الصداع النصفي الشديد والحاد: التعامل مع الدوار والغثيان

تمت مراجعته طبياً بواسطة Deborah Weatherspoon ، Ph.D.، R.N.، CRNA - بقلم Lindsey Konkel - تم التحديث في 8 مايو 2019

ملخص

بالإضافة إلى الألم النابض والحساسية للضوء والصوت ، يمكن أن يسبب الصداع النصفي الحاد والشديد الدوار والغثيان.

الدوار المرتبط بالصداع النصفي (MAV) هو دوار وعدم ثبات يأتي مع الصداع النصفي. عانى حوالي 40 في المائة من المصابين بالصداع النصفي من نوع من الدوخة أو اضطراب في توازنهم أثناء النوبة ، وفقًا لجمعية الاضطرابات الدهليزية. تسمى هذه الحالة أحيانًا بالدوار الصداع النصفي.

أعراض الدوار المصاحب للصداع النصفي

غالبًا ما توصف مركبة الصعود من المريخ على أنها إحساس بالحركة الدورانية ، أو الشعور بأن الغرفة تدور. يمكن أن تحدث أيضًا مشاعر عدم الاستقرار العام أو عدم التوازن أو دوار الحركة.

يمكن أن تستمر هذه الأحاسيس في أي مكان من بضع دقائق إلى بضعة أيام. قد تحدث الأعراض قبل الصداع النصفي أو أثناءه أو في غيابه.

طرق التعامل مع الدوار

بشكل عام ، لا تساعد الأدوية المستخدمة في علاج آلام الصداع النصفي في علاج الدوار. وهذا يشمل أدوية التريبتان. الأدوية المصنوعة لمواجهة النوبات العادية من الدوار والغثيان قد تكون مفيدة لأعراض مركبة الصعود من المريخ. تشمل هذه الأدوية:

  • ديمينهيدرينات (درامامين ، جرافول)
  • هيدروكلوريد الميكليزين (مضاد للارتباك ، درامامين أقل نعسان)

إذا كانت نوباتك منهكة أو متكررة ، فقد يوصي طبيبك بنظام علاجي وقائي. يمكن أن يساعد ارتفاع ضغط الدم أو النوبات أو الأدوية المضادة للاكتئاب في القضاء على MAV. قد يساعد أيضًا تجنب مسببات الصداع النصفي المعروفة والتأكد من حصولك على قسط كافٍ من النوم.

صداع نصفي مع غثيان

يمكن أن يسبب الصداع النصفي الحاد أو الحاد أيضًا الغثيان أو القيء. تميل النساء إلى تجربة هذه الأعراض أكثر من الرجال.

وجدت دراسة أجريت عام 2014 أن الأشخاص الذين يعانون من غثيان متكرر ومستمر مع الصداع النصفي هم أكثر عرضة بمرتين للتقدم من الصداع النصفي العرضي أو النادر إلى الصداع النصفي المزمن. يعاني الشخص المصاب بالصداع النصفي المزمن من الصداع النصفي لأكثر من 15 يومًا في الشهر.

قد تسبب بعض الأدوية الخاصة بالصداع النصفي ، وخاصة الإرغوتامين ، آثارًا جانبية في البطن مثل الغثيان والقيء. من المهم أن تخبر طبيبك إذا كنت تعاني من نوبات من الغثيان إلى جانب الصداع النصفي. يمكنكما معًا مناقشة خطط العلاج المختلفة.

طرق التعامل مع الغثيان

إذا شعرت أن الصداع النصفي قادم ، فإن البقاء في غرفة هادئة ومظلمة واحتساء الماء قد يساعد في تقليل الغثيان. تابع القراءة لمعرفة طرق أخرى لتقليل الغثيان.

يمكن أن تساعد مضادات القيء أو الأدوية المضادة للغثيان في تقليل الغثيان أو القيء. يمكن استخدام بعض مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية لعلاج الغثيان المرتبط بالدوار أو الدوخة. وهي تشمل ديمينهيدرينات وهيدروكلوريد ميكليزين.

إذا كنت تتناول أدوية أخرى موصوفة من الطبيب ، فتحدث إلى طبيبك قبل استخدام أحد مضادات القيء التي تصرف بدون وصفة طبية.

يمكن أيضًا استخدام الأدوية المضادة للغثيان الموصوفة طبيًا مثل ميتوكلوبراميد (ريجلان) لعلاج حالات الغثيان الشديدة المرتبطة بالصداع النصفي. يمكن تناول ميتوكلوبراميد عن طريق الفم أو في شكل أقراص. يمكن أيضًا إعطاؤه عن طريق الوريد.

الصداع النصفي والغثيان عند الأطفال

حوالي 10 في المائة من الأطفال في سن المدرسة يعانون من الصداع النصفي ، وفقًا لمؤسسة أبحاث الصداع النصفي. يميل الأطفال المصابون بالصداع النصفي إلى الشعور بأعراض مختلفة عن البالغين المصابين بالصداع النصفي. على سبيل المثال ، قد يكون ألم الرأس أقل حدة من الأعراض الأخرى ، بما في ذلك الغثيان.

ألم البطن والقيء شائعان جدًا عند الأطفال المصابين بالصداع النصفي. في الواقع ، يمكن أن تحدث هذه الحالة الشائعة بدون صداع نصفي. يشار إليه على أنه مكافئ للصداع النصفي.

تشمل الأعراض الأخرى غير المتعلقة بالصداع النصفي التي قد يعاني منها الأطفال المصابون بالصداع النصفي ما يلي:

  • نوبات آلام في المعدة أو تقلصات
  • حساسية للضوء أو الصوت
  • دوخة
  • تغيرات في المزاج

قد تساعد مسكنات الألم العامة التي تصرف بدون وصفة طبية ، بما في ذلك أسيتامينوفين (تايلينول) وإيبوبروفين (أدفيل) ونابروكسين (أليف) ، في تخفيف أعراض البطن. قد يصف طبيب طفلك أيضًا مضادات القيء الأقوى.

متى ترى الطبيب

تحدث مع طبيبك أو طبيب طفلك حول العلاجات المناسبة إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك تعاني من الدوار أو الغثيان مع الصداع النصفي. يمكنهم مساعدتك في وضع خطة علاج لإدارة الأعراض الخاصة بك.