرعاية
• الأشخاص الذين يتناولون الأدوية التي تثبط جهاز المناعة

أي شخص يتعامل بشكل منتظم مع أعداد كبيرة من الناس يكون في خطر متزايد للإصابة بمرض أحادي. هذا هو السبب في إصابة طلاب المدارس الثانوية والجامعات بالعدوى بشكل متكرر.

التشخيص الأحادي

نظرًا لأن الفيروسات الأخرى الأكثر خطورة مثل التهاب الكبد أ يمكن أن تسبب أعراضًا مشابهة للأعراض الأحادية ، سيعمل طبيبك على استبعاد هذه الاحتمالات.

الامتحان الأولي

بمجرد زيارة طبيبك ، سيسألك عادةً عن المدة التي عانيت فيها من الأعراض. إذا كان عمرك يتراوح بين 15 و 25 عامًا ، فقد يسألك طبيبك أيضًا عما إذا كنت على اتصال بأي فرد مصاب بمرض أحادي.

يعد العمر أحد العوامل الرئيسية لتشخيص المرض الأحادي إلى جانب الأعراض الأكثر شيوعًا: الحمى والتهاب الحلق وتورم الغدد.

سيقيس طبيبك درجة حرارتك ويفحص الغدد في رقبتك وإبطك وفخذك. قد يقومون أيضًا بفحص الجزء العلوي الأيسر من معدتك لتحديد ما إذا كان الطحال متضخمًا.

فحص دم شامل

في بعض الأحيان سيطلب طبيبك تعداد الدم الكامل. سيساعد اختبار الدم هذا في تحديد مدى خطورة مرضك من خلال فحص مستويات خلايا الدم المختلفة لديك. على سبيل المثال ، غالبًا ما يشير ارتفاع عدد الخلايا الليمفاوية إلى وجود عدوى.

عدد خلايا الدم البيضاء

عادةً ما تتسبب العدوى الأحادية في إنتاج جسمك المزيد من خلايا الدم البيضاء أثناء محاولته الدفاع عن نفسه. لا يمكن أن يؤكد ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء الإصابة بفيروس EBV ، ولكن النتيجة تشير إلى أنه احتمال قوي.

الاختبار أحادي البقعة

الاختبارات المعملية هي الجزء الثاني من تشخيص الطبيب. يعد اختبار monospot (أو اختبار heterophile) أحد أكثر الطرق موثوقية لتشخيص كثرة الوحيدات. يبحث اختبار الدم هذا عن الأجسام المضادة - وهي بروتينات ينتجها جهازك المناعي استجابةً للعناصر الضارة.

ومع ذلك ، فإنه لا يبحث عن الأجسام المضادة لـ EBV. بدلاً من ذلك ، يحدد الاختبار أحادي البقعة مستويات مجموعة أخرى من الأجسام المضادة التي من المحتمل أن ينتجها جسمك عندما تكون مصابًا بفيروس EBV. هذه تسمى الأجسام المضادة غير المتجانسة.

تكون نتائج هذا الاختبار هي الأكثر اتساقًا عندما يتم إجراؤه بين أسبوعين و 4 أسابيع بعد ظهور أعراض أحادية اللون. في هذه المرحلة ، سيكون لديك كميات كافية من الأجسام المضادة غير المتجانسة لتحفيز استجابة إيجابية موثوقة.

هذا الاختبار ليس دقيقًا دائمًا ، ولكن من السهل إجراؤه ، وعادة ما تكون النتائج متاحة في غضون ساعة أو أقل.

اختبار الأجسام المضادة لـ EBV

إذا كانت نتيجة الاختبار أحادية البقعة سلبية ، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبار الأجسام المضادة لـ EBV. يبحث اختبار الدم هذا عن الأجسام المضادة الخاصة بـ EBV. يمكن أن يكتشف هذا الاختبار أحادية اللون في وقت مبكر من الأسبوع الأول الذي تظهر فيه الأعراض ، لكن الأمر يستغرق وقتًا أطول للحصول على النتائج.

العلاج الأحادي

لا يوجد علاج محدد لعدوى كريات الدم البيضاء المعدية. ومع ذلك ، قد يصف طبيبك دواء كورتيكوستيرويد لتقليل تورم الحلق واللوزتين. عادة ما تختفي الأعراض من تلقاء نفسها في غضون شهر إلى شهرين.

اتصل بطبيبك إذا ساءت الأعراض الخاصة بك أو إذا كنت تعاني من آلام شديدة في البطن. تعرف على المزيد حول علاج الحالة الأحادية.

علاجات منزلية أحادية

يهدف العلاج في المنزل إلى تخفيف الأعراض. يتضمن ذلك استخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) لتقليل الحمى وتقنيات تهدئة التهاب الحلق ، مثل الغرغرة بالماء المالح.

تشمل العلاجات المنزلية الأخرى التي قد تخفف الأعراض ما يلي:

• الحصول على قسط كبير من الراحة
• البقاء رطبًا ، من الناحية المثالية عن طريق شرب الماء
• تناول حساء الدجاج الدافئ
• تقوية جهاز المناعة عن طريق تناول الأطعمة المضادة للالتهابات والغنية بمضادات الأكسدة ، مثل الخضار الورقية الخضراء والتفاح والأرز البني والسلمون
• استخدام مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية مثل عقار اسيتامينوفين (تايلينول)

لا تعطِ الأسبرين للأطفال أو المراهقين أبدًا لأنه قد يؤدي إلى متلازمة راي ، وهو اضطراب نادر يمكن أن يسبب تلفًا في الدماغ والكبد. اكتشف المزيد حول العلاجات المنزلية للأحادية.

مضاعفات أحادية

عادةً ما يكون Mono غير جاد. في بعض الحالات ، يصاب الأشخاص المصابون بالعدوى الأحادية بالعدوى الثانوية مثل التهاب الحلق أو التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب اللوزتين. في حالات نادرة ، قد يصاب بعض الأشخاص بالمضاعفات التالية:

تضخم الطحال

يجب أن تنتظر شهرًا واحدًا على الأقل قبل القيام بأي أنشطة قوية أو رفع أشياء ثقيلة أو ممارسة الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي لتجنب تمزق الطحال الذي قد يكون متورمًا من العدوى.

تحدث إلى طبيبك حول متى يمكنك العودة إلى أنشطتك الطبيعية.

من النادر حدوث تمزق في الطحال عند الأشخاص المصابين بمرض أحادي ، ولكنه يمثل حالة طارئة تهدد الحياة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك ألم أحادي وشعرت بألم حاد ومفاجئ في الجزء الأيسر العلوي من بطنك.

التهاب الكبد

قد يحدث أحيانًا التهاب الكبد (التهاب الكبد) أو اليرقان (اصفرار الجلد والعينين) لدى الأشخاص المصابين بمرض أحادي.

مضاعفات نادرة

وفقًا لمايو كلينك ، يمكن أن تسبب الأحادية أيضًا بعض هذه المضاعفات النادرة للغاية:

• فقر الدم ، وهو انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء
• قلة الصفيحات ، وهو انخفاض في الصفائح الدموية ، وهو الجزء من الدم الذي يبدأ عملية التخثر.
• التهاب القلب
• المضاعفات التي تشمل الجهاز العصبي ، مثل التهاب السحايا أو متلازمة غيلان باريه
• تورم اللوزتين الذي يمكن أن يعيق التنفس

اشتعال أحادي

عادة ما تستمر الأعراض الأحادية مثل التعب والحمى والتهاب الحلق لبضعة أسابيع. في حالات نادرة ، يمكن أن تشتعل الأعراض بعد شهور أو حتى سنوات.

يظل EBV ، والذي عادةً ما يسبب عدوى أحادية ، في جسمك لبقية حياتك. عادة ما يكون في حالة نائمة ، ولكن يمكن إعادة تنشيط الفيروس.

أحادي في البالغين

يؤثر Mono في الغالب على الأشخاص في سن المراهقة والعشرينيات.

يحدث بشكل أقل شيوعًا عند البالغين فوق سن 30. عادةً ما يعاني كبار السن المصابون بمونو من الحمى ولكن قد لا تظهر عليهم أعراض أخرى مثل التهاب الحلق أو تضخم الغدد الليمفاوية أو تضخم الطحال.

أحادي عند الأطفال

يمكن أن يصاب الأطفال بالعدوى الأحادية عن طريق مشاركة أواني الأكل أو أكواب الشرب ، أو عن طريق الاقتراب من شخص مصاب يسعل أو يعطس.

نظرًا لأن الأطفال قد يعانون فقط من أعراض خفيفة ، مثل التهاب الحلق ، فقد لا يتم تشخيص العدوى الأحادية.

يمكن للأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض أحادي عادةً الاستمرار في الذهاب إلى المدرسة أو الرعاية النهارية. قد يحتاجون إلى تجنب بعض الأنشطة البدنية أثناء تعافيهم. يجب على الأطفال ذوي الأحادية غسل أيديهم بشكل متكرر ، خاصة بعد العطس أو السعال. تعرف على المزيد حول الأعراض الأحادية عند الأطفال.

أحادي في الأطفال الصغار

يصاب معظم الناس بفيروس EBV في وقت مبكر من حياتهم. كما هو الحال مع الأطفال الأكبر سنًا ، يمكن أن يصاب الأطفال الصغار بالعدوى الأحادية عن طريق مشاركة أواني الأكل أو أكواب الشرب. يمكن أن يصابوا أيضًا عن طريق وضع الألعاب في أفواههم التي كانت موجودة في أفواه الأطفال الآخرين.

نادرًا ما يعاني الأطفال الصغار المصابون بمرض أحادي من أي أعراض. إذا كانوا يعانون من الحمى والتهاب الحلق ، فقد يتم الخلط بينه وبين الزكام أو الأنفلونزا.

إذا اشتبه طبيبك في إصابة طفلك بمرض أحادي ، فمن المحتمل أن يوصيك بالتأكد من حصول طفلك على الراحة وشرب الكثير من السوائل.

الانتكاس الأحادي

عادةً ما يحدث Mono بسبب EBV ، والذي يظل كامنًا في جسمك بعد التعافي.

من الممكن ، ولكن من غير المعتاد ، أن يتم إعادة تنشيط EBV وأن تعود أعراض أحادية اللون بعد شهور أو سنوات. احصل على فهم أفضل لخطر الانتكاس الأحادي.

متكرر أحادي

معظم الناس لديهم أحادي مرة واحدة فقط. في حالات نادرة ، يمكن أن تتكرر الأعراض بسبب إعادة تنشيط EBV.

في حالة عودة الفيروس الأحادي ، يكون الفيروس في لعابك ، ولكن من المحتمل ألا تظهر عليك أي أعراض إلا إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف.

في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي المرض الأحادي إلى ما يسمى بمرض EBV النشط المزمن (CAEBV). هذه حالة خطيرة تستمر فيها الأعراض الأحادية لمدة تزيد عن 6 أشهر.

إذا كنت تعاني من أعراض أحادية اللون وعانيت منها من قبل ، فاستشر طبيبك.

منع أحادي

يكاد يكون من المستحيل منع Mono. وذلك لأن الأشخاص الأصحاء الذين أصيبوا بـ EBV في الماضي يمكنهم حمل العدوى ونشرها بشكل دوري لبقية حياتهم.

لقد أصيب جميع البالغين تقريبًا بفيروس EBV وقاموا بتكوين أجسام مضادة لمحاربة العدوى. عادة ما يصاب الناس بالوحدة مرة واحدة فقط في حياتهم.

التوقعات والتعافي من الوضع الأحادي

نادرا ما تستمر أعراض مونو لأكثر من 4 أشهر. يتعافى غالبية الأشخاص الذين يعانون من مرض مونو في غضون 2 إلى 4 أسابيع.

يتسبب فيروس EBV في إصابة خلايا الجهاز المناعي بجسمك بالعدوى غير النشطة مدى الحياة. في بعض الحالات النادرة جدًا ، يصاب الأشخاص المصابون بالفيروس بسرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت أو سرطان البلعوم الأنفي ، وكلاهما من السرطانات النادرة.

يبدو أن EBV يلعب دورًا في تطوير هذه السرطانات. ومع ذلك ، ربما لا يكون EBV هو السبب الوحيد.