ماذا يحدث أثناء تشخيص الصداع النصفي؟

يمكن للصداع النصفي أن يعطل يومك بالكامل. يمكن أن تؤدي نوبات الصداع النصفي المتكررة إلى اضطراب حياتك وتجعل من الصعب عليك العمل أو قضاء الوقت مع العائلة أو القيام بالأنشطة اليومية.

لحسن الحظ ، يمكن أن يمنحك تشخيص الصداع النصفي أدوات للمساعدة في تقليل أو حتى القضاء على نوبات الصداع النصفي وأعراضها.

يمكن أن يحدث التشخيص أحيانًا في موعد مع طبيب واحد. إذا كان طبيبك قلقًا من احتمال وجود شيء آخر يسبب أعراضك ، فستحتاج إلى مزيد من الاختبارات قبل أن يتم تشخيص الصداع النصفي.

ما هي خطوات تشخيص الصداع النصفي؟

تعتمد خطوات تشخيص الصداع النصفي على صحتك العامة وتاريخ عائلتك وبعض العوامل الأخرى.

يمكنك أن تبدأ بزيارة طبيب رعاية أولية. في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى زيارة طبيب أعصاب (طبيب يعالج أمراض واضطرابات الجهاز العصبي) لإجراء مزيد من الاختبارات والعلاج. أثناء تشخيص الصداع النصفي ، سيقوم الطبيب بما يلي:

• اجمع تاريخك الطبي
• إجراء امتحان
• طلب عمليات مسح لاستبعاد الشروط الأخرى

يمكنك قراءة المزيد عن كل خطوة أدناه.

جمع تاريخك الطبي

سيحتاج طبيبك إلى جمع الكثير من المعلومات حول تاريخك الطبي الشخصي والتاريخ الطبي لعائلتك لتشخيص الصداع النصفي.

سيطلبون منك تقديم أكبر قدر ممكن من التفاصيل حول أعراضك. سيرغبون أيضًا في معرفة أي حالات طبية أخرى تم تشخيصك بها وعن أي أعراض أخرى كنت تعاني منها مؤخرًا.

سيتم سؤالك عن نظامك الغذائي ومستويات التوتر ومستويات النشاط والجوانب الأخرى من نمط حياتك.

قد يطلب منك طبيبك الاحتفاظ بدفتر يوميات عن الصداع النصفي حتى موعدك التالي. في دفتر اليوميات ، سوف تسجل كل مرة تشعر فيها بالألم وتصف ما يشعر به هذا الألم.

يمكنك أيضًا تسجيل أي شيء تفعله للتخلص من الألم في المنزل وما إذا كان يساعدك على الإطلاق. على سبيل المثال ، قد ترغب في ملاحظة ما إذا كانت بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) تساعد.

ستحتاج إلى تقديم أكبر قدر ممكن من التاريخ الصحي للعائلة. نظرًا لأن الصداع النصفي يميل إلى الانتشار في العائلات ، فمن المهم أن يعرف الطبيب ما إذا كان لديك أي أقارب تم تشخيص إصابتهم بالصداع النصفي. من المهم أيضًا إعلامهم بأي حالات أخرى تسري في عائلتك.

إجراء فحص طبي

أثناء الفحص ، سيجري الطبيب اختبارات عصبية للتحقق من ردود أفعالك ومعرفة كيفية استجابتك للأحاسيس. قد يختبرون أيضًا ذاكرتك قصيرة المدى. سيتم قياس ضغط الدم والنبض. سيفحص الطبيب أيضًا رأسك وكتفيك ورقبتك.

بالنسبة لكثير من الناس ، هذا يكفي لتشخيص الصداع النصفي. بشكل عام ، سيتم تشخيص إصابتك بالصداع النصفي إذا كنت قد أصبت بخمسة نوبات من الصداع استمرت ما بين 4 و 72 ساعة وكان للصداع خاصيتان على الأقل من هذه الخصائص الأربع:

• تقع بشكل أساسي على جانب واحد من الرأس
• يسبب ألمًا نابضًا أو نابضًا
• يسبب ألما يتراوح ما بين المعتدل والشديد
• تتفاقم بسبب النشاط البدني العادي

سيحتاج الصداع أيضًا إلى التسبب في الغثيان أو الحساسية للضوء والصوت ليتم تصنيفها على أنها صداع نصفي. يسمح الفحص البدني والتاريخ الطبي الشامل للطبيب بإجراء تشخيص الصداع النصفي.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد لا يكون الطبيب متأكدًا من أن أعراضك ليست ناجمة عن شيء آخر. في هذه الحالة ، قد تحتاج إلى الانتقال إلى الخطوة التالية.

طلب عمليات المسح لاستبعاد الشروط الأخرى

إذا ظهر الألم فجأة أو إذا كنت تعاني من أعراض أخرى لا تنتج عادة عن الصداع النصفي ، فقد يطلب طبيبك المزيد من الفحوصات.

هذا الاختبار ليس لتحديد الصداع النصفي. إنه لتحديد الأشياء الأخرى التي قد تسبب لك الألم ، مثل تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أو الأورام. قد يشمل الاختبار:

• التصوير بالرنين المغناطيسي (مري). يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي موجات مغناطيسية لإنشاء صورة مفصلة لدماغك.سيبحث التصوير بالرنين المغناطيسي عن عدوى الأورام والنزيف والتشوهات الأخرى في دماغك والتي يمكن أن تسبب ألم رأسك.
• التصوير المقطعي المحوسب. ينشئ التصوير المقطعي صورة مفصلة لعقلك.تمامًا مثل التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكن استخدام الفحص بالأشعة المقطعية للبحث عن المشكلات الطبية التي قد تكون مصدر الألم.

قد يطلب طبيبك أيضًا عمل الدم للمساعدة في تحديد الحالات الأخرى التي قد تكون وراء الألم والأعراض.

ضع في اعتبارك أن هذه الاختبارات هي لتحديد الأسباب التي لا تتعلق بالصداع النصفي. ومع ذلك ، إذا لم يتم العثور على أي عدوى أو أورام أو أسباب أخرى محتملة ، فيمكن استبعاد هذه الأسباب. يمكن أن يسمح استبعاد الأسباب الأخرى لطبيبك بإجراء تشخيص للصداع النصفي.

نصائح لإيجاد طبيب لتشخيص الصداع النصفي

الحصول على تشخيص الصداع النصفي هو الخطوة الأولى للحصول على العلاج الذي تحتاجه. فيما يلي بعض النصائح للعثور على طبيب:

• ابدأ بطبيب الرعاية الأولية الخاص بك. قد يكون طبيب الرعاية الأولية الخاص بك قادرًا على تشخيص الصداع النصفي أو إحالتك إلى أخصائي يمكنه ذلك.
• تحقق مع التأمين الخاص بك. إذا كان لديك تأمين ، فيمكنك استخدامه للمساعدة في العثور على طبيب لتشخيص الصداع النصفي.تحتوي العديد من مواقع شركات التأمين على أداة عبر الإنترنت تتيح لك البحث عن طبيب لتشخيص الصداع النصفي الذي يعمل مع التأمين الخاص بك.
• ابحث على الإنترنت. راجع الأطباء في منطقتك الذين يعالجون الصداع النصفي.
• استشر المنظمات. تمتلك منظمات الصداع النصفي ، مثل مؤسسة الصداع النصفي الأمريكية ، موارد للمساعدة في العثور على طبيب يعالج الصداع النصفي.

ما هو الصداع النصفي؟

من الشائع أن يعتقد الناس أن نوبات الصداع النصفي هي مجرد صداع سيئ ، ولكن هذا ليس هو الحال في الواقع.

الصداع النصفي هو حالة عصبية تسبب ألمًا شديدًا. يمكن أن يجعل من الصعب إكمال أنشطتك اليومية أو حتى النهوض من السرير. يمكن أن يستمر الصداع النصفي إذا لم يتم علاجه لعدة أيام. بالإضافة إلى الألم ، يمكن أن تسبب نوبات الصداع النصفي الغثيان والقيء وأعراض أخرى.

يعاني بعض الأشخاص أيضًا من أعراض تحذيرية قبل حدوث نوبة الصداع النصفي. هذا يسمى الهالة. يمكن أن تسبب الهالة مجموعة متنوعة من الاضطرابات الحسية. ومع ذلك ، ليس كل من يعاني من الصداع النصفي يعاني من الهالات.

يمكن أن يبدأ الصداع النصفي في أي عمر ، ولكن غالبًا ما يتم تشخيصه عند الأشخاص في سن المراهقة أو العشرينيات أو الثلاثينيات.

يميل الصداع النصفي إلى الانتشار في العائلات ويتم تشخيصه في النساء أكثر من الرجال. يمكن أن يختلف تواتر نوبات الصداع النصفي من شخص لآخر. قد يعاني بعض الأشخاص من بضع نوبات سنويًا ، بينما قد يتعرض آخرون لنوبات عديدة في أسبوع واحد.

ما هي أعراض الصداع النصفي؟

يمكن أن تكون أعراض الصداع النصفي مؤلمة للغاية. يحتاج الكثير من الناس إلى الراحة في مكان مظلم وهادئ أثناء نوبات الصداع النصفي للمساعدة في إدارة أعراضهم. غالبًا ما تشمل أعراض الصداع النصفي ما يلي:

• ألم في جانب واحد من الرأس
• ألم نابض أو نابض
• الحساسية للأضواء
• حساسية تجاه الأصوات
• حساسية للروائح
• استفراغ و غثيان

يعاني بعض الأشخاص أيضًا من فترات تحذير قبل الصداع النصفي. فترات التحذير هذه لها أعراضها الخاصة. تُعرف فترتا التحذير باسم البادرة والهالة.

تحدث البادرة عادة قبل يوم أو يومين من الصداع النصفي. إذا كانت لديك فترة بداية ، فقد تواجه:

• تغيرات في المزاج
• التهيج
• الرغبة الشديدة في تناول الطعام
• زيادة العطش
• آلام الرقبة أو تصلب
• إمساك

تحدث الأورة بشكل عام قبل الصداع النصفي مباشرة. يعاني بعض الأشخاص أيضًا من أعراض الهالة أثناء الصداع النصفي. تتراكم أعراض الهالة تدريجيًا ويمكن أن تستمر لمدة ساعة واحدة. تشمل الأعراض:

• فقدان البصر
• الهلوسة البصرية ، مثل ومضات الضوء أو النقاط المضيئة
• رؤية الأشكال
• صعوبة الكلام
• ضعف في جانب واحد من الجسم
• الإحساس بالوخز في جانب واحد من الجسم
• رعشات أو رعشات لا يمكن السيطرة عليها
• الهلوسة السمعية مثل الأصوات أو الموسيقى

يعاني بعض الأشخاص من أعراض أخرى بمجرد مرور نوبة الصداع النصفي. يُعرف هذا باسم ما بعد الدروم ويستمر لمدة يوم تقريبًا. خلال فترة ما بعد الطبلة ، أبلغ بعض الأشخاص عن شعورهم:

• ينضب
• خجول
• أرهق
• مبتهج أو تغيرات مزاجية أخرى
• صداع خفيف

كيف يتم علاج الصداع النصفي؟

هناك جزئين بشكل عام لعلاج الصداع النصفي. الجزء الأول هو وقف آلام وأعراض الصداع النصفي عند حدوثها. والثاني هو منع حدوث الصداع النصفي. سيشمل علاجك كلا الجزأين.

تشمل علاجات وقف أعراض الصداع النصفي هذه الأدوية:

• مسكنات الآلام التي تصرف بدون وصفة طبية. قد تساعد الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية ، مثل Tylenol و Advil و Excedrin ، في تخفيف ألم الصداع النصفي الخفيف.غالبًا ما تكون غير كافية لوقف الألم المعتدل أو الشديد.يمكن أن يؤدي استخدام هذه الأدوية على المدى الطويل أيضًا إلى تلف بطانة المعدة.
• أدوية التريبتان. أدوية التريبتان هي فئة من الأدوية التي تسد مسارات الألم في دماغك.وهي متوفرة في شكل حبوب أو بخاخات أنف أو حقن.بالنسبة للعديد من الأشخاص ، تعتبر طريقة فعالة لعلاج الصداع النصفي.
• ثنائي هيدروإرغوتامين. تؤخذ هذه الأدوية كرذاذ أنف أو حقن.غالبًا ما تكون مفيدة للأشخاص الذين تستمر نوبات الصداع النصفي لديهم لمدة تزيد عن 24 ساعة.في بعض الناس ، يمكن أن تتسبب في تفاقم أعراض الصداع النصفي.
• أفيونيات المفعول. يمكن أن تكون المواد الأفيونية مثل الكودايين فعالة في علاج الصداع النصفي.ومع ذلك ، فهذه الأدوية قوية جدًا ومسببة للإدمان.لن يتم وصف المسكنات الأفيونية بشكل عام إلا إذا لم ينجح أي علاج آخر في إيقاف أعراض الصداع النصفي.
• الأدوية المضادة للغثيان. قد يستفيد الأشخاص الذين يعانون من الغثيان والقيء مع الصداع النصفي من تناول الأدوية المضادة للغثيان جنبًا إلى جنب مع مسكنات الألم.

تشمل علاجات الوقاية من الصداع النصفي ما يلي:

• تحديد المحفزات وتجنبها. قد يُطلب منك الاحتفاظ بدفتر يوميات عن الصداع النصفي لتحديد المحفزات التي تسبب الصداع النصفي أو تفاقمه.يمكن أن تختلف المحفزات من شخص لآخر وقد تشمل الطقس والروائح والتغيرات الهرمونية والتوتر وبعض الأطعمة والمزيد.يمكن أن يساعد تجنب مسببات الصداع النصفي في منع حدوث نوبة الصداع النصفي.
• حاصرات بيتا. غالبًا ما يتم وصف حاصرات بيتا للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، ولكن ثبت أنها فعالة في علاج الصداع النصفي أيضًا.قد يصف طبيبك حاصرات بيتا يوميًا للمساعدة في منع الصداع النصفي ، خاصة إذا كنت تعاني من نوبات متكررة أو شديدة.
• حاصرات قنوات الكالسيوم. تمامًا مثل حاصرات بيتا ، تُستخدم حاصرات قنوات الكالسيوم بشكل عام لارتفاع ضغط الدم.لقد ثبت أنها فعالة في الوقاية من الصداع النصفي ، خاصة في الأشخاص الذين يعانون من هالة مع الصداع النصفي.
• مضادات الاكتئاب. يمكن استخدام مضادات الاكتئاب للوقاية من الصداع النصفي.يمكن أن يكون لبعض مضادات الاكتئاب آثار جانبية غير مرغوب فيها أو تفاعلات مع أدوية أخرى.
• الأدوية المضادة للنوبات. يمكن لبعض الأدوية التي تمنع النوبات أيضًا أن تمنع نوبات الصداع النصفي.مثل مضادات الاكتئاب ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية غير مرغوب فيها لدى بعض الأشخاص.
• حقن البوتوكس. غالبًا ما يرتبط البوتوكس بالإجراءات التجميلية ، ولكن يمكن أيضًا استخدامه في الوقاية من الصداع النصفي.ستحتاج إلى حقنة كل 12 أسبوعًا أو نحو ذلك إذا سلكت هذا الطريق.

قد يستغرق اكتشاف التركيبة الصحيحة من العلاجات لك بعض الوقت. أخبر طبيبك بما هو فعال وما هو غير فعال. يمكنهم مساعدتك في تجربة خيارات أخرى حتى تجد شيئًا يعمل.

هل يمكنك منع الصداع النصفي؟

إذا تم تشخيص إصابتك بالصداع النصفي بالفعل ، يمكن لطبيبك مساعدتك في اكتشاف أفضل طرق الوقاية. غالبًا ما تكون خطوتك الأولى هي الاحتفاظ بدفتر يوميات عن الصداع النصفي حتى تتمكن من معرفة ما الذي يثير نوباتك وتجنبها.

ترتبط العديد من مسببات الصداع النصفي بالعادات الصحية اليومية. هذا يتضمن:

• عدم الحصول على قسط كاف من النوم
• عدم تناول وجبات منتظمة
• لا تمارس ما يكفي
• تحت الضغط

بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن أن تساعدك إدارة هذه الأشياء في منع الصداع النصفي أو تقليله. يمكنك أيضًا تجنب الأطعمة والمشروبات الشائعة ، مثل:

• شوكولاتة
• نبيذ احمر
• منتجات الألبان
• الأطعمة المضاف إليها MSG
• الأطعمة المصنعة أو اللحوم المدخنة

يمكنك محاولة التخلص من هذه الأطعمة من نظامك الغذائي لمدة أسبوع ومعرفة ما إذا كنت تعاني من صداع أقل. يساعد بعض الأشخاص أيضًا العلاجات الطبيعية غير الأدوية.

يمكن أن يكون استخدام هذه العلاجات جنبًا إلى جنب مع تجنب مسببات الصداع النصفي فعالاً للغاية في الوقاية من الصداع النصفي. قد يشمل ذلك اليوجا أو العلاج بالتدليك أو الارتجاع البيولوجي.

الخط السفلي

يسبب الصداع النصفي الألم ويمكن أن يكون اضطرابًا كبيرًا في حياتك اليومية.

إذا كنت تعاني من أعراض قد تكون صداعًا نصفيًا ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم مساعدتك في معرفة ما إذا كان هو الصداع النصفي ، أو نوع آخر من الصداع ، أو حالة كامنة.

يمكن أن يساعدك التشخيص في الحصول على الرعاية التي تحتاجها لعلاج نوبات الصداع النصفي عند حدوثها وللمساعدة في منع حدوثها في المستقبل.