التعامل مع سن اليأس المبكر

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Holly Ernst ، PA-C - بقلم Erica Cirino - تم التحديث في 22 يناير 2019

ما هو سن اليأس المبكر؟

مع تقدم المرأة في العمر ، تنتج أجسامها كميات أقل من هرمون الاستروجين والبروجسترون ، وهما الهرمونان الأساسيان المتدخلان في التكاثر الأنثوي. عندما تصل هذه الهرمونات إلى مستوى منخفض بدرجة كافية ، ستتوقف المرأة عن الدورة الشهرية بشكل دائم.

يبدأ سن اليأس رسميًا بعد 12 شهرًا من آخر دورة للمرأة. تبدأ معظم النساء في سن اليأس بين سن 45 و 55 ، بمتوسط عمر 51 في الولايات المتحدة. لكن بالنسبة لبعض النساء ، يأتي انقطاع الطمث مبكرًا.

إذا كان عمرك بين 35 و 45 عامًا وقد فاتتك الدورة الشهرية لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر ، فربما تكون قد دخلت في سن اليأس في وقت أبكر من المعتاد. تابع القراءة لمعرفة سبب حدوث ذلك وما هي العلاجات المتاحة.

هل هو انقطاع الطمث المبكر أو المبكر؟

انقطاع الطمث المبكر هو انقطاع الطمث الذي يبدأ بين سن 40 و 45.

يبدأ انقطاع الطمث المبكر حتى قبل الأوان ، قبل سن 40. يشير العديد من الأطباء الآن إلى انقطاع الطمث المبكر على أنه "فشل المبايض المبكر" أو "قصور المبايض الأولي". تقلل هذه المصطلحات من وصمة العار التي تلحق بالنساء الأصغر سنًا اللاتي يعانين من انقطاع الطمث.

انقطاع الطمث المبكر غير شائع نسبيًا. يعتبر انقطاع الطمث المبكر أقل شيوعًا ، حيث يمر حوالي 1 بالمائة فقط من النساء بانقطاع الطمث قبل سن الأربعين.

ما هي أعراض سن اليأس المبكر؟

تتشابه أعراض انقطاع الطمث المبكر مع انقطاع الطمث المنتظم. تشمل بعض الأعراض الشائعة ما يلي:

  • فترات غير منتظمة
  • عدم وجود فترات (انقطاع الطمث)
  • الهبات الساخنة
  • تعرق ليلي
  • جفاف المهبل
  • نكد
  • ضباب عقلي
  • انخفاض الدافع الجنسي

إذا لم تأت دورتك الشهرية لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر ، فعليك مراجعة طبيبك. هناك العديد من الأسباب التي قد تحول دون حدوث الدورة الشهرية إلى جانب انقطاع الطمث ، مثل:

  • ضغط عصبى
  • حمل
  • مرض
  • تغيير في النظام الغذائي أو ممارسة الرياضة
  • استجابة لدواء أو موانع الحمل

يمكن أن تؤدي مستويات هرمون الاستروجين المنخفضة المرتبطة بفقدان الدورة الشهرية إلى فقدان العظام. يمكن أن يساعد العلاج المبكر في منع تلف العظام.

ما هي أسباب انقطاع الطمث المبكر؟

يمكن أن يحدث انقطاع الطمث المبكر أو المبكر لسببين: استنفاد البصيلات أو ضعف البصيلات.

عند حدوث ذلك ، لا تنضج البويضات أو يتم إطلاقها ، مما يؤدي إلى توقف الدورة الشهرية للمرأة. تعتبر هذه العمليات طبيعية عندما تحدث في وقت لاحق من الحياة. إذا حدثت مبكرًا ، فمن المرجح أن يتحقق طبيبك من السبب الأساسي.

يمكن أن يحدث ضعف الجريبات والخلل الوظيفي لعدة أسباب:

  • شيخوخة. تزداد مخاطر انقطاع الطمث المبكر بعد سن 35.
  • تاريخ العائلة. قد يؤدي الارتباط بالنساء اللواتي لديهن تاريخ من انقطاع الطمث المبكر أو المبكر إلى زيادة مخاطر إصابتك.
  • الاضطرابات الوراثية. وجود كروموسومات أو جينات غير طبيعية ، كما يحدث في متلازمة تيرنر أو متلازمة X الهش.
  • السموم. يمكن أن يؤثر التعرض لأدوية العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي المستخدم في علاج السرطان على بداية انقطاع الطمث.
  • ظروف المناعة الذاتية. عندما يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ أعضاء الجسم المنتجة للهرمونات ، فإنه يمكن أن يؤثر في بعض الأحيان على المبايض.
  • عدوى. الإصابة بعدوى معينة مثل فيروس النكاف.
  • جراحة. قد تؤدي إجراءات إزالة المبيضين (استئصال المبيض الثنائي) أو الرحم (استئصال الرحم) إلى انقطاع الطمث المبكر.

كيف يتم تشخيصه؟

سيسألك طبيبك عن الأعراض ودورة الطمث.

يمكنهم أيضًا:

  • اسأل عن تاريخ تعرضك للسموم ، مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي
  • إجراء فحص جسدي (بما في ذلك فحص الحوض)
  • إجراء اختبار الحمل
  • اختبر دمك لهرمونات معينة ، بما في ذلك: الهرمون المنبه للجريب (FSH) ، والإستراديول ، والبرولاكتين ، والهرمون المضاد للمولر (AMH)
  • اختبر الحمض النووي الخاص بك للأسباب الجينية لانقطاع الطمث المبكر أو المبكر

ما هي المضاعفات؟

يمكن أن يزيد انقطاع الطمث المبكر والمبكر من فرصتك في الإصابة بحالات أخرى. وتشمل هذه:

  • العقم. معظم النساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث المبكر أو المبكر لا يمكن أن يحملن.
  • التوتر والقلق والاكتئاب. غالبًا ما تنتج هذه التغيرات المزاجية عن العقم ومشاكل صحية أخرى في سن اليأس المبكر.
  • فقدان العظام (هشاشة العظام ): تنجم هشاشة العظام عن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين وتترك النساء أكثر عرضة لخطر الإصابة بكسور العظام.
  • مرض قلبي. يمكن أن ينتج مرض القلب أيضًا عن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين.

ما هي خياراتي للعلاج؟

سيوصي طبيبك بالعلاج بناءً على حالتك الفردية. تتضمن بعض العلاجات الشائعة لانقطاع الطمث المبكر أو المبكر ما يلي:

العلاج بالهرمونات البديلة

يمكن أن يساعد الاستروجين والبروجستين التكميليان في استبدال بعض الهرمونات التناسلية التي لم يعد بإمكان جسمك إنتاجها بمفرده. غالبًا ما يتم أخذها حتى بلوغ متوسط سن اليأس (حوالي 50 عامًا) للتحكم في الأعراض غير المريحة لانقطاع الطمث المبكر.

يساعد العلاج أيضًا في منع فقدان العظام ويدعم صحة القلب.

لا ينصح بهذا العلاج لجميع النساء لأنه يمكن أن يزيد من مخاطر:

  • السكتة الدماغية
  • جلطات الدم
  • سرطان الثدي

من المهم مناقشة مخاطر وفوائد خيارات العلاج مع طبيبك.

الكالسيوم التكميلي وفيتامين د

يمكن أن يساعد الكالسيوم التكميلي وفيتامين د في الوقاية من هشاشة العظام إذا كنت لا تحصل على ما يكفي من هذه العناصر الغذائية من نظامك الغذائي.

يجب أن تحصل النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 19 و 50 عامًا على 1000 ملليجرام من الكالسيوم يوميًا من خلال الطعام أو المكملات الغذائية. يجب أن تحصل النساء فوق سن 51 على 1200 ملليغرام يوميًا.

الكمية اليومية الموصى بها من فيتامين (د) هي حوالي 600 وحدة دولية / يوم. بالنسبة للنساء البالغات ، يوصي معظم الأطباء بـ 600-800 وحدة دولية من خلال الطعام أو المكملات.

استراتيجيات التعامل مع العقم

يمكن لبعض النساء المصابات بانقطاع الطمث المبكر الحمل دون أي علاج.

يجب على النساء اللواتي يرغبن في إنجاب الأطفال ولكن يصبن بالعقم بعد انقطاع الطمث المبكر أو المبكر ، التفكير في الإخصاب في المختبر باستخدام بويضات متبرعة أو متابعة التبني.

العلاج بالكلام

تجد العديد من النساء التحدث إلى معالج نفسي مفيدًا للتغلب على ضغوطهن.

ما هي التوقعات؟

قد يكون انقطاع الطمث المبكر أو المبكر أمرًا صعبًا. ضع في اعتبارك الانضمام إلى مجموعات الدعم المحلية وتحدث إلى طبيبك حول أي مخاوف لديك.

معرفة المزيد عن حالتك يمكن أن يزودك بالمعرفة التي تحتاجها لاتخاذ قرارات مستنيرة بشأن علاجك.