أورام المنصف (الأورام)
ما هي أورام المنصف (الأورام)؟
الأورام هي نمو غير طبيعي للأنسجة. يمكن أن تحدث في أي منطقة من الجسم تقريبًا. وتسمى أيضًا أورامًا وغالبًا ما ترتبط بالسرطان. تتطور أورام المنصف في المنصف. المنصف هو المنطقة الواقعة في منتصف الصدر الواقعة بين عظم القص والعمود الفقري. تحتوي المنطقة على أعضاء حيوية تشمل القلب والمريء والقصبة الهوائية.
تتطور أورام المنصف في واحدة من ثلاث مناطق من المنصف: الأمامي (الأمامي) أو الأوسط أو الخلفي (الخلفي). يعتمد موضع الورم في المنصف عادةً على عمر المريض.
من المرجح أن يصاب الأطفال بها في الجزء الخلفي من المنصف. غالبًا ما تكون حميدة أو غير سرطانية. البالغين هم أكثر عرضة لتطويرهم في الجزء الأمامي من المنصف. وعادة ما تكون هذه الأورام خبيثة أو سرطانية. تتراوح أعمار البالغين المصابين عادة بين 30 و 50 عامًا. وبشكل عام ، فإن أورام المنصف نادرة جدًا.
ما الذي يسبب أورام المنصف؟
هناك عدد من الأنواع المختلفة لأورام المنصف. يعتمد سبب هذه الأورام على مكان تشكلها في المنصف.
في الجزء الأمامي من المنصف ، يمكن أن تحدث الأورام بسبب:
- سرطان الغدد الليمفاوية ، بما في ذلك مرض هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين
- ورم الغدة الصعترية وكيس الغدة الصعترية (ورم في الغدة الصعترية)
- المنصف الكتلي للغدة الدرقية (نمو حميد بشكل عام ، لكنه قد يكون سرطانيًا في بعض الأحيان)
في منتصف المنصف ، يمكن أن تحدث الأورام بسبب:
- كيس قصبي المنشأ (نمو حميد يبدأ في الجهاز التنفسي)
- تضخم العقد اللمفية المنصفية ، أو تضخم الغدد الليمفاوية
- كيس التامور (ورم حميد على بطانة القلب)
- المنصف الغدة الدرقية
- أورام القصبة الهوائية (عادة أورام حميدة)
- مضاعفات الأوعية الدموية ، مثل تورم الشريان الأورطي
في الجزء الخلفي من المنصف ، يمكن أن تحدث الأورام بسبب:
- تكون الدم خارج النخاع (نمو نادر يبدأ في نخاع العظام ويرتبط بفقر الدم الشديد)
- تضخم العقد اللمفية المنصفية (تضخم العقد الليمفاوية)
- الكيس العصبي المعوي المنصف (نمو نادر يشمل كل من الأعصاب والجهاز الهضمي)
- الأورام العصبية المنصفية (الخلايا السرطانية للأعصاب)
الورم المنصف العصبي هو السبب الأكثر شيوعًا لأورام المنصف الخلفية. وفقًا لمؤسسة كليفلاند كلينك ، حوالي 70 بالمائة من هؤلاء حميدة.
تُعرف الأورام التي تتكون في المنصف أيضًا باسم الأورام الأولية. تتطور أورام المنصف أحيانًا بسبب انتشار السرطان من جزء آخر من الجسم. يُعرف انتشار السرطان من منطقة في الجسم إلى منطقة أخرى باسم ورم خبيث. تُعرف أورام المنصف التي تتطور بسبب النقائل بأنها ورم ثانوي.
أعراض ورم المنصف
إذا كان لديك ورم منصف ، فقد لا تظهر عليك أي أعراض. عادة ما يتم العثور على الأورام أثناء تصوير الصدر بالأشعة السينية التي تم طلبها لتشخيص حالة صحية أخرى.
إذا ظهرت الأعراض ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب ضغط الورم على الأعضاء المحيطة. يمكن أن تشمل الأعراض:
- سعال
- ضيق في التنفس
- ألم صدر
- حمى / قشعريرة
- تعرق ليلي
- سعال الدم
- فقدان الوزن غير المبرر
- تورم الغدد الليمفاوية
- انسداد الجهاز التنفسي
- بحة في الصوت
كيف يتم تشخيص أورام المنصف؟
إذا كانت لديك أعراض ورم منصف ، فسيطلب طبيبك اختبارات إضافية لتأكيد تشخيصك. قد تشمل هذه الاختبارات:
- تصوير الصدر بالأشعة السينية
- فحص بالأشعة المقطعية للصدر
- التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر
- تنظير المنصف مع خزعة
يتم استخدام تنظير المنصف مع الخزعة لجمع الخلايا من المنصف. خلال هذا الاختبار ، ستتلقى تخديرًا. ثم يقوم طبيبك بعمل شق صغير تحت عظم القص. سيقومون بإزالة عينة من الأنسجة وتحليلها لمعرفة ما إذا كان السرطان موجودًا أم لا. سيساعد هذا الإجراء طبيبك على التشخيص الدقيق لنوع الورم الذي تعاني منه.
كيف يتم علاج أورام المنصف؟
يعتمد علاج أورام المنصف على موقعها وسيحدده طبيبك. غالبًا ما تستخدم الجراحة أولاً لإزالة الورم. بمجرد إزالة الورم ، قد يستخدم طبيبك العلاج الكيميائي و / أو العلاج الإشعاعي لتدمير الخلايا السرطانية المتبقية.
ما هي المضاعفات المرتبطة بأورام المنصف؟
تتطلب كل من الأورام الحميدة والخبيثة العلاج. مع نمو الأورام الحميدة ، فإنها ستدفع ضد الأعضاء والأنسجة المحيطة ويمكن أن تؤثر على وظيفة العضو. يمكن أن تنتشر الأورام السرطانية إلى مناطق أخرى من الجسم. يمكن أن تؤدي الأورام التي تغزو القلب أو أوعية القلب إلى الوفاة.
قد تغزو الأورام أيضًا العمود الفقري. قد يؤدي هذا إلى ضغط الحبل الشوكي.
يمكن أن يكون للعلاج الكيميائي والإشعاعي آثار جانبية خطيرة ، مثل:
- تغيرات في الشهية
- مشاكل النزيف
- فقر دم
- إمساك
- إسهال
- إعياء
- تساقط شعر
- عدوى
- غثيان / قيء
- الم
- تورم
قد يتسبب الإشعاع أيضًا في حدوث تغييرات في الجلد ، مثل:
- جفاف
- متلهف، متشوق
- تقشير
- لاذعة
النظرة طويلة المدى للمرضى الذين يعانون من أورام المنصف
تعتمد النظرة المستقبلية للمرضى المصابين بأورام المنصف على مكان الورم. تعتمد النظرة طويلة المدى أيضًا على ما إذا كان الورم أوليًا أم ثانويًا. سيصمم طبيبك علاجك وفقًا لنوع الورم المنصف الذي تعاني منه. تحدث إلى طبيبك للحصول على معلومات أكثر دقة حول توقعات سير المرض.